Gastritis en el embarazo

La gastritis durante el embarazo es una enfermedad asociada a la inflamación del tejido estomacal debido a los cambios propios del embarazo. Especialmente si una mujer tuvo problemas gastrointestinales antes del embarazo, es muy probable que la gastritis reaparezca y persista durante todo el período gestacional.

Por supuesto, la gastritis empeorará la salud de una mujer embarazada: es muy posible que cause una toxicosis temprana, acompañada de vómitos intensos.

Causas gastritis en el embarazo

Los siguientes factores pueden ser la causa del desarrollo de gastritis crónica durante el embarazo:

• estrés, que implica una alteración del biorritmo natural de la vida (por ejemplo, la falta de sueño nocturno normal y el trabajo nocturno, así como diversos problemas y conflictos en la familia o en el trabajo);
• mala nutrición: comida seca, comidas irregulares y desequilibradas, refrigerios para llevar;
• comida de mala calidad;
• El consumo frecuente de alimentos que contienen aceite y granos refinados, así como productos con emulsionantes y conservantes, también es perjudicial. Los alimentos de origen animal con antibióticos y hormonas.
• Infección del cuerpo con la bacteria infecciosa Hp.

Aproximadamente el 75% de las mujeres que padecen gastritis crónica sufren una exacerbación de esta enfermedad durante el embarazo. En la mayoría de los casos, estas mujeres experimentan una toxicosis temprana, que también puede ser bastante grave y durar entre 14 y 17 semanas.

Al mismo tiempo, cabe destacar que la gastritis crónica durante el embarazo no afecta negativamente el proceso de gestación ni el desarrollo del feto en el abdomen. En este caso, los problemas solo afectarán a la futura madre, quien se sentirá mal.

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Patogenesia

La aparición y el desarrollo de la gastritis crónica se producen debido a la combinación de otros factores que afectan negativamente a la mucosa gástrica. La patogénesis de la enfermedad, en sus diversos tipos y formas, presenta ciertas características. La gastritis se observa con frecuencia durante el embarazo.

Hay dos grupos de causas etiológicas de gastritis: exógenas y endógenas.

Causas exógenas del desarrollo de gastritis:

• Infección por Hp;
• razones alimentarias;
• consumo frecuente de alcohol y tabaquismo;
• uso prolongado de medicamentos que irritan la mucosa gástrica;
• el efecto de los agentes químicos sobre la membrana mucosa;
• radiación;
• otras bacterias (además de Hp);
• parásitos y hongos.

Causas endógenas de la gastritis:

• genética;
• causas autoinmunes;
• envenenamiento endógeno;
• disfunciones endocrinas;
• infección crónica;
• hipoxemia;
• problemas metabólicos;
• reflujo duodenogástrico;
• hipovitaminosis;
• el efecto que ejercen sobre el estómago otros órganos enfermos.

La gastritis atrófica autoinmune en forma crónica se produce como resultado de la aparición de anticuerpos en las células parietales del estómago, lo que provoca los siguientes problemas:

• El nivel de producción de pepsina con ácido clorhídrico disminuirá;
• Atrofia en la parte fúndica de la mucosa gástrica;
• La producción de factor intrínseco disminuirá y la anemia por deficiencia de B12 comenzará a progresar;
• Las células G de la mucosa antral comenzarán a producir más gastrina.

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Síntomas gastritis en el embarazo

En general, la gastritis, por su naturaleza, no se considera una contraindicación para el embarazo ni el parto (con algunas excepciones extremadamente raras). No causa daño al bebé en el vientre materno. Sin embargo, para la propia mujer, el proceso de gestación será bastante difícil, ya que sufrirá intoxicación grave, vómitos y acidez estomacal constante. Estos síntomas pueden durar los 9 meses de embarazo, hasta el nacimiento del bebé, lo cual, en sí mismo, es muy desagradable, aunque no peligroso para la salud.

Incluso si no ha presentado síntomas de gastritis durante mucho tiempo, el movimiento mecánico de los órganos, los cambios hormonales y otras razones derivadas del embarazo pueden agravar la enfermedad. Puede manifestarse de diversas maneras, y no existen síntomas específicos de las mujeres embarazadas con gastritis.

Debe tener cuidado si se observa una toxicosis temprana y grave durante la primera mitad del embarazo, seguida de acidez estomacal, dolor sordo y persistente en la región epigástrica, eructos con sabor a huevo podrido, problemas con las heces, vómitos y náuseas durante el día. También puede formarse una capa grisácea en la lengua y la temperatura puede subir hasta los 37-38 grados.

