Asma cardiaca

El asma cardíaca (o asma debido a la insuficiencia cardíaca) es una condición en la que la disfunción cardíaca conduce a una acumulación de líquido en los pulmones y causa síntomas similares al asma. No tiene nada que ver con el asma causada por reacciones alérgicas o obstrucción de las vías respiratorias, como es el caso en el asma.

El mecanismo subyacente del asma cardíaca es un deterioro en la función del ventrículo izquierdo del corazón, que no puede bombear sangre desde los pulmones al sistema circulatorio. Esto hace que la sangre se desborde en los capilares pulmonares y el líquido se acumulen en los alvéolos (pequeñas burbujas en los pulmones), lo que dificulta el intercambio de gases y causando dificultades respiratorias.

Los síntomas del asma cardíaca pueden incluir:

1. Dificultad para respirar, especialmente con actividad física o en una posición horizontal.
2. Tos severa, especialmente por la noche.
3. Una mayor cantidad de esputo (moco) cuando tose.
4. Una sensación de apretón en el cofre.
5. Aumento de sudor y latidos rápidos.
6. Hinchazón de las piernas y los tobillos.

El asma cardíaco suele ser una consecuencia de insuficiencia cardíaca, que puede ser causada por una variedad de razones como enfermedad coronaria, hipertensión arterial, enfermedad cardíaca valvular y otras anormalidades cardíacas. El tratamiento incluye controlar la enfermedad cardíaca subyacente, usar medicamentos para aliviar la hinchazón y mejorar la función cardíaca, y los cambios en el estilo de vida, incluida la dieta, la actividad física y el manejo del estrés.

Causas Asma cardiaca

Las principales causas y los factores de riesgo que contribuyen al desarrollo del asma cardíaca incluyen:

1. Insuficiencia cardíaca: la causa más común de asma cardíaca es un mal funcionamiento del corazón donde no puede bombear sangre de manera eficiente desde los pulmones hasta el sistema circulatorio. Esto puede ser causado por diversas enfermedades cardíacas, como enfermedad coronaria, hipertensión arterial, defectos de la válvula, etc.
2. Arritmias cardíacas: las arritmias cardíacas no controladas, como la fibrilación auricular, pueden conducir a latidos cardíacos irregulares y una interrupción del flujo sanguíneo normal.
3. Hipertrofia miocárdica: el engrosamiento de las paredes del ventrículo izquierdo del corazón (hipertrofia miocárdica) puede reducir su capacidad para contraer y bombear sangre de manera efectiva.
4. Enfermedad de la válvula cardíaca: los defectos o malformaciones en las válvulas cardíacas pueden conducir a un flujo sanguíneo inadecuado y, como resultado, el asma cardíaca.
5. Infarto cardíaco: los efectos de un ataque cardíaco, como el debilitamiento del músculo cardíaco y la función cardíaca deteriorada, pueden causar asma cardíaca.
6. Hipertensión: la presión arterial alta puede dañar el músculo cardíaco y las válvulas, contribuyendo al asma cardíaca.
7. Envejecimiento: los adultos mayores tienen más riesgo de desarrollar asma cardíaca debido al envejecimiento natural del sistema cardiovascular.
8. Diabetes mellitus: el control inadecuado de la diabetes mellitus puede tener un impacto negativo en el corazón y aumentar el riesgo de asma cardíaca.
9. Consumo excesivo de alcohol y tabaquismo: estos factores pueden aumentar el riesgo de enfermedad cardíaca y, por lo tanto, el asma cardíaca.
10. Infecciones llevadas: algunas enfermedades infecciosas pueden causar inflamación miocárdica y conducir a problemas cardíacos.

Patogenesia

Su patogénesis (mecanismo de desarrollo) está relacionada con la insuficiencia cardíaca, que puede tener una variedad de causas que incluyen:

1. Insuficiencia cardíaca: la principal causa del asma cardíaca es la insuficiencia cardíaca, cuando el corazón no puede contraer y bombear sangre a través del cuerpo. Esto puede suceder debido a diversas enfermedades cardíacas, como enfermedad coronaria, hipertensión, malformaciones de válvulas, etc.
2. Circulación deteriorada en Thelungs: la insuficiencia cardíaca conduce a una circulación deteriorada en los pulmones. El corazón no puede bombear sangre de manera eficiente desde las venas pulmonares hasta la circulación principal. Esto conduce a una acumulación de fluido en los pulmones.
3. Congestión pulmonar: debido a la circulación deteriorada en los pulmones, la sangre puede quedarse atrapada en los capilares pulmonares y el líquido comienza a escapar de los vasos hacia los alvéolos (pequeños sacos de aire de los pulmones). Esto causa hinchazón y dificultad para respirar.
4. Presión elevada de la arteria pulmonar: la insuficiencia cardíaca también puede provocar una mayor presión en las arterias pulmonares (hipertensión pulmonar), lo que se suma a la dificultad para circular sangre a los pulmones.
5. Insuficiencia respiratoria: el empeoramiento gradual de la respiración debido al edema pulmonar y la insuficiencia respiratoria puede ser una de las manifestaciones del asma cardíaca.

El mecanismo general del asma cardíaca es que la función cardíaca deteriorada conduce a la acumulación de líquidos en los pulmones y su relleno de líquido, lo que a su vez conduce a síntomas como falta de aliento, tos con esputo espumoso y un intercambio de gases deteriorado en los pulmones.

Síntomas Asma cardiaca

Los síntomas del asma cardíaca pueden incluir:

1. Escasez de Breath: uno de los síntomas más característicos del asma cardíaca es sentirse corto de aliento y dificultad para respirar, especialmente por la noche o cuando está acostado. Los pacientes pueden despertarse debido a la falta de aliento o tienen que sentarse para mejorar la respiración.
2. Tos: el asma cardíaca puede estar acompañada de una tos seca o esputática. La tos puede empeorar por la noche y con actividad física.
3. Wayezing: las sibilancias son sonidos que se producen al respirar y pueden sonar como un sonido silbante. Se pueden escuchar durante el examen del paciente o incluso por el paciente. La sibilancia en el asma cardíaca generalmente se asocia con un intercambio anormal de gases en los pulmones debido a una acumulación de líquido en los alvéolos.
4. Cianosis: en algunos casos, los pacientes con asma cardíaca pueden desarrollar una coloración lívida de la piel y las membranas mucosas debido a la oxigenación sanguínea insuficiente.
5. Sentimientos de ansiedad y preocupación: a medida que empeoran los síntomas del asma cardíaco, los pacientes pueden sentirse ansiosos y preocupados.
6. Palpitaciones: en respuesta a la capacidad limitada del corazón para bombear sangre, la frecuencia cardíaca puede aumentar.
7. Hinchazón de los tobillos y tobillos: la insuficiencia cardíaca congestiva puede causar hinchazón (edema) de las piernas y los tobillos debido a la retención de líquidos en los tejidos.
8. Debilidad fatigular: los pacientes pueden sentirse cansados y débiles debido a la inadecuada oxigenación tisular.

Ataque de asma cardíaca

Es una situación aguda en la que el edema pulmonar causado por la insuficiencia cardíaca conduce a una falta de aliento severa y otros síntomas cardíacos. Es una afección grave que requiere atención médica inmediata. Aquí están los signos clave de un ataque de asma cardíaco:

1. Disnea: el paciente experimenta una falta de aliento repentina y severa, lo que puede aumentar con la actividad física o incluso en reposo. El paciente puede temblar y sentirse sin aliento.
2. Tos: una tos seca o húmeda, a veces con esputo espumoso o rosa. Esto se debe a la presencia de líquido en los pulmones.
3. Ahogar: el paciente puede experimentar una sensación de asfixia o incapacidad para respirar normalmente.
4. Ansiedad severa: hay un aumento en la ansiedad y el miedo cuando el paciente se da cuenta de la gravedad de su condición.
5. Decoloración de la piel cianótica: debido al oxígeno insuficiente en la sangre, el paciente puede tener cianosis (decoloración azulada) de los labios, las uñas y la piel.
6. Palpitaciones con corazón: el corazón puede latir más rápido en un intento de compensar la falta de oxígeno.

Si usted o alguien a su alrededor muestra signos de un ataque de asma cardíaca, llame a una ambulancia de inmediato y siga las instrucciones del despachador. Los médicos y el personal médico del hospital administrarán las medidas médicas necesarias, incluida la oxigenerapia, los diuréticos, los diuréticos y otros métodos para aliviar el edema pulmonar y facilitar la respiración.

La oxigenerapia (dar oxígeno) es una parte importante del tratamiento de un ataque de asma cardíaco y puede ayudar a que respirar sea más fácil y mejorar la oxigenación de órganos y tejidos. Aquí hay algunas pautas para dar oxigenerapia durante un ataque de asma cardíaca:

1. Administración oportuna de oxígeno: tan pronto como un paciente tiene síntomas de un ataque de asma cardíaca, es importante comenzar la oxigenerapia de inmediato. Esto se puede realizar en una instalación médica o utilizando equipos de oxígeno portátiles.
2. Uso de una máscara de oxígeno: se le puede ofrecer al paciente una máscara de oxígeno que permite que el oxígeno fluya de manera más eficiente a los pulmones. La máscara debe ajustarse correctamente y sentirse cómodo para el paciente.
3. Saturación de oxígeno: es importante monitorear la saturación de oxígeno usando un oxímetro de pulso (un dispositivo especial para medir los niveles de oxígeno en la sangre). El objetivo es mantener la saturación de oxígeno a un nivel aceptable, generalmente por encima del 90%.
4. Monitoreo regular: el médico o el personal médico deben verificar regularmente la condición del paciente, incluida la presencia de edema, nivel de disnea y saturación de oxígeno. Esto permite evaluar la efectividad del tratamiento.
5. Dosis de oxígeno: la dosis de oxígeno debe ajustarse de acuerdo con las necesidades del paciente. Las dosis muy altas de oxígeno pueden ser indeseables y pueden causar hiperoxia (exceso de oxígeno en la sangre).
6. Tratamiento del factor causal subyacente: la oxigenerapia sirve como tratamiento sintomático y no aborda el factor causal subyacente del asma cardíaca, que a menudo es insuficiencia cardíaca. Por lo tanto, es importante tratar y controlar simultáneamente la enfermedad subyacente que condujo al asma cardíaca.

Los pacientes con asma cardíaca deben ser capacitados y tienen acceso al equipo de oxigenoterapia necesario para que puedan recibir atención inmediata en caso de un ataque.

Es importante recordar que un ataque de asma cardíaco es una afección extremadamente grave que requiere una intervención médica rápida y competente. El tratamiento solo debe llevarse a cabo bajo la guía de profesionales médicos experimentados.

Etapa

El asma cardíaca puede tener varias etapas dependiendo de la gravedad y la duración de los síntomas. Es importante tener en cuenta que las etapas pueden variar según la clasificación de la fuente. Aquí hay una clasificación general de las etapas del asma cardíaca:

1. Etapa I (etapa inicial): en esta etapa, los síntomas del asma cardíaca pueden ser leves y temporales. El paciente puede experimentar dificultad para respirar y tos con ejercicio o por la noche, pero los síntomas pueden mejorar en reposo y después del tratamiento. Por lo general, en esta etapa, el paciente no experimenta trastornos respiratorios significativos en reposo.
2. Etapa II (etapa media): en esta etapa, los síntomas del asma cardíaca se vuelven más graves y prolongados. El paciente puede experimentar falta de aliento, tos y ataques severos de asfixia, especialmente por la noche. Los síntomas pueden empeorar al acostarse y pueden requerir atención médica.
3. Etapa III (etapa severa): en esta etapa, los síntomas se vuelven muy graves y requieren atención médica. El paciente puede experimentar una falta severa de respiración y asfixia, incluso en reposo. Los síntomas pueden causar un sufrimiento significativo y requieren hospitalización para el tratamiento y la estabilización.
4. Etapa IV (etapa final): esta etapa se caracteriza por síntomas muy graves y persistentes que pueden ser difíciles de tratar. Los pacientes pueden experimentar una falta persistente de respiración y asfixia, incluso con una actividad mínima. El tratamiento en esta etapa puede incluir terapia médica intensiva, incluida la ventilación mecánica.

Las etapas del asma cardíaca pueden variar según la práctica clínica y el sistema de clasificación utilizado.

