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Cirugía de bypass aortocoronario
Último revisado: 07.06.2024

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Bypass aortocoronario, bypass de la arteria coronaria, injerto de derivación cardíaca (CABG) es un procedimiento quirúrgico para colocar "derivaciones" (derivaciones) alrededor de áreas estrechas o bloqueadas de las arterias coronarias para restaurar un suministro de sangre normal al corazón. El procedimiento lleva el nombre del uso de la aorta y las arterias coronarias como derivaciones.
Bypass y Stenting coronario: ¿Cuál es la diferencia?
El injerto de derivación de la arteria coronaria y el stent son dos tratamientos diferentes para la enfermedad de la arteria coronaria (CAD) que se utilizan para restaurar el suministro de sangre normal al músculo cardíaco. Estas son las principales diferencias entre estos procedimientos:
Cirugía de bypass coronaria (bypass aortocoronario, CABG):
- La esencia del procedimiento: durante el ACS, el cirujano crea derivaciones (derivaciones) alrededor de áreas estrechadas o bloqueadas de las arterias coronarias utilizando los vasos sanguíneos del paciente, más comúnmente la arteria mamaria interna (arteria mamaria) o la arteria de las extremidades inferiores (arteria safenosa). Estas derivaciones crean derivaciones para evitar áreas de las arterias afectadas por la aterosclerosis y proporcionan un suministro de sangre normal al corazón.
- Invasividad: ACS es un procedimiento quirúrgico invasivo que requiere anestesia general e incisiones en la pared torácica para acceder al corazón y a los vasos sanguíneos.
- Indicaciones: ACS generalmente se considera en casos de arterias coronarias severamente reducidas o bloqueadas, especialmente si el paciente tiene múltiples vasos enfermos o si otros tratamientos como el stent son ineficaces.
Stenting (Stenting coronario):
- Esencia del procedimiento: en el stent, también conocido como angioplastia coronaria con un stent, un especialista inserta un tubo de malla flexible (stent) en un segmento estrecho de la arteria coronaria usando un catéter delgado. El stent se infla y dilata el vaso, permitiendo que se restablezca el flujo sanguíneo normal hacia el corazón.
- Invasividad: el stent es un procedimiento menos invasivo que ACS. Por lo general, se realiza a través de una pequeña incisión en una arteria, generalmente en la ingle o muñeca, y se puede realizar bajo anestesia local.
- Indicaciones: el stent a menudo se usa para tratar las arterias coronarias moderadamente a moderadamente estrechadas o una sola arteria estrecha. También se puede realizar como parte de un tratamiento integral para múltiples arterias estrechas.
Dependiendo de las características y la gravedad del CAB, así como la condición general del paciente, el médico puede decidir qué método de tratamiento es más apropiado. A veces pueden usar una combinación de ambos métodos en un solo caso. Es importante que la decisión se tome después de una evaluación cuidadosa del paciente y tenga en cuenta sus factores de riesgo individuales y su estado de salud.
Indicaciones
Las indicaciones para la cirugía de bypass aortocoronario incluyen:
- Angina severa pectoris (angina estable o inestable): si un paciente tiene dolor en el pecho severo causado por el estrechamiento o el bloqueo de las arterias coronarias que no se resuelven mediante medicamentos u otros métodos terapéuticos, la cirugía de bypass aortocoronario puede considerarse como una opción de tratamiento.
- Infarto de acutemiocardio: en casos de infarto agudo de miocardio, donde parte del músculo cardíaco recibe un suministro de sangre inadecuado debido a una arteria coronaria bloqueada, el injerto de derivación aortocorara puede ser una intervención urgente para restaurar el suministro de sangre.
- Los síntomas de angina que no responden al tratamiento: los síntomas de ifangina (como el dolor en el pecho) no pueden tratarse con medicamentos u otros métodos, se puede considerar la cirugía.
- Múltiples subvenciones de la arteria coronaria: si un paciente tiene múltiples inspecciones en las arterias coronarias, se puede recomendar la cirugía de derivación aortocorara para restaurar el flujo sanguíneo normal.
- Ineficacia de otros tratamientos: si otros tratamientos como la angioplastia (sellado placebo de un recipiente) o el stent (inserción de un stent) son ineficaces o no aplicables, la cirugía de bypass aortocoronario puede considerarse como una alternativa.
- Acondición que requiere bypass coronaria como parte de otro procedimiento quirúrgico: a veces se puede realizar el bypass aortocoronario como parte de otro procedimiento quirúrgico, como el reemplazo de la válvula cardíaca o el aneurisma aórtico, cuando también es necesario restaurar el flujo sanguíneo al corazón.
La indicación de la cirugía de derivación aortocorara siempre debe determinarse individualmente para cada paciente en función de su historial médico y condición cardíaca. La decisión de realizar la operación debe ser tomada por un médico especializado en el tratamiento de la enfermedad cardíaca.
Riesgos de cirugía coronaria de derivación
El injerto de derivación de la arteria coronaria (CABG) es un procedimiento quirúrgico que conlleva ciertos riesgos como cualquier otro procedimiento médico. Sin embargo, es importante recordar que la decisión de someterse a CABG se basa en una evaluación de beneficios y riesgos, y en la mayoría de los casos, para los pacientes que padecen enfermedades coronarias graves, el procedimiento puede mejorar significativamente su calidad y duración de la vida. Estos son algunos de los riesgos asociados con CABG:
- Riesgos quirúrgicos generales: como con cualquier cirugía, existen riesgos de infección, sangrado, reacciones alérgicas a la anestesia, etc.
- Riesgo de complicaciones cardíacas: aunque CABG se realiza para tratar los problemas cardíacos, la cirugía en sí misma puede llevar un riesgo de complicaciones cardíacas, como el infarto de miocardio (ataque cardíaco), trastornos del ritmo cardíaco (arritmias), etc.
- Riesgo de accidente cerebrovascular: CSH puede ponerlo en riesgo de que se formen y migren los coágulos sanguíneos al cerebro, lo que puede causar un derrame cerebral.
- Riesgo de daño vascular u órgano: los vasos o los órganos circundantes pueden dañarse cuando se crean derivaciones. Por ejemplo, la arteria torácica interna puede dañarse cuando se elimina para su uso como derivación.
- Riesgo de infección: cualquier cirugía conlleva un riesgo de infección en el sitio de incisión o dentro del cuerpo.
- Riesgo de reacciones alérgicas: algunos pacientes pueden experimentar reacciones alérgicas a los medicamentos o materiales utilizados durante la cirugía.
- Riesgo de estrés psicológico: el proceso mismo de cirugía y recuperación de la cirugía puede causar estrés y ansiedad en el paciente.
Preparación
La preparación para la cirugía de bypass aortocoronario (ACB) es un paso importante antes de la cirugía cardíaca que implica varios pasos. Estos pasos están diseñados para garantizar la seguridad del paciente y el éxito de la cirugía. Aquí hay una descripción general de la preparación para CABG:
- Consulta y evaluación: El primer paso es una consulta con un cirujano cardíaco y un cardiólogo. Los médicos evalúan el corazón y determinan la necesidad de un ACS. En este punto, las pruebas adicionales como la electrocardiografía (ECG), la ecocardiografía y la coronargrafía también se pueden realizar para diagnosticar con mayor precisión la condición de los vasos cardíacos.
- Pruebas de laboratorio: el paciente puede recibir análisis de sangre de laboratorio, incluidos un recuento sanguíneo general, bioquímica y coagulograma para evaluar la condición general del cuerpo y verificar las infecciones o los trastornos de coagulación.
- Discontinuar los medicamentos: los médicos pueden recomendar temporalmente detener ciertos medicamentos antes de la cirugía. Esto puede incluir anticoagulantes, anti-agregantes (como la aspirina) y ciertos otros medicamentos. Es importante seguir las recomendaciones de su médico y no tomar ningún medicamento sin el consentimiento de su médico.
- Preparación para la anestesia: el día de la cirugía, estará preparado para la anestesia. Esto incluye limitar su ingesta de alimentos y líquidos antes de la cirugía y discutir su historial médico y estado de salud con el anestesiólogo.
- Preparación para la sala de operación: estará preparado para la cirugía, incluidos los procedimientos de higiene y la preparación de la sala de operaciones.
- Consentimiento para la cirugía: antes de la cirugía, se le solicitará que firme un consentimiento para ACS después de haber recibido toda la información necesaria sobre los riesgos y beneficios de la cirugía.
- Apoyo moral: es importante apoyar el bienestar emocional del paciente antes de la cirugía. Los familiares familiares y cercanos pueden desempeñar un papel importante en el apoyo al paciente.
- Organizar su atención postoperatoria: necesitará rehabilitación y atención postoperatoria después de su ACS. Prepárese para esto organizando el apoyo y la atención necesarios después de salir del hospital.
Es importante comprender que la preparación para ACS se puede individualizar dependiendo de la condición del paciente y las recomendaciones de su médico. Siempre siga las instrucciones del personal médico y discuta todas sus preguntas y preocupaciones con su médico.
¿Cuánto tiempo dura la cirugía de derivación coronaria?
La duración del injerto de derivación de la arteria coronaria (CABG) puede variar según varios factores, incluida la complejidad de la cirugía, el número de derivaciones que se crean y la condición general del paciente. En promedio, la cirugía de derivación de la arteria coronaria puede tomar entre 3 y 6 horas.
Aquí hay algunos factores que pueden afectar la duración de la cirugía CS:
- Complejidad de la anatomía vascular: si un paciente tiene una anatomía de la arteria coronaria compleja o se deben crear múltiples derivaciones, la cirugía puede llevar más tiempo.
- Número de derivaciones: la cirugía con una sola derivación puede ser más corta que la cirugía con múltiples derivaciones. Por ejemplo, la cirugía de derivación multivassel puede llevar más tiempo.
- Problemas médicos asociados: si un paciente tiene otras afecciones médicas, como diabetes, hipertensión o enfermedad pulmonar, puede afectar la duración de la cirugía.
- Experiencia del cirujano: un cirujano experimentado con años de experiencia en la realización de RCP puede realizar la cirugía de manera más eficiente y rápida.
- Condición del paciente: si el paciente tiene una condición médica más compleja o sufre complicaciones graves durante la cirugía, esto puede aumentar la duración del procedimiento.
- Equipo técnico y equipo: la disponibilidad de equipos quirúrgicos modernos y un equipo médico calificado también pueden afectar la duración de la cirugía.
Técnica Cirugía de bypass aortocoronario
Estos son los pasos y técnicas para realizar un ACS:
Preparación del paciente:
- El paciente se somete a una evaluación preoperatoria que incluye un examen físico, electrocardiografía (ECG), angiografía coronaria y pruebas de laboratorio.
- Se decide qué vasos se utilizarán como derivaciones (por ejemplo, vena safenosa de la pierna o la arteria torácica del cofre).
Anestesia:
- El paciente recibe anestesia general para garantizar la inconsciencia durante la cirugía.
Acceso:
- El cirujano realiza una incisión vertical en la pared del pecho, exponiendo el esternón (esternón).
- El hueso de esternón se separa para obtener acceso al corazón y a la aorta.
Extracción vascular:
- El cirujano selecciona los vasos que se utilizarán como derivaciones (por ejemplo, vena safenosa o arteria torácica).
- Los vasos se pueden preparar, mecanizar y recortar a las dimensiones requeridas.
Creando derivaciones:
- El cirujano conecta los buques seleccionados a la aorta y las arterias coronarias utilizando suturas finas u otras técnicas de unión.
- Se crean derivaciones para el flujo sanguíneo, pasando por alto las áreas estrechas o bloqueadas de las arterias coronarias.
Acceso de cierre:
- Una vez que se completa la cirugía, el esternón está cerrado y conectado con cables de metal, y la incisión en la pared torácica se sutura y se cierra.
- El paciente puede recibir puntadas o pegamento para cerrar la incisión en la piel.
Restauración:
- El paciente es transferido a una unidad de recuperación donde su condición se monitorea y se controla después de la operación.
- El personal médico monitorea la actividad cardíaca del paciente, la respiración y otros parámetros importantes.
Tipos de cirugía de derivación coronaria
El injerto de derivación de la arteria coronaria (CABG) se puede realizar utilizando diferentes métodos, dependiendo de la elección de los vasos utilizados como derivaciones y el número de derivaciones creadas para restaurar el suministro de sangre al corazón. Estos son algunos de los principales tipos de CABG:
- Bypass aortocoronario (ACB): este es el tipo más común de cirugía de derivación. ACH usa la aorta y uno o más otros vasos (más comúnmente la arteria torácica interna y/o la vena safena) como derivaciones para crear derivaciones alrededor de arterias coronarias estrechas o bloqueadas.
- Bypass mamary-coronario (MCCB): este tipo de CABG utiliza la arteria torácica interna (arteria mamaria, arteria torácica interna) como una derivación. La arteria torácica interna tiene buena fuerza y puede proporcionar un suministro de sangre a largo plazo al miocardio.
- Bypass de dos vasos y tres vasos: dependiendo del número de derivados creados durante CSH, esto puede ser de dos buques (dos arterias o una arteria y una vena) o tres vías (tres arterias o dos arterias y una veta).
- CABG que usa vasos inferiores: en algunos casos, una vena safenosa de la pierna se puede usar como derivación para CABG. Esto es especialmente cierto si no hay otros vasos adecuados para usar.
- Bypass combinado: a veces se pueden usar diferentes tipos de derivaciones, incluidas las vasos aortocoronario, mamario coronario y de las extremidades inferiores, dependiendo de la anatomía específica del paciente y la necesidad de múltiples derivaciones.
La elección del método SCC depende de las indicaciones médicas, la anatomía vascular del paciente y las recomendaciones del cirujano. Cada tipo de CABG tiene sus ventajas y limitaciones, y la decisión de elegir un método CABG particular se basa en la situación y las necesidades individuales del paciente.
Cirugía de bypass aortocoronario (cirugía de derivación)
Este es un procedimiento quirúrgico importante y tiene ciertas contraindicaciones. Los pacientes con ciertas afecciones médicas o factores de riesgo pueden no ser adecuados para esta cirugía. Las contraindicaciones para someterse a una cirugía de bypass aortocoronario pueden incluir lo siguiente:
- Deterioro general de la condición del paciente: si el paciente está en estado crítico no puede tolerar la cirugía, la cirugía de derivación aortocoronaria puede posponerse o no considerarse.
- Un corazón demasiado débil: si el corazón de un paciente es demasiado débil para resistir la cirugía, esto puede ser una contraindicación.
- Comorbilidades graves: algunas comorbilidades graves, como la enfermedad pulmonar o renal grave, pueden aumentar el riesgo de complicaciones de la cirugía y pueden ser una contraindicación.
- Insuficiencia de otros órganos: la insuficiencia de otros órganos, como el hígado o los riñones, puede hacer que la cirugía sea indeseable o imposible.
- Inflamación activa en la cavidad torácica: la presencia de inflamación activa en la cavidad torácica puede ser una contraindicación para la cirugía.
- Tromboflebitis y úlceras de piernas externas: si un paciente tiene tromboflebitis o úlceras de piernas externas, la cirugía puede retrasarse hasta que se resuelva.
- Edad más avanzada: los factores relacionados con la edad pueden aumentar el riesgo de complicaciones después de la cirugía, y su médico puede considerar este aspecto al decidir si realizar una cirugía de derivación aortocorara.
- Paciente rechazo de cirugía: si el paciente se niega a someterse a una cirugía o no está de acuerdo, esto también puede ser una contraindicación.
Estos son los pasos básicos realizados durante la cirugía de bypass aortocoronario:
- Preparación del paciente: el paciente recibe una preparación general para la cirugía, incluida la preparación de la piel y la anestesia.
- Acceso al corazón: el cirujano hace una pequeña incisión en el cofre (generalmente en el centro o en la izquierda del esternón) y extiende el cofre para obtener acceso al corazón y las arterias coronarias.
- Extracción de la derivación: a veces se utilizan los vasos propios del paciente, como las venas de la pierna (más comúnmente la vena de los isquiotibiales) o las prótesis artificiales se usan para crear derivaciones. Estas derivaciones se utilizarán para evitar áreas estrechas de las arterias coronarias.
- Conexión de las derivaciones: las derivaciones creadas están conectadas a las arterias y aorta coronarias. Esto permite que la sangre fluya alrededor de las áreas estrechas de las arterias.
- Comprobando el rendimiento de las derivaciones: el cirujano verifica qué tan bien circula la sangre a través de las nuevas vías, asegurándose de que sean efectivas.
- Cierre del pecho: después de completar la operación, el cofre está cerrado con suturas especiales o cables de metal.
- Recuperación: el paciente se transfiere a la unidad de cuidados intensivos para observación y recuperación después de la cirugía.
- Rehabilitación: después del alta, el paciente puede necesitar someterse a actividades de rehabilitación, incluidas la fisioterapia y los cambios en el estilo de vida, para acelerar el proceso de recuperación.
Es importante tener en cuenta que la decisión de someterse a una cirugía de bypass aortocoronario siempre debe ser individualizada y hecha por un médico, teniendo en cuenta el historial médico, la condición actual, los factores de riesgo y el beneficio de la cirugía.
Cirugía de bypass-bypass mamary (MCCB)
Este es un procedimiento quirúrgico en el que la arteria torácica interna (arteria torácica, pecho interno) se usa como una derivación (derivación) para restaurar el suministro de sangre al miocardio (músculo cardíaco). Este procedimiento se utiliza para tratar la enfermedad coronaria (CHD), incluidas las arterias coronarias con áreas estrechas o bloqueadas.
Estos son los pasos y características principales del procedimiento de derivación coronario mamástico:
- Preparación del paciente: el paciente se somete a una evaluación preoperatoria que incluye un examen físico, electrocardiografía (ECG) y pruebas de laboratorio. Es importante determinar la condición general del paciente y decidir qué vasos se utilizarán para la cirugía de derivación.
- Selección de derivación: la arteria torácica interna generalmente se elige como una derivación porque tiene una buena durabilidad a largo plazo y resultados a largo plazo. También se pueden usar otras embarcaciones como la vena safenosa de la pierna.
- Acceso y preparación del vaso: el cirujano crea acceso a la arteria torácica interna y la prepara para la cirugía de derivación.
- Creación de una derivación: el cirujano conecta una arteria seleccionada (la arteria torácica interna) a una arteria coronaria, creando una ruta de derivación para el flujo sanguíneo alrededor de áreas estrechas o bloqueadas de las arterias coronarias.
- Monitoreo y verificación de resultados: el cirujano y el personal médico monitorean la derivación y los resultados del procedimiento, incluida la verificación del flujo sanguíneo y la perfusión del músculo cardíaco.
- Cerrando el acceso: después de completar la cirugía, el cirujano cierra el acceso y cierra las incisiones con suturas.
- Recuperación: el paciente es transferido a la unidad de recuperación donde su condición es monitoreada y controlada después de la operación.
El bypass-bypass mamario proporciona una buena perspectiva a largo plazo para restaurar un suministro de sangre normal al miocardio y puede reducir los síntomas de CHD, como la angina, y reducir el riesgo de complicaciones cardíacas como el infarto de miocardio. Este procedimiento puede ser único o multivassel dependiendo del número de derivaciones que deben crearse.
Contraindicaciones
El bypass aortocoronario (cirugía de derivación) es un procedimiento quirúrgico importante y tiene ciertas contraindicaciones. Los pacientes con ciertas afecciones médicas o factores de riesgo pueden no ser adecuados para esta cirugía. Las contraindicaciones para someterse a una cirugía de bypass aortocoronario pueden incluir lo siguiente:
- Deterioro general de la condición del paciente: si el paciente está en condición crítica que no puede tolerar la cirugía, la cirugía de bypass aortocoronario puede retrasarse o no considerarse.
- Un corazón demasiado débil: si el corazón de un paciente es demasiado débil para resistir la cirugía, esto puede ser una contraindicación.
- Comorbilidades graves: algunas comorbilidades graves, como la enfermedad pulmonar o renal grave, pueden aumentar el riesgo de complicaciones de la cirugía y pueden ser una contraindicación.
- Insuficiencia de otros órganos: la insuficiencia de otros órganos, como el hígado o los riñones, puede hacer que la cirugía sea indeseable o imposible.
- Inflamación activa en la cavidad torácica: la presencia de inflamación activa en la cavidad torácica puede ser una contraindicación para la cirugía.
- Tromboflebitis y úlceras de piernas externas: si un paciente tiene tromboflebitis o úlceras de piernas externas, la cirugía puede retrasarse hasta que se resuelva.
- Edad más avanzada: los factores relacionados con la edad pueden aumentar el riesgo de complicaciones después de la cirugía, y su médico puede considerar este aspecto al decidir si realizar una cirugía de derivación aortocorara.
- Paciente rechazo de cirugía: si el paciente se niega a someterse a una cirugía o no está de acuerdo, esto también puede ser una contraindicación.
Consecuencias después del procedimiento
Puede ocurrir una variedad de resultados y complicaciones después del injerto de derivación de la arteria coronaria (o cirugía de bypass aortocoronario). Es importante darse cuenta de que no todos los pacientes experimentan estas complicaciones, y muchos de ellos pueden prevenirse o manejar. Estos son algunos de los posibles resultados y complicaciones:
Complicaciones tempranas:
- Infecciones: pueden desarrollarse infecciones del sitio quirúrgico o infecciones sistémicas. La esterilidad y las medidas antisépticas juegan un papel importante en la prevención de infecciones.
- Hemorragia: el sangrado menor en el área quirúrgica puede ocurrir inmediatamente después de la cirugía. Por lo general, es manejable, pero en casos raros se requiere reoperación.
- Daño a los órganos vecinos: durante la cirugía, pueden ocurrir daños a estructuras vecinas, como los pulmones, la pleura o los vasos principales. Estas lesiones requieren intervención quirúrgica inmediata.
Complicaciones tardías y secuelas:
- Hipertrofia de cicatriz: es posible que se desarrolle la hipertrofia de cicatrices en el sitio quirúrgico, lo que puede causar dolor e incomodidad.
- Síndrome de postgastritis: algunos pacientes pueden desarrollar el síndrome de postgastritis, incluida la dispepsia (dolor de estómago, acidez estomacal, etc.), después de la cirugía.
- Complicaciones vasculares: V complicaciones asculares como coágulos de sangre en derivaciones o reestenosis (estrechamiento) de anastomosis.
- Enfermedad coronaria: en casos raros, pueden ocurrir nuevos problemas coronarios o agravación de los existentes.
- Infecciones o abscesos: las infecciones en el área de la cirugía son posibles, incluso en el período distante después de la cirugía.
- Aorticaneurysms: en algunos casos, se puede desarrollar un aneurisma aórtico en el sitio donde se tomaron los buques de derivación.
- Consecuencias psicológicas: algunos pacientes pueden experimentar angustia psicológica y depresión después de la cirugía.
El riesgo de complicaciones se puede reducir si el paciente sigue cuidadosamente las recomendaciones del médico después de la cirugía, incluida la toma de medicamentos, el monitoreo médico regular y los cambios en el estilo de vida. Practicar un estilo de vida saludable, incluida una dieta equilibrada, actividad física y dejar de fumar, también ayuda a reducir el riesgo de complicaciones cardiovasculares.
Complicaciones después del procedimiento
Puede ocurrir una variedad de complicaciones después de un procedimiento de bypass aortocoronario (ACB). A continuación se muestra una lista de posibles complicaciones:
- Infecciones: las infecciones por heridas o tórax pueden ocurrir después de la cirugía. Esto puede requerir antibióticos e intervención médica.
- Hemorragia: el sangrado de la herida quirúrgica o el aneurisma aórtico puede requerir una corrección quirúrgica adicional.
- Complicaciones vasculares: estos incluyen espasmos arteriales, trombosis o obstrucción de la derivación. Estas complicaciones pueden poner en peligro el suministro de sangre al corazón y requerir corrección.
- Complicaciones cardíacas: incluyen infarto de miocardio, alteraciones del ritmo cardíaco (arritmias), insuficiencia cardíaca o descompensación miocárdica.
- Complicaciones respiratorias: pueden incluir neumonía (inflamación de los pulmones) o función respiratoria deteriorada. Los ejercicios de rehabilitación física y respiración pueden ayudar a prevenir estas complicaciones.
- Daño nervioso: en raras ocasiones, la cirugía puede dañar los nervios, lo que puede conducir a la pérdida de la sensación o los trastornos del movimiento.
- Problemas con el esternón: puede haber dolor o incomodidad en el área del esternón, especialmente cuando se usa una esternotomía clásica (incisión del esternón). Estos síntomas generalmente mejoran con el tiempo.
- Síndrome de Shali: el deterioro cognitivo postoperatorio (síndrome shali) puede manifestarse como memoria deteriorada y función cognitiva después de la cirugía. Este síndrome puede ser temporal o a largo plazo.
- Complicaciones psicológicas: algunos pacientes pueden experimentar estrés, ansiedad o depresión después de la cirugía.
- Cicatrices y complicaciones cosméticas: después de ACS, las cicatrices pueden quedarse atrás, lo que puede ser antiestética o causar molestias.
- Reacciones alérgicas: las reacciones alérgicas pueden ocurrir a la anestesia o los medicamentos.
- Otras complicaciones: estos pueden incluir problemas renales, problemas hepáticos, problemas gastrointestinales, etc.
Es importante darse cuenta de que no todos los pacientes experimentarán complicaciones, y muchos pueden ser manejables o temporales. La atención médica de calidad y el cumplimiento de las pautas de atención postoperatoria pueden ayudar a reducir el riesgo de complicaciones y promover una recuperación exitosa de ACS.
Cuidado después del procedimiento
La atención después de un procedimiento de injerto de derivación de la arteria aortocorara (ACBG) juega un papel importante en la rehabilitación exitosa del paciente. Aquí hay algunas recomendaciones para la atención después de ACS:
- Monitoreo en la unidad de cuidados intensivos: después de la cirugía, el paciente será transferido a una unidad especializada donde su condición será monitoreada por médicos y personal médico. A partir de aquí, el paciente será transferido a una sala regular a medida que mejore su condición.
- Monitoreo de la actividad cardíaca: el monitoreo de la actividad cardíaca, incluidas las mediciones de ECG y la presión arterial, se realizará de manera rutinaria para evaluar la función cardíaca después de ACS.
- Cuidado de la herida: a medida que la pared torácica o la herida de la pierna (donde se retiran los vasos de la derivación) cura, es importante mantener el área limpia y seca. Su médico o enfermera practicante puede ayudar con el cuidado de heridas y los aderezos si es necesario.
- Dolor e incomodidad: el paciente puede sentir dolor o incomodidad alrededor del cofre o la pierna donde se extrajeron los vasos. El médico recetará analgésicos y monitoreará el nivel de dolor para garantizar la comodidad del paciente.
- Actividad física: la actividad física se limitará durante la primera vez después de ACS. Se aconseja al paciente que siga las instrucciones del médico con respecto al levantamiento y el movimiento para evitar la supinación de las heridas y el estrés innecesario en el corazón.
- Dieta: su médico puede recetar una dieta especial para controlar los niveles de colesterol y mantener una dieta saludable después de la cirugía.
- Medicación: se les puede recetar medicamentos para controlar la presión arterial, reducir el riesgo de trombosis y controlar el colesterol y el azúcar en la sangre. Es importante tomar el medicamento estrictamente según lo prescrito por el médico.
- Rehabilitación: después del alta del hospital, el paciente puede requerir rehabilitación. Esto puede incluir fisioterapia y consulta con un cardiólogo para mejorar la actividad física y el monitoreo del corazón.
- Apoyo psicológico:
- Los AC pueden ser emocionalmente estresantes. Los pacientes pueden necesitar apoyo psicológico y asesoramiento para hacer frente a la ansiedad y el estrés.
Rehabilitación después de una cirugía coronaria de bypass
La rehabilitación después del injerto de derivación de la arteria coronaria (CABG) es importante para restaurar y mantener la salud del corazón. Este proceso proporciona apoyo físico, psicológico y social al paciente. Estos son los aspectos clave de la rehabilitación después de CABG:
Actividad física:
- Aumento gradual de la actividad física bajo la supervisión de un especialista. Comience con caminatas cortas y aumente gradualmente la intensidad y la duración del ejercicio.
- La fisioterapia puede prescribirse para restaurar la fuerza y la resistencia muscular.
Estilo de vida:
- Se recomienda a los pacientes que dejen de fumar y limiten el consumo de alcohol.
- Después de una dieta saludable baja en grasas saturadas, sal y azúcar.
Apoyo psicológico:
- La cirugía cardíaca puede ser emocionalmente exigente. El paciente puede experimentar estrés y ansiedad. El apoyo psicológico y el asesoramiento pueden ayudar a hacer frente a estos aspectos emocionales y mejorar el bienestar psicológico.
Medicamento:
- Continuar tomando medicamentos recetados, como agentes antitrombóticos, antiagregantes, betabloqueantes y otros medicamentos recetados por su médico para monitorear su condición cardíaca y reducir el riesgo de complicaciones.
Visitas regulares al médico:
- El paciente debe ver a un cardiólogo regularmente para monitorear la salud del corazón, verificar el colesterol y los niveles de azúcar en la sangre, y evaluar la efectividad del tratamiento.
Evitación del estrés:
- Se alienta a los pacientes a controlar el estrés y la ansiedad, lo que tiene un efecto positivo en la salud del corazón.
Adherencia a las recomendaciones dietéticas:
- El paciente debe seguir las recomendaciones dietéticas del médico para mantener una dieta saludable y controlar los factores de riesgo de enfermedad cardíaca.
Medición de presión arterial y pulso: se recomienda a los pacientes que controlen la presión arterial y el pulso regularmente y registren los resultados para el seguimiento.
Apoyo de familiares y amigos: el apoyo de familiares y amigos juega un papel importante en la recuperación de CABG. La familia y los amigos pueden ayudarlo a seguir las recomendaciones de su médico y brindar apoyo durante la recuperación.
El plan de rehabilitación después de CABG se desarrollará individualmente para cada paciente, teniendo en cuenta su estado de salud y necesidades. El objetivo de la rehabilitación es mejorar la calidad de vida y reducir el riesgo de complicaciones cardíacas.
Nutrición y dieta después de la cirugía coronaria de bypass
La nutrición adecuada después del injerto de derivación de la arteria coronaria (o injerto de derivación de la arteria aortocorara, CABG) es esencial para restaurar y mantener un corazón sano. Aquí hay pautas generales para la nutrición después de este procedimiento:
- Reduzca las grasas saturadas: limite la ingesta de grasas saturadas que se encuentran en las carnes grasas (carne de res, carne de cerdo), productos lácteos completos y grasas animales. Reemplácelos con grasas poliinsaturadas y monoinsaturadas que se encuentren en aceite de oliva, aguacates, nueces y pescado.
- Aumente el consumo de pescado: el pescado, especialmente el atún, el salmón y las sardinas, contiene ácidos grasos omega-3, que son buenos para el corazón. Intente consumir peces al menos dos veces por semana.
- Aumente el consumo de frutas y verduras: las verduras y las frutas son ricos en antioxidantes, vitaminas y minerales que apoyan la salud del corazón. También contienen fibra, lo que ayuda a controlar el colesterol y los niveles de azúcar en la sangre.
- Limite la sal: reduzca la ingesta de sal, ya que el exceso de sal puede aumentar la presión arterial. Evite los bocadillos salados y limite la adición de sal en la cocción.
- Manejo de carbohidratos: observe el nivel de carbohidratos en sus alimentos, especialmente carbohidratos simples como el azúcar y la harina blanca. Prefiere carbohidratos complejos como productos de grