Análisis microscópico de esperma

El análisis microscópico de los espermatozoides (eyaculación) se realiza después de su dilución completa; estudiar la preparación nativa, contar el número de espermatozoides en la cámara de Goryaev y analizar el frotis teñido. Al estudiar la preparación nativa, se determina la motilidad de los espermatozoides. Los espermatozoides se cuentan en el siguiente orden.

• Active-mobile: realizando movimientos de traslación y cruzando el campo de visión del microscopio en menos de 1 segundo; en la norma son más del 50%.
• Inmóvil: con un movimiento hacia adelante más lento; en la norma son menos del 50%, y también con el movimiento de la arena, oscilatorio o pendular (menos del 2%).
• Arreglado; normalmente están ausentes

El estudio de la preparación nativa da una idea aproximada de la cantidad de espermatozoides. Al contar los espermatozoides en la cámara de Goryaeva determinar su número en 1 ml de eyaculado y en todo el material resultante. Normalmente, un hombre saludable en 1 ml de eyaculado contiene más de 20 millones de espermatozoides, y en todos los eyaculados aislados, más de 80 millones. Reducir el número de espermatozoides de menos de 20 millones en 1 ml de eyaculación se considera una oligozoospermia (grado I - 10-19 millones en 1 ml, II - menos de 10 millones en 1 ml).

Las formas patológicas de los espermatozoides también se encuentran en la cámara de Goryaev, su contenido normalmente no supera el 40%. En promedio en el semen de los hombres sanos constituyen el 81% de espermatozoides normales, el 15% de los espermatozoides tienen anomalías en la región de la cabeza, 2% - de patología cervical, 2% - cola patología. El aumento en la eyaculación de los espermatozoides inmóviles (muertos) se llama necrozoospermia.

Las células de la espermatogénesis, que normalmente están representadas por las espermátidas, se encuentran en cada eyaculado. Su contenido en esperma no supera el 2-4%; un aumento de hasta 10% o más indica una violación de la espermatogénesis.

Aumento en el contenido de semen en las formas patológicas de los espermatozoides - teratospermia. Por formas patológicas incluir espermatozoides con enormes cabezas, dos cabezas, dos colas, sin cola, espesados con un cuerpo deformado, un cuello deformado, con intrincadamente torcido alrededor de la cabeza de la cola, con un lazo en el tercio superior de la cola. Teratospermia reduce drásticamente la posibilidad de fertilización, y si hubiera sucedido, aumenta la posibilidad de malformaciones en el feto. Teratospermia generalmente se combina con una disminución en el número de espermatozoides y su movilidad. Ausencia completa de espermatozoides en la preparación - azoospermia. Si no se detectan espermatozoides o células de espermatogénesis en el eyaculado en cuestión, se detecta ascitis. Esta patología está asociada con profunda inhibición de la espermatogénesis (epitelio de semilla de atrofia en túbulos contorneados, engrosamiento de la membrana basal o hialinización, la falta de las gonadotropinas de la pituitaria en el cuerpo).

Cuando se estudia una preparación nativa, a veces se detecta aglutinación: la formación de un grupo de espermatozoides, pegados por la cabeza o la cola. En la eyaculación normal, los espermatozoides no se aglutinan. No se puede dar por aglutinación acumulación caótica, conglomerado de espermatozoides y su capacidad para acumularse alrededor de bultos de células mucosas, detritus, tal fenómeno se llama "psevdoagglyutinatsiya". La aglutinación es causada por la aparición de anticuerpos contra los espermatozoides, su grado se evalúa de la siguiente manera:

• débiles - los espermatozoides individuales se pegan en la preparación nativa;
• promedio: pegado hasta 50% de los espermatozoides, pero solo en la región de la cabeza;
• los espermatozoides fuertes se pegan con cabezas y colas;
• masivo: casi todos los espermatozoides están pegados.

La morfología de las células de espermatogénesis, su diferenciación con leucocitos, se estudia en una preparación coloreada. En la eyaculación normalmente contiene 4-6 glóbulos blancos en el campo de visión; un aumento en su contenido (como consecuencia de la inflamación) se llama piospermia.

Los eritrocitos generalmente están ausentes. La aparición de las células rojas de la sangre en el eyaculado - hemospermia - reloj para las venas varicosas de las vesículas seminales, las piedras en la glándula de la próstata, vesículas seminales y los tumores del papiloma.

Cuerpos lipoides (granos de lecitina): producto de la secreción de la glándula prostática. En la eyaculación normal contenida en grandes cantidades.

Los cristales de espermina normalmente pueden aparecer cuando el semen está subenfriado. La aparición de cristales de espermina en la eyaculación indica una función insuficiente de la espermatogénesis. La identificación de cálculos de amiloide en la eyaculación atestigua un proceso patológico en la glándula prostática (prostatitis crónica, adenoma).

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