Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
Antígeno carbohidrato CA 19-9 en la sangre
Último revisado: 23.04.2024
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
Los valores de referencia (norma) CA 19-9 en el suero sanguíneo - hasta 37 UI / ml. La vida media es de 5 días.
CA 19-9 es una glicoproteína que se encuentra en el epitelio fetal del páncreas, estómago, hígado, intestino delgado y grueso, pulmones. En los adultos, este antígeno es un marcador del epitelio glandular de la mayoría de los órganos internos y un producto de su secreción. Tenga en cuenta que el determinante antigénico CA 19-9 antígeno y grupo sanguíneo Ar Lewis (Le (ab-) están codificadas por un único gen. El gen está ausente en 7-10% de los individuos en una población. De acuerdo con ello, la cantidad de tal gente no es posible síntesis genéticamente CA 19- 9, por lo que incluso si hay un tumor maligno de suero marcador de epitelio glandular no se detecta o su concentración es valores muy bajos. CA 19-9 derivados exclusivamente de la bilis, por lo tanto, incluso un ligero colestasis puede ser la causa znachitelnog (en 50% de los casos de pancreatitis) e hígado (hepatitis, cirrosis) y también en casos de presión arterial alta, , fibrosis quística y enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos en mujeres (25% de los casos de la endometriosis y fibromas uterinos). Estos grupos de pacientes con CA 19-9 se pueden utilizar como un marcador para monitorizar el tratamiento de estas enfermedades.
Como marcador del carcinoma pancreático, CA 19-9 tiene una sensibilidad del 82%. No se encontró correlación entre la concentración del marcador y la masa del tumor. Sin embargo, su nivel por encima de 10 000 UI / ml indica la presencia de metástasis a distancia. El estudio del nivel de CA-19-9 en dinámica proporciona información valiosa para evaluar la efectividad del tratamiento quirúrgico y determinar el pronóstico. Con un bajo nivel de CA-19-9 en la sangre (64-690 UI / ml), la esperanza de vida promedio es de 17 meses, con un nivel de 75-24 000 UI / ml: 4 meses. CA 19-9 tiene una sensibilidad del 50-75% para el carcinoma hepatobiliar. Actualmente, CA 19-9 es el segundo marcador más importante (después de CEA) para el diagnóstico de carcinoma gástrico. Su aumento se observa en el 42-62% de los pacientes con cáncer de estómago. La sensibilidad de CA 19-9 es:
- en pacientes con cáncer de páncreas: 82% en un punto de separación de más de 80 UI / ml;
- en pacientes con cáncer de hígado: 76% en un punto de separación de más de 80 UI / ml;
- en pacientes con cáncer gástrico: 29% en un punto de separación de más de 100 UI / ml;
- en pacientes con cáncer colorrectal: 25% en un punto de separación de más de 80 UI / ml.
La determinación del contenido de CA 19-9 en suero se usa:
- para el diagnóstico y la monitorización del tratamiento del cáncer de páncreas;
- para la detección temprana de metástasis de un tumor pancreático;
- para controlar el cáncer del colon, el estómago, la vesícula biliar y los conductos biliares;
- para el diagnóstico y la monitorización del tratamiento del cáncer de ovario (en combinación con CA-125 y CA 72-4).
[