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Descarga de Brown durante el embarazo: ¿normal o patológica?
Último revisado: 17.10.2021
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Las futuras madres son probablemente las personas más inquietas del mundo. Los cambios que ocurren en sus cuerpos pueden ser alegres, emocionantes y atemorizantes. Y a todos esos cambios y manifestaciones inexplicables de su delicada situación, las mujeres embarazadas son muy sensibles, porque son responsables del nacimiento de una nueva vida que debe ver el mundo a tiempo y en plena salud. No es sorprendente que la secreción café durante el embarazo preocupe a la futura madre, porque la menstruación en este período no debería ser, sin embargo, como sus precursoras. Sin embargo, con tal síntoma, las mujeres se enfrentan con frecuencia, por lo que vale la pena averiguar si hay motivos de preocupación en este caso o si los temores de las mujeres embarazadas carecen de fundamento.
Norma o patología?
Antes del embarazo, una mujer que regularmente menstrúa y secreciones pardas en la víspera de un mes regularmente y en los últimos días de la menstruación no asustan a nadie, porque son una variante de la norma. Pero la aparición de tales secreciones en el período entre la menstruación puede alarmar a cualquier mujer, ya que generalmente hablan de alguna patología oculta del sistema reproductivo femenino.
Cuando el embarazo no es el caso. Mensualmente después de la concepción, no debería serlo, excepto en las primeras 4-5 semanas después de la concepción; de lo contrario, ya no es un embarazo normal. Pero en ausencia de la menstruación por analogía con las mujeres no embarazadas, no debería haber una pomada que insinúe posibles violaciones de la salud de la mujer. Y si hay secreción café durante el embarazo, entonces todo está mal.
Aproximadamente, por eso, muchas futuras madres se enfrentan a un síntoma similar por primera vez, especialmente si los embarazos previos fueron tratados sin descarga de color. Decir inequívocamente que están en lo cierto o equivocados es imposible, porque incluso un médico con experiencia no siempre puede determinar a simple vista qué significan Brown en el embarazo: esta es una norma o una patología, hasta que lleva a cabo el examen necesario.
Se puede decir con certeza que en las primeras etapas del embarazo y en la víspera del parto, la descarga marrón difusa aparece con bastante frecuencia. Y en su apariencia no suele haber nada patológico que valga la pena tener experiencias serias de una madre futura, para quienes el descontento no es menos peligroso. En el primer caso, pueden dar fe del inicio del embarazo, en el segundo, de la alegría rápida asociada con el nacimiento de una nueva vida.
Pero siempre todo es tan optimista. Las causas de la descarga marrón durante el embarazo pueden ser diferentes, y a menudo es una violación grave, que amenaza la terminación prematura del embarazo. Aún así, a pesar del color, se trata de sangrado, aunque insignificante. Y qué peligroso es, puede juzgar por los síntomas concomitantes y el período de embarazo.
Las más peligrosas son las descargas que aparecieron al final del primer o segundo trimestre del embarazo. En este caso, definitivamente se trata de problemas graves, porque no existen razones fisiológicas que puedan provocar ese síntoma. Aquí todo depende de la mujer misma y de su deseo de mantener el embarazo, lo que se verá facilitado por un tratamiento oportuno en la institución médica.
Causas no patológicas de la descarga marrón
Tratemos de averiguar primero cuando la secreción café durante el embarazo es normal. Pero debe darse cuenta de que comprender las causas de un síntoma inusual le da a la mujer la esperanza de que todo está a salvo con ella y el bebé, y aún así no se deshace de la necesidad de consultar con un médico de consulta.
Los primeros días y meses de embarazo es el período en que ocurre una rápida reestructuración en el cuerpo de la mujer, causada por cambios en el fondo hormonal y la preparación del organismo para un largo viaje desde la concepción hasta el nacimiento del bebé. Las hormonas femeninas principales estrógeno y la hormona responsable del curso normal del embarazo, llamada progesterona, pueden causar la aparición de secreciones oscuras inusuales. Además, los procesos que ocurren en el cuerpo de una mujer natural para el inicio del embarazo pueden provocar pequeñas hemorragias, que se asemejan a manchas marrones.
