Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
Cervicitometría transvaginal del cuello uterino: cómo se realiza y con qué frecuencia
Último revisado: 23.04.2024
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
Cervicometría significa un procedimiento diseñado para determinar la longitud del cuello uterino. Para este propósito, se usa un dispositivo de ultrasonido especial. Estos datos deben conocerse para predecir con mayor precisión el curso del embarazo y para comprender cómo se retiene el feto dentro del útero. Si los indicadores son normales, entonces no hay motivo de preocupación. Si la longitud es más corta que la requerida, existe el riesgo de patologías graves, en particular, nacimiento prematuro. La cervicometría brinda la oportunidad de identificar de manera oportuna muchas patologías que surgen durante el embarazo y prevenir una serie de patologías peligrosas. Conociendo los resultados, puede tomar las medidas necesarias a tiempo y prescribir el tratamiento requerido, lo que evitará el riesgo.
¿Qué es la cervicometría en el embarazo?
Este es uno de los muchos procedimientos de diagnóstico que se utiliza para determinar el riesgo de desarrollar posibles patologías y complicaciones. Se puede llevar a cabo de dos maneras: interna y externa. Cada método tiene sus ventajas y desventajas, por lo que la elección siempre queda para el médico. La mayoría de los especialistas tienden a creer que la cervicemetría transvaginal se debe utilizar para hacer que los resultados sean más precisos.
Para un método externo, la longitud del cuello uterino se registra utilizando un dispositivo de ultrasonido tradicional. Mida a través del peritoneo. Con una vejiga llena, es posible sondear con mayor precisión el útero, el cuello.
También hay un método que es más preciso: el método transvaginal. Se lleva a cabo con una vejiga vacía para garantizar una mayor precisión de los resultados. Con la acumulación de orina, no es posible ver completamente la imagen y tomar medidas. El estudio se basa en el uso de un sensor especial transvaginal, que se inyecta directamente en la vagina. Se inspecciona el cuello uterino, se miden indicadores importantes. No tiene ninguna importancia para un médico cómo usarlo cuando se realizan mediciones, el resultado es muy importante.
El examen programado incluye la realización de ultrasonido, durante el cual se toman mediciones (18-22 semanas). Por lo general, esto es suficiente, pero si existe un riesgo de desarrollo de ICI, abortos involuntarios previos y partos prematuros, abortos involuntarios, entonces es necesario realizar el estudio de forma transvaginal. Si los indicadores no corresponden a la norma, se deben tomar medidas urgentes, de lo contrario existe el riesgo de interrupción.
¿Es la Cerviometetría Dañina?
La manipulación es inofensiva para el feto y la madre, absolutamente indolora. La exposición de ultrasonido para la seguridad se reduce al mínimo. Esto se logró reduciendo la potencia de las ondas y acortando la duración del procedimiento. Una mujer absolutamente no necesita preocuparse, porque todos los matices en los equipos modernos se han tenido en cuenta durante mucho tiempo.
Los especialistas usan el dispositivo en un modo de energía especial, en el que el impacto es limitado, lo que conduce a la limitación de la potencia acústica, como resultado de lo cual no hay influencia adicional.
Indicaciones
El procedimiento se lleva a cabo, en primer lugar, cuando se produce en el nacimiento prematuro, o se observaron antes, con una mayor probabilidad de abortos involuntarios. Se realiza con un desarrollo anormal del útero, para el diagnóstico de ICI. Un procedimiento es obligatorio para aquellos que tienen varios bebés o gemelos. Para el seguro, se lleva a cabo si la mujer se ha sometido a intervenciones quirúrgicas de cualquier tipo u orientación: si son preventivas, para fines de tratamiento o diagnóstico. Se realizan mediciones regulares para controlar la condición de cicatrices, suturas uterinas.
[1]
Preparación
En el proceso de preparación para la cervicometría, no se requiere ninguna acción. Solo es necesario vaciar la vejiga si se usa un método transvaginal y preservar su plenitud en un estudio externo. Esto es necesario para obtener los resultados más precisos. No se requiere capacitación adicional, ya que el médico que realiza el estudio hará todo lo demás necesario. No se preocupe por los resultados: el especialista hará una conclusión y se la dará al conservador-obstetra.
Técnica de cervicometría
En primer lugar, el paciente debe estar completamente vacío, luego acuéstese en la posición de litotomía (tradicionalmente asentarse en la silla ginecológica). La esencia del procedimiento consiste en introducir un sensor especial en el entorno vaginal, lo que permite realizar el examen con las medidas necesarias, corrige el resultado y muestra la imagen en la computadora.
Cada medición dura un promedio de 2-3 minutos. Aproximadamente el 1% del tamaño del cuello uterino puede variar según las contracciones del útero. Si los indicadores varían, se toma en cuenta la opción más corta. En el segundo trimestre, el feto es móvil y los índices varían (esto depende de la posición del feto). Los resultados más variables se encuentran en el área del día del útero y en la posición transversal del feto.
Hay otro método para evaluar el tamaño del útero, durante el cual las mediciones se realizan transabdominalmente. Este es un método externo. Pero esto se puede llamar evaluación visual en lugar de cervicometría. Los indicadores obtenidos con este método de medición no son confiables, difieren significativamente de los de la realidad. El error es de 0.5 cm o más, lo cual es importante.
Cervicometría del cuello uterino
Sepa que el tamaño del útero es necesario para garantizar un parto exitoso. Desde el tamaño, en primer lugar, depende del curso mismo del embarazo, la capacidad de cargar al niño. Si el cuello uterino se acorta, no puede resistir la presión del feto y comienza a abrirse prematuramente. Esto generalmente resulta en aborto espontáneo, aborto espontáneo, nacimiento prematuro.
Por longitud, también puedes determinar el enfoque del nacimiento. Cuanto más cerca del parto, más corto se vuelve el canal del parto y más pequeño es el tamaño del cuello. Este proceso es natural y normal. En cada etapa de la gestación, los indicadores difieren.
Las mediciones se llevan a cabo por medios externos o internos. Solo el método interno es exacto. Inmediatamente antes del nacimiento, el tamaño del cuello uterino llega a 1 cm y comienza a abrirse gradualmente. Todo el embarazo, el cuello uterino está cubierto por un tapón viscoso, que desaparece después de que comienza el proceso de apertura. Antes del nacimiento, esto es normal, pero este proceso puede comenzar en cualquier momento, lo cual no corresponde a la norma y se debe al tamaño insuficiente del cuello. Controle el tamaño que necesita durante todo el embarazo, para poder tomar las medidas necesarias de manera oportuna. Además, con la ayuda de la cervicometría, es posible determinar la longitud de todos los órganos que están relacionados con el proceso del parto. También puede determinar el comienzo de la divulgación, si se produce prematuramente. A menudo hay casos en que la longitud del cuello uterino es normal y su apertura ya está ocurriendo. En este caso, puede tomar medidas oportunas que salvarán al niño.
Cervicemetría transvaginal
El método es interno, brinda la oportunidad de obtener información significativa sobre la longitud del canal cervical. Para esto, se usa un sensor transvaginal. La vejiga debe estar vacía. Luego, la vuelta cae sobre la silla, el sensor se inserta en la cavidad vaginal. Una imagen se muestra en el monitor. La manipulación se realiza varias veces, generalmente tres veces, lo que permite excluir la posibilidad de error. La duración promedio de una medición es de unos pocos minutos. El indicador más pequeño se toma en cuenta. Si el resultado es dudoso, se aplica una ligera presión en la parte inferior del abdomen durante 15 segundos, luego se repiten las mediciones.
Algunos expertos recurren al uso de calibres electrónicos digitales, que permiten medir el tamaño de la faringe. También es necesario tener en cuenta las características individuales. Por lo tanto, las tasas de la norma para primíparas y reaparecer son significativamente diferentes.
Cervicometría en dinámica
A veces toma medidas en dinámica. Esta necesidad surge si se aplican costuras en el cuello y necesitan control si el canal cervical se ensancha o las membranas fetales lo penetran. Los indicadores deben tenerse en cuenta si hubo partos prematuros prematuros, intervenciones quirúrgicas. Están asegurados para el primogénito, o en el caso de que la información no sea suficiente. En dinámica, los indicadores se miden una vez cada 14 días.
¿Con qué frecuencia la cerviometría?
Si hay una necesidad de mediciones regulares, se producen a intervalos de 14 días. Esta situación se relaciona con el 15% de las mujeres embarazadas. Por lo general, en la dinámica de los indicadores se miden, a partir de las 15 semanas. En ausencia de patologías, el procedimiento se lleva a cabo una vez, en un período de 20-24 semanas.
Normal desempeño
No hay indicadores uniformes de la norma. Varían considerablemente y dependen del período, la posición del feto y también si el embarazo es el primero o el que se repite. Hay muchos factores adicionales que también afectan las tasas de la norma. Si las mediciones se realizan en la semana 20, los valores normales serán de 40 mm, a 34 - disminuirán a 34 mm.
[6]
Comentarios
Muchas mujeres dejan comentarios positivos. Primero, notan que el procedimiento es indoloro. En segundo lugar, la gran ventaja es que los resultados se pueden obtener con bastante rapidez y no te atormenten con aprensiones. O, por el contrario, si se encuentra una patología, se pueden tomar las medidas necesarias de manera oportuna. El futuro niño no tuvo influencia.
Hay revisiones cuando este procedimiento se hizo no embarazada. Esto también es posible, para el diagnóstico, para el tratamiento de muchas enfermedades. El asunto es que la cervicometría se gasta no solo para la realización de calibraciones. Puede obtener una imagen de la cavidad, ver las paredes, los tejidos, analizar el fluido cervical (mediciones diarias), que es de gran valor diagnóstico.