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Absceso crónico

 
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Último revisado: 29.06.2025
 
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Un absceso frío se caracteriza por la ausencia de signos evidentes de inflamación e infección. A diferencia de un absceso caliente, que suele presentarse con signos de inflamación como enrojecimiento, hinchazón, dolor y aumento de la temperatura de la piel, un absceso frío puede no presentar estos signos.

Suele representar una acumulación limitada de pus en un tejido u órgano, sin una reacción inflamatoria aguda. Puede estar asociada a un proceso lento y crónico en el que la infección se desarrolla lentamente y sin signos marcados de inflamación.

Los abscesos crónicos pueden aparecer en diferentes partes del cuerpo, incluyendo órganos internos (p. ej., hígado, pulmones) o tejidos blandos. Pueden descubrirse casualmente durante una exploración o debido a síntomas asociados con la compresión de los tejidos u órganos circundantes.

El tratamiento de los abscesos crónicos suele consistir en drenar el pus y recetar antibióticos para tratar la infección, si está presente. El enfoque terapéutico exacto depende de la ubicación y la naturaleza del absceso, así como del estado general del paciente.

Causas absceso crónico

Las causas del desarrollo de un absceso crónico pueden variar y dependen de la situación específica y su localización. Estas son algunas de las causas comunes que pueden provocar un absceso crónico:

  1. Infección: La principal causa de los abscesos es la infección por bacterias, virus u hongos. La infección puede ocurrir debido a heridas, lesiones, procedimientos quirúrgicos, un sistema inmunitario debilitado u otros factores.
  2. Enfermedades de los órganos: Los abscesos crónicos pueden ocurrir en órganos como el hígado (abscesos hepáticos), los pulmones (abscesos pulmonares), los riñones y otros como resultado de diversas enfermedades o infecciones.
  3. Complicaciones posquirúrgicas: Tras procedimientos quirúrgicos, puede producirse una infección que provoque la formación de un absceso. Esto puede deberse a una higiene deficiente, instrumental quirúrgico infectado u otros factores.
  4. Infecciones purulentas: Algunas infecciones purulentas, como la artritis purulenta (inflamación de las articulaciones), pueden progresar y volverse crónicas si no se tratan adecuadamente.
  5. Sistema inmunológico debilitado: Las personas con sistemas inmunológicos debilitados, como aquellos debido a condiciones de inmunodeficiencia o enfermedades crónicas, son más susceptibles a desarrollar abscesos crónicos.
  6. Cuerpos extraños: A veces, cuerpos extraños, como trozos de madera o metal, pueden permanecer en el cuerpo después de una lesión o cirugía, lo que puede causar un absceso crónico.

Síntomas absceso crónico

Los síntomas de un absceso crónico pueden variar según su ubicación, tamaño y duración. Un absceso crónico suele presentar síntomas menos intensos que un absceso agudo, pero aun así puede causar molestias y problemas. Estos son algunos posibles síntomas de un absceso crónico:

  1. Dolor localizado: el dolor puede estar localizado en el área del absceso y puede empeorar al tocar o mover.
  2. Hinchazón e hinchazón: puede aparecer hinchazón e hinchazón alrededor del sitio de un absceso, especialmente si el absceso está cerca de la superficie de la piel.
  3. Cambios en la piel: La piel sobre el absceso puede estar roja, caliente y dolorosa.
  4. Secreción de pus: En algunos casos, un absceso puede producir una secreción de pus a través de un orificio en la piel o la membrana mucosa.
  5. Fiebre: Los abscesos crónicos pueden causar una temperatura corporal elevada (fiebre), aunque suele ser más baja que en los abscesos agudos.
  6. Malestar general: Los pacientes con abscesos crónicos pueden sentir malestar general, debilidad y fatiga.
  7. Síntomas relacionados con los órganos: Si un absceso se encuentra dentro del cuerpo, puede causar síntomas relacionados con el órgano donde se encuentra. Por ejemplo, un absceso pulmonar puede causar tos, dificultad para respirar y dolor en el pecho.
  8. Síntomas de infección: Dependiendo de qué infección causó el absceso, también puede haber síntomas de infección como fiebre, debilidad general, dolor de cabeza y otros.

Absceso pulmonar crónico

Se trata de una afección en la que se acumula pus en el pulmón durante un período prolongado (generalmente semanas, meses o incluso años). Este proceso se caracteriza por una inflamación crónica y la formación de cavernas (cavidades) en los pulmones llenas de pus.

Los síntomas de un absceso pulmonar crónico pueden variar, pero a menudo incluyen los siguientes:

  1. Tos: Una tos persistente puede ser uno de los síntomas más comunes.
  2. Cavidades únicas o múltiples: Se pueden formar una o más cavidades llenas de material purulento en el pulmón.
  3. Esputo purulento: El paciente puede producir esputo que contiene pus.
  4. Dolor o malestar en el pecho: Hay dolor o malestar en el pecho, especialmente en un lado, en el área del absceso.
  5. Fiebre: Puede haber un aumento de la temperatura corporal (fiebre) como resultado de una infección.
  6. Malestar general: El paciente puede sentir malestar general, fatiga y pérdida de apetito.
  7. Dificultad para respirar: En algunos casos, un absceso puede provocar dificultad para respirar y falta de aire.

El diagnóstico de un absceso pulmonar crónico implica diversos métodos de exploración, como radiografías de tórax, tomografía computarizada (TC) de tórax, broncoscopia y análisis de esputo. Estos métodos ayudan a visualizar el absceso, determinar su ubicación y tamaño, y determinar su causa.

El tratamiento de un absceso pulmonar crónico incluye antibióticos para tratar la infección, así como el drenaje del absceso si es necesario. La duración y la naturaleza del tratamiento pueden depender de las características específicas del absceso y del estado del paciente. Es importante consultar con un médico para obtener un diagnóstico preciso y el mejor tratamiento.

Absceso hepático crónico

Es una afección hepática inflamatoria prolongada que se caracteriza por la presencia de abscesos (acumulaciones limitadas de pus) en el tejido hepático. Es una afección grave que requiere intervención y tratamiento médico. El absceso hepático crónico puede producirse como resultado de un absceso hepático agudo que no se ha tratado completamente y ha seguido desarrollándose.

Los síntomas del absceso hepático crónico pueden variar y pueden incluir:

  1. Dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen.
  2. Fiebre (aumento de la temperatura corporal).
  3. Debilidad general y fatiga.
  4. Pérdida de apetito y pérdida de peso.
  5. Náuseas y vómitos.
  6. Ictericia (coloración amarillenta de la piel y las escleróticas).
  7. Una sensación de presión o hinchazón en el abdomen.

El tratamiento del absceso hepático crónico generalmente incluye las siguientes intervenciones:

  1. Drenaje del absceso: Este es un paso importante del tratamiento. El médico utiliza procedimientos como la ecografía, la tomografía computarizada (TC) o la guía radiográfica para localizar y drenar el absceso. Esto puede implicar la inserción de un tubo de drenaje o cirugía.
  2. Antibióticos: A los pacientes se les pueden recetar antibióticos para tratar la infección y evitar que se propague.
  3. Tratamiento de la enfermedad de base: Si el absceso hepático crónico es causado por otras enfermedades como colelitiasis u otras patologías hepáticas, también puede ser necesario el tratamiento de la enfermedad de base.
  4. Mantenimiento del estado general: Los pacientes pueden requerir tratamiento sintomático para aliviar el dolor, la fiebre y otros síntomas.

El tratamiento del absceso hepático crónico debe ser supervisado por un médico experimentado, y el plan de tratamiento dependerá de las circunstancias y la condición específicas del paciente.

Absceso cerebral crónico.

Es una enfermedad inflamatoria crónica que se caracteriza por la formación de un foco purulento (absceso) en el tejido cerebral. Es una afección grave que requiere intervención y tratamiento médico.

El absceso cerebral crónico puede deberse a diversas causas, entre ellas:

  1. Transferencia de Absceso Cerebral Agudo: A veces, un absceso cerebral agudo puede convertirse en una forma crónica si no se cura por completo o no se trata adecuadamente.
  2. Infección quirúrgica: después de intervenciones neuroquirúrgicas (por ejemplo, después de la extirpación de un tumor cerebral), puede producirse una infección que provoque un absceso crónico.
  3. Neumonía e infecciones bacterianas: Las infecciones bacterianas como la neumonía pulmonar a veces pueden propagarse por la sangre y llegar al cerebro, provocando un absceso.
  4. Complicaciones de otras enfermedades: Algunas enfermedades como la sinusitis, otitis media, infecciones dentales, etc., pueden provocar la propagación de la infección al cerebro.

Los síntomas de un absceso cerebral crónico pueden incluir cefaleas, convulsiones, alteraciones del estado mental, alteración de la coordinación motora y del habla, y otros síntomas neurológicos. El diagnóstico y el tratamiento de esta afección requieren atención médica especializada, que incluye tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética (RM) para visualizar el absceso, así como análisis de laboratorio y neurocirugía.

El tratamiento de un absceso cerebral crónico generalmente implica drenaje quirúrgico del absceso, antibióticos y otras medidas para controlar la infección y minimizar el daño al tejido cerebral.

Absceso paratonsilar crónico.

Se trata de una afección en la que se forma una acumulación de pus cerca de una de las amígdalas palatinas o de la zona paratonsilar de la garganta. Esta afección es crónica, es decir, se desarrolla lentamente y puede durar mucho tiempo.

Los síntomas de un absceso paratonsilar crónico pueden incluir:

  1. Dolor de garganta: Los pacientes a menudo se quejan de dolor en un lado de la garganta, especialmente al tragar.
  2. Sensación de cuerpo extraño: Sensación de que algo está atascado en la garganta o malestar en la garganta.
  3. Dificultad para tragar: Dificultad para tragar, especialmente líquidos o alimentos sólidos.
  4. Sabor metálico en la boca: Algunos pacientes pueden experimentar un sabor metálico en la boca.
  5. Aumento de la salivación: Aumento de la cantidad de saliva.
  6. Linfadenopatía: Puede haber agrandamiento de los ganglios linfáticos en el área del cuello.

El absceso paratonsilar crónico puede ser causado por una variedad de factores, incluidas infecciones bacterianas, enfermedad crónica de las amígdalas, sistema inmunológico debilitado y otros.

El diagnóstico de un absceso paratonsilar crónico puede incluir un examen clínico realizado por un médico, una faringoscopia, una tomografía computarizada (TC) y otros exámenes para determinar la presencia y las características del absceso.

El tratamiento incluye antibióticos para controlar la infección y, si es necesario, el drenaje del absceso. En algunos casos, puede ser necesaria una cirugía para extirpar la acumulación de pus. El tratamiento debe realizarse bajo supervisión médica y su duración puede variar según la gravedad de la afección.

Absceso crónico de tejidos blandos.

Se trata de una afección en la que se forma una acumulación de pus en los tejidos blandos del cuerpo (piel, tejido subcutáneo, etc.), que persiste durante un tiempo prolongado. Esta afección se caracteriza por un desarrollo lento y prolongado del absceso, a menudo en un contexto de inflamación crónica.

Los síntomas de un absceso crónico de tejidos blandos pueden incluir:

  1. Dolor: El dolor puede estar localizado en el área del absceso y puede ser constante o intermitente.
  2. Hinchazón e hinchazón: se puede observar hinchazón e hinchazón en el área del absceso.
  3. Aumento de la temperatura de la piel: la piel sobre el absceso puede estar caliente y roja.
  4. Secreción purulenta: El absceso puede descargar contenido purulento de manera continua o intermitente a través de un orificio en la piel.
  5. Fiebre: Si hay una infección de absceso, el paciente puede tener temperatura corporal elevada (fiebre).
  6. Malestar general: Los pacientes pueden sentir malestar general, fatiga y pérdida de apetito.

Un absceso crónico de tejidos blandos puede ser causado por una variedad de factores, incluidas infecciones bacterianas, traumatismos, cuerpos extraños, procedimientos quirúrgicos u otras afecciones que pueden conducir a la formación de un absceso.

El diagnóstico de un absceso crónico de tejidos blandos implica un examen clínico realizado por un médico, a veces una ecografía o una tomografía computarizada para determinar el tamaño y las características del absceso.

El tratamiento incluye antibióticos para tratar la infección y, si es necesario, drenaje del absceso. El drenaje puede realizarse quirúrgicamente o con tubos de drenaje. La duración del tratamiento y la naturaleza de las intervenciones médicas dependen de las características específicas del absceso y del estado del paciente.

Absceso periapical crónico

Se trata de una complicación infecciosa del diente que se desarrolla como resultado de una infección crónica alrededor del ápice radicular (punta de la raíz). Este tipo de absceso no suele causar dolor agudo e intenso, como ocurre con un absceso periapical agudo, sino que permanece en el ápice de la raíz o cerca de él.

Las causas del absceso periapical crónico pueden incluir los siguientes factores:

  1. Tratamiento inadecuado del absceso agudo: si un absceso periapical agudo no se trata adecuadamente, la infección puede progresar a una forma crónica.
  2. Visitas dentales irregulares: la falta de visitas dentales regulares puede provocar mala salud dental e infecciones periapicales.
  3. Caries: No tratar la caries dental a tiempo puede contribuir al desarrollo de una infección dentro del diente.
  4. Traumatismo dental: Lesiones como golpes o fracturas pueden provocar que se desarrolle una infección en la raíz del diente.

El tratamiento de un absceso periapical crónico generalmente implica los siguientes pasos:

  1. Drenaje: El dentista puede drenar el absceso para eliminar el pus y la infección del tejido circundante.
  2. Eliminar la fuente de la infección: si no se puede salvar el diente, el dentista puede decidir extraerlo.
  3. Tratamiento de conducto radicular: si se puede salvar el diente, el dentista realizará un tratamiento de conducto radicular (tratamiento endodóntico) para eliminar la infección del interior de la raíz del diente.
  4. Antibióticos: A veces se pueden recetar antibióticos para combatir la infección.

El absceso periapical crónico debe ser tratado por un dentista o endodoncista. Es importante consultar con un especialista para su evaluación y planificación del tratamiento, ya que un absceso sin tratamiento puede provocar complicaciones graves e incluso la pérdida de piezas dentales.

Complicaciones y consecuencias

Si un absceso crónico no se trata o no se resuelve por completo, puede provocar una variedad de complicaciones, incluidas las siguientes:

  1. Propagación de la infección: Una pústula puede propagar la infección a los tejidos y órganos circundantes. Esto puede provocar complicaciones infecciosas e incluso sepsis, una afección grave que requiere atención médica inmediata.
  2. Formación de un absceso sinusal: Si un absceso no se trata, puede formar un absceso sinusal, lo que significa que la infección persiste y forma pequeñas bolsas de pus. Esto puede provocar la reaparición de la infección y complicaciones.
  3. Daño a los tejidos y órganos circundantes: La expansión del absceso o su presión sobre los tejidos y órganos cercanos puede causar daño, incluyendo destrucción tisular y deterioro funcional. Por ejemplo, un absceso cerca del estómago o los intestinos puede provocar la perforación (ruptura) de estos órganos.
  4. Cicatrización: Una vez resuelto el absceso, puede quedar una cicatriz que puede provocar una restricción del movimiento o la función del área relevante del cuerpo.
  5. Propagación de la infección a través de los vasos sanguíneos: en casos raros, la infección de un absceso puede propagarse a través de los vasos sanguíneos y viajar a otras partes del cuerpo.

Un absceso crónico puede exacerbarse si la infección aumenta o se multiplica activamente. Esto puede deberse a diversos factores, como una disminución de la inmunidad, daños en el sistema de drenaje del absceso, cambios en la flora bacteriana u otras circunstancias.

Los síntomas de una exacerbación de un absceso crónico pueden incluir:

  1. Aumento del dolor en la zona del absceso.
  2. Aumento de la inflamación y enrojecimiento de la piel sobre el absceso.
  3. Aumento de la temperatura corporal.
  4. Sensación de debilidad y deterioro del bienestar general.
  5. Un cambio en la naturaleza de la secreción del absceso (por ejemplo, aumento de volumen o cambio de color).

Diagnostico absceso crónico

El diagnóstico de un absceso crónico suele implicar diversos métodos de laboratorio e instrumentales que ayudan a determinar la presencia y la ubicación del absceso, así como a evaluar sus características y causas. A continuación, se presentan algunos de los métodos diagnósticos básicos:

  1. Examen clínico: El médico realiza un examen físico del paciente, examina el área donde se sospecha que está el absceso y evalúa los síntomas de inflamación, hinchazón, enrojecimiento y dolor.
  2. Historial: El médico hace preguntas sobre el historial médico del paciente, preguntando sobre lesiones, cirugías u otros eventos que puedan haber desencadenado el desarrollo de un absceso.
  3. Análisis de sangre clínicos: un hemograma general y una prueba de química sanguínea pueden revelar signos de inflamación, como recuentos elevados de glóbulos blancos y proteína C reactiva (PCR).
  4. Ecografía (USG): La ecografía permite visualizar la zona donde se sospecha la presencia del absceso. Este método permite determinar el tamaño, la forma y la estructura del absceso.
  5. Tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética (RM): estos métodos de educación permiten un examen más detallado de la estructura del absceso y su relación con los tejidos y órganos circundantes.
  6. Punción de Absceso: En algunos casos, puede ser necesario realizar una punción de absceso para obtener el contenido purulento para su análisis e identificación de los microorganismos causantes de la infección.
  7. Biopsia: En casos raros, se puede realizar una biopsia del absceso para analizar el tejido con más detalle y descartar tumorigénesis.

Diagnóstico diferencial

Los abscesos agudos y crónicos son dos afecciones diferentes que se caracterizan por diferentes características, síntomas, causas y diagnósticos.

Absceso agudo:

  1. Características: Un absceso agudo es una acumulación repentina y aguda de pus en tejidos u órganos del cuerpo. Se desarrolla rápidamente y suele ir acompañado de síntomas inflamatorios marcados.
  2. Síntomas: Los abscesos agudos generalmente se manifiestan por dolor intenso en el área del absceso, enrojecimiento, hinchazón y temperatura elevada de la piel, fiebre local o generalizada, secreción de pus y otros signos de inflamación.
  3. Causas: Los abscesos agudos pueden desarrollarse como consecuencia de una infección, un traumatismo, procedimientos quirúrgicos u otros factores que provocan la infección.
  4. Diagnóstico: El diagnóstico de un absceso agudo incluye un examen clínico, análisis de sangre y una ecografía o una tomografía computarizada para visualizar el absceso.

Absceso crónico:

  1. Características: Un absceso crónico es un absceso que ha existido en el cuerpo durante mucho tiempo, generalmente semanas, meses o incluso años. Puede presentar síntomas menos intensos que un absceso agudo.
  2. Síntomas: Los síntomas de un absceso crónico pueden ser menos graves y pueden incluir dolor localizado, hinchazón, inflamación, secreción de pus, malestar general y otros signos.
  3. Causas: Los abscesos crónicos pueden desarrollarse como resultado de un tratamiento inadecuado de un absceso agudo, procesos infecciosos crónicos, cuerpos extraños u otros factores.
  4. Diagnóstico: El diagnóstico del absceso crónico también incluye examen clínico, pruebas de laboratorio, ecografía o tomografía computarizada para caracterizar el absceso.

Ambos tipos de abscesos requieren intervención y tratamiento médico, pero un absceso crónico puede ser menos obvio y puede requerir técnicas de diagnóstico adicionales para detectarlo.

Tratamiento absceso crónico

El tratamiento de un absceso crónico depende de su ubicación, tamaño, causa de su formación y el estado del paciente. Un absceso crónico es una acumulación infecciosa de pus que no desaparece por sí sola y requiere intervención médica. Las siguientes son pautas generales para el tratamiento de un absceso crónico:

  1. Drenaje: Uno de los pasos clave en el tratamiento de un absceso es drenarlo. Esto puede hacerse de diversas maneras, como cirugía, aspiración (extracción del contenido con aguja y jeringa) o colocación de tubos de drenaje.
  2. Antibióticos: Los abscesos suelen ir acompañados de una infección bacteriana, por lo que podrían requerirse antibióticos. El médico podría recetar antibióticos para combatir la infección y evitar su propagación.
  3. Mejora del sistema inmunitario: Los pacientes con abscesos crónicos podrían necesitar fortalecer su sistema inmunitario para combatir infecciones. Esto puede incluir mantener una buena dieta, tomar vitaminas y minerales, y abordar otras enfermedades o problemas de salud subyacentes.
  4. Cirugía: En algunos casos, un absceso puede requerir extirpación quirúrgica. Esto puede ser necesario si el absceso es demasiado grande, se encuentra en una zona peligrosa o no se puede drenar eficazmente por otros medios.
  5. Determinación de la causa: Es importante determinar la causa del absceso para prevenir su reaparición. Si el absceso fue causado por otras enfermedades o patologías, como absceso paraanal agudo o crónico, colitis ulcerosa, apendicitis, etc., también será necesario tratar la enfermedad subyacente.

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