La reorganización hormonal puede provocar manchas periódicas durante el primer, segundo y, a veces, tercer mes de embarazo. Las asignaciones aparecen regularmente en los días en que comienza el sangrado menstrual antes de que una mujer comience el embarazo. Su duración raramente excede dos días.
A veces, la asignación puede llegar a tener un tono escarlata y recordarle mensualmente, aunque también es más pobre. Sin embargo, en ausencia de otros síntomas (tirando o dolores agudos en el abdomen, emite olor desagradable, náuseas, debilidad inusual, etc.) perjudicar la futura madre y el feto en su vientre, que no llevan.
La causa no hormonal de las secreciones marrones en las primeras semanas de embarazo es la transición de un óvulo fertilizado a un nuevo lugar de residencia: el útero. El proceso de implantación en algunos casos se acompaña de daño a los vasos pequeños, la sangre de la cual entra a la vagina, donde se mezcla con las secreciones fisiológicas naturales y, junto con ellos, sale al exterior.
El sangrado es tan insignificante que las gotas de sangre solo tiñen ligeramente el secreto vaginal, y adquiere un tono rosado, beige o marrón claro. Tal aislamiento que tiene una consistencia cremosa, puede continuar durante días y no inducir experiencias, si son escasos, tienen olores desagradables y materias extrañas (pus, bultos blanquezco), no causan picazón en el área genital y la vagina, no se acompaña de dolor .
Para las hemorragias inusuales en las primeras semanas de embarazo, las mujeres reciben un tratamiento diferente. A veces puede escuchar una declaración de que hubo secreción café y se transmitió durante el embarazo. De hecho, la asignación de sólo confirman el embarazo, lo que ella no había sospechado hasta que visitó a un ginecólogo, sino que pasan rápidamente, debido a que la hemorragia de los pequeños capilares son pequeñas, y la cicatrización de la pared vascular se produce en un corto período de tiempo por su cuenta.
Una situación idéntica se puede observar en las últimas semanas del embarazo, y aunque la causa de la descarga oscura será algo diferente, a saber, la descarga del tapón de moco antes de la entrega, la patogénesis de la hemorragia es similar - ruptura de los vasos sanguíneos pequeños en el cuello del útero como resultado de su acortamiento y suavizado. Las gotitas de sangre en este caso caen sobre el tapón viscoso y se retiran hacia afuera junto con él.
El tapón mucoso se llama un bulto de moco que bloquea el acceso al útero de la infección. De esta manera, el cuerpo de la madre proporciona protección adicional a su descendencia, mientras está en su útero. Cuando llega el momento del parto, el cuello uterino comienza a prepararse para el paso de un feto ya notablemente adulto. La expansión de su luz (el útero está ligeramente abierto) conduce a un cese espontáneo del tapón. Este proceso puede ser de una sola vez o de largo plazo, si el tapón se va en partes.
Con mucha frecuencia, esto ocurre inmediatamente antes del nacimiento (en el primíparo) o de 3 a 5 días antes de que comiencen. Pero a veces el tapón mucoso sale más temprano durante algunas semanas. Si estamos hablando de 38 semanas o más tarde, no debería haber disturbios especiales, tenemos que prepararnos para el parto. Aunque notifique a su médico será superfluo.
Pero con la aparición de secreción café durante el embarazo hasta la semana 37, no es necesario retrasar con una visita al ginecólogo, incluso una hemorragia tan escasa puede ser un presagio de nacimiento prematuro. Aunque en algunos casos, las mujeres están seguras después del embarazo durante varias semanas más.
Causas patológicas de la secreción parda.
No sería deseable, por supuesto, pasar de agradable a preocupante, porque cualquier inquietud para las mujeres embarazadas se considera un factor de riesgo para el aborto espontáneo. Pero la realidad es que, en la mayoría de los casos, la secreción café durante el embarazo indica varias complicaciones que son peligrosas para una mujer y para su bebé por nacer. Por lo tanto, su apariencia no puede ser ignorada.
aborto retenido. Los embriones fetales pueden ocurrir en cualquier momento del embarazo, pero con mayor frecuencia ocurre en el primer trimestre a las 7-8 semanas. Es durante este período que se forman la mayoría de los órganos y sistemas del bebé, y sus necesidades van en aumento. Según las estadísticas, la probabilidad de este resultado del embarazo es de alrededor del 0,7%, pero esto no significa que el problema se puede ignorar debido al bajo riesgo de su aparición.