Formas

El asma cardíaca puede tener diferentes formas y manifestaciones, dependiendo de la gravedad y la naturaleza de la enfermedad. Las principales formas de asma cardíaca incluyen:

1. Edema pulmonar agudo (APE): esta es una forma de asma cardíaca que se caracteriza por el rápido desarrollo de insuficiencia respiratoria aguda y edema pulmonar. Puede ocurrir de repente y requiere atención médica inmediata. Los pacientes con PFO a menudo experimentan una falta de aliento severa, tos con esputo rosa espumoso y ansiedad severa.
2. Forma subaguda (subclínica): esta forma de asma cardíaca es menos severa y se caracteriza por síntomas más suaves, como falta de aliento con actividad física o tos por la noche. Los pacientes pueden sentirse mejor cuando están sentados o de pie, y los síntomas empeoran al acostarse.
3. CRÓNICO: Esta es una condición a largo plazo en la que los pacientes experimentan periódicamente síntomas de asma cardíaca, como dificultad para respirar y tos. Puede ser persistente y puede requerir un tratamiento y manejo continuos.
4. Recurrente: en esta forma, los síntomas de asma cardíaca pueden ir y venir con exacerbaciones periódicas. Los pacientes pueden requerir periódicamente hospitalización para el tratamiento de exacerbaciones.
5. Forma mixta: algunos pacientes pueden tener formas combinadas de asma cardíaca que combinan características de diferentes formas.

La forma de asma cardíaca se determina en función de la presentación clínica, la gravedad y la duración de los síntomas.

Complicaciones y consecuencias

El asma cardíaca es una condición grave y si no se trata o controla, puede causar una serie de complicaciones y consecuencias. Estos son algunos de ellos:

1. La insuficiencia cardíaca crónica: el asma cardíaca es a menudo uno de los síntomas de la insuficiencia cardíaca crónica (CHF). El tratamiento inadecuado o el control inadecuado pueden conducir al empeoramiento de la CHF, lo que puede causar un aumento en los síntomas y limitaciones en la vida diaria.
2. Exacerbación del asma: los pacientes con asma cardíaca pueden tener síntomas de asma, como falta de respiración y tos. El asma no controlado puede conducir a la exacerbación de estos síntomas y empeoramiento de la salud pulmonar.
3. Angiopatía capilar pequeña: la circulación sanguínea deteriorada en los pulmones que caracteriza el asma cardíaca puede causar daño capilar y angiopatía (enfermedad vascular). Esto puede afectar la función pulmonar y causar complicaciones adicionales.
4. Ruptura del corazón: en casos raros, el asma cardíaca puede causar ruptura miocárdica (músculo cardíaco) u otras complicaciones cardíacas.
5. Hipertrofia miocárdica: la tensión constante en el corazón debido a la insuficiencia puede conducir al engrosamiento del miocardio (hipertrofia cardíaca), que también perjudica la función cardíaca.
6. Infecciones del tracto respiratorio: los pacientes con asma cardíaca son más susceptibles a las infecciones del tracto respiratorio como la neumonía debido al edema pulmonar y la microcirculación deteriorada.
7. Depresión y ansiedad: la insuficiencia cardíaca crónica y el asma cardíaca pueden afectar la salud mental al causar depresión y ansiedad en los pacientes.
8. Cardiacarritmias: la insuficiencia cardíaca no controlada puede provocar el desarrollo de arritmias cardíacas, lo que aumenta el riesgo de complicaciones.

Diagnostico Asma cardiaca

El diagnóstico de asma cardíaca generalmente implica una serie de métodos clínicos e instrumentales para confirmar la presencia de esta afección y determinar sus causas. Estos son los principales métodos de diagnóstico:

1. Fisysyexam: el médico realiza un examen físico, que incluye escuchar sus pulmones y corazón, y evaluar los signos de falta de aliento, tos e hinchazón. Esto ayuda a determinar si los síntomas característicos del asma cardíaca están presentes.
2. Tomado de la historia: el médico hace preguntas sobre los antecedentes médicos y familiares del paciente, así como la presencia de otras enfermedades cardíacas o factores de riesgo que podrían contribuir al desarrollo del asma cardíaca.
3. Pruebas de laboratorio: los análisis de sangre, como los análisis de sangre para los niveles de péptidos natriuréticos de tipo B (BNP) o derivados de procolágeno N-terminal (NT-ProBNP), pueden ayudar a determinar los niveles de péptidos natriuréticos, que a menudo están elevados en la insuficiencia cardíaca.
4. Rayos X de tórax: una radiografía de tórax puede mostrar signos de insuficiencia cardíaca congestiva, como el aumento del tamaño del corazón y el líquido en los pulmones.
5. Electrocardiografía (ECG): un ECG registra la actividad eléctrica del corazón y puede detectar arritmias u otras anormalidades del corazón.
6. Ecocardiografía: la ecocardiografía utiliza ondas de ultrasonido para crear una imagen del corazón y sus estructuras. Esto puede ayudar a determinar si hay problemas cardíacos como la enfermedad de la válvula o la disfunción diastólica.
7. Otras pruebas instrumentales: dependiendo de la situación clínica y la sospecha, el médico puede ordenar otras pruebas como resonancia magnética o tomografía computarizada (TC) del cofre para evaluar los pulmones y el corazón con más detalle.