La gastritis durante el embarazo con alta acidez se presenta con síntomas de hambre, que afectan la parte superior del abdomen. Con una acidez baja, se suelen observar estreñimiento, pesadez estomacal, diarrea y mal aliento. Todos estos síntomas se agravan si se consumen alimentos picantes, grasosos, salados, fritos o dulces.

Para confirmar el diagnóstico, el médico solo necesitará consultar las quejas del paciente y leer la anamnesis. De ser necesario, se puede realizar un estudio del jugo gástrico para determinar la FGDS y el nivel de acidez.

Primeros signos

La gastritis es una inflamación de la mucosa gástrica que altera su funcionamiento. En estos casos, la digestión de los alimentos es deficiente, lo que resulta en un desperdicio de energía y fuerza en todo el cuerpo. La gastritis puede ser aguda o crónica, con niveles elevados, normales o disminuidos de acidez estomacal.

La gastritis presenta muchos síntomas, pero también puede no presentar signos evidentes. La principal manifestación de esta enfermedad son las sensaciones dolorosas en el plexo solar, que pueden intensificarse tras ciertos alimentos, medicamentos o líquidos, especialmente si irritan la mucosa. Si tiene gastritis, no debe consumir alimentos picantes ni refrescos, ya que son perjudiciales para el estómago y contribuyen a la corrosión de la mucosa.

La gastritis durante el embarazo también presenta síntomas irregulares pero importantes, como vómitos, acidez estomacal, eructos, hinchazón y gases. Si presenta dos o más de los síntomas mencionados, además de dolor abdominal, debe consultar a un gastroenterólogo. Este identificará el tipo de enfermedad y le recetará el tratamiento necesario: dieta o medicamentos.

Gastritis durante el embarazo temprano

Se sabe desde hace mucho tiempo que la gastritis durante el embarazo a menudo se manifiesta desde el principio en forma de toxicosis prolongada y difícil de soportar, por lo que las futuras mamás deben buscar opciones que ayuden a calmar la gastritis agravada y reducir el dolor y el malestar.

Cualquier alimento que consumimos tiene un impacto directo en el funcionamiento del estómago y su estado. Por lo tanto, si su gastritis ha empeorado, deberá controlar estrictamente su dieta, eliminando una gran cantidad de productos. Inicialmente, se prohíben aquellos alimentos que puedan tener un efecto agresivo sobre la mucosa gástrica: picantes, ácidos, especiados, ahumados, salados, grasosos, enlatados, así como alimentos excesivamente fríos o calientes.

Si su dieta incluye productos que puedan clasificarse en alguno de los grupos mencionados, deberá excluirlos. Además, está prohibido consumir alimentos con un alto contenido de carbohidratos y aditivos sintéticos.

La base de la dieta debe ser comida natural semilíquida, preparada de forma suave: productos lácteos, verduras guisadas y hervidas, sopas ligeras de verduras y cereales, tortillas, frutas, huevos pasados por agua, gelatina.

Formas

Gastritis aguda durante el embarazo

La gastritis en su primera etapa es aguda, cuando la mucosa del duodeno y el estómago se inflama. Esta enfermedad tiene múltiples causas, entre ellas, irritantes bacterianos, mecánicos, térmicos o químicos.

La gastritis aguda se desarrolla principalmente de esta manera: primero se dañan las células y glándulas superiores de la mucosa gástrica, lo que inicia el proceso inflamatorio. Afecta la capa superior del epitelio mucoso, pero la inflamación puede extenderse más allá, a lo largo de las paredes del estómago, penetrando incluso sus capas musculares.

Muchas mujeres con una forma crónica de esta enfermedad suelen notar que la gastritis empeora durante el embarazo. En la mayoría de ellas, se presenta en el contexto de una toxicosis temprana, acompañada de vómitos profusos. Este síntoma puede durar de 14 a 17 semanas, presentándose de forma grave y muy desagradable.

Pero la gastritis crónica en sí no se considera una contraindicación para el embarazo: no amenaza el desarrollo del feto ni afecta el parto. Sin embargo, las sensaciones que esto puede causar a la futura madre serán definitivamente desagradables. Y, por supuesto, tras el nacimiento, esta enfermedad deberá tratarse sin demora.

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Gastritis crónica durante el embarazo

Cabe destacar que la gastritis crónica durante el embarazo no presenta síntomas específicos, ya que cada persona experimenta esta enfermedad de forma diferente. Generalmente, se manifiesta con dolor en la región epigástrica, eructos, náuseas y vómitos, y problemas con las heces. También puede causar una toxicosis temprana grave, causando graves molestias.