El desvanecimiento del embarazo es a menudo consecuencia de un curso incorrecto, como resultado de lo cual el embrión recibe menos nutrientes de la madre necesarios para su desarrollo o se ve afectado por factores nocivos. Entre los factores de riesgo para detener el desarrollo infantil se encuentran:
- fallas hormonales, como la deficiencia hormonal en el embarazo, la progesterona, la tiroides y las enfermedades ováricas que producen hormonas,
- pobre en vitaminas y oligoelementos de la dieta de la futura madre,
- conflicto de rhesus, provocado por la diferencia en el factor Rh de la sangre de la madre y el niño, que hace que el organismo de la mujer embarazada reaccione al feto como un cuerpo extraño, produciendo anticuerpos específicos,
- Algunos trastornos autoinmunes, que se caracterizan por una mayor producción de anticuerpos contra los componentes sanguíneos,
- diversas enfermedades infecciosas, independientemente de la forma de su ocurrencia (las plagas más populares que pueden conducir a la muerte fetal se consideran como infección por herpes, micoplasma, clamidia, citomegalovirus, virus del papiloma, etc.),
- fuertes experiencias nerviosas y tensiones,
- cualquier mala costumbre,
- el impacto de los factores negativos en la mujer embarazada (vibración, exposición, inhalación de sustancias venenosas, etc.)
- levantar pesas,
- factor hereditario, etc.
En la mayoría de los casos, es una violación de la salud y la nutrición de la futura madre, así como también el impacto de los factores dañinos en ella. Pero a veces la causa del desvanecimiento del embarazo son las patologías cromosómicas del feto, que no permiten que se desarrolle normalmente, así como las razones desconocidas por las cuales una mujer sana y que normalmente se alimenta tiene un aborto espontáneo. Antes de este evento, el síntoma es solo la descarga marrón.
El hecho es que el desvanecimiento embrionario siempre va acompañado de un proceso inflamatorio en el cuerpo de una mujer que alcanza su pico 2-3 semanas después del inicio del proceso patológico. La aparición de la descarga marrón en este caso ya habla del desprendimiento del óvulo fetal, y en presencia de pus en ellos, un proceso necrótico en el contexto de un embarazo congelado durante mucho tiempo.
Desapego del huevo fetal y amenaza de aborto involuntario. Todos los factores anteriores pueden provocar un desprendimiento de la vejiga fetal de la pared uterina en las primeras etapas del embarazo, incluso si el feto se desarrolla normalmente. El rechazo de la envoltura que rodea al embrión y el líquido amniótico del corion se acompaña de daño vascular y la formación de un hematoma.
En este caso, las secreciones escarlatas moderadas indican un desprendimiento inicial, especialmente si van acompañadas de dolores de tracción en la parte inferior del abdomen, náuseas y vómitos. Un aumento en el tamaño del hematoma contribuye a un mayor desprendimiento de la vejiga fetal, lo que puede provocar el rechazo completo y la muerte fetal. Exteriormente parece un aborto espontáneo.
La descarga marrón durante el embarazo en este caso puede ser un testimonio de la interrupción de la hemorragia y el hematoma resorción, pero el riesgo de volver a romper la unión de los restos coriónica y el óvulo, y por lo tanto para tratar el síntoma que no debería alegremente.
Sin embargo, en algunas fuentes también se puede encontrar otra opinión. Los partidarios consideran el desprendimiento del huevo fetal como un examen del embrión para la fuerza, una especie de selección natural. Un embrión saludable y viable puede sobrevivir no uno, sino incluso varios desprendimientos parciales. Un huevo fetal puede separarse y volver a crecer en el corion. Pero al mismo tiempo solo un feto fuerte puede sobrevivir.
De acuerdo con esta teoría, la futura madre puede adoptar una actitud de esperar y ver, lo que fija sus esperanzas de que su bebé supere las adversidades. Por cierto, no es raro que una mujer con la aparición de la descarga marrón y dolores persistentes o bien no se refirió al médico, o simplemente no respondió a la confirmación de la separación de las membranas fetales por ultrasonido, pero a su debido tiempo dio a luz a bebés sanos. Pero tomar riesgos o no vale la pena, esta ya es la elección de la futura madre, que hace inmediatamente por ella y por su hijo, tomando su destino en sus propias manos.
En cualquier caso, debe entender que la amenaza de aborto espontáneo no es equivalente al aborto espontáneo que ocurrió. Con acceso oportuno a un médico, el embarazo en la mayoría de los casos puede salvarse mediante la terapia hormonal (lograr un nivel normal de progesterona para mantener el embarazo), la normalización del estado psico-emocional de una mujer embarazada, el descanso físico.
Anomalías cromosómicas en el feto y la vesícula biliar. Esta es una condición muy desagradable durante el embarazo, o cuando una parte de la placenta, o la totalidad de sus tejidos experimentan cambios patológicos, las vellosidades coriónicas (la parte embrionaria de la placenta) tomar la forma de burbujas, creciendo en un montón. Por extraño que parezca, la razón de este fenómeno es más probable que se encuentra en el conjunto de cromosomas del feto.
Dado que la estructura y las características del corion de la placenta y la vejiga fetal corresponden predominantemente a los cromosomas masculinos, su predominio es precisamente conducente a las mediciones patológicas en estos órganos. Al diagnosticar la deriva de la vejiga, los estudios con embriones mostraron que la mayoría de ellos tenían un conjunto triple de cromosomas, donde 2 conjuntos eran paternos. En la otra parte de los niños, solo se encontraron 2 conjuntos de cromosomas, como se esperaba, pero ambos eran paternos.
Las causas exactas de esta patología no se han establecido hasta ahora, por lo tanto, es necesario confiar únicamente en la hipótesis. Sin embargo, a un número relativamente pequeño de mujeres embarazadas se les diagnostica un desarrollo anormal de la placenta, que se caracteriza por procesos displásicos. En otras palabras, se forman pequeños tumores benignos en las fibras del corion - formaciones quísticas con un líquido en el interior.
Esta patología no se caracteriza por el pronóstico más favorable. Con la omisión parcial de la vejiga con lesiones de tejidos placentarios individuales, existe la posibilidad de que nazca un bebé sano, pero en la mayoría de los casos el feto se congela en el segundo trimestre del embarazo. Si todos los tejidos se ven afectados, son incapaces de mantener la viabilidad del embrión y estimular su desarrollo, por lo que el feto muere dentro de los primeros meses después de la concepción.
La secreción marrón en esta patología ocurre con mayor frecuencia con la deriva completa de la vejiga, lo que causó la desaparición del embarazo. Sin embargo, no son el único síntoma. El estado general del paciente empeora, por lo que un problema de embarazo no será difícil de distinguir de lo normal.
Pólipos en el útero. A veces, en el diagnóstico de secreción café durante el embarazo en el primer trimestre en el canal cervical del cuello uterino, se pueden encontrar pequeños neoplasmas inofensivos, pólipos. Estos crecimientos benignos pueden provocar hemorragias menores, que en la ropa interior tienen el aspecto y el carácter de la secreción de hinchazón. En algunos casos, los pólipos se eliminan (desaparecen y se eliminan de la vagina junto con un secreto vaginal) y no requieren tratamiento. Pero también es posible eliminarlos sin demora, sin que implique raspado del útero, lo que significa que es seguro para una mujer embarazada.
El embarazo ectópico. Entre todos los trastornos anteriores, esta patología tiene el peor pronóstico, ya que siempre termina con la interrupción del embarazo, que amenaza la vida de una mujer. La salvación del embrión creciendo y desarrollándose en un huevo fetal fuera del útero (en la trompa de Falopio) no es una cuestión, se elimina quirúrgicamente.
El hecho de que el embarazo ectópico a medida que el feto crece y se desarrolla puede complicarse por una ruptura de la pared del tubo uterino, que no está sujeta a recuperación. Pero esto no es lo peor. Mucho peor para una mujer embarazada será una hemorragia causada por una trompa de Falopio rota, que es más intensa y provoca más pérdida de sangre.
La descarga marrón en este caso puede ser la primera campana, después de lo cual habrá abundante secreción sanguinolenta, una contracción desagradable desde el lado donde se encuentran el feto o fuertes dolores en la parte inferior del abdomen. Y cuanto antes una mujer recurre en busca de ayuda, es más probable que salve su vida y mantenga su función reproductiva.
Desprendimiento de la placenta. Esta patología generalmente ocurre en la mitad y en las últimas etapas del embarazo, es decir en el segundo y tercer trimestre, y es peligroso tanto para la mujer embarazada como para el bebé en su útero. La placenta es una especie de mediador entre la madre y el bebé. Es ella quien suministra al feto los nutrientes y el oxígeno necesarios, obtenidos de la sangre de la futura madre.
Si la placenta se exfolia, se pierde la conexión necesaria para mantener la actividad vital del organismo que se forma dentro de ella. El bebé muere de hipoxia y una deficiencia de sustancias vitales. Y el desprendimiento de la placenta se acompaña de hemorragia, de cuya fuerza depende la condición de la mujer y, de alguna manera, la posibilidad de mantener un embarazo.
La causa de un embarazo problema en este caso puede ser una lesión en el estómago durante este período, llevado a cabo previamente por el aborto y el parto por cesárea, acompañada por la formación de tejido cicatricial, el cordón umbilical corto, las mujeres embarazadas con hipertensión, el tabaquismo durante el embarazo.
El desprendimiento de la placenta ocurre gradualmente, pasando por varias etapas. En la primera etapa del embarazo, una mujer puede tener secreción café. Pero no serán maleable por mucho tiempo, luego adquieren un color escarlata más intenso y una intensidad moderada. En la última y más severa etapa de la patología, las excreciones ya pueden ser lo suficientemente fuertes como para llamarse hemorragia completa.
Independientemente de si hay un desprendimiento parcial, el diagnóstico en la mayoría de los casos, o el desprendimiento completo de la placenta, el embarazo termina con una cesárea. Es otra cuestión a qué hora se llevará a cabo. Con sangrado severo, todo se decide en los primeros minutos y horas después de ir a una institución médica, y el niño no puede ser salvado. Con el flujo emborronador, característico de la etapa inicial de desprendimiento, los doctores intentan demorar por lo menos 30 a 32 semanas, cuando se considera que el feto es completamente viable, después de lo cual vuelven a recurrir a la cesárea.
Placenta previa. Esta es otra violación, en la cual la descarga marrón ocurre debido al daño vascular, pero ya en la placenta. La preposición es la ubicación de la placenta cerca del cuello uterino. A corto plazo, esto no causa ningún problema, pero a medida que el niño crece, comienza a presionar con fuerza sobre las paredes de la placenta, que a su vez descansa contra las paredes del útero. Esta presión y provoca la ruptura de pequeños vasos de la placenta, acompañada de una pequeña asignación de sangre.
En casos raros, la fuerte presión ejercida sobre los tejidos del lugar del niño provoca el desprendimiento de la placenta, pero esto solo ocurre con un sangrado prolongado. Por lo general, todo se limita a manchar las secreciones y una sensación de presión sobre el cuello uterino, con lo que las mujeres acuden al ginecólogo, para que luego puedan ser monitoreadas hasta el mismo nacimiento.
Todo el período desde la aparición de la primera hemorragia y hasta el nacimiento de un niño, él está en peligro, porque apretando los vasos sanguíneos de la placenta, interrumpe el suministro de oxígeno y puede morir por hipoxia. Este peligro no disminuye incluso en el momento del nacimiento natural, por lo que los médicos prefieren ser reasegurados y practicar una cesárea.
Patología del embarazo tardío. En el último trimestre del embarazo, si no se trata de una descarga de tapón de moco, entre las posibles causas de la descarga marrón puede ser considerado como una violación de dicha estructura y la función de la placenta impredecible, su separación (desprendimiento), hace que sea imposible para el parto natural.
