Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
Cementoma
Último revisado: 23.04.2024
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
En la Clasificación Histológica Internacional, el cementoma se asigna a los tumores que se originan en el tejido conjuntivo del órgano odontogénico.
Hay cuatro tipos histológicos cementoma: cementoblastoma benigna (verdadero cementoma) tsementoobrazuyuschaya fibroma, disilaziya periapical de cemento (displasia fibrosa periapical) y cementoma gigantoformnaya (hereditaria cementoma múltiple).
Como se señala en la clasificación, es un grupo complejo de tumores con características poco delineadas. Sin embargo, en las notas explicativas de la OMS se afirma que desde las posiciones clínicas y radiológicas para todo el grupo hay una conexión casi obligatoria del tumor con los dientes, un aumento gradual, una delineación clara de las lesiones del tejido circundante.
True cementoma - un tumor benigno, se encuentra en el área del cuerpo de la mandíbula inferior. Se diferencia por el crecimiento lento, que proviene de la raíz, con la formación de tejido similar al cemento de diferentes grados de mineralización.
Cementosoma de la mandíbula superior observados con menor frecuencia, que pueden brotar en la base del cráneo. En estudios clínicos en el maxilar superior, la deformación se determina en la base y el área corporal de una consistencia densa, indolora, redondeada, con límites claros. Observe la deformación de la cara, exoftalmos, hemorragia profusa de las fosas nasales, dificultad en la respiración nasal. Después de operaciones radicales como la resección, pueden ocurrir recaídas después de varios años.
En las etapas iniciales de desarrollo, un tumor puede identificarse radiográficamente con las raíces. En estos casos, la brecha periodontal está ausente. Las raíces de uno o más dientes están subdesarrolladas, íntimamente asociadas con el tumor. Este último puede tener una configuración bastante extraña, pero su contorno está bien trazado. En los primeros períodos de crecimiento, su sombra tiene una estructura uniforme.
Displasia de cemento periapical
Se refiere a lesiones tumorales Cuando ocurre la lesión, una violación de la formación de cemento. La lesión se localiza en el área de las raíces de los dientes, capturando el tejido óseo de la mandíbula.
El curso clínico de la lesión es asintomático y puede detectarse accidentalmente durante el examen de rayos X, incluso cuando se tratan los dientes o cuando se extraen, especialmente cuando se produce una fractura de la raíz.
Los rayos X en la raíz o el área de la raíz de la lesión se caracterizan por cambios destructivos en la punta del diente o los dientes. Una característica distintiva es la ausencia de una brecha periodontal. En áreas de destrucción del hueso radicular, las regiones de tejido denso sin límites claros son visibles.
El diagnóstico se basa en una imagen de rayos X. La información más confiable es provista por radiografía digital con la posibilidad de aumentar el segmento o los segmentos de la mandíbula entre 4 y 5 veces.
La imagen microscópica está representada por un paño de cemento de color blanco o amarillo con diferente mineralización, que determina su densidad o consistencia más suave.
El diagnóstico diferencial no es difícil debido a una imagen de rayos X bastante típica.
El tratamiento consiste en observación dinámica, no se muestra intervención quirúrgica.
El pronóstico es favorable.
Fibromas formadores de cemento
Se refiere a formaciones benignas.
El cuadro clínico es asintomático. En casos de grandes neoplasias, se produce la deformación de la mandíbula. El crecimiento está determinado por la mineralización del hueso, que puede retrasarse al final de este ajuste o se detiene por completo.
La imagen radiológica se caracteriza por la presencia de un foco de hueso enrarecido con límites claros.
Los diagnósticos y diagnósticos diferenciales son similares a los del cemento. El diagnóstico final determina la morfología del material eliminado.
Histológicamente, el cemento con un bajo grado de mineralización tiene una estructura predominantemente fibroblástica; en las últimas etapas de la mineralización, la tela se vuelve similar al cemento.
Tratamiento: se recomienda observación. La operación se realiza en caso de una deformación significativa de la mandíbula. Si se realiza una intervención, debe ser radical. Al mismo tiempo, la operación puede provocar grandes alteraciones estéticas. Por lo tanto, más a menudo realice una observación dinámica.
El pronóstico es favorable.
[4]
Cemento de forma gigante
El cemento múltiple familiar se refiere a defectos genéticos y ocurre en varios miembros de la familia.
El cuadro clínico es asintomático. Se puede encontrar por casualidad en el tratamiento de dientes y rayos X. En la radiografía, se encuentran sombras con una estructura ósea esponjosa y densa, a menudo localizada simétricamente en las mandíbulas. El diagnóstico se establece sobre la base de una imagen de rayos X.
El diagnóstico diferencial se lleva a cabo con otros cementomas, displasia ósea. Los principales son el estudio de diferentes avistamientos y tomas panorámicas, radiografía digital con aumento y CT.
Tratamiento: se muestra observación dinámica.
El pronóstico es favorable.
Si se ocupa de la intervención quirúrgica (.. Verdadero cementoma, tsementodisplaziya periapical, etc.) deben considerarse constante comunicación tipos histológicos de cementos con dientes raíces: en cualquier plan de operación debe incluir la eliminación de la manzana del tumor óseo alveolar y los dientes. La preservación de los dientes en la zona del tumor, como regla, conduce a recaídas.