El diagnóstico también incluye la identificación de la causa subyacente que podría haber causado que la afección se desarrolle, como insuficiencia cardíaca, hipertensión o enfermedad de la válvula. Después del diagnóstico, el médico desarrolla un plan de tratamiento que puede incluir medicamentos, cambios en el estilo de vida y manejo de síntomas.

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial del asma cardíaca implica identificar y distinguir esta afección de otras afecciones que pueden imitar los síntomas del asma cardíaca pero requerir un enfoque de tratamiento diferente. Las siguientes son algunas de las condiciones a considerar en el diagnóstico diferencial:

1. Enfermedad pulmonar obstructiva (EPOC, asma bronquial): las enfermedades pulmonares obstructivas pueden causar falta de aliento, tos y síntomas similares al asma cardíaca. La diferenciación puede requerir espirometría y otras pruebas de función pulmonar.
2. Neumonía: la inflamación de los pulmones causadas por la infección puede provocar disnea, tos y auscultación de líquidos que pueden confundirse con signos de asma cardíaca. La radiografía de tórax puede ser útil para distinguir entre los dos.
3. Embolismo pulmonar: una embolia pulmonar, especialmente una masiva, puede causar falta repentina de respiración y dolor en el pecho, que puede ser similar a los síntomas del asma cardíaca. La tomografía computarizada de los pulmones y la angiografía pulmonar puede ayudar en el diagnóstico.
4. SEPSIS: Las afecciones infecciosas graves como la sepsis pueden causar disnea y tensión cardíaca que pueden confundirse con síntomas de asma cardíaca. Los hallazgos de laboratorio y clínicos pueden ayudar en el diagnóstico diferencial.
5. Angina (angina pectoris): la angina puede causar dolor en el pecho y falta de aliento, lo que puede ser similar a los síntomas del asma cardíaca. Un electrocardiograma (ECG) y otras pruebas cardíacas pueden ayudar en el diagnóstico diferencial.
6. Otras afecciones cardíacas: algunas afecciones cardíacas, como el infarto de miocardio, la miocarditis y la enfermedad de la válvula, pueden causar síntomas similares al asma cardíaca. Un examen cardíaco y pruebas instrumentales pueden ayudar a identificarlos.
7. Enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE): la ERGE puede causar tos y falta de aliento, especialmente por la noche, que puede confundirse con síntomas de asma cardíaca. La esófagogastroduodenoscopia (EGDS) puede ayudar a diagnosticar la ERGE.

El diagnóstico diferencial del asma cardíaca requiere un examen físico cuidadoso, incluida la evaluación clínica, las pruebas de laboratorio y los métodos instrumentales. El diagnóstico preciso permite un tratamiento adecuado y un manejo óptimo de enfermedades.

El asma cardíaca, el asma bronquial y el edema pulmonar son diferentes enfermedades con diferentes causas, mecanismos de desarrollo y síntomas. Aquí están sus principales diferencias:

1. Asma cardíaca y asma bronquial:

   • El asma cardíaca y el asma bronquial tienen el término "asma" en su nombre, pero tienen diferentes orígenes y mecanismos de desarrollo.
   • El asma cardíaca está relacionado con problemas cardíacos, como la insuficiencia cardíaca, y es causada por una mala circulación y acumulación de líquidos en los pulmones.
   • El asma bronquial es una enfermedad de las vías respiratorias inflamatorias crónicas caracterizada por tos seca o húmeda, falta de aliento y espasmos bronquiales que causan obstrucción de las vías respiratorias.
   • Es más probable que el asma bronquial comience en la infancia o la edad adulta y puede ser de naturaleza alérgica, mientras que el asma cardíaca está asociada con la enfermedad cardíaca y es más probable que se desarrolle en la edad avanzada.

2. Asma cardíaca y edema pulmonar:

   • El asma cardíaca y el edema pulmonar se pueden asociar con la acumulación de líquidos en los pulmones, pero tienen diferentes causas y mecanismos de desarrollo.
   • El asma cardíaca está relacionado con problemas cardíacos y ocurre debido a la insuficiencia del corazón en la sangre del bombeo, lo que conduce a la estasis de sangre en los pulmones e hinchazón.
   • El edema pulmonar puede ser causado por una variedad de razones, que incluyen infecciones, alergias, exposición a sustancias tóxicas y otros factores. El edema pulmonar se caracteriza por la acumulación de líquido en los alvéolos de los pulmones, lo que lleva a un intercambio de gases deteriorado e insuficiencia respiratoria.

