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Atresia de la apertura anal
Último revisado: 23.04.2024
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La atresia del ano es un ano no perforado.
A menudo también hay una fístula desde un saco rectal ciego que se abre hacia el perineo o hacia la uretra de los niños y hacia la vagina o el vestíbulo de la vagina o, raramente, la vejiga de las niñas. El ano ciego y la piel del perineo pueden estar a unos centímetros de distancia o separados solo por una delgada membrana de piel que cubre el ano.
La atresia del ano es evidente en el examen físico de rutina de un recién nacido, ya que no hay apertura anal. Si no se establece el diagnóstico y se alimenta al niño por vía enteral, pronto desarrolla signos de obstrucción intestinal baja.
Debe recoger la orina y examinarla para detectar meconio, que indica la apertura de la fístula en el tracto urinario. La radiografía y la fistulografía con la posición del niño acostado sobre el abdomen en la proyección lateral pueden determinar el nivel de lesión. La fístula cutánea, como regla, indica baja atresia. En tales casos, es posible un tratamiento radical con acceso perineal. Si no hay fístula en el periné, es probable que haya una lesión alta.
El tratamiento radical generalmente se retrasa hasta que el niño alcanza cierta edad, cuando las estructuras que necesitan ser restauradas se vuelven más grandes. Antes de este tiempo, es necesario formar una colostomía para eliminar la obstrucción.
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