Atheroma

El ateroma es una neoplasia benigna que se desarrolla como resultado de la obstrucción de las glándulas sebáceas de la piel. El ateroma se suele llamar lipoma y en el léxico médico tiene un sinónimo: esteatoma (de stear, grasa). El ateroma puede detectarse en niños e incluso en recién nacidos, pero en adultos se diagnostica con mayor frecuencia como un quiste de retención de la glándula sebácea.

Código CIE-10

El ateroma es un quiste benigno del tejido subcutáneo. Esta neoplasia pertenece a la categoría de tumores epiteliales y se subdivide, según su estructura histológica, en quistes epidermoides, dermoides, esteacistomas y tumores triquilemales. Todos los tipos de ateromas presentan signos clínicos prácticamente idénticos y se incluyen en la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10) de su última revisión como enfermedades de los anejos cutáneos.

En la CIE, el ateroma se define de la siguiente manera:

• Clase L00-L99, clase XII – enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo.
• Bloque L60-L75 Enfermedades de los anejos cutáneos.

Código de enfermedad	Nombre de la enfermedad
L72	Quistes foliculares de la piel y el tejido subcutáneo
L72.0	Quiste epidermoide
L72.1	Quiste tricodérmico
L72.2	Esteacistoma, incluido el esteacistoma múltiple
L72.8	Otros quistes foliculares de la piel y del tejido subcutáneo
L72.9	Quiste folicular de piel y tejido subcutáneo NEC (no especificado)

En general, el grupo nosológico de neoplasias L72.1 incluye aquellas enfermedades de las glándulas sebáceas que son del mismo tipo según los signos clínicos y los métodos de tratamiento:

• Ateroma.
• Quiste sebáceo.
• Ateromatosis.
• Esteatoma.

Razones

La etiología y las causas del ateroma se deben a la obstrucción del conducto de las glándulas sebáceas. Estas glándulas constituyen una unidad estructural única del cuerpo humano. Se encuentran distribuidas por todo el cuerpo y secretan una sustancia lipídica diseñada para hidratar y proteger la piel y el cabello. Las glándulas sebáceas, a diferencia de sus hermanas, las glándulas sudoríparas, se localizan mucho más cerca de las capas superficiales de la piel: se ubican en la zona de las capas papilar y reticular, y en la parte excretora se asocian con las zonas donde se forman los ateromas.

• El conducto está abierto en la superficie de la piel: conducto auditivo externo, párpados, labios, pene, ano, prepucio, pezones.
• Un conducto abierto a los folículos pilosos (casi en todo el cuerpo).

La localización predominante de las glándulas sebáceas es la cara, seguida en orden descendente por el cuello, la espalda, el cuero cabelludo, el pecho, el pubis, el abdomen, luego los hombros, los antebrazos y las espinillas.

Las glándulas sebáceas son capaces de producir diariamente hasta 20 gramos de secreción lipídica; si los conductos se obstruyen con células sebáceas y queratina, se libera demasiada secreción grasa, la glándula se llena en exceso y se forman en ella los llamados “depósitos de grasa”: crecimientos tumorales quísticos.

Las causas del ateroma se determinan por su localización y las características de la cápsula quística. Actualmente, los siguientes tipos de ateroma están bien estudiados y se detectan rápidamente:

• Quistes foliculares de retención, que suelen clasificarse como neoplasias secundarias que se forman como resultado de la obstrucción del conducto de la glándula sebácea. Los ateromas secundarios se localizan con mayor frecuencia en la cara, el cuello y la espalda, y pueden ser una complicación típica del acné y la erupción cutánea.
• Los epidermoides son neoplasias benignas de etiología congénita, a menudo hereditarias. Estos quistes se forman directamente a partir de la epidermis. Los ateromas congénitos hereditarios suelen definirse como múltiples y se localizan predominantemente en zonas con folículos pilosos: cabeza, ingle (pubis, escroto).

Las causas del ateroma también están determinadas por los siguientes factores:

• .Trastornos del metabolismo y, en relación con ello, cambios en la consistencia de la secreción sebácea.
• Daño al folículo piloso (a menudo inflamación) y flujo de secreción lento, bloqueo del bulbo.
• Inflamación de la capa superior de la piel y daño a las glándulas sebáceas.
• Anomalías congénitas de la estructura de las glándulas sebáceas.
• Acné, puntos negros y traumatismos en la piel al eliminarlos por tu cuenta.
• Hiperhidrosis.
• Disfunciones hormonales.
• Uso analfabeto de cosméticos, preparados, incluidos los cosméticos decorativos.
• Violación de las normas de higiene personal.
• Enfermedades genéticas raras.

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Síntomas

Como la mayoría de las neoplasias de las glándulas sebáceas, el ateroma no presenta signos clínicos pronunciados; la única señal, un indicador visual, es su crecimiento y la detección de un "wen" atípico y denso en el cuerpo. La localización predilecta del quiste de retención son las partes pilosas del cuerpo: la piel de la cabeza, la parte inferior del rostro, la zona de las orejas, el cuello, la espalda y las ingles.

Se distinguen los siguientes síntomas del ateroma:

• Formación en la superficie de la piel.
• Estructura elástica densa.
• Contornos claros del quiste.
• Movilidad de la cápsula subcutánea.
• En el medio, en el centro del ateroma, puede haber un conducto excretor visible.
• Cuando un ateroma se inflama, se produce supuración: hiperemia de la piel dentro de los límites de la formación, sensaciones dolorosas a la palpación, ligera hinchazón y posible salida de contenido purulento al exterior.

Si imaginamos el bloqueo de la glándula sebácea en forma de diagrama estructural, obtendremos la siguiente lista:

• La piel misma (capas superiores).
• Tejido subcutáneo.
• Cavidad de ateroma con detritos (contenido de elementos lipídicos, partes queratinizadas de la epidermis, grasa y cristales de colesterol).
• Cápsula del quiste.
• Apertura del conducto de la glándula sebácea.

En la práctica médica, los ateromas secundarios (quistes de retención de las glándulas sebáceas) son los más frecuentes. Estas neoplasias son típicas de personas con un tipo de piel específico (piel grasa y porosa) que padecen hiperhidrosis y seborrea. Además, el ateroma suele desarrollarse en personas con la piel cubierta de acné y puntos negros; en estos casos, el quiste es muy denso, bastante doloroso y alcanza grandes tamaños (hasta 3-4 centímetros).

Así, los síntomas del ateroma son signos puramente visuales que se determinan con bastante rapidez; un diagnóstico primario más preciso lo realiza un dermatólogo o cosmetólogo mediante el examen y la palpación.

¿Cómo se ve el ateroma?

Los signos externos del ateroma son sus manifestaciones clínicas, que en principio son muy escasas en estas neoplasias. El ateroma no se manifiesta con dolor ni molestias; la única molestia es un defecto estético visible cuando se desarrolla un quiste grande. El ateroma también puede causar molestias si se forma en una zona que entra en contacto frecuente con alguna prenda de vestir; por ejemplo, un ateroma en la cabeza puede inflamarse al usar un sombrero.

El ateroma es un quiste tumoral similar a un lipoma común, que sobresale de la piel como un sello indoloro. La piel sobre el quiste no cambia, presenta un color y una estructura normales. Un ateroma inflamado es más evidente clínicamente, suele doler y puede supurar. La piel sobre el quiste está hiperémica; la palpación de la neoplasia revela una fluctuación distintiva.

Un ateroma siempre tiene un contorno bastante claro, en su parte media se puede observar el centro del conducto excretor, lo que se considera un signo diferencial que permite distinguir un quiste de los lipomas, fibromas y hemangiomas que presentan síntomas similares.

El tamaño del ateroma varía desde pequeño (de 1 centímetro a grande, del tamaño de una nuez). Un quiste que se desarrolla durante un período prolongado y se irrita constantemente puede volverse purulento y transformarse en un absceso subcutáneo con dolor y fiebre. Con frecuencia, un ateroma purulento se abre por sí solo, en cuyo caso sale una secreción inflamatoria de consistencia espesa con el olor característico de un proceso purulento.

¿Cuál es la diferencia entre ateroma y lipoma?

El diagnóstico diferencial del ateroma es fundamental, ya que este quiste es muy similar en apariencia a un lipoma y sus síntomas también pueden confundirse con los de un fibroma o un higroma. ¿Cuál es la diferencia entre el ateroma y el lipoma, la enfermedad más común del tejido subcutáneo?

1. El ateroma es similar al lipoma en sus manifestaciones clínicas externas, pero se forma en el conducto de una glándula sebácea obstruida. Además, el ateroma no es una formación tumoral propiamente dicha, ya que su estructura es típica de los quistes. La etiología de los quistes ateromatosos está bien estudiada: se trata del cierre del conducto excretor con una secreción espesa y grasa, que se acumula gradualmente en la cápsula del quiste. El ateroma puede inflamarse y supurar; su principal característica distintiva es un punto de salida claramente visible de la glándula sebácea al exterior, sobre la piel. Un quiste de retención tiene una consistencia muy característica: denso y elástico; la formación es móvil y está parcialmente fusionada con la piel. Las zonas de localización preferidas de los ateromas son todas las partes del cuerpo con vello, especialmente la cabeza, las ingles y las axilas.
2. El lipoma es un ejemplo clásico del llamado "tumor graso" que se forma bajo la piel, en el tejido adiposo. Su etiología aún no está clara; se cree que surgen como resultado de trastornos metabólicos, y los médicos no niegan la influencia de un factor hereditario. En cuanto a su consistencia, el lipoma es mucho más blando y flexible que el ateroma y puede formarse en cualquier parte del cuerpo, independientemente de la presencia de vello. Su localización preferida son las caderas, los hombros y, con menor frecuencia, la cabeza y el abdomen. Los lipomas no se mueven a la palpación ni se fusionan con la piel; crecen muy lentamente, a lo largo de muchos años, prácticamente sin causar molestias. Un rasgo característico del lipoma es su capacidad de crecer hasta las capas profundas de la dermis, llegando hasta los músculos y el periostio. Los depósitos de grasa se eliminan de la misma manera que el ateroma: quirúrgicamente.

En resumen, un lipoma es un tumor denso benigno sin cavidad, mientras que un ateroma es un quiste benigno con cápsula y contenido (detritos). Es bastante difícil diagnosticarlo por uno mismo; es mucho más prudente confiar esta tarea a un especialista (cirujano, dermatólogo o cosmetólogo) con los conocimientos y la experiencia necesarios para resolver este tipo de problemas diagnósticos.

Recurrencia del ateroma

Durante la operación, el ateroma se extirpa por completo. La recurrencia del ateroma solo es posible si su extirpación es incompleta. Cuando el tejido del quiste permanece en el conducto de la glándula sebácea, se forma una cápsula que posteriormente se llena de secreción sebácea epitelial y obtura el conducto excretor. El ateroma debe extirparse por completo, a veces junto con los tejidos adyacentes infiltrados en caso de supuración y fusión de la cápsula. La causa de la recidiva del ateroma también puede estar relacionada no con las partículas restantes de la cápsula, sino directamente con el conducto excretor, cuando se forma un nuevo quiste muy cerca de la cicatriz postoperatoria. Además, la recurrencia del quiste suele ser un error diagnóstico, ya que un quiste dermoide o un lipoma se confunden con un ateroma. Estas neoplasias también se tratan quirúrgicamente, pero la técnica quirúrgica puede ser específica y diferente a la de la extirpación del ateroma.

Según las estadísticas, la recurrencia del ateroma es de aproximadamente el 15%, de la cual más del 10% se debe a la apertura de un quiste abscesante, en cuyo caso la enucleación de la cápsula o cavidad es extremadamente difícil debido a su contenido purulento. Dichos quistes deben desinfectarse, tratarse la inflamación y extirparse después de 2-3 semanas. Es eficaz extirpar el ateroma en el llamado período "frío", cuando el quiste apenas comienza a formarse o no muestra signos de inflamación ni supuración.

Cabe señalar que la recurrencia del ateroma puede estar asociada a la causa misma de la formación del quiste: la hiperhidrosis, una predisposición hereditaria a la obstrucción de las glándulas sebáceas. En estos casos, los ateromas no se forman en el lugar de la operación, sino en los conductos excretores cercanos a la glándula. Estos procesos son especialmente característicos del cuero cabelludo y la zona inguinal.

Ateroma recurrente

El ateroma puede reaparecer, esto sucede en los siguientes casos:

• Extirpación incompleta del quiste (enucleación de mala calidad, escisión).
• Apertura del absceso en caso de supuración del ateroma, pero no eliminación de todos los componentes del quiste.
• Uso de métodos de tratamiento conservadores ineficaces.
• Automedicación por parte del paciente, cuando el ateroma purulento se abre por sí solo, cede y vuelve a aparecer.

Muchos médicos creen que un ateroma recurrente es un error del cirujano o la necesidad de un tratamiento complejo, que incluye la observación y las recomendaciones de un dermatólogo, inmunólogo y otros especialistas, según la etiología identificada. Esto se explica porque la función del cirujano es abrir un absceso o extirpar un quiste, y el tratamiento y la prevención, es decir, la solución del problema para que no se vuelva a formar un ateroma recurrente, es tarea del dermatólogo, inmunólogo y otros especialistas.

Además, en la práctica quirúrgica, se cree que puede desarrollarse un ateroma recurrente si se intenta extirparlo durante el proceso inflamatorio; por lo tanto, no se recomienda extirpar el ateroma durante la fase de supuración, ya que el riesgo de una escisión deficiente y la recurrencia del quiste es muy alto. Generalmente, un absceso se abre, se drena, se trata la inflamación y solo después se enuclea la cápsula. Si la operación se realiza con cuidado y se extirpa completamente el ateroma, la recaída es prácticamente imposible, ya que simplemente no hay otra vía por la que pueda reanudarse el proceso.

Ateromas múltiples

Los ateromas múltiples se denominan ateromatosis. La ateromatosis es esencialmente un proceso aterosclerótico con la formación de una placa dendrítica típica en un conducto de salida estrecho, similar a la aterosclerosis clásica y la obstrucción de los vasos sanguíneos con placas de colesterol.

La ateromatosis o los ateromas múltiples se detectan con mayor frecuencia en zonas vulnerables del cuerpo, como las axilas y las ingles, en los genitales, el perineo, el escroto y el pene. Además, los ateromas pequeños son típicos en el cuero cabelludo, donde los quistes se forman inicialmente como erupciones cutáneas, aumentando gradualmente hasta alcanzar grandes tamaños (hasta 3-5 centímetros de diámetro).

Causas de la ateromatosis:

• Daño al folículo piloso por factores mecánicos.
• Aumento de la sudoración y bloqueo del conducto excretor por productos de degradación del líquido secretor de las glándulas sudoríparas.
• Depilación incorrecta.
• Incumplimiento de las normas de higiene.
• Sobrecalentamiento o hipotermia.
• Trastornos endocrinos, hormonales.
• Pubertad o menopausia.
• Exposición a sustancias químicas y sintéticas (antitranspirantes, cosméticos).
• Trastornos alimentarios, deficiencia de vitaminas.
• Enfermedades de la piel.
• Alergia.
• Factor hereditario (síndrome de Gardner).

Los ateromas múltiples deben diferenciarse de las enfermedades de la piel y el tejido subcutáneo con síntomas similares, como lipomas, papilomas, puntos blancos, comedones y fibromatosis. A diferencia de los ateromas individuales, la ateromatosis puede tratarse sin cirugía; en ocasiones, basta con procedimientos regulares de limpieza, baños y un tratamiento antiséptico local. Los quistes subcutáneos múltiples que causan molestias o representan un defecto estético se eliminan mediante láser o electrocoagulación.

¿Es peligroso el ateroma?

Las neoplasias del tejido subcutáneo se consideran mayoritariamente benignas, por lo que la respuesta a la pregunta de si el ateroma es peligroso es clara: no, el ateroma no representa ningún peligro. Toda la información sobre casos supuestamente raros de malignidad de ateromas debe clasificarse como conceptos erróneos o diagnósticos incorrectos. La única complicación posible de la obstrucción de las glándulas sebáceas es un proceso purulento, cuando el quiste se forma durante mucho tiempo sin tratamiento. También cabe destacar que el ateroma no puede resolverse por sí solo; la mayoría de las veces se extirpa, y los llamados métodos populares solo pueden ralentizar su crecimiento, pero no neutralizarlo por completo. Intentar extirpar o cortar un lipoma por cuenta propia es una actividad peligrosa que puede causar complicaciones realmente graves, incluida la sepsis, pero es poco probable que una persona sensata y preocupada por su salud utilice este método.

También existe el riesgo de diagnóstico erróneo, especialmente si la neoplasia se localiza en la región craneal. En esta zona, un hemangioma o una hernia meníngea pueden confundirse con un ateroma, formaciones fundamentalmente diferentes tanto en etiología como en histología. Por ello, cualquier tumor, incluso el más seguro, indoloro y de aspecto pequeño, debe ser consultado con un especialista que pueda realizar diagnósticos diferenciales y prescribir un tratamiento adecuado y eficaz. Solo así se podrá eliminar por completo la preocupación por el peligro de ateroma, así como el riesgo de supuración o inflamación de esta neoplasia.

Consecuencias

¿Cuál es el peligro del ateroma y cuáles son las posibles consecuencias de la formación de un quiste subcutáneo?

Se distinguen las siguientes consecuencias del ateroma:

• Riesgo de inflamación y supuración.
• Riesgo de transformación en un gran absceso o flemón.
• Riesgo de recurrencia en caso de apertura espontánea o cirugía mal realizada para extirpar el quiste.
• Cicatrices postoperatorias que pueden ocurrir en el caso de la eliminación de un gran ateroma purulento.
• Inflamación en el sitio de la cicatriz después de la cirugía.
• Diagnóstico diferencial incorrecto y riesgo de complicaciones en el curso de la enfermedad.

Cabe señalar que las consecuencias del ateroma no son tan alarmantes como parecen a primera vista. Los siguientes hechos pueden servir de argumento para ello:

• El ateroma se considera una enfermedad rara: sólo entre un 7 y un 10 % de las personas del planeta padecen este tipo de neoplasia.
• A pesar de que el ateroma no se manifiesta clínicamente, siempre es visible a simple vista, por lo que la mayoría de las veces se diagnostica de manera oportuna.
• El ateroma se trata con éxito de forma ambulatoria. La operación se clasifica como cirugía menor y no requiere hospitalización.
• El ateroma no es un tumor, es un quiste benigno que nunca se vuelve maligno.

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Complicaciones

El ateroma, por lo general, se desarrolla de forma indolora y no presenta síntomas clínicos específicos. Sus complicaciones son la inflamación y la supuración, así como sus consecuencias en forma de abscesos.

Las complicaciones tras la extirpación del ateroma no pueden considerarse consecuencias postoperatorias clásicas, ya que la extirpación del quiste de retención se realiza con anestesia local, con bastante rapidez y, generalmente, de forma ambulatoria. Estas intervenciones se clasifican como cirugía menor y no presentan ninguna dificultad para un cirujano experimentado.

Sin embargo, por objetividad y para prevenir posibles riesgos, es necesario describir las posibles consecuencias, complicaciones y condiciones después de la eliminación del ateroma:

• Acumulación de líquido tisular en la cavidad tras la extirpación del quiste y riesgo de infección secundaria de la herida. Se recomienda el drenaje y un vendaje compresivo para prevenir este fenómeno.
• Un ligero aumento de la temperatura corporal si se realiza una cirugía para extirpar un ateroma grande o un ateroma inflamado y purulento.
• Hinchazón en el área de la extirpación del ateroma.
• Durante un tiempo tras la extirpación del quiste, quedan suturas cosméticas y pequeñas cicatrices en el lugar de la operación. Por lo general, el tejido cicatricial se disuelve después de seis meses. Los ateromas purulentos grandes no pueden extirparse sin incisiones amplias, por lo que pueden dejar cicatrices ásperas visibles. Sin embargo, esta es una complicación menos grave que una posible reaparición del quiste en caso de una cirugía superficial y de mala calidad.

En general, las complicaciones del ateroma son poco frecuentes. Lo fundamental es diagnosticar el quiste subcutáneo a tiempo, cuando aún no está inflamado ni contiene exudado purulento. La detección oportuna del ateroma y el tratamiento quirúrgico adecuado garantizan una curación casi total y la ausencia de efectos secundarios y complicaciones.

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Inflamación del ateroma

El ateroma se diferencia de otras neoplasias cutáneas benignas en que se trata de un quiste clásico, con cavidad, cápsula, contenido y un rasgo característico: una pequeña salida visible, generalmente obturada por secreción lipídica y grasa. Esta propiedad puede provocar la inflamación del ateroma, ya que los microorganismos patógenos pueden penetrar en las capas cutáneas a través de la salida del conducto de la glándula sebácea. Además, la infección puede ser provocada por un traumatismo, un factor mecánico, cuando el quiste folicular de retención se localiza en la zona del cuello o del pantalón (cuello, hombros, ingles).

El ateroma también se caracteriza por sus frecuentes supuraciones, que pueden considerarse consecuencia del proceso inflamatorio. Un quiste purulento presenta todos los síntomas característicos de un absceso: hiperemia de la piel en la zona del ateroma, hinchazón y fiebre local. Con frecuencia, un quiste purulento de retención se oculta por sí solo, mientras que un exudado de consistencia grasa y olor desagradable fluye por el conducto abierto. La infección puede desarrollarse en los tejidos cercanos y extenderse ampliamente; en estos casos, se habla de flemón como complicación del ateroma.

La inflamación del ateroma requiere tratamiento conservador. En caso de supuración, se realiza una apertura y drenaje de emergencia. Tras la remisión de los síntomas inflamatorios, se extirpa completamente el quiste, junto con la cápsula y su contenido. En casos de inflamación aguda, con fiebre y síntomas de intoxicación, el plan terapéutico incluye la prescripción de antibióticos de amplio espectro, tanto tópicos como en inyección o comprimidos.

Ateroma maligno

En medicina, la cuestión de si el ateroma es susceptible a la malignidad se considera irrazonable y solo se admite en boca de los pacientes, pero no de colegas médicos. El ateroma maligno es un disparate o la falta de profesionalismo de un médico que confunde otra enfermedad, con síntomas similares, pero más grave, con un quiste de retención de la glándula sebácea.

El ateroma es un quiste benigno del tejido subcutáneo que se forma exclusivamente en los conductos de las glándulas sebáceas. Estos quistes son resultado de la acumulación gradual de secreción lipídica y grasa, así como de la obstrucción del conducto excretor de la glándula. El ateroma no es un tumor y, como cualquier otro quiste, se trata con éxito mediante la escisión total.

Un quiste ateromatoso puede ser congénito (verdadero) y secundario (retención); sin embargo, ninguno de estos tipos puede transformarse en un oncoproceso ni provocar cáncer. Las únicas complicaciones posibles del ateroma son la inflamación y la supuración; en raras ocasiones, el quiste, como resultado de una infección secundaria, se transforma en un absceso extenso.

A pesar de que el ateroma maligno es un concepto erróneo, dichos quistes deben diagnosticarse y extirparse rápidamente, tanto de forma rutinaria como posiblemente en caso de emergencia, en caso de inflamación activa o supuración del ateroma.

Diagnóstico

El diagnóstico del ateroma es una exploración primaria. Tras la identificación visual del quiste, se palpa para determinar su densidad y movilidad. También es importante identificar la presencia de un conducto excretor, que constituye el principal signo diferencial en el diagnóstico de neoplasias del tejido subcutáneo y la piel. Si existen indicaciones urgentes para la extirpación del quiste, durante el procedimiento se extrae el contenido de la cápsula y su tejido para su examen histológico.

La diferenciación del ateroma es importante, ya que los quistes de las glándulas sebáceas presentan manifestaciones clínicas muy similares a las de los higromas, fibromas, hemangiomas y lipomas. Esto es especialmente cierto en el caso de los tumores del cuero cabelludo, la ingle y la axila, donde cualquier formación se considera potencialmente peligrosa debido a su potencial malignidad. Además, existen otras neoplasias con signos visuales similares, como el goma sifilítico, que se forma en la frente y las espinillas. En la zona genital, además del ateroma, puede formarse bartolinitis, y la linfadenitis en su etapa inicial puede presentar síntomas similares a los de un quiste de las glándulas sebáceas. El examen histológico ayuda a diferenciar las neoplasias del tejido subcutáneo y las glándulas sebáceas, lo que proporciona resultados específicos que ayudan a esclarecer la naturaleza de la enfermedad y la necesidad de un tratamiento adicional.

Por regla general, diagnosticar el ateroma no es difícil para un cirujano o dermatólogo experimentado y, en cualquier caso, el posible riesgo mínimo de diferenciación incorrecta se elimina con el único método de tratamiento fiable: la extirpación quirúrgica de la neoplasia.

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Tratamiento

El ateroma no se cura por sí solo, por lo que la única forma fiable de eliminarlo es la extirpación quirúrgica. El tratamiento del ateroma se realiza mediante escisión con anestesia local de las siguientes maneras:

• Disección de la piel en la zona del ateroma, apertura de la incisión y enucleación del quiste mediante presión.
• Disección en la zona más protuberante del quiste, exprimiendo el contenido, sujetando con pinzas la cápsula de ateroma, retirándola y raspando la cavidad.
• Los ateromas grandes se eliminan mediante una doble incisión en la piel (incisiones en el borde), luego se enuclea el quiste y se sutura.

¿Qué otros tratamientos existen? Un ateroma pequeño se elimina fácilmente mediante tecnología láser o radiofrecuencia. La extracción estándar con bisturí es eficaz en casos de supuración quística, cuando la operación se realiza con urgencia. En cualquier caso, el tratamiento del ateroma es una cirugía menor, prácticamente indolora. Si se aplican suturas cosméticas, estas se retiran o se absorben entre 10 y 12 días después del procedimiento.

¿Qué hacer con el ateroma?

Si ya se ha diagnosticado un ateroma, el médico decide qué hacer. El único método de tratamiento fiable e incondicional es la extirpación del ateroma mediante cualquier método disponible y adecuado para la condición del paciente.

Si el ateroma se define como pequeño y se forma de una u otra forma, se recomienda la cirugía. La extirpación quirúrgica de los quistes de retención subcutáneos de las glándulas sebáceas es posible en cualquier etapa del desarrollo de la neoplasia. El tratamiento con métodos tradicionales solo puede ralentizar ligeramente el crecimiento de grasa, pero no eliminarla por completo. Además, existe el riesgo de inflamación y supuración, debido a la diferencia diagnóstica entre ateroma, lipoma y otros tumores benignos en las estructuras cutáneas. En un ateroma, siempre existe una salida: la abertura del conducto excretor de la glándula sebácea, que puede obstruirse. Cuando las bacterias entran en él, es posible la inflamación y la supuración, razón decisiva para prescribir la extirpación quirúrgica más rápida del quiste. Además, el ateroma no puede resolverse por sí solo debido a su estructura específica y a la presencia de una secreción característica, compuesta por células epidérmicas queratinizadas, grasa y cristales de colesterol. Por lo tanto, si el diagnóstico es ateroma, la respuesta a la pregunta es: extirparlo lo antes posible. Las operaciones se realizan mediante métodos tradicionales (escisión del quiste con bisturí bajo anestesia local) y láser y ondas de radio. Estas tecnologías garantizan una extracción absolutamente segura tanto de la cápsula como del contenido del ateroma. Las recaídas con estas tecnologías se reducen al mínimo y la garantía de resultado es del 99,9%.

Conspiraciones contra el ateroma

Hagamos una salvedad y convengamos de inmediato: el ateroma no se trata con hechizos. Es muy posible que personas sugestionables crean voluntariamente en tales métodos, y admitimos que utilizan diversos métodos ocultos para tratar diversas enfermedades. En el caso de los lipomas, estos métodos, en principio, no representan un peligro grave; los hechizos para el ateroma no son tan dañinos como curar un quiste de glándula sebácea.

Sin embargo, el estado avanzado de la neoplasia, su inflamación y posible supuración requieren un tratamiento normal y adecuado, y no textos exóticos. En un sentido psicológico, el ateroma es más una molestia estética que una amenaza para la salud; sin embargo, su tratamiento, desde el punto de vista del sentido común, consiste, ante todo, en una visita oportuna a un dermatólogo o cosmetólogo, y no en ancianas que se ensañan con enfermedades.

Para no caer en el error, como prueba presentamos un ejemplo de texto y una lista de acciones sugeridas para tratar el ateroma con ayuda de conspiraciones:

• Necesitarás coger un hilo azul, preferiblemente de algodón o lana.
• El hilo se sostiene en sentido opuesto al wen, atando gradualmente nueve nudos en él.
• Al hacer los nudos, lee el texto: "Shish azul - kysh. Despega del cuerpo, hazte un nudo. En el fuego arderás, en el cuerpo - para no enfermarte".
• El hilo debe ser quemado inmediatamente.
• Debes atar los nudos y leer el hechizo durante el transcurso de tres días durante la luna menguante.

Inmediatamente surge la pregunta de cuán efectivo es el color azul del hilo, cómo funciona sin tocar la piel. Claro que existen otros hechizos y rituales más largos y complejos, pero es poco probable que tengan un efecto realmente efectivo sobre los depósitos de grasa y otras formaciones del tejido subcutáneo.

Concuerde en que atar con un hilo, aplicar objetos de plata o extenderlos con un huevo de gallina, hechizos contra el ateroma, quemar ramas, rociar quistes con cenizas y otros métodos supuestamente populares no solo son métodos arcaicos y obsoletos, sino también una completa ignorancia en nuestra era ilustrada de nuevas tecnologías médicas modernas y efectivas.

Prevención

Para prevenir la formación de ateromas, así como otras neoplasias de la piel y el tejido subcutáneo, es fundamental seguir unas normas básicas de higiene personal. En la práctica médica, es frecuente encontrar quistes secundarios de las glándulas sebáceas, que se forman debido a la obstrucción de los conductos excretores. Por lo tanto, el cuidado y la limpieza regular de la piel pueden ser una forma eficaz de prevenir diversas enfermedades en esta zona.

Además, la prevención del ateroma incluye las siguientes recomendaciones:

• Mantener una dieta equilibrada. La deficiencia de vitaminas, la falta de microelementos, así como el exceso de dulces y alimentos grasos ricos en colesterol, pueden provocar la disfunción de las glándulas sebáceas y, en consecuencia, su obstrucción. Limitar el consumo de alcohol, productos de cacao, café, alimentos salados y picantes puede minimizar el riesgo de ateroma y otras neoplasias en el tejido subcutáneo.
• Si una persona tiene un tipo de piel específico (piel grasa), debe visitar a un dermatólogo o cosmetólogo, obtener asesoramiento sobre el cuidado adecuado de la piel y limpiar sistemáticamente las áreas más vulnerables (cara, cuello, espalda, zona de las ingles y cabello).
• Cualquier formación en la piel, especialmente en la cara, las ingles y las axilas, es potencialmente peligrosa en términos de inflamación. Por lo tanto, no se permite la autoextirpación ni la compresión del lipoma para evitar la supuración.

El ateroma se considera un quiste benigno de las glándulas sebáceas, una neoplasia que nunca se maligniza y cuyo tratamiento es bastante eficaz y rápido mediante extirpación. La dermatología y la cosmetología modernas cuentan con un amplio arsenal de métodos y tecnologías indoloras y eficaces que pueden eliminar permanentemente un defecto cosmético como el ateroma.