Es importante tener en cuenta que ambas condiciones (asma cardíaca y edema pulmonar) pueden manifestarse con dificultad para respirar y tos, pero un examen físico y una consulta médica es necesaria para un diagnóstico y tratamiento precisos.

Tratamiento Asma cardiaca

El asma cardíaca es una afección grave que requiere atención médica inmediata. Si se produce o se sospecha asma cardíaco, se debe llamar a una ambulancia de inmediato. Además, se pueden tomar las siguientes medidas para aliviar la condición hasta que llegue el equipo médico:

1. Ayude al paciente a sentarse en posición vertical: sentarse o semi-asentarse puede mejorar la respiración, ya que ayuda a reducir el edema pulmonar y mejorar el intercambio de gases.
2. Ayude al paciente a tomar sus medicamentos: si el paciente tiene una receta para los medicamentos para el asma cardíaco, ayude al paciente a tomarlos según lo recomendado por el médico. Estos pueden ser diuréticos u otros medicamentos para aliviar la hinchazón y mejorar la respiración.
3. Permita el acceso al aire fresco: abra una ventana o puerta para permitir el acceso al aire fresco. Esto puede ayudar a reducir la falta de aliento.
4. No use torniquetes venosos: los torniquetes venosos no se usan en el asma cardíaca. Su uso puede empeorar la situación.
5. Calmar al paciente: el miedo y la ansiedad pueden aumentar los síntomas. Ayude al paciente a calmarse y respirar lenta y profundamente.

Es importante recordar que el asma cardíaca es una afección médica que requiere un tratamiento integral que solo se puede hacer en un centro médico. No intente tratar el asma cardíaca usted mismo o usar torniquetes venosos. Buscar atención médica y llamar a una ambulancia de manera oportuna es la mejor práctica para esta afección.

El tratamiento del asma cardíaca tiene como objetivo manejar los síntomas y la enfermedad cardíaca subyacente que causa la afección. El tratamiento generalmente incluye los siguientes aspectos:

1. Tratamiento de la enfermedad cardíaca subyacente: es importante tratar y controlar la enfermedad subyacente que causa asma cardíaca. Esto puede incluir el tratamiento de la enfermedad coronaria, la hipertensión arterial, los defectos de la válvula y otras anormalidades cardíacas. Su médico recetará medicamentos y procedimientos apropiados para mejorar la función cardíaca.
2. Diuréticos: los diuréticos (diuréticos) a menudo se usan para reducir la hinchazón y eliminar el exceso de líquido del cuerpo, lo que puede ayudar a mejorar la respiración y reducir el estrés en el corazón.
3. Medicamentos para mejorar la función cardíaca: su médico puede recetar medicamentos como los inhibidores de enzimas convirtiéndole de angiotensina (ACEIS), adrenoblockers beta y otros para mejorar la contractilidad del corazón y controlar las arritmias.
4. Oxigenerapia: en el asma cardíaca aguda, se puede necesitar oxígeno suplementario para facilitar la respiración.
5. Cambios en el estilo de vida: es importante observar su dieta, limitar la ingesta de sal y líquidos, llevar un estilo de vida activo y evitar el estrés. Su médico también puede recomendar el control de peso y el consumo de alcohol con moderación.
6. Monitoreo médico regular: los pacientes con asma cardíaca deben ver a un médico regularmente para monitorear la afección y evaluar la efectividad del tratamiento.

El tratamiento del asma cardíaca puede ser complejo y requerir un enfoque individual, teniendo en cuenta las características del paciente y la gravedad de la enfermedad. Es importante seguir estrictamente las recomendaciones del médico y ajustar el tratamiento si es necesario.

