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Calcio total en orina
Último revisado: 05.07.2025
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En equilibrio metabólico, la excreción diaria de calcio en la orina corresponde a la absorción de calcio en el intestino. La excreción de calcio en la orina depende de la cantidad de calcio filtrado en los glomérulos y la reabsorción tubular. El calcio ionizado y el calcio en complejo con aniones de bajo peso molecular (aproximadamente el 60% de la cantidad total en el suero sanguíneo) se filtran en los glomérulos. Los riñones reabsorben el 87-98% del calcio filtrado. La reabsorción de calcio ocurre pasivamente en toda la nefrona. Los túbulos contorneados proximales reabsorben el 60%, el asa de Henle el 30%, la parte distal de la nefrona el 10% del calcio. La reabsorción de calcio en los túbulos distales de los riñones es estimulada por la PTH. Para una imagen completa del metabolismo del calcio en el cuerpo del paciente, es necesario estudiarlo en la orina.
Límites de referencia para la excreción urinaria total de calcio
Dieta |
Número de Sa |
|
Mg/día |
Mmol/día |
|
Falta de calcio en la dieta Ingesta de calcio por debajo del promedio Ingesta promedio de calcio (800 mg/día o 20 mmol/día) |
5-40 50-150 100-300 |
0,13-1 1,25-3,75 2,5-7,5 |
Los mecanismos normales de la homeostasis del calcio previenen la hipercalcemia al aumentar la excreción urinaria de calcio. Por lo tanto, cualquier aumento no renal del calcio sérico incrementa la filtración de calcio y la excreción urinaria de calcio. El aumento del aporte de sodio al asa de Henle y a los túbulos renales distales (p. ej., con furosemida) también aumenta la excreción urinaria de calcio. La hipercalciuria se debe a una reabsorción deficiente de calcio en cualquier parte de la nefrona. Comprender estos mecanismos tiene importantes implicaciones para el tratamiento de la nefrolitiasis asociada a la hipercalciuria.