Paracetamol en lactancia: dosificación

El paracetamol es una medicina muy popular que se usa para tratar no solo a los adultos sino también a los niños, y está disponible en el botiquín de casi todas las familias. En raras ocasiones, el tratamiento de los resfriados sin él. No evite los virus, las infecciones respiratorias agudas, los diversos síntomas asociados con la manifestación de dolor y las madres lactantes. La pregunta es ¿cómo ayudarse sin dañar al niño? ¿Hay paracetamol disponible para amamantar?

Indicaciones Paracetamol para la lactancia materna.

Aunque el paracetamol penetra en la leche materna, pero si no excede la dosis recomendada y la toma por un período corto de tiempo (1-3 días), no tendrá un impacto negativo en el bebé. [1]La interrupción de la alimentación en el momento del tratamiento no es la mejor opción, ya que la transición a la comida de un biberón puede causar una falla en el pecho en el futuro, porque es más fácil obtener comida y los niños todavía están "preparados".

¿Cuándo debo usar paracetamol durante la lactancia? La razón para aplicar el medicamento es el mal estado de salud de la mujer, que le impide cumplir con sus deberes maternos, a saber:

• Alta temperatura en enfermedades infecciosas e inflamatorias.
• dolor de cabeza severo y dolor de muelas;
• neuralgia
• dolor muscular (mialgia);
• Lactostasis: bloqueo del conducto de la leche que provoca un aumento de la temperatura. [2]

Forma de liberación

Debido a la popularidad particular del medicamento y su seguridad relativa, el paracetamol se produce en varias formas y dosis:

• tabletas;
• cápsulas;
• Siropes para niños;
• supositorio rectal.

Una mujer que está amamantando también puede usar el bebé nurofeno. Su ingrediente activo, el ibuprofeno, inhibe la producción de prostaglandinas responsables de la temperatura y el dolor.[3]

Farmacodinámica

Las principales características del paracetamol son su efecto antipirético, analgésico y, en menor medida, antiinflamatorio. Esto ocurre debido a la supresión de la excitabilidad del centro de termorregulación, sustancias biológicamente activas responsables de los receptores del dolor, mediadores inflamatorios.[4]

Farmacocinética

El fármaco es absorbido por la membrana mucosa del intestino superior, a través de la cual ingresa en la sangre y en todas las células del cuerpo, concentrándose tanto como sea posible de 30 a 40 minutos después de la administración. Se metaboliza en el hígado, segregado por los riñones con un período de 1.9 a 2.5 horas. El efecto antipirético ocurre después de 2-4 horas.[5], [6]

Dosificación y administración

Las formas y dosis separadas están diseñadas exclusivamente para niños, lo que indica la seguridad de uso para niños muy pequeños. Para esto hay supositorios, jarabes. Para niños mayores de 6 a 12 años, que pueden tragar tabletas, puede aplicarlas.[8]

Debido a la existencia de varias dosis, es mejor guiarse por su peso o volumen en forma líquida. Para diferentes categorías de edad, sus reglas.[9]

Las tabletas se toman de 1 a 2 horas después de una comida con una frecuencia de 3 a 4 veces al día y se lavan con abundante líquido:

La edad (años)	Dosis unica	Dosis diaria máxima
3-6	15 mg por kg de peso corporal	60 mg
6-12	25-50 mg	1-2 g
12 y mayores	0.5-1.5 g	3-4 g

Los supositorios rectales tienen la misma multiplicidad de usos:

La edad (años)	Dosis unica	Dosis diaria máxima
1 mes-3 años	15 mg por kg de peso corporal	60 mg
3-6	25-50 mg	1-2 g
6-12	50 mg	2 g
12 (más de 60 kg de peso) y mayores	75-100 mg	3-4 g

Jarabes:

La edad	Dosis única (ml)	Frecuencia de ingreso por día.
2-3 meses	2.5	2 dosis al día
3-6 meses	2.5-5	4 veces
6-24 meses	5	4 veces
2-4 años	7.5	4 veces
4-8 años	10	4 veces
8-10 años	15	4 veces
10-12 años	20	4 veces
Niños con peso superior a 60kg y adultos.	20-40	4 veces

¿Qué dosis de medicación es segura durante la lactancia? No debe exceder la terapéutica permitida para adultos. Además, debe tratar de limitarse a 2-3 días de tratamiento, la temperatura por debajo de 38 ° no se puede bajar. Es mejor tomar paracetamol después de alimentar al niño, hasta que a la próxima disminuya su concentración en el cuerpo.

Contraindicaciones

El paracetamol está contraindicado en alergias a los componentes del medicamento, con enfermedades graves del hígado y los riñones. Los supositorios no se utilizan si la mucosa rectal está inflamada.

Efectos secundarios Paracetamol para la lactancia materna.

Cuando se usa en el tratamiento del paracetamol, pueden producirse efectos secundarios, que consisten en reducir la contractilidad miocárdica, el desarrollo de anemia, cólicos renales, dolor en el estómago, náuseas, manifestaciones alérgicas: erupción en el cuerpo, picazón, hinchazón. [7]

Sobredosis

La sobredosis provoca daños en el hígado y ciertamente afectará la salud del niño. [10]Si esto sucede, debe dejar de alimentarse y la mujer debe enjuagarse el estómago. Para los síntomas graves (náuseas, vómitos, dolor abdominal, mareos), llame a una ambulancia.[11]

Interacciones con otras drogas

Los anticonvulsivos y otros medicamentos antiinflamatorios aumentan el efecto tóxico del paracetamol en el hígado. El tratamiento simultáneo a largo plazo con salicilatos puede causar el desarrollo de un proceso maligno en los riñones y la vejiga. Combinarlo con alcohol provoca la exacerbación de la pancreatitis. El paracetamol reduce la eficacia de los diuréticos. El uso de paracetamol con ibuprofeno redujo la temperatura en niños pequeños más rápido que el paracetamol solo.[12]

Condiciones de almacenaje

El paracetamol se almacena en las condiciones habituales para cualquier medicamento: a una temperatura no superior a + 25 ° C en un lugar oscuro (supositorios - + 15 ° C). Una botella de jarabe abierta se puede utilizar durante 30 días.

Duracion

El paracetamol se puede usar por 3 años a partir de la fecha de fabricación, supositorio - 2 años.

Análogos

Si por alguna razón es imposible tomar paracetamol, puede ser reemplazado por análogos, aunque algunos de ellos no son del todo deseables durante el período de la lactancia materna, lo cual es una advertencia en las instrucciones. Solo un médico puede evaluar todos los riesgos de salud y hacer una cita.

• Viferon - supositorios vaginales, cuyo ingrediente activo es el interferón y el acetato de tocoferol. Se usa para tratar el SARS, la influenza, la neumonía, las infecciones intrauterinas y urogenitales;[13]
• Nurofen  es un medicamento antiinflamatorio no esteroideo que es eficaz para inhibir la síntesis de prostaglones. Disponible en tabletas y suspensiones para niños;
• Amoxiclav: medicamento antibacteriano dirigido a microorganismos grampositivos y gramnegativos; [14]
• Amoxicilina: un antibiótico que se usa para inflamaciones del tracto respiratorio superior, tracto respiratorio, biliar, sistema urinario;
• Analgin - una droga analgésica. Reduzca o elimine el dolor de una naturaleza diferente, reduzca la temperatura durante la fiebre;

Analgin (Dipirone) no está aprobada para la venta en los Estados Unidos por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos o en Canadá y en muchos países europeos debido a sus reacciones adversas, incluida la  agranulocitosis. Sin embargo, es ampliamente utilizado en otros países durante el parto y la lactancia. Después de que la madre toma Analgin y sus metabolitos aparecen en la leche materna en cantidades bastante grandes. Se encuentra en la sangre y la orina de los bebés amamantados y puede causar efectos farmacológicos en los bebés amamantados. Un caso de episodios cianóticos en un niño amamantado se asoció con la toma de leche materna Analgin. El medicamento y los metabolitos se eliminan de la leche materna 48 horas después de la ingestión, por lo que no se recomienda amamantar al niño durante 48 horas después de la última dosis del medicamento.[15]

• El arbidol es un agente antiviral e inmunomodulador, eficaz contra los virus de la influenza A y B, en la terapia compleja de bronquitis, neumonía (¡contraindicado en la lactancia!);
• el carbón activado es un medicamento completamente seguro, pero solo puede ayudar con el dolor de estómago.

Opiniones

Paracetamol: un medicamento que, según las revisiones, confían las madres que amamantan. No importa lo difícil que una mujer intente evitar tomar medicamentos, durante este período tiene demasiadas responsabilidades, por lo que debe encontrar formas de aliviar su condición durante la enfermedad. Un acercamiento razonable al tratamiento no daña al bebé.