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Salud

Aborto en el primer embarazo

, Editor medico
Último revisado: 04.07.2025
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El aborto durante el primer embarazo es un momento difícil en el que la potencial madre se enfrenta a la elección de quedarse con el niño o no.

A la hora de decidir si interrumpir un embarazo o no, toda mujer se encuentra en la difícil situación de considerar la conveniencia de tales acciones. No siempre se espera un hijo, las situaciones de la vida son diferentes, por lo que el aborto suele ser forzado o simplemente necesario en las circunstancias actuales.

Más detalles sobre los tipos de abortos más comunes, quirúrgicos y médicos, así como los plazos aceptables para los abortos en el relato de un obstetra-ginecólogo, médico de diagnóstico por ultrasonido de la más alta categoría, Yavorsky Yuri Tsezarevich, un médico con 32 años de experiencia.

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Aborto en el primer mes de embarazo

Cuando el embarazo no supera las doce semanas (tres meses), la mujer embarazada tiene derecho a interrumpirlo mediante cirugía. Los médicos extraen el óvulo fecundado de la cavidad uterina con instrumentos especiales. Actualmente, se utiliza anestesia intravenosa para anestesiar a la paciente durante estas operaciones. El precio de un aborto quirúrgico durante el primer embarazo en las clínicas ucranianas de las diferentes ciudades del país varía, pero en promedio, el precio mínimo ronda las trescientas grivnas.

La aspiración endouterina (también llamada miniaborto) consiste en extraer el feto de la cavidad uterina mediante un dispositivo especial. Se realiza cuando no ha habido menstruación durante hasta veinticinco días, lo cual debe confirmarse mediante ecografía.

Naturalmente, todos los métodos mencionados no son seguros y pueden causar problemas de salud a la mujer. La naturaleza no ofrece métodos completamente inocuos para interrumpir el embarazo, por lo que cualquier tipo de aborto representa un riesgo para el organismo.

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Aborto médico durante el primer embarazo

Una alternativa rentable al aborto quirúrgico es la interrupción del embarazo con medicamentos. Debido a las consecuencias negativas del primer aborto, el aborto con medicamentos gana cada día más adeptos. El aborto con medicamentos durante el primer embarazo no es nuevo en la práctica de la interrupción del embarazo: anteriormente, este proceso se realizaba mediante diversas infusiones y decocciones, realizadas por curanderos y hechiceros especializados.

El desarrollo del fármaco mifepistona tuvo lugar en Francia en las décadas de 1970 y 1980 del siglo pasado. En el siglo XIX, comenzó a utilizarse para provocar un aborto espontáneo inducido (estimulado). Las prostaglandinas, con las que se combina, provocan la contracción del útero. Los nombres internacionales de la mifepristona son Mifegyne, Mifeprex y RU-486. Si consideramos su estructura química, se trata de una hormona esteroide sintética.

La mifepristona se caracteriza por bloquear la sensibilidad de los receptores uterinos a la progesterona (esta hormona ayuda a mantener el embarazo). Debido a esto, el óvulo fecundado pierde su capacidad de crecer, lo que provoca su muerte y separación de la cavidad uterina. Este proceso se acompaña de contracciones uterinas, ablandamiento del cuello uterino, apertura y expulsión del embrión. Las prostaglandinas refuerzan estas acciones.

Además de sus defensores, el aborto con medicamentos también tiene muchos detractores. El año 91 del siglo pasado estuvo marcado por una resistencia bastante fuerte, liderada por la Organización Nacional para la Protección del Derecho a la Vida de los Estados Unidos de América, dirigida por John Willke. Sin embargo, la popularidad del aborto con medicamentos en muchos países crece día a día.

Una investigación realizada en 2006 reveló que más del setenta por ciento de los abortos en Francia se realizaron con medicamentos, mientras que en Suiza y Suecia se registró un cincuenta por ciento, en Bélgica y Finlandia un treinta por ciento y en Estados Unidos un veinticinco por ciento. Ucrania no valora especialmente este método debido a la desconfianza de las mujeres en los medicamentos hormonales utilizados para el aborto médico. Las hormonas sintéticas no generaron confianza ni siquiera cuando este método anticonceptivo hormonal intentó consolidarse en nuestro país. El peligro del uso de hormonas sintéticas reside en su carcinogenicidad (la capacidad de provocar la aparición de tumores cancerosos). Aun así, muchas mujeres en nuestro país optan por el aborto médico durante su primer embarazo por su simplicidad, eficacia y relativa seguridad.

Complicaciones después de abortos quirúrgicos

El aborto quirúrgico durante el primer embarazo conlleva una serie de complicaciones, entre las que se incluyen:

  • Lesiones mecánicas en la cavidad uterina y el cuello uterino, debido al uso de instrumentos quirúrgicos durante la operación. Incluso puede producirse una perforación de la cavidad uterina: un instrumento quirúrgico puede dañar las paredes y penetrar más allá del útero, lesionando órganos adyacentes (daño a la vejiga, intestinos, etc.).
  • Presencia de sangrado debido a daño uterino; presencia de restos del óvulo fecundado en la cavidad uterina; alteración del sistema de coagulación sanguínea. Ante la presencia de sangrado, es inevitable la intervención quirúrgica, ya que es necesario realizar una revisión instrumental para eliminar los restos del óvulo fecundado de las paredes uterinas.
  • La presencia de hematómetra, cuando se acumulan coágulos sanguíneos en la cavidad uterina debido a un espasmo del cuello uterino o a su curvatura. Con frecuencia, se prescribe una segunda intervención quirúrgica para ensanchar el cuello uterino y eliminar los coágulos.
  • la presencia de enfermedades inflamatorias de la cavidad uterina y sus apéndices.
  • la presencia de complicaciones después de la anestesia.
  • Existe el riesgo de contraer enfermedades como la hepatitis y el VIH. Naturalmente, este factor acompaña no solo al aborto, sino también a cualquier otra intervención quirúrgica.

Las complicaciones remotas de los abortos quirúrgicos incluyen la presencia de:

  • Procesos inflamatorios crónicos que pueden afectar los órganos genitales internos.
  • La disfunción ovárica debida al aborto puede alterar el ciclo menstrual.
  • la ocurrencia de un embarazo ectópico.
  • formación de infertilidad.
  • la presencia de abortos espontáneos en el futuro.
  • El parto posterior puede ir acompañado de la presencia de anomalías.
  • Los futuros partos pueden implicar sangrado abundante.
  • la presencia de una serie de problemas psicológicos (estrés, depresión, culpa) – síndrome postaborto.

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