Medicamentos para el asma cardíaca

El tratamiento del asma cardíaca tiene como objetivo eliminar el edema pulmonar y aliviar los síntomas de falta de respiración y dificultades respiratorias, así como manejar la enfermedad subyacente que causa insuficiencia cardíaca. Los medicamentos utilizados para el asma cardíaca incluyen las siguientes clases de medicamentos:

1. Diuréticos: estos medicamentos ayudan a aumentar la eliminación del exceso de líquido del cuerpo a través de la orina. Pueden incluir furosemida (Lasix), Thorasemide (Demadex), bumetanida (Bumex) y otros. Los diuréticos ayudan a reducir la hinchazón pulmonar y mejorar la respiración.
2. Los medicamentos que impulsan la función del corazón: incluyendo inhibidores de enzimas convertidores de angiotensina (ACEIS) y bloqueadores del receptor de angiotensina (ARB). Estos medicamentos ayudan a mejorar la función contráctil del corazón y a reducir la carga de trabajo en el miocardio. Los ejemplos incluyen Lisinopril (Lisinopril), Enalapril (Enalapril), Losartán (Losartán) y otros.
3. Medicamentos que reducen la precarga del corazón: estos medicamentos reducen el volumen de sangre que regresa al corazón, lo que ayuda a reducir la presión en los vasos pulmonares. Ejemplos son nitratos y antibióticos de hidrazina.
4. Medicamentos del ritmo cardíaco: si el paciente tiene arritmias, se pueden recetar medicamentos antiarrítmicos para que restaure el ritmo cardíaco normal.
5. Oxigenerapia: en casos de asma cardíaca, cuando los niveles de oxígeno sanguíneo se reducen debido a dificultades respiratorias, es posible que deba administrar oxígeno suplementario a través de una máscara o cánulas nasales.
6. Los glucocorticoesteroides: los glucocorticosteroides como la prednisolona (prednisolona) a veces se usan para reducir la inflamación y la hinchazón en las vías respiratorias.

El tratamiento del asma cardíaca se individualiza para el paciente individual y puede depender de la condición del paciente, la enfermedad subyacente y otros factores. La prescripción exacta de medicamentos y su dosis deben ser determinadas por un médico. Es importante seguir las recetas del médico y ser monitoreado regularmente para mantener la condición bajo control y evitar exacerbaciones de asma cardíaca.

Pautas clínicas

Las recomendaciones clínicas para pacientes con asma cardíaca pueden variar según la gravedad de la enfermedad y la enfermedad cardíaca subyacente. Sin embargo, en general, las siguientes recomendaciones pueden ayudar a manejar el asma cardíaca y mejorar la calidad de vida:

1. Siga las recomendaciones de YourDoctor: las visitas regulares a su cardiólogo y el cumplimiento de las recomendaciones de su médico para el tratamiento y los medicamentos juegan un papel clave en el manejo del asma cardíaca.
2. El tratamiento de la enfermedad cardíaca subyacente: el manejo efectivo de una enfermedad cardíaca subyacente, como la insuficiencia cardíaca crónica, es una prioridad. El tratamiento puede incluir medicamentos recetados, dieta, restricción de sal y actividad física bajo la supervisión de un médico.
3. Dieta: limitar la sal en los alimentos puede ayudar a reducir la hinchazón y mejorar la salud pulmonar. Se recomienda a los pacientes que sigan una dieta baja en sodio.
4. Reducción de líquidos: es importante controlar la ingesta de líquidos, especialmente más cerca de la hora de acostarse, para evitar el edema pulmonar durante la noche.
5. Mantenga un peso saludable: si tiene sobrepeso, controlar su peso puede ayudar a reducir el estrés en su corazón y mejorar su salud general.
6. Evitar al fumar y la restricción del alcohol: el consumo de fumar y el alcohol puede empeorar los síntomas de asma de su corazón. Es mejor dejar de fumar y beber alcohol.
7. Actividad física: la actividad física debe ser supervisada por un médico y adaptada a la condición del paciente. El ejercicio físico regular puede fortalecer el corazón y mejorar la salud general.
8. Recuerde sus medicamentos: tome medicamentos recetados de acuerdo con las recomendaciones de su médico y no se salte las dosis.
9. Esté atento a los síntomas: monitoree los síntomas del asma cardíaca, como la falta de respiración, la hinchazón, la tos con esputo espumoso y repórtalos a su médico.
10. Evite el estrés: el manejo del residente y el bienestar psicoemocional juegan un papel importante en la mejora del pronóstico de los pacientes con asma cardíaca. Considere las técnicas de psicoterapia o relajación.

Estas recomendaciones son generales y pueden ser ajustadas por el médico dependiendo de las características y necesidades individuales del paciente. Es importante seguir las recomendaciones del médico y cooperar en el proceso de tratamiento.

Prevención

La prevención del asma cardíaca incluye medidas para controlar las causas subyacentes y los factores de riesgo que pueden contribuir a la insuficiencia cardíaca y, por lo tanto, el asma cardíaca. Aquí hay algunas recomendaciones para la prevención:

1. Manejo de enfermedad cardíaca: si ya tiene una afección cardíaca diagnosticada, como la hipertensión arterial (presión arterial alta) o la enfermedad de la válvula, siga el plan de tratamiento prescrito por su médico. Consulte con su médico regularmente y siga sus recomendaciones.
2. Estilo de vida saludable: liderar un estilo de vida saludable puede reducir su riesgo de desarrollar enfermedades cardíacas. Incluya una dieta saludable, controle su peso, haga ejercicio regularmente y evite fumar y el alcohol.
3. Nivel de actividad física: mantenga su nivel de actividad física dentro de los límites recomendados por su médico. La actividad física moderada puede ayudar a fortalecer el corazón y los vasos sanguíneos.
4. Control de la presión arterial: si tiene hipertensión, asegúrese de monitorear su presión arterial y tomar medicamentos recetados. Haga que su presión arterial tome regularmente en casa o en el consultorio de su médico.
5. Manejo del estrés: el manejo efectivo del estrés puede reducir los efectos negativos en su corazón. Pruebe técnicas de relajación, meditación o yoga.
6. Tomar medicamentos según lo prescrito: si se le recetan medicamentos para controlar la enfermedad cardíaca, tómalos estrictamente según lo recetado por su médico.
7. Evite comer en exceso: comer en exceso puede afectar negativamente el corazón y aumentar el riesgo de insuficiencia cardíaca. Coma porciones razonables de alimentos y observe su dieta.
8. Observe sus síntomas: si tiene signos de insuficiencia cardíaca, como hinchazón, falta de aliento o fatiga, consulte a su médico para el diagnóstico y el tratamiento.
9. Siga las recomendaciones de su médico: si corre el riesgo de desarrollar el asma cardíaca debido a los problemas cardíacos existentes, siga las recomendaciones de su médico y obtenga chequeos médicos regulares.

La prevención del asma cardíaca requiere un enfoque sistemático para controlar los factores de riesgo y seguir un estilo de vida saludable. Es importante cooperar con su médico y seguir sus recomendaciones para prevenir el desarrollo de problemas cardíacos y condiciones relacionadas.

Pronóstico

El pronóstico del asma cardíaca depende de muchos factores, incluida la gravedad de la enfermedad cardíaca subyacente, el grado de insuficiencia cardíaca, la edad del paciente, la presencia de comorbilidades y la efectividad del tratamiento. Los casos graves de asma cardíaca pueden ser peligrosos y requieren intervención médica inmediata. Sin embargo, con el tratamiento adecuado y el manejo de los síntomas, la mayoría de los pacientes con asma cardíaca pueden mejorar su calidad de vida y seguir siendo activos.

Es importante tener en cuenta que el manejo efectivo de la enfermedad cardíaca subyacente (por ejemplo, insuficiencia cardíaca crónica) juega un papel crítico en el pronóstico para los pacientes con asma cardíaca. Siguiendo las recomendaciones del médico, tomar medicamentos regularmente y un estilo de vida que incluye una dieta saludable y una actividad física moderada puede ayudar a reducir los síntomas y mejorar el pronóstico.

Se recomienda que los pacientes con asma cardíaca reciban supervisión médica regular y controlen su condición. Si los síntomas empeoran, como una mayor falta de respiración o empeoramiento del edema pulmonar, es importante contactar a un médico a tiempo para ajustar el tratamiento.

El pronóstico también depende del cumplimiento del paciente con el tratamiento y las recomendaciones de estilo de vida. La adherencia a una dieta restringida en sal, el uso regular de medicamentos recetados, dejar de alcohol y fumar, y actividad física supervisada puede mejorar significativamente el pronóstico para los pacientes con asma cardíaca.

Al igual que con cualquier enfermedad grave, es importante consultar con su médico y seguir sus recomendaciones para obtener los mejores resultados y pronósticos del tratamiento.

Literatura utilizada

• Shlyakhto, E. V. Cardiología: Guía nacional / ed. Por E. V. Shlyakhto. - 2ª ed., Revisión y apéndice - Moscú: Geotar-Media, 2021
• Cardiología según Hurst. Volúmenes 1, 2, 3. 2023