Cuando la gastritis crónica se acompaña de una disminución del nivel de ácido secretado en el jugo gástrico, algunos de los trastornos descritos anteriormente se hacen mucho más evidentes. Cuando la acidez del estómago se mantiene dentro de los límites anteriores, o incluso aumenta (esta situación es típica en jóvenes), se observan principalmente sensaciones de dolor agudo en la parte superior del abdomen, que a menudo reaparecen.

Con gastritis con alta acidez, muchas embarazadas experimentan un dolor agudo en la zona debajo de la cuchara. También pueden experimentar molestias alrededor del ombligo o en el lado derecho, debajo de la costilla. A menudo, este dolor aparece inmediatamente después de comer, principalmente alimentos grasosos, picantes o dulces. En ocasiones, pueden presentarse sensaciones dolorosas que no dependen de la ingesta de alimentos, por la noche o incluso si la persona no ha ingerido alimentos.

Exacerbación de la gastritis durante el embarazo

Los signos de gastritis en una mujer embarazada pueden observarse en diferentes etapas. Sus principales síntomas son acidez, náuseas, dolor en la región epigástrica y problemas con las heces.

La acidez y las náuseas aparecen al principio, ya que en este momento el cuerpo comienza a regenerarse hormonalmente de forma intensiva, preparándose para la gestación. A medida que el bebé se desarrolla, los órganos internos de la madre cambian de ubicación: el páncreas y el estómago se desplazan hacia atrás. Debido a esto, el contenido del estómago puede pasar al duodeno o al esófago. El ácido alcalino presente en el duodeno corroe la mucosa gástrica, lo que provoca la aparición de gastritis.

La gastritis crónica durante el embarazo también puede agravarse debido a un cambio en las preferencias alimentarias, ya que las mujeres en esta situación suelen ser muy exigentes con la comida, con ganas de comer alimentos exóticos, a veces en las combinaciones y tipos más inimaginables. El consumo de muchos productos ricos en conservantes, así como de dulces, puede agravar una enfermedad preexistente durante el embarazo. Debe tratarse de inmediato, sin posponerla, ya que de lo contrario el feto podría intoxicarse.

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Gastritis con alta acidez durante el embarazo

A la hora de eliminar la gastritis con aumento de acidez estomacal, debes conocer varias cosas importantes que ayudarán a eliminar los síntomas de la enfermedad.

Puede tomar medicamentos que ayudan a reducir la acidez estomacal, como los antiácidos. Deben tomarse unos 30 minutos antes de las comidas. Los medicamentos de este grupo no deben tomarse durante más de 3 días sin consultar a un médico.

Para deshacerse de las náuseas, debe someterse a un tratamiento con medicamentos que pertenecen a la categoría medicinal de los procinéticos: su efecto mejora la actividad motora en el estómago, reduciendo los signos de pesadez y plenitud en su región epigástrica.

Si sufre de gastritis durante el embarazo, los ataques de dolor pueden aliviarse tomando antiespasmódicos. Estos aliviarán los espasmos del duodeno y suavizarán los músculos abdominales, aliviando el dolor y eliminando las molestias. Sin embargo, es importante tener en cuenta que no debe abusar de estos medicamentos, ya que pueden ocultar los síntomas de una enfermedad más grave, cuyo desarrollo, gracias a ellos, pasará desapercibido.

También se debe tener en cuenta que las mujeres embarazadas tienen prohibido utilizar medicamentos antisecretores que pertenecen al grupo del omeprazol.

Gastritis erosiva durante el embarazo

La gastritis erosiva es un tipo de inflamación de la mucosa gástrica, en la que aparecen erosiones en sus paredes, zonas donde la destrucción es muy notoria. Este tipo de enfermedad puede aparecer como resultado del tratamiento con ciertos medicamentos, por ejemplo, antiinflamatorios no esteroideos (AINE), así como por el consumo frecuente de bebidas alcohólicas y la penetración de sustancias químicas en el estómago que afectan negativamente a la mucosa.

Esta gastritis se manifiesta principalmente de forma aguda, e incluso puede presentarse sangrado. También puede presentarse de forma crónica, cuando los períodos de exacerbación de la enfermedad se sustituyen por períodos de remisión. Si aparecen erosiones superficiales en el estómago, se manifestarán en forma de dolor, sensación de pesadez abdominal y náuseas. Si la erosión es profunda, aparecerán áreas sangrantes en el estómago, que posteriormente pueden convertirse en una úlcera estomacal.

La gastritis erosiva durante el embarazo requiere que la paciente sea examinada en un hospital, bajo estricta supervisión médica. Para tratar la enfermedad, es necesario recetar y seguir una dieta bastante estricta. Otra opción es tomar medicamentos, una vez que los médicos determinen el riesgo para el desarrollo del niño y los beneficios que estos aportarán al organismo de la futura madre.

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Gastritis atrófica durante el embarazo

La gastritis atrófica es uno de los precursores del cáncer de estómago. Se puede identificar por estos signos, y si los detecta, debe tener cuidado:

• Pérdida de apetito;
• Hinchazón, ruidos y pesadez en el abdomen después de comer;
• Eructos regulares con olor que recuerda a huevos podridos;
• Problemas con las heces: diarrea y estreñimiento alternados;
• Un dolor persistente en el estómago que a veces ocurre después de comer;
• Manifestación de anemia por deficiencia de B12/deficiencia de hierro;
• La lengua tiene un brillo pulido;
• Sudas a menudo, te cansas rápidamente y experimentas debilidad general;
• En las últimas fases de la enfermedad se produce pérdida de peso.

Los síntomas más comunes identificados y considerados como los signos más característicos de la enfermedad son el síndrome de dispepsia: náuseas, pérdida de apetito, pesadez en el abdomen, ruidos en el estómago, hinchazón.

La gastritis atrófica durante el embarazo puede manifestarse con una probabilidad del 60-75%, una cifra bastante alta. Cabe destacar que, en el contexto de esta enfermedad, la probabilidad de toxicosis temprana también aumenta.

Como una mujer embarazada no puede someterse a ciertos procedimientos de diagnóstico debido a su condición, necesita consultar con tres médicos a la vez para obtener un diagnóstico adecuado: un ginecólogo, un terapeuta y un gastroenterólogo.

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Complicaciones y consecuencias

Si la futura madre sufre de gastritis crónica, entonces se debe esperar que empeore durante el embarazo, ya que más del 70% de ellas son susceptibles a esta enfermedad.

Cabe señalar que esta enfermedad no debe descuidarse, ya que las complicaciones no tardarán en aparecer. Sin embargo, tampoco se deben usar medicamentos potentes, ya que pueden afectar negativamente la salud del niño.

Cualquier trastorno estomacal debe tomarse muy en serio, ya que si se descuida o no se trata a tiempo, puede tener consecuencias y complicaciones graves. Por ejemplo, puede producirse un aborto espontáneo o incluso la muerte. Si la gastritis se descuida durante el embarazo, puede convertirse en una úlcera estomacal, que a su vez puede llegar a una fase grave, con síntomas como un shock doloroso.

Aun así, no hay que alarmarse de antemano, ya que las sensaciones dolorosas pueden tener causas completamente inofensivas. Sin embargo, en cualquier caso, es necesaria una consulta con un especialista.

Cabe señalar que la intensidad del dolor no es un indicador de la gravedad de la enfermedad, ya que cada persona tiene su propio umbral de dolor. Y hay enfermedades que pueden desarrollarse sin síntomas visibles.

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Diagnostico gastritis en el embarazo

Las diferentes formas de la enfermedad presentan rasgos característicos que ayudan a determinar el cuadro clínico. Por ejemplo, si la actividad secretora de la mucosa gástrica aumenta, el primer síntoma será dolor en la parte superior del abdomen, así como debajo de la costilla derecha o alrededor del ombligo. El malestar aumenta tras ingerir alimentos picantes o grasosos (en general, cualquier alimento pesado para el estómago), pero también puede aparecer por la noche o incluso en ayunas. Esta forma de la enfermedad se presenta principalmente en mujeres jóvenes y debe tratarse suprimiendo la actividad secretora de la mucosa gástrica.

Si la gastritis durante el embarazo se presenta con una acidez estomacal reducida, sus síntomas se convierten en dispepsia. En este caso, el dolor es bastante leve y aumenta debido a la ingesta excesiva de alimentos, ya que las paredes del estómago se estiran. En este tipo de gastritis, es necesario tomar medicamentos que mejoren la actividad secretora de las glándulas.

Principalmente debido a la gastritis crónica, las mujeres embarazadas sufren de toxicosis, que es bastante grave. Además, esta toxicosis dura bastante tiempo (unas 14 a 17 semanas) y el tratamiento estándar no mejora la situación.