La ruptura del útero también se considera una complicación peligrosa del embarazo si sus paredes se debilitaron previamente por procesos inflamatorios degenerativos o intervenciones quirúrgicas (aborto, cesárea, limpieza). En este caso, también es posible sangrado de diferente intensidad, que es peligroso para la futura madre. Pero la violación de la circulación sanguínea en el útero implica una falla en el suministro de oxígeno a un niño que aún no puede respirar por sí mismo y puede morir directamente en el útero la víspera de la fecha de su nacimiento. La solución más efectiva al problema es una cesárea con una operación posterior para reparar el útero.
Problemas ginecológicos. Es un error pensar que una mujer embarazada no puede tener ninguna enfermedad ginecológica. El embarazo generalmente no sana, pero provoca la exacerbación de enfermedades ocultas ya existentes. Por ejemplo, dicho flujo latente se puede caracterizar por la erosión del cuello uterino. Antes de que la mujer llegara a la silla ginecológica, el proceso erosivo-inflamatorio podría ir lentamente y no dar síntomas. Pero después, los tejidos del útero, alterados por el instrumento ginecológico, pueden comenzar a sanar, lo que irá acompañado de la aparición de manchas de secreciones marrones, hasta que la herida se aprieta.
Se puede observar una situación idéntica después del contacto sexual activo. El hecho es que los cambios hormonales hacen que los tejidos de las mujeres sean más sensibles a cualquier efecto agresivo, y dañarlos no es difícil. No es sorprendente que muchas mujeres diagnostiquen la erosión del cuello uterino durante el embarazo, aunque las posibilidades de un tratamiento eficaz de la patología durante este período son limitadas. El tratamiento farmacológico admisible no produce el efecto deseado, por lo que después del nacimiento del bebé, las mujeres aún tienen que someterse a un procedimiento de cauterización de la erosión.
Otro peligro se considera infecciones de transmisión sexual (ITS) y procesos inflamatorios en los tejidos genitales internos de mujeres que surgen de factores infecciosos o de daños mecánicos. En el embarazo, teniendo lugar en el contexto de tales enfermedades, la descarga marrón no es infrecuente. Pero generalmente se acompañan de otros síntomas, por ejemplo, un olor desagradable de la vagina asignada, picazón, dolores de tracción en la parte inferior del abdomen, etc.
La causa de tales enfermedades puede ser:
- contacto sexual sin protección, porque no hay razón para estar protegido de una posible concepción, y sobre la infección, pocas personas piensan,
- disminución de la inmunidad de la futura madre, que provoca el desarrollo y la reproducción de la microflora oportunista en su cuerpo, que anteriormente estaba en un estado inactivo,
- daño a la mucosa vaginal por todo tipo de dispositivos que mejoran el orgasmo, herramientas ginecológicas, higiene íntima de mala calidad.
Es importante entender que la presencia de enfermedades infecciosas (y cualquier inflamación que atraerá la infección) - esto no es sólo una molestia para las mujeres embarazadas, pero también uno de los principales factores de riesgo de complicaciones durante el embarazo. La infección puede causar la muerte o aborto involuntario del feto, así como causar una variedad de violaciónes de desarrollo del niño, así que tenga cuidado de su necesidad de tratamiento con antelación, ya que la posibilidad de tratamiento de enfermedades infecciosas e inflamatorias en el embarazo están limitados por el hecho de que muchos antibióticos y antifúngicos pueden ser los efectos tóxicos y teratógenos en fruta
La descarga de Brown durante el embarazo, aunque a menudo indica una variedad de patologías, no es la razón del pánico. Las razones de su aparición son muchas, por lo tanto, es simplemente imposible determinar cuál causó este síntoma. No es necesario adelantar diagnósticos atemorizantes y hacer predicciones desagradables, pero no se debe tratar descuidadamente tal situación. Se sabe que la mayoría de los embarazos exitosamente resueltos, en los que aparecieron secreciones de moco en uno u otro período, se volvieron únicos gracias al acceso oportuno a la ayuda de los médicos. E incluso si los miedos resultaron ser en vano, ¿alguien podría acusar a la futura madre de cuidar su salud y la de su hijo? Después de todo, el bebé durante la estancia dentro del vientre de la madre depende solo de ella y su vigilancia.