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Cáncer de mama en hombres
Último revisado: 23.04.2024
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Los hombres también tienen glándulas mamarias que son algo diferentes de las mujeres, pero también pueden desarrollar un tumor maligno.
El cáncer de mama en los hombres no se diagnostica con frecuencia; anteriormente se creía que este tipo de cáncer se tolera peor para los hombres, pero estudios recientes han demostrado lo contrario y, como se vio después, ambos sexos tienen las mismas oportunidades de recuperación. En la CIE 10, el cáncer de mama está bajo el código C50 (neoplasias malignas de la mama).
Causas de cáncer de mama en hombres
Las verdaderas causas de la aparición de tumores en las glándulas mamarias en el hombre aún no está claro, pero los expertos identifican los siguientes factores de riesgo que contribuyen al desarrollo del cáncer. El cáncer de mama en los hombres, así como en las mujeres, depende de las hormonas. También en el desarrollo de la oncología está influenciada por la edad - la edad de la persona, mayor es el riesgo de desarrollar cáncer (cáncer generalmente se diagnostica en pacientes mayores de 68 años).
Están en riesgo los pacientes con "herencia grave", cada quinto paciente que tiene cáncer de mama diagnosticado tiene un pariente cercano que padece una enfermedad similar. Además, los especialistas descubrieron que con las mutaciones del gen BRCA2, el riesgo de oncología es mucho mayor.
Otro factor de riesgo es una enfermedad hereditaria bastante rara: el síndrome de Kleinfelter, que se caracteriza por un exceso de hormonas sexuales femeninas, un aumento de las glándulas mamarias, a veces, infertilidad, testículos pequeños.
Además, los factores de riesgo incluyen:
- radiación
- abuso de alcohol
- enfermedad hepática
- tomar medicamentos hormonales (especialmente hormonas sexuales femeninas)
- sobrepeso
- eliminación de testículos
- trabajar en producción nociva
Patogenesia
Por lo general, el cáncer de mama en los hombres comienza a desarrollarse en la vejez, generalmente en el contexto de la ginecomastia.
Las glándulas mamarias de los hombres se consideran un órgano rudimentario, es decir perdió su cita en el curso del desarrollo evolutivo. A veces, el estilo de vida o la ingesta de ciertas drogas puede alterar el equilibrio de hormonas en el cuerpo de un hombre y conducir a un aumento en el nivel de hormonas femeninas, lo que provoca el crecimiento de la mama (uno o ambos).
El proceso del cáncer comienza a desarrollarse en los hombres después de la aparición de la menopausia masculina (andropausia), en la ubicación de los testículos fuera del escroto (criptorquidia, la ausencia y así sucesivamente.), La deficiencia de andrógenos, atrofia testicular, trastornos hormonales. En la patogenia de la oncología, los hombres también tienen un factor hereditario, traumatismos frecuentes, alteraciones metabólicas.
Dado que en los hombres el tamaño de la mama es pequeño, el tumor crece rápidamente y se extiende al tejido adyacente, se metastatiza a los ganglios linfáticos.
Síntomas de cáncer de mama en hombres
El desarrollo de cáncer en los hombres puede indicar la aparición de tumores en el área del pecho, que es bien palpable, dolorosa, o piel arrugada retraída del pezón, llagas, descamación, enrojecimiento de la piel en el área de la areola, pezón, sello ganglios linfáticos axilares del tumor.
Si existe una sospecha de cáncer de mama en los hombres, se realizan exámenes adicionales para confirmar el diagnóstico.
Primeros signos
El primer signo de cáncer puede ser la aparición de un tumor en el tórax, que se palpa bien. En los hombres, las glándulas mamarias son mucho más pequeñas que en las mujeres, por lo que el tumor en la mayoría de los casos se desarrolla cerca de la piel y se puede detectar en las etapas iniciales.
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Formas
En los hombres, se identifican los siguientes tipos de cáncer:
- Cáncer de protocolo no invasivo: afecta los conductos de la mama, no va más allá de la glándula y no afecta al tejido adiposo, este tipo de cáncer se trata quirúrgicamente, en la mayoría de los casos se logra un efecto positivo.
- carcinoma ductal infiltrante: el tumor germina en tejido adiposo, metastatiza.
- cáncer lobular infiltrativo - afecta los lóbulos de la mama, el tejido graso, es extremadamente raro.
- Enfermedad de Paget: el tumor afecta los conductos, los pezones o la areola.
- El cáncer edematoso infiltrante es una forma muy agresiva de cáncer, extremadamente rara en los hombres.
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Complicaciones y consecuencias
El cáncer de mama en los hombres puede hacer metástasis en el hígado, los pulmones, los huesos y el cerebro. La intoxicación del cuerpo por cáncer y la progresión de la enfermedad en poco tiempo pueden llevar a la muerte.
El principal tratamiento para el cáncer de mama es la extirpación quirúrgica no solo de la mama con el tumor, sino también de los ganglios linfáticos adyacentes. La extirpación de los ganglios linfáticos conduce a un flujo linfático deteriorado, que puede causar hinchazón y movilidad limitada de la mano, pero al realizar un cierto conjunto de ejercicios, puede restaurar completamente la movilidad.
Después de la radiación o la quimioterapia, la piel puede presentar descamación, enrojecimiento e inflamación. Después de dicho tratamiento, debe evitar la luz solar directa, minimizar el contacto con productos químicos domésticos, cosméticos (geles, lociones, desodorantes), usar ropa hecha de telas naturales, para no provocar aún más irritación.
La principal complicación de este tratamiento es la alopecia, pero después del final del tratamiento, el cabello crece gradualmente.
El cáncer de mama en los hombres, así como en las mujeres, requiere un tratamiento a largo plazo y complicaciones casi siempre después. Pero con el enfoque correcto y la observancia de las recomendaciones del médico, la apariencia después del curso de la terapia se restablece rápidamente, y la condición del paciente se normaliza.
Diagnostico de cáncer de mama en hombres
Durante el examen del paciente, el especialista asume el desarrollo del cáncer de mama y, para confirmar el diagnóstico, designa un examen adicional: mamografía, ultrasonido, biopsia, etc., que permite establecer la malignidad del proceso y el estadio de la enfermedad.
La mamografía es un estudio de la glándula mamaria con la ayuda de imágenes de rayos X, después de lo cual el experto puede confirmar la sospecha de cáncer.
El ultrasonido es un procedimiento de diagnóstico ampliamente utilizado que se usa para detectar muchas enfermedades. El método es relativamente económico, simple y seguro, se basa en el paso de ondas de ultrasonido a través de los tejidos del cuerpo y la creación en la computadora de una imagen mediante la cual se evalúa el estado de los órganos y la estructura del tejido.
Si una mamografía o una palpación revelaron la presencia de un tumor, la ecografía muestra la naturaleza de la neoplasia: quiste o formación de un sólido. Pero este método no permite determinar la malignidad del proceso.
Las descargas de los pezones se envían a un estudio de laboratorio, en el que se pueden detectar células atípicas.
Una biopsia puede establecer con precisión el proceso del cáncer. Para el estudio toma una muestra del tumor. Hay varios métodos de diagnóstico que se utilizan, según el caso:
- biopsia con aguja: utilizando una jeringa del tumor y contenido "bombeado", que luego se envía al laboratorio para identificar células atípicas. Si no se explora el tumor, la jeringa se administra bajo la supervisión de un ultrasonido o una radiografía.
- biopsia estereotáctica: implica el estudio de varios sitios tumorales, con un tumor no palpable, el análisis se realiza bajo la supervisión de ultrasonido o rayos X.
- La biopsia por incisión es en cierto modo una intervención quirúrgica. Se toma un área bastante grande de tejido para el estudio, generalmente este método se prescribe si la biopsia con aguja no es suficientemente informativa o un tumor de un tamaño bastante grande. El propósito de este método es establecer un diagnóstico, pero no un tratamiento, ya que solo se extirpa una parte del tumor. Una vez que se confirma el diagnóstico, se realiza una operación para extirpar el tumor.
- La biopsia por escisión es también una operación de diagnóstico, en la cual el tumor se extrae completamente de la mama y se envía a un estudio de laboratorio. El diagnóstico es lo más preciso posible, pero no es terapéutico, después de la confirmación del proceso de cáncer, se realiza una operación para extirpar el seno.
La resonancia magnética se asigna para determinar la relación del tumor a los tejidos más profundos. Los resultados de la IRM ayudan al cirujano a determinar la elección de la cirugía y facilitar el proceso de eliminación del tumor.
Análisis
El cáncer de mama en hombres también se puede confirmar con un análisis de sangre.
Para confirmar el diagnóstico, un especialista puede prescribir una prueba genética de sangre que identifique mutaciones en los genes responsables de la división celular normal.
Por lo general, con esta forma de cáncer, se realiza un análisis de sangre para los marcadores de cáncer Sa-15-3, BRCA, CEA.
El análisis genético de la sangre en el BRCA se prescribe si los familiares del paciente han tenido cáncer de mama. El análisis permite determinar el grado de riesgo del desarrollo del proceso oncológico. Pero no diagnostiques la enfermedad.
La prueba de sangre para los marcadores Sa-15-3 se usa para diagnosticar el cáncer de mama. Un alto nivel de Ca-15-3 en el suero significa el desarrollo del proceso patológico y, por lo general, metástasis.
Este análisis es lo suficientemente importante y también se usa para determinar la efectividad del tratamiento, recaída.
REA (determinación del nivel de antígeno embrionario canceroso) permite determinar el proceso de cáncer de cualquier localización, este análisis es el más común. Un nivel insignificante de antígeno está presente en las células del páncreas, hígado, GIT.
Diagnóstico instrumental
El diagnóstico instrumental del cáncer de mama puede ser invasivo y no invasivo.
Para métodos invasivos, es decir que requieren una violación de la integridad de la piel y los tejidos, incluyen varios métodos de biopsia, ultrasonidos, resonancias magnéticas, tomografías computarizadas, etc. No invasivos (no dañan las telas de la piel y los tejidos corporales).
En las primeras etapas, también se puede asignar un método de diagnóstico moderno: la tomografía por emisión de positrones, que permite identificar la enfermedad en la etapa inicial, y también sugerir dónde se metastatiza el cáncer. Este diagnóstico puede prevenir la metástasis y comenzar el tratamiento de manera oportuna.
Si el paciente está en riesgo (por ejemplo, genéticamente predispuesto al cáncer), el médico puede recomendar un método de diagnóstico relativamente nuevo: el uso de radioisótopos. Este procedimiento le permite identificar la enfermedad antes de la aparición de los primeros síntomas, así como determinar las metástasis en cualquier órgano (incluso el más pequeño).
Diagnóstico diferencial
Identificar el cáncer de mama en los hombres es relativamente fácil; con la palpación, un médico puede determinar el cáncer a partir de otros tipos de tumores (fibroadenomas, sarcomas, quistes, etc.). Los ganglios cancerosos son más firmes al tacto, se desarrollan individualmente, tienen una conexión con la piel y los tejidos.
En algunos casos, con quistes localizados profundamente, necrosis grasa, procesos inflamatorios, abscesos para confirmar el cáncer requieren un examen adicional.
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Tratamiento de cáncer de mama en hombres
La terapia para el cáncer de mama en hombres implica los mismos procedimientos que en las mujeres.
El tratamiento depende de la etapa en que se diagnostica la enfermedad (determinada por el tamaño del tumor y su prevalencia).
El tratamiento es elegido por el médico, teniendo en cuenta la forma de cáncer, el estadio y el estado del paciente.
Con mucha frecuencia, se prescribe la extirpación quirúrgica de la glándula mamaria (incluido el pezón).
En caso de cáncer invasivo, también se extirpan los ganglios linfáticos de la cuenca axilar.
La quimioterapia se prescribe después de la operación, a fin de reducir el riesgo de re-desarrollo de la enfermedad. Este tipo de terapia se puede utilizar para detectar células cancerosas en los ganglios linfáticos distantes, el tamaño del tumor más de 2 cm, los pacientes a una edad temprana, en las últimas etapas del proceso de cáncer.
La radioterapia se receta después de la quimioterapia y reduce el riesgo de que las células cancerosas se diseminen por todo el cuerpo.
La terapia hormonal se prescribe para bloquear el estrógeno y prevenir el crecimiento de células atípicas. La ingesta de medicamentos hormonales reduce la probabilidad de recaída.
Medicamentos
La quimioterapia puede incluir fármacos tales como ciclofosfamida (intravenosa, intramuscular, la dosis se selecciona el médico individualmente, con el tiempo de ajuste teniendo en cuenta el efecto clínico), metotrexato (tabletas toman en 15-50mg durante 5 días, por lo general requiere varios ciclos), fluorouracilo (i.v. Cada otro día, a razón de 15 mg por 1 kg de peso corporal).
Tratamiento alternativo
El cáncer se trata principalmente de manera rápida o con la quimioterapia más potente. En algunos casos, el tratamiento se puede complementar con medicamentos alternativos que ayudarán a fortalecer el estado general, que es importante durante la quimioterapia y la recuperación postoperatoria del cuerpo.
El cáncer de mama en los hombres medicina alternativa se recomienda para tratar el jugo de bardana. Para hacer una mezcla medicinal, se necesitarán 300-400 ml de jugo de bardana, 25 g de miel oscura, 3 zumos de limones. Coloque todos los componentes en una botella de vidrio oscuro.
Antes de comenzar el tratamiento, se recomienda no comer carne durante una semana y hacer un enema de limpieza. Tome la mezcla antes de acostarse 15ml por 12 días.
Cuando se recomienda el cáncer de mama, tome propóleo: 5 gramos antes de las comidas. Para obtener el mayor beneficio de esta sustancia, debe masticarla como un bolo alimenticio.
Además, el propóleos aceite de acuerdo con algunas fuentes de ayuda a eliminar el cáncer de mama. Preparar un aceite tal puede ser independientemente: 1 kg de ebullición mantequilla, añadir 200 g de propolis, durante 30 minutos protomai a fuego lento después de que los contenidos se enfrían y asiente tomar 15-20g 3 veces al día.
Tratamiento a base de hierbas
Ahora en las farmacias puedes encontrar una tintura de hierbas que ayudará al cuerpo a resistir el cáncer. Además, las hierbas se pueden utilizar para tomar un baño, lo que mejora significativamente el bienestar. Para el baño puedes usar celidonia, una corneta, bianco, caléndula, eneldo.
Con el fin de fortalecer el estado general y una mejor resistencia a la enfermedad, se puede preparar una colección medicinal de Burnet, motherwort, diente de león, el plátano, hierba de San Juan, mejorana, serie, abedul, madre y madrastra, tomillo, mirra, cudweed, milenrama, siempreviva, la raíz de valeriana, hinojo , salvia, ortiga, angélica, eucalipto, tilo, manzanilla, centaura, caléndula, pino. Todos los componentes se toman en cantidades iguales y 1 cucharada. La mezcla se elabora de agua en ebullición 200 ml, después de 30 minutos de deformación de infusión y la bebida (se puede dividir en varias dosis).
El curso del tratamiento es de 3 meses, después de 2 semanas si es necesario, el tratamiento puede repetirse.
El cáncer de mama en los hombres, la medicina alternativa recomienda el tratamiento con venenos - acónito Dzhungar, agárico de la mosca roja, príncipe de Siberia. Pero debemos recordar que la dosis se debe seguir cuidadosamente, o puede haber consecuencias graves y no se puede combinar plantas venenosas, tragan mejor sus cursos durante 3 meses con un 2 semanas de pausa.
Tintura de acónito Dzungarian: 20 g de raíces, 500 ml de alcohol (vodka), insisten en 14 días y tensión. Tome estrictamente de acuerdo con el esquema: 1 día - 1 gota, 2 días - 2 gotas, 3 días - 2 gotas (aumente a 10), luego también vuelva a 1 gota (es decir, 11 días - 10 gotas, 12 días - 9 gotas, día 13 - 8 gotas, etc.). Beba tintura antes de las comidas 3 veces al día. Diluir a 100 ml de agua. Hasta la recuperación total, varios cursos pueden ser necesarios.
Homeopatía
La homeopatía implica tratar no una enfermedad específica, sino el cuerpo como un todo, fortaleciendo y restaurando su funcionamiento normal, de modo que el paciente pueda vencer la enfermedad por sí mismo.
Los médicos: los homeópatas utilizan un enfoque individual para el tratamiento de cada paciente, en cada caso, los fármacos y dosis seleccionados, teniendo en cuenta las enfermedades concomitantes, la condición del paciente, la etapa del proceso oncológico.
El cáncer de mama en hombres con tratamiento homeopático puede incluir tomar Arsenicum Albumum (conocido entre los remedios homeópatas). El medicamento tiene un efecto antibacteriano, analgésico y antiséptico.
Incluso en las etapas posteriores, Arsenicum ayuda a reducir significativamente el dolor y mejorar la calidad de vida de los pacientes con cáncer.
Tratamiento operatorio
La operación para extirpar el seno es el tratamiento más común para el cáncer de mama, tanto en mujeres como en hombres.
La extirpación de senos (mastectomía) se puede llevar a cabo de varias maneras:
- El método de Madden es la operación más simple y conservadora, que permite preservar los músculos pectorales y los ganglios linfáticos axilares. La operación se prescribe en las etapas iniciales de la enfermedad, también la eliminación de la glándula mamaria de acuerdo con Madden puede llevarse a cabo con fines preventivos (por ejemplo, con predisposición genética).
- El método Peyti implica la extracción de la mama, el músculo pectoral pequeño y los ganglios linfáticos axilares. Si la operación se realiza en las primeras etapas del cáncer, los cirujanos pueden extirpar un ganglio linfático y enviarlo a una prueba de laboratorio; si se ve afectado, se realizará otra operación para extirpar los ganglios linfáticos restantes.
- Método Halsted: extracción de la mama, los músculos pectorales, los ganglios linfáticos y la fibra adyacente. Actualmente, tal operación es extremadamente rara, ya que después de dicha intervención se observan varias complicaciones graves, en particular, la deformación del cofre, una disminución en la movilidad de la mano.
- doble mastectomía: extracción de ambas glándulas mamarias. Esta operación generalmente se prescribe para prevenir el desarrollo de un tumor canceroso en otra glándula mamaria.
- Mastectomía subcutánea: la operación se prescribe principalmente a mujeres, ya que después es más fácil realizar una cirugía plástica para restaurar el seno. Este método se prescribe después de la histología.
Prevención
Debido a que las causas exactas del cáncer de seno no están establecidas, los expertos recomiendan evitar cualquier factor de riesgo que pueda desencadenar el crecimiento tumoral.
En primer lugar, es importante comer bien: no abuse de los alimentos nocivos (fritos, ahumados, encurtidos), consuma más frutas y verduras frescas, verduras. Se recomienda incluir en la dieta productos que neutralicen el efecto de los radicales libres: tomates, cebollas, zanahorias, repollos.
El cáncer de mama para los hombres en la gran mayoría de los casos en desarrollo contra la ginecomastia (aumento mamario), que puede ser causada por el consumo de ciertos medicamentos (especialmente hormonales), enfermedades endocrinas, la dependencia de drogas y así sucesivamente.
Pronóstico
El cáncer de seno en los hombres es más probable que se trate si la enfermedad se detectó en una etapa temprana (recuperación al 95% de los casos).
Si la enfermedad fue diagnosticada en una etapa posterior, el tratamiento generalmente está dirigido a aliviar los síntomas (reducir el dolor) y mejorar la calidad de vida del paciente. La terapia en este caso proporciona la extensión de la vida del paciente para el período máximo posible.
El cáncer de mama en los hombres se diagnostica con mayor frecuencia en etapas posteriores, cuando la extirpación del tumor y un ciclo de quimioterapia no ayudarán a sobrellevar la enfermedad.
Por lo general, el diagnóstico tardío se asocia con la actitud de un hombre con respecto a su salud, ya que la mayoría de los hombres cree que el cáncer de mama es una enfermedad puramente femenina y no presta atención a la aparición de los primeros síntomas de cáncer de atención.