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Pruebas

El análisis de sangre es lo primero que se realiza: un estudio bioquímico que ayudará a identificar la concentración de gastrina en el organismo. Existen procedimientos que pueden detectar la presencia de anticuerpos en las células parietales, así como la bacteria Helicobacter pylori. Un análisis de sangre periférica también permitirá diagnosticar la presencia de síntomas de anemia por deficiencia de vitamina B12, que suele acompañar a la gastritis.

Para aclarar el diagnóstico, se estudia el desarrollo de la enfermedad y también se puede realizar una endoscopia gástrica. Un dispositivo especial toma una muestra de ácido gástrico para determinar su nivel. Gracias al análisis, es posible determinar el tipo de enfermedad y el tratamiento necesario. Es difícil para una mujer embarazada soportar un procedimiento endoscópico, pero si el tratamiento preliminar no permite establecer un diagnóstico, este debe realizarse.

Además, si se sospecha gastritis durante el embarazo, además de sangre, es necesario analizar heces para detectar sangre oculta y orina. Se analizan las heces para determinar si la paciente presenta alguna hemorragia interna imperceptible. Este método de investigación se utiliza a menudo cuando, además de signos de gastritis, la embarazada presenta anemia ferropénica.

Diagnóstico instrumental

Para diagnosticar la gastritis crónica se realizan los siguientes procedimientos:

• comprobar el trabajo de las funciones secretoras-motoras del estómago;
• El diagnóstico fibroendoscópico es muy valioso y productivo, pero resulta bastante engorroso para la embarazada, por lo que solo debe utilizarse si otros métodos resultan ineficaces o existen indicaciones especiales. Si la gastritis es leve, la gastroscopia mostrará la hinchazón moderada existente, junto con la irritación e inflamación de la mucosa dañada. Además, la técnica permite observar hiperemia focal y aumento de la formación de moco. La gastritis crónica durante el embarazo, en la que se produce un aumento de la acidez, suele presentarse acompañada de trastornos erosivos en la mucosa.
• El procedimiento de diagnóstico por rayos X de la gastritis en una paciente embarazada no debe realizarse, porque este método no es muy informativo y la radiación de rayos X tendrá un efecto negativo en el niño;
• El método de ultrasonido, realizado en ayunas, revelará la presencia de hipersecreción y exceso de moco en el estómago, evaluará el grosor y el estado de todas sus paredes y las inflamaciones locales que aparecerán bajo el sensor del dispositivo.

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial de los principales tipos de gastritis se realiza si se observan problemas funcionales en la función secretora gástrica (irritación gástrica, aquilia funcional). En estas observaciones, se tiene en cuenta que, en la enfermedad crónica, los síntomas son más pronunciados y persistentes, y cómo el cuadro inflamatorio de la mucosa se modifica durante los procedimientos de biopsia y gastrofibroscopia.

La gastritis durante el embarazo, que mantiene o presenta un nivel elevado de acidez, así como la gastritis antral, que se acompaña de dolor, debe diferenciarse de una úlcera. La gastritis no presenta exacerbaciones estacionales ni corroe la mucosa gástrica; no es tan peligrosa como una úlcera, pero si no se trata, puede evolucionar a una úlcera, por lo que no debe descuidarse. La poliposis gástrica debe diferenciarse de la gastritis poliposa; en este caso, es fundamental realizar una biopsia específica después de este examen.

Para realizar el diagnóstico diferencial de la gastritis hipertrófica de gran tamaño, que se acompaña de un tumor gástrico, así como de la gastritis antral, se utilizan las indicaciones de la biopsia dirigida y del examen gastrofibroscópico.

Tratamiento gastritis en el embarazo

Durante el embarazo, es bastante difícil tratar la gastritis, ya que muchos medicamentos están prohibidos para su uso, pero debe tenerse en cuenta que la gastritis no tiene un efecto negativo en el curso del embarazo en sí y en el desarrollo del niño.

Para curar la gastritis durante el embarazo, se debe comenzar por elegir una dieta adecuada y estabilizarla. Si la enfermedad es demasiado grave, se puede prescribir reposo en cama y comidas fraccionadas: el número de comidas al día se divide en 5 o 6. También debe incluirse el desayuno y una cena completa. Al inicio del tratamiento (los primeros días), se deben consumir solo alimentos semilíquidos; esto es necesario para no sobrecargar el estómago.

Debe comenzar la dieta con sopas ligeras con leche, además de requesón y productos lácteos. Después, puede ampliar la dieta incluyendo huevos de codorniz o de gallina, cocidos al vapor o pasados por agua. También puede empezar a consumir frutas y verduras frescas.

La gastritis crónica se trata individualmente, con métodos diferenciados y complejos. Si la enfermedad empeora, se prescribe la dieta Pevzner n.º 1, reposo absoluto y comidas separadas (5-6 veces al día).

Si una mujer embarazada padece gastritis con acidez elevada y no presenta hinchazón durante la primera mitad del embarazo, se le pueden recetar aguas minerales. Estas pueden ser Jermuk y Smirnovskaya, que deben beberse entre una hora y media y dos horas después de comer, tres veces al día, en dosis de 150 a 300 ml. Esta agua reduce el tiempo de corrosión de la mucosa gástrica, lo que ayuda a eliminar la inflamación. Si la gastritis crónica presenta baja acidez, se recetan aguas minerales como Essentuki 4 y 17, Mirgorodskaya o Arzni.

Medicamentos

La gastritis crónica durante el embarazo con aumento de acidez se trata principalmente de la misma manera que la enfermedad ulcerosa.

Si la gastritis B se ha agravado de forma pronunciada, el médico puede prescribir comprimidos de Gastrofarm (tomar 2 comprimidos tres veces al día media hora antes de las comidas), ya que previene los procesos inflamatorios.

También se puede utilizar el medicamento Maalox, que tiene efecto analgésico y también propiedades citoprotectoras y anácidas. Debe tomarse en suspensión o en comprimidos una hora después de comer.

El fármaco adsorbente Atapulgita ayuda a restablecer el equilibrio fisiológico del estómago, previniendo la acidificación rápida. El medicamento debe tomarse de 3 a 5 veces al día (1 polvo 1-2 horas después de las comidas; si es necesario, puede tomarse por la noche).

Si se observa gastritis A, los síntomas son alteraciones de la digestión intestinal y de la función exocrina del páncreas. Para aliviar estos síntomas, se prescriben de 0,5 a 1 g de pancreatina antes de las comidas, de 3 a 4 veces al día.

Si surgen problemas con la función motora gástrica, se utiliza metoclopramida. Si se presenta dolor, se pueden recetar antiespasmódicos.

Vitaminas

La gastritis crónica durante el embarazo, en la que se altera la ingesta de vitaminas, puede provocar complicaciones graves. En algunos casos de gastritis, es necesario tomar vitaminas de los grupos A, B6, C, B12 y PP.

Estas vitaminas se encuentran en frutas, bayas y verduras; contienen ácido fólico y ascórbico, además de caroteno, que ayudan a restaurar la salud y la energía del cuerpo. El ácido nicotínico y las vitaminas A y B se pueden encontrar en alimentos ricos en calorías: lácteos, diversos cereales, pan integral, girasol, mantequilla y leche. Sin embargo, las vitaminas que el cuerpo aporta a través de los alimentos no siempre satisfacen completamente las necesidades diarias, por lo que en ocasiones los médicos pueden recetar a los pacientes con gastritis alimentos enriquecidos, cuyo envase indica el contenido de vitaminas, o preparados multivitamínicos.

Para estabilizar el nivel de acidez en la mucosa gástrica, también conviene tomar vitaminas de las categorías C, PP y B6, que son las que se suelen recetar a pacientes que padecen gastritis crónica.

Tratamiento de fisioterapia

La gastritis durante el embarazo puede tratarse con fisioterapia, pero estos procedimientos pueden realizarse bajo dos condiciones principales: ayudar a la paciente y no dañar al bebé en su vientre. En esta situación, se utilizan principalmente procedimientos como la electroforesis, la acupuntura y la electrorrelajación.

Gracias al tratamiento fisioterapéutico, los signos clínicos de la gastritis disminuyen. Además, estabiliza la función motora del estómago, lo que favorece una mejor circulación sanguínea y aumenta la secreción de moco. Existen los siguientes procedimientos fisioterapéuticos:

• Electroforesis, en la que el medicamento se administra localmente mediante corriente en la zona afectada;
• Aplicación de sustancias calentadoras en el estómago, almohadillas térmicas;
• Electroterapia – utiliza el efecto antiinflamatorio, relajante muscular y analgésico de la corriente;
• Terapia magnética: para el tratamiento se utilizan imanes que mejoran el flujo sanguíneo, alivian el dolor y aceleran la curación de las zonas afectadas del estómago.

Si una mujer embarazada experimenta una toxicosis temprana con vómitos y náuseas, la fisioterapia puede influir en el centro del vómito en el cerebro para reducir los síntomas que debilitan el cuerpo.

Remedios populares

Existen varios métodos populares para tratar la gastritis.

Uso de lechuga: se vierte una cucharada de hojas de lechuga trituradas en un vaso de agua hirviendo y se deja reposar de 1 a 2 horas, tras lo cual se filtra la infusión. La decocción resultante se bebe dos veces al día (medio vaso) y un vaso por la noche.

Una mezcla de hierbas que combina varios componentes. Se trata de 3 cucharadas de corteza de espino cerval quebradizo y 1 cucharada de hojas de milenrama y trífoli. Se vierte una cucharada de esta mezcla en 200 ml de agua hirviendo y se deja en infusión durante unos 30-40 minutos. Es necesario beber de medio vaso a un vaso de tintura por la noche. Este remedio ayuda a estabilizar la función intestinal.

El tomillo también es adecuado para el tratamiento. Tome 100 g de hierba seca y viértala en 1 litro de vino blanco seco. La mezcla resultante se deja reposar durante una semana, agitándola ocasionalmente. Después, hierva la tintura y déjela envuelta durante otras 4-6 horas. Después, fíltrela y bébala diariamente 2-3 veces antes de las comidas, en una dosis de 30-50 ml.

Puedes consumir unos 8 gramos de propóleo en ayunas todos los días durante un mes. Si tienes alergia al medicamento, debes suspenderlo.

El espino amarillo alivia la gastritis durante el embarazo: se vierten 3 cucharadas en 500 ml de agua, se hierve tapado, se filtra y se añade miel (al gusto). La infusión debe tomarse diariamente antes de las comidas, de 2 a 3 vasos.

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Tratamiento a base de hierbas

A menudo, cuando la gastritis empeora durante el embarazo, muchas personas prefieren tratar esta enfermedad con remedios naturales. En estos casos, las tinturas y las hierbas pueden ser beneficiosas, ya que ayudan a reducir el dolor y a combatir la inflamación.

Para tratar la gastritis, que se caracteriza por una alta acidez, se utilizan hierbas como la hierba de San Juan, flores de manzanilla, trébol, hojas de menta, celidonia, así como semillas de lino, avena y poligonum.

Si el paciente ha desarrollado gastritis con un nivel de acidez reducido, entre los buenos medicamentos se encuentran las flores de ajenjo, la alcaravea, el tomillo, el orégano aromático, el perejil, la chirivía y las hojas de plátano.

Pero tenga en cuenta que estas hierbas solo deben comprarse en farmacias y prepararse según las instrucciones. Además, no debe consumir demasiadas tinturas, ya que algunas pueden afectar negativamente el curso de un tratamiento complejo.

Las hierbas con efecto sedante también ayudan a mejorar la gastritis, como la agripalma y la valeriana. Sin embargo, es importante recordar que una mujer embarazada puede tener una reacción completamente diferente a cualquier tratamiento, debido a que su cuerpo se encuentra en una situación inusual. Por lo tanto, ni siquiera los remedios herbales deben tomarse sin consultar a un especialista.

Homeopatía

En caso de exacerbación de la gastritis durante el embarazo, a menudo se utiliza la homeopatía para su tratamiento.

El medicamento homeopático Gastricumel tiene un efecto sedante, hemostático, antiinflamatorio y antiespasmódico. Se prescribe para el tratamiento de la gastritis crónica y aguda. Se debe tomar una tableta sublingual tres veces al día. No se observaron efectos secundarios. Se puede usar si la gastritis empeora durante el embarazo.

Spascuprel, medicamento homeopático antiemético, tiene efecto analgésico, antiespasmódico, anticonvulsivo y sedante. Se utiliza para la gastroduodenitis y la gastritis para detener los vómitos. No presenta contraindicaciones ni efectos secundarios. Se toma tres veces al día, 1 comprimido sublingual.

El remedio homeopático Nux Vomica Homaccord contrarresta las reacciones inflamatorias y alivia los espasmos causados por la inflamación. Es adecuado si el paciente presenta problemas digestivos debido a complicaciones derivadas de la terapia farmacológica. El medicamento no presenta efectos secundarios ni contraindicaciones. Se toma tres veces al día en una dosis de 10 gotas.

Tratamiento quirúrgico

La gastritis crónica durante el embarazo, si no se trata adecuadamente, puede convertirse en una úlcera péptica. Una úlcera puede provocar diversas complicaciones, como posible sangrado estomacal e intestinal. Esto es muy peligroso para la vida del bebé: puede provocar un aborto espontáneo. Si se produce un sangrado estomacal grave durante el embarazo, es necesaria una intervención quirúrgica urgente.

Si el pronóstico es desfavorable, la úlcera puede causar cáncer de estómago, aunque esta enfermedad rara vez se observa en mujeres embarazadas. Se observa que los primeros signos de cáncer de estómago comienzan a aparecer entre las semanas 15 y 16 del embarazo. Se presentan sensaciones dolorosas en la región epigástrica, náuseas y vómitos, y falta de apetito. También puede observarse melena, aunque las manifestaciones son difusas. El diagnóstico se basa en los resultados de una biopsia y una fibrogastroscopia. En este caso, solo se requiere cirugía; el tratamiento conservador no dará resultados. Sin embargo, también debe entenderse que, en la mayoría de los casos, el pronóstico tanto para la madre como para el niño será desfavorable.

La gastritis en sí se trata con dietas, medicamentos, diversas hierbas y tinturas; no se requiere cirugía para eliminarla.

Dieta para la gastritis durante el embarazo

Las mujeres embarazadas que padecen gastritis deben seguir una dieta cuyas principales reglas incluyen:

• Los alimentos deben masticarse bien o cortarse previamente o molerse hasta formar un puré;
• Evite comer alimentos demasiado calientes o demasiado fríos;
• Debes comer de 4 a 6 veces al día, pero las porciones deben ser pequeñas.

Si la gastritis empeora durante el embarazo, inicialmente solo debe consumir sopas líquidas de leche, cebada, arroz y avena. Consumir pequeñas porciones con frecuencia durante el día ayuda a equilibrar el sistema digestivo.

Otra tarea importante es estabilizar las heces. Si tiene diarrea, beba jugos de arándano, pera, granada, grosella negra y cornejo; si sufre de estreñimiento, le irán bien los jugos de albaricoque, zanahoria o remolacha, el kéfir fresco o la leche cuajada, así como las verduras ralladas.

Está prohibido comer alimentos picantes, salados y grasosos. Se permiten los dulces, pero en pequeñas cantidades.

La gastritis también se puede tratar con manzanas verdes. Pele dos manzanas, quíteles el corazón y rállelas con un rallador fino. La mezcla resultante debe consumirse por la mañana. Durante el primer mes, esta mezcla debe consumirse a diario, durante el segundo, de 2 a 3 veces por semana, y durante el tercero, solo una vez por semana.

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Prevención

Prevenir la gastritis es más fácil de lo que algunos creen. Las principales condiciones incluyen aprender a comer comida caliente en el almuerzo, no cenar mucho y, en general, intentar no comer demasiado rápido, masticando bien y despacio.

Como medida preventiva, se deben seguir dietas y un régimen de trabajo y descanso. El método principal sigue siendo la dieta. En ella, la ración diaria de alimentos se divide en 5 o 6 comidas, en pequeñas porciones. Es importante masticar bien los alimentos, despacio y sin tragar trozos grandes. Si no se sigue esta última condición, se puede sufrir indigestión.

Se deben eliminar de la dieta las sustancias extractivas, así como los alimentos que puedan irritar el estómago. Entre estos productos se encuentran los alimentos enlatados, los condimentos y especias picantes, los caldos grasos, la carne ahumada y el té negro fuerte.

Si tiene gastritis durante el embarazo, no se recomienda comer en exceso. También debe tener en cuenta el estado psicológico de la embarazada: debe intentar evitar el estrés, no preocuparse por nimiedades y controlar su rutina diaria.

También es importante mantener los dientes en buen estado, ya que las caries pueden provocar infecciones estomacales.

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Pronóstico

No se ha observado la desaparición espontánea de la bacteria H. pylori en la práctica médica, ya que esta infección se caracteriza por persistir de por vida. Por lo tanto, el pronóstico puede determinarse con base en la eficacia del tratamiento anti-Helicobacter. La enfermedad puede agravarse si se presentan complicaciones como úlceras, adenocarcinoma gástrico o linfoma MALT.

La gastritis crónica durante el embarazo no pone en peligro la vida de la paciente, pero las sensaciones que provoca son muy desagradables. En general, no es necesario el tratamiento hospitalario para esta enfermedad, pero si, como a veces ocurre, aparecen complicaciones agravadas por el desarrollo del proceso distrófico, la paciente puede ser hospitalizada en el servicio de gastroenterología.

En caso de desarrollar gastritis autoinmune, se puede esperar un pronóstico negativo e incluso mortal. Esto se determina observando la evolución de la anemia perniciosa y el desarrollo de la displasia. En este caso, la paciente deberá estar bajo observación activa de por vida, lo que incluirá exámenes endoscópicos y morfológicos.

La gastritis trófica autoinmune puede causar adenocarcinoma gástrico. Los carcinoides que se forman durante la enfermedad suelen ser de pequeño tamaño.

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