Callosidades con puntos negros en pies y manos

Las callosidades son un problema común. Se asocian con el uso de calzado y ropa incómodos o de mala calidad, con caminar o trabajar de pie durante largos periodos, y con una piel demasiado sensible y fina. En general, existen diversas causas. Por cierto, también existen diferentes tipos de callosidades. Una callosidad negra resulta especialmente antiestética y suele ser muy dolorosa. Por lo tanto, quienes padecen una callosidad tan problemática siempre intentan eliminarla si es posible. Es importante tratar la neoplasia lo antes posible. Un especialista médico le explicará cómo hacerlo correctamente durante una consulta individual.

Causas callo negro

Los callos negros se forman con mayor frecuencia en zonas de la piel sometidas a fricción o presión excesiva. La aparición de estos callos es una especie de defensa del cuerpo, un intento de resistir posibles daños a la piel.

En algunos casos, un callo negro es consecuencia de un callo húmedo preexistente, que consiste en una delaminación de la epidermis y la acumulación de líquido seroso o sanguíneo en la cavidad resultante. En la mayoría de las personas, estas neoplasias se encuentran en las palmas de las manos, las plantas de los pies, los talones y la cara externa de las espinillas, debido a características profesionales, al uso de calzado incómodo o de baja calidad, así como a ciertas características fisiológicas. En particular, los callos negros nunca se forman en zonas de adelgazamiento natural de la piel: el daño en estas zonas provoca la aparición de heridas o úlceras, pero no de crecimientos. [ 1 ]

Las causas más comunes de la formación de callos negros son:

• Calzado o ropa inadecuados, mal seleccionados y de baja calidad. El calzado es el factor desencadenante más común, causado por la fricción directa, prolongada e intensa de la superficie de la piel contra partes salientes u otros defectos del calzado. En ocasiones, la presión de la ropa o sus elementos se distribuye de forma desigual, de forma no fisiológica, lo que provoca la aparición de un callo negro. [ 2 ]
• Exceso de peso corporal. La obesidad y el sobrepeso contribuyen a un aumento significativo de la presión en las extremidades inferiores y la piel del pie.
• Defectos congénitos y adquiridos, deformaciones óseas. Las curvaturas del sistema musculoesquelético provocan una distribución incorrecta de la presión, lo que provoca engrosamiento y compactación zonal de la piel y la formación de callos. Los defectos pueden ser congénitos o adquiridos como resultado de lesiones, trastornos metabólicos, marcha anormal, obesidad, uso de calzado inadecuado, etc.
• Trastornos metabólicos. Los trastornos metabólicos graves pueden afectar directa o indirectamente los procesos tróficos y el estado de la piel. Muchas de estas enfermedades interrumpen el riego sanguíneo a los tejidos, deterioran la inervación nerviosa y hacen que la piel sea más susceptible y sensible a diversos daños mecánicos. Además, la disminución de la protección inmunitaria local genera problemas adicionales: el riesgo de infección por abrasiones y rasguños aumenta significativamente, lo que incide directamente en la formación de callos negros.
• Enfermedades del sistema nervioso, paresia, parestesia. Con la disminución y pérdida de la sensibilidad cutánea, se producen afecciones que dan lugar a la formación de callos negros. El aumento del crecimiento del tejido conectivo se debe a una inervación débil y a procesos tróficos incorrectos.

Factores de riesgo

Se estima que la prevalencia de callos en la población anciana oscila entre el 36% y el 78%.[ 3 ]

Los factores existentes para la aparición de callos negros se dividen convencionalmente en generales y locales.

Los factores más probables incluyen los siguientes:

• Edad. Los expertos han observado que los pacientes de entre 50 y 70 años buscan ayuda con mayor frecuencia para la formación de callos negros. Esto se debe a los cambios en la piel relacionados con la edad, la deshidratación de la epidermis y la disminución del grosor de la capa de grasa subcutánea. En la zona del pie, y en particular en la planta del pie, la elasticidad de los tejidos se deteriora con el paso de los años. El talón se endurece y las propiedades mecánicas de la piel se ven alteradas.
• Género. Las estadísticas muestran que las mujeres son más propensas a desarrollar callos negros. La proporción con los hombres es de aproximadamente 60:40. Esto puede deberse a la diferente elasticidad inicial de la piel, a las diferencias en la ropa y en las preferencias de calzado (en particular, los zapatos de tacón alto son más propensos a la formación de callos negros).
• Sobrepeso. La frecuencia de aparición de callos negros aumenta significativamente en personas con obesidad. Esto se debe a un aumento significativo de la presión en las extremidades inferiores, la fricción excesiva de la ropa, así como a trastornos metabólicos y el deterioro general de la piel.
• El grado de actividad física y sus características. El callo negro suele formarse en personas que practican deportes de forma activa que implican cargas regulares en las extremidades inferiores y los pies. Este problema es frecuente entre corredores profesionales, ciclistas, biatletas y esquiadores.
• Selección incorrecta del calzado. La aparición de callos negros puede deberse a una discrepancia entre el modelo del zapato y la forma o talla del pie. En este caso, el problema puede deberse tanto a zapatos demasiado estrechos como a zapatos demasiado holgados. Entre los factores desfavorables se incluyen materiales sintéticos de mala calidad, plantillas rotas o dañadas, tacones incómodos, no usar calcetines, una parte trasera demasiado dura (o sin ella, como en las chanclas) y la presencia de elementos adicionales en el zapato (botones, cierres, cinturones, nudos de cordones, etc.). [ 4 ], [ 5 ]
• Características de la estructura del pie. Algunos pacientes presentan deformidades en el pie, lo que al caminar provoca cambios en la cinemática y puede causar sobrecarga mecánica en ciertas zonas de la extremidad inferior. El problema se presenta con especial frecuencia en personas con deformidades en equino y equinovaro, arco longitudinal aumentado o disminuido y curvatura en valgo de los dedos. Las callosidades negras son comunes en pacientes con artritis reumatoide, neuropatía, gota y diabetes mellitus. [ 6 ]
• Higiene corporal. Si no se respeta la higiene corporal, y en particular la de las extremidades inferiores, el riesgo de desarrollar callos negros aumenta significativamente y también pueden aparecer diversas complicaciones infecciosas. Los factores desencadenantes desfavorables son: condiciones de temperatura inadecuadas (tanto altas como bajas en el calzado y la ropa), aumento de la sudoración, falta de calcetines o su excesiva contaminación, y presencia de polvo y suciedad directamente en la piel.

Patogenesia

Los callos se forman como resultado de la hiperproliferación y la diferenciación incompleta de los queratinocitos epidérmicos, así como del aumento de la expresión de moléculas de adhesión.[ 7 ]

Un callo negro suele formarse en piel más densa, capaz de soportar una carga considerable sin lesionarse. El crecimiento se produce:

• con resistencia prolongada de la zona cutánea a los efectos dañinos, con inclusión de mecanismos compensatorios, como compactación, aparición de engrosamientos del tejido conectivo, etc.;
• cuando la zona de la piel se ablanda bajo la influencia de la humedad (en condiciones de humedad aumenta el coeficiente de fricción, lo que asegura una formación más rápida de callos negros);
• cuando el estado de la piel empeora, lo que puede estar asociado a una deficiencia de vitaminas A, E, hierro, zinc, así como a restricciones dietéticas severas o una dieta pobre.

Las callosidades negras no aparecen en ninguna parte del cuerpo. La superficie palmar de las extremidades superiores o la planta de los pies son las más propensas a la formación de callos. En general, las callosidades negras se encuentran en las siguientes zonas:

• las plantas de los pies, que están expuestas regularmente a la influencia de cargas provocadas por el peso corporal, la presión dinámica al caminar y la fricción contra diversas superficies;
• espacios interdigitales que sufren al utilizar calzado estrecho o cuando los elementos óseos y articulares están curvados;
• palmas de las manos interactuando con diversas herramientas y dispositivos;
• zonas de las rodillas que sufren por estar de pie de rodillas de forma prolongada o repetida;
• codos, con frecuente apoyo sobre ellos.

Un callo negro se asemeja más a un callo duro. Se observa un engrosamiento limitado de la piel con disminución de la sensibilidad y un patrón cutáneo más liso. Presionar con el dedo causa dolor debido al impacto en las estructuras subyacentes (en particular, en las terminaciones nerviosas). Al retirar la capa externa queratinizada, se observa una pequeña varilla o núcleo oscuro. Si el crecimiento se agrieta, es posible una infección.

Síntomas callo negro

Los primeros signos de la formación de un callo negro pueden presentarse como picazón u hormigueo periódico en una zona específica. A veces aparece una zona enrojecida, pero no siempre es dolorosa (con mayor frecuencia, se siente molestia al presionar la zona afectada).

En una etapa temprana del desarrollo, rara vez se toman medidas para detener el proceso doloroso: la persona no considera ningún tratamiento, ya que la foca que se forma prácticamente no molesta ni causa preocupación. Sin embargo, el crecimiento empeora, se oscurece y, con el tiempo, comienza a causar molestias más pronunciadas, por ejemplo:

• El callo negro se inflama y a veces se hincha;
• El dolor aparece no sólo al presionar, sino también al palpar suavemente la zona afectada de la piel;
• El malestar se vuelve casi constante durante la marcha y el movimiento, lo que afecta negativamente tanto al rendimiento como a la calidad de vida.

Es importante comprender que una callosidad con puntos negros no siempre es una callosidad. Con frecuencia, se trata de una espina o verruga plantar, que se produce por la influencia del virus del papiloma humano (VPH). La infección se produce cuando la piel se daña, y el proceso patológico comienza a desarrollarse en un contexto de debilitamiento del sistema inmunitario. Los principales síntomas de una espina son la aparición de una protuberancia dolorosa y pruriginosa, áspera en el centro, con puntos negros. Los bordes son una especie de cresta de piel queratinizada. Estas formaciones se localizan exclusivamente en las superficies palmar y plantar. La espina crece principalmente en profundidad en los tejidos, por lo que los puntos negros presentes representan capilares dañados y obstruidos que se encuentran en el espesor de la verruga. Dimensiones externas promedio: 3-10 mm.

Los callos secos y negros difieren significativamente en apariencia de la piel normal. Tienen mayor densidad y sobresalen ligeramente de la superficie. Signos adicionales como dolor, ardor, descamación y picazón no siempre son molestos.

La situación puede cambiar; por ejemplo, si un callo negro en un dedo del pie se daña, agrieta o lesiona (por ejemplo, al intentar eliminarlo por sí mismo sin éxito), el cuadro clínico en este caso se complementa con enrojecimiento de la piel, hinchazón, aparición de secreción purulenta y fiebre local y general.

En lugares de presión o fricción excesiva, suele formarse un callo con raíces negras. En este caso, la "raíz" es un sello de queratina que penetra profundamente en la piel y tiene un núcleo puntiagudo o cuneiforme. Su formación se asocia a una influencia externa sobre un punto específico del cuerpo, en un contexto de fuerte resistencia interna de una de las zonas más prominentes del hueso. Cuanto más intenso y prolongado sea el impacto, más profundo se encontrará el callo con el núcleo negro en los tejidos.

Un callo con un punto negro en su interior puede tener diferente estructura, localización y signos externos. Con mayor frecuencia, el crecimiento patológico se encuentra en las siguientes zonas:

• cerca de los dedos de los pies;
• en la zona de las articulaciones;
• en el talón;
• en el antepié.

Los callos, provocados por la fricción regular o prolongada de la ropa, pueden localizarse casi en cualquier parte del cuerpo.

Complicaciones y consecuencias

Los callos negros muy penetrantes, si no se tratan, pueden causar complicaciones. El núcleo, al penetrar profundamente en el tejido, comprime las raíces nerviosas. Aparece dolor intenso, la marcha se altera, se produce cojera y se pierde la capacidad para trabajar. En el contexto del dolor constante, el insomnio nocturno y la somnolencia diurna empiezan a ser molestos, además de irritabilidad, debilidad general y dolor de cabeza.

En ciertas circunstancias, el callo puede sangrar y volverse purulento. [ 8 ] En tal situación, es imperativo consultar a un médico: un empeoramiento de la condición indica el desarrollo de un proceso infeccioso e inflamatorio. Sus síntomas suelen ser los siguientes:

• En la zona del callo negro aparecen grietas y úlceras, de las que sale un líquido sanguinolento, turbio, amarillento o verdoso;
• la piel alrededor del crecimiento se vuelve rojiza y se hincha;
• El dolor se hace más pronunciado, a veces pulsante.

No debe intentar curar esta patología por su cuenta: esto debe hacerlo un médico especialista.

Diagnostico callo negro

En la mayoría de los casos, no se requiere un diagnóstico específico al detectar un callo negro. Sin embargo, el médico debe prestar atención no solo al crecimiento en sí, sino también a las causas que provocaron su aparición. Por ejemplo, podemos hablar de pie plano, artritis, osteoartrosis, gota, etc. Si se sospecha una enfermedad específica, es fundamental realizar diagnósticos adicionales. Por ejemplo, el médico puede recetar:

• radiografía;
• plantografía (obtención de una huella gráfica de la planta del pie);
• podometría (cálculo del índice podométrico);
• análisis general de sangre y orina;
• determinación de los niveles de ácido úrico en la sangre;
• tomografía computarizada o resonancia magnética.

En algunos casos es necesaria la consulta con otros especialistas, por ejemplo, un endocrinólogo, un cirujano o un hematólogo.

El diagnóstico de callo negro suele establecerse tras una exploración externa y la evaluación de los signos clínicos de la patología. Puede requerirse una dermatoscopia por separado para determinar el tipo de crecimiento y diferenciarlo de una verruga.

En casos particularmente difíciles, por ejemplo, si hay síntomas atípicos, se puede realizar una biopsia, cuyo objetivo es extraer una muestra de biomaterial para su análisis. El procedimiento se realiza con anestesia local: el cirujano corta una pequeña muestra de tejido (3-7 mm) de la zona a examinar y la envía para su análisis.

Diagnóstico diferencial

Un callo negro suele diferenciarse de una verruga. Para una persona común, esto es bastante problemático debido a la falta de experiencia y conocimientos. Sin embargo, un médico puede identificar el problema con bastante rapidez.

Las verrugas con manchas negras aparecen bajo la influencia del virus del papiloma humano. Es fácil infectarse con este virus. Sin embargo, la persona ni siquiera sospecha la presencia de una infección viral, que solo puede manifestarse en condiciones de una fuerte disminución de la inmunidad. Esto ocurre durante fuertes fluctuaciones hormonales, después de un tratamiento prolongado con antibióticos y en enfermedades graves, tanto agudas como crónicas.

Las verrugas plantares son las más similares a los callos negros. Se trata de crecimientos duros y profundos que causan gran incomodidad al caminar y moverse. [ 9 ]

En la mayoría de los casos, aparece un callo negro en la piel en una zona de fricción o presión prolongada. Para distinguir un callo de una verruga, es recomendable consultar a un médico.

Otras patologías que requieren distinción del callo negro:

• El nevo verrugoso epidérmico es una neoplasia que se extiende por encima de la superficie de la piel. A veces está cubierto de pelo.
• El basalioma es una formación tumoral en forma de bola nodular cubierta con una costra en el centro. Se detecta con mayor frecuencia en la vejez.
• La sífilis palmoplantar es una neoplasia indolora que tiende a delaminarse en la periferia. Se acompaña de una reacción positiva a la sífilis.
• Queratodermia: áreas de piel queratinizadas e inflamadas, sin puntos negros en la superficie.
• Marcas de nacimiento, lunares, nevos pigmentados.

Tratamiento callo negro

El callo negro puede ser seco (duro), blando o áspero. El tipo de crecimiento influye en el tratamiento a aplicar. Por lo tanto, es recomendable consultar con un especialista que pueda determinar correctamente el tipo de callo negro y prescribir el tratamiento óptimo.

Los sellos secos generalmente se pueden quitar en casa. Es fácil hacerlo:

• la extremidad con el callo negro se coloca en agua muy tibia durante unos 10 minutos (para ablandar el crecimiento);
• utilizando piedra pómez húmeda o una lima especial, retire con cuidado el tejido áspero, realizando movimientos circulares sin aplicar mucha presión;
• Después del procedimiento se seca completamente la piel en la zona tratada con una toalla, se aplica algún agente antical para suavizar el área compactada (generalmente contiene ácido salicílico, lactato de amonio o urea).

Si el tejido del callo negro es muy denso o el crecimiento es grande, y su eliminación con piedra pómez puede causar sangrado, es mejor contactar a un especialista que solucionará el problema quirúrgicamente. El procedimiento suele ser indoloro, debido a la ausencia de terminaciones nerviosas en el tejido del callo.

Un callo negro blando que se desarrolla tras una ampolla inicial con contenido sanguinolento puede desaparecer por sí solo con el tiempo: el tejido muerto se seca y se desprende, revelando una piel sana y limpia. No intente eliminarlo usted mismo, ya que esto ralentizará el proceso de curación y aumentará el riesgo de infección y cicatrices. Si experimenta dolor intenso y enrojecimiento en la zona del callo negro, consulte a un médico.

A veces, un callo negro presenta un núcleo, lo que dificulta la extirpación de la neoplasia. En tal situación, solo un especialista puede ayudar, quien perforará el núcleo con un dispositivo especial y una broca fina, y colocará un medicamento dentro del conducto para evitar que el problema reaparezca.

A menudo, para eliminar las callosidades, se utilizan parches anticallos empapados en diversos líquidos que ayudan a suavizar el tejido queratinizado. Puede encontrar parches adecuados en casi cualquier farmacia. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que su uso no es recomendable para personas con diabetes y enfermedades vasculares, así como para quienes tienen piel sensible con tendencia a la irritación.

Además de los parches, las farmacias ofrecen ungüentos y cremas con queratolíticos (sustancias que exfolian las células muertas de la superficie de la piel). Estos agentes externos son aptos solo para adultos. No se deben usar ungüentos si hay signos de inflamación, grietas o heridas en la zona del callo negro.

Medicamentos

Los agentes queratolíticos más populares con efecto suavizante y antical se dividen en preparaciones alcalinas y ácidas (alfahidroxiácido).

Los agentes alcalinos ayudan a disolver las fibras de queratina, como resultado de lo cual el tejido se ablanda, lo que facilita significativamente su posterior eliminación mecánica.

Los agentes ácidos no disuelven la masa de queratina, pero destruyen con éxito la unión de las escamas de la piel. Estas preparaciones hidratan eficazmente y el efecto de una sola aplicación dura varios días.

Los queratolíticos más comunes incluyen los ácidos salicílico y láctico, los sulfuros de bario y estroncio, los ácidos benzoico y bórico, el resorcinol, los ácidos glicirrícico y cítrico, etc.

• El ácido salicílico posee una marcada capacidad queratolítica y antiséptica, y es un componente activo de numerosos agentes anticallos que se utilizan con éxito en la práctica dermatológica. Su acción consiste en neutralizar el "conector" intercelular que une las escamas epiteliales, así como la flora microbiana.
• El ácido láctico es un producto del metabolismo energético que ocurre en los tejidos durante la glucólisis. Su uso externo permite complementar y potenciar la actividad del ácido salicílico.
• Los alfahidroxiácidos, o ácidos de frutas, son capaces de separar las capas necróticas, acelerando la renovación cutánea y aumentando el número de estructuras celulares sanas. Además, los ácidos de frutas hidratan perfectamente, aportando hidratación incluso a las capas más profundas de la piel.

La lista anterior de agentes queratolíticos también incluye otros fármacos cuyos efectos aún no se han estudiado a fondo, aunque los expertos afirman que son completamente seguros para la salud. Estas sustancias incluyen urea, perhidrol, azufre, peróxido de benzoilo y ácido tioglicólico.

En particular, la urea, de uso más frecuente en dermatología, posee una intensa actividad queratolítica e hidratante. Ayuda a disolver y suavizar las fibras de queratina, pero para que esta acción se produzca, se requiere una concentración específica de la sustancia: en ungüentos, suele ser del 20-30 %. En su forma pura al 100 %, la urea no posee esta propiedad queratolítica.

Los medicamentos para eliminar las callosidades negras están disponibles en forma de soluciones líquidas, ungüentos y geles. Los siguientes son los remedios más conocidos que los médicos recetan a pacientes con callosidades:

• Diprosalik es un ungüento con propiedades queratolíticas y antiinflamatorias gracias a la acción de sus componentes: ácido salicílico y dipropionato de betametasona. El ungüento suaviza la piel, facilita la exfoliación y alivia la hinchazón. Se puede usar para callos, psoriasis y eczema. Modo de empleo: aplicar dos veces al día sobre la zona afectada, frotando suavemente hasta obtener el resultado deseado.
• El ungüento de sintomicina al 10 % contiene cloranfenicol, aceite de ricino y ácido sórbico. Es adecuado para el tratamiento de callosidades negras dañadas e infectadas. No es queratolítico, pero posee una marcada actividad antibacteriana y cicatrizante. El ungüento se aplica externamente, a diario o en días alternos, durante 3 a 5 días. No se recomienda su uso prolongado, ya que puede causar sensibilización por contacto.
• Doctor Foot es una pasta especial para suavizar la piel áspera y facilitar la eliminación del tejido muerto. Su composición incluye urea, alantoína, celidonia y D-pantenol. Su particularidad es que elimina incluso las callosidades negras, secas y antiguas. Aplicación: aplicar la pasta en la zona de la callosidad, colocar una tirita encima y dejar actuar de 8 a 10 horas (máximo 12 horas). A continuación, retirar la tirita, vaporizar la piel con un baño caliente y eliminar la callosidad con una piedra pómez o un cepillo. Si es necesario, se puede repetir el procedimiento al cabo de un tiempo. Contraindicaciones: hipersensibilidad a los componentes.
• Apósito para callos Urgo Coricide (Urgocor): contiene ácido salicílico y diversos componentes auxiliares. Elimina eficazmente callos y durezas negras, secas y duras en pacientes adultos. Después de un baño caliente, seque la piel de la zona de aplicación y pegue el apósito de forma que la pasta salicílica penetre directamente en la zona del callo. Evite el contacto del ingrediente activo con la piel sana. Los apósitos se cambian a diario y la duración del tratamiento depende del efecto deseado. En ocasiones, después de pegar el apósito, puede producirse una picazón breve que desaparece por sí sola. En raras ocasiones, puede desarrollarse una alergia.
• El ungüento Uretop al 12% es una preparación externa a base de urea que exfolia suavemente la piel áspera, hidrata y suaviza eficazmente. Para lograr el efecto deseado, basta con aplicar el ungüento 1 o 2 veces al día, frotándolo intensamente sobre la piel limpia. El tratamiento suele durar de 1 a 2 semanas. Rara vez se presentan efectos secundarios como enrojecimiento, hormigueo y picazón.

Tratamiento a base de hierbas

Los expertos afirman que, cuando aparece un callo negro, los pacientes, en la mayoría de los casos, no tienen prisa por buscar ayuda médica y tratan de solucionar el problema por sí solos. Lo primero que se recurre a las recetas de la medicina tradicional, de eficacia comprobada y de larga data. Generalmente, se utilizan patatas crudas, que se aplican por la noche bajo una venda, cáscaras de limón, aceite de pescado, jugo de ajo o cebolla, propóleo y algunas plantas medicinales.

• El jugo lechoso de diente de león es bueno para eliminar las callosidades negras y secas, ya que suaviza incluso la piel más áspera. Solo hay que cortar el tallo y aplicar la "leche" que sobresale en la zona afectada. Repetir este proceso varias veces hasta obtener el resultado deseado.
• La resina de pino es otro remedio natural y eficaz. Se aplica sobre la piel humedecida y secada con una toalla, se ata una venda o gasa encima y se ponen calcetines calientes. Después de 24 horas, se retira la compresa, se vuelve a humedecer la piel y se aplica la resina. Esto se repite hasta que el callo se ablande al punto deseado, tras lo cual se retira cuidadosamente con piedra pómez.
• Lave las hojas de aloe y córtelas a lo largo. Aplique el lado cortado sobre el callo negro, después de vaporizarlo. Fíjelo con una venda. Realice el procedimiento por la noche y retire la compresa por la mañana. Repita hasta lograr el efecto deseado.

Importante: si en la zona del crecimiento aparecen signos de inflamación u otros síntomas sospechosos, definitivamente debes consultar a un médico.

Tratamiento quirúrgico

En la etapa inicial de la formación de un callo negro, se utilizan con éxito métodos de tratamiento conservadores, incluida la selección correcta de zapatos y ropa, el uso de plantillas, vendajes y plantillas especiales, etc. Es apropiado utilizar medicamentos que suavicen el crecimiento del callo, en particular, ungüentos y pastas queratolíticas.

Si el tratamiento conservador no da resultados positivos, el crecimiento reaparece con regularidad o la raíz es demasiado profunda, el médico podría recomendar la extirpación quirúrgica del callo negro. Esta se realiza principalmente mediante uno de los siguientes métodos:

• Escisión estándar del tejido calloso con bisturí o tratamiento con incisión en sacabocados, [ 10 ] enucleación. [ 11 ] El procedimiento es bastante traumático, pero a veces un callo negro solo puede eliminarse de esta manera. La operación no requiere preparación previa ni hospitalización del paciente, es bien tolerada, pero tiene algunas características de cuidados postoperatorios que el médico le informará. [ 12 ]
• Método de criodestrucción. El método de congelación con nitrógeno líquido, conocido por muchos, es bastante efectivo: los tejidos congelados se desechan a los pocos días del procedimiento, revelando una piel sana.
• Método de depilación láser. A diferencia de la criodestrucción, la depilación láser no implica congelación, sino exposición a altas temperaturas. Como resultado del procedimiento, las estructuras queratinizadas se calientan y evaporan. La piel sana no sufre daños. Esta técnica se considera la más óptima.
• Método de ondas de radio. El callo negro se elimina mediante la exposición a la energía de las ondas de radio.

Si durante la consulta el médico descubre que el callo negro se ha complicado por un proceso infeccioso e inflamatorio, se pospone la intervención quirúrgica. Se prescriben las medidas terapéuticas necesarias para eliminar la inflamación y neutralizar el agente infeccioso. El tratamiento puede incluir antiinflamatorios y antibióticos. Tras completar el tratamiento conservador, el médico vuelve a considerar la posibilidad de extirpar quirúrgicamente el callo negro.

Prevención

Las medidas preventivas para prevenir la formación de callos negros son bastante sencillas. Es fundamental recordarlas y seguirlas para evitar la aparición de estos problemas.

• Tanto la ropa como el calzado deben ser cómodos, de alta calidad y apropiados en tamaño y ancho.
• Los tacones demasiado altos no son recomendables. Si aún así tienes que usar zapatos altos, deberías usar plantillas antideslizantes o de silicona, que suelen venderse en zapaterías, farmacias o tiendas online.
• Al practicar deportes o realizar trabajos de jardinería, es necesario utilizar guantes de protección adecuados y calzado especial.
• Es importante seguir cuidadosamente las recomendaciones sanitarias e higiénicas, ducharse diariamente, utilizar cremas hidratantes (tanto para manos como para pies) y cambiar la ropa interior y los calcetines de forma oportuna.
• Si tiene problemas en las articulaciones (incluidos los dedos de los pies), consulte a un médico antes de que empeoren. Un especialista le ayudará a ajustar la posición de sus pies, le recetará un tratamiento y le seleccionará las mejores plantillas o zapatos ortopédicos para prevenir la aparición de callos negros.
• Es fundamental mantener las uñas en buen estado, evitando el crecimiento excesivo de las placas ungueales y su encarnación. Si es posible, se recomienda realizar pedicuras regularmente para eliminar la piel áspera.

Con fines preventivos y en una etapa temprana de la formación de callos negros, se recomienda utilizar:

• parches protectores que previenen la aparición de crecimientos en zonas de fricción regular de la piel;
• productos cosméticos especiales que proporcionan cuidado a la piel áspera;
• plantillas y plantillas especiales antideslizantes para el calzado;
• Plantillas, vendajes, plantillas de retención, correctores de deformidades de dedos y pies (deben ser seleccionados por un especialista en ortopedia).

Si aparece un callo negro, la mejor solución es consultar con especialistas: ortopedistas, podólogos y dermatólogos. Una consulta médica ayudará a realizar un diagnóstico correcto y determinar el tratamiento. Esto es importante, sobre todo, porque los tratamientos para los callos negros y las verrugas son muy diferentes. Para evitar daños a la salud y solucionar el problema rápidamente, es necesario consultar a un médico.

Pronóstico

En la mayoría de los casos, un callo negro no causa complicaciones y tiene un pronóstico favorable si no se descuida el tratamiento. Sin embargo, hay casos en los que, sin tratamiento, el crecimiento aumenta, aparece dolor y la capacidad laboral se ve limitada. También existe el riesgo de infección tisular: cuando una infección penetra, se desencadena una reacción inflamatoria. El callo negro se inflama, el dolor aumenta y existe el riesgo de supuración.

Para los pacientes con diabetes o trastornos circulatorios periféricos, el pronóstico es algo menos favorable. Existe un alto riesgo de complicaciones y el tratamiento puede retrasarse significativamente.

Si toma medidas oportunas y busca tratamiento de un especialista, el callo negro desaparecerá con bastante rapidez y sin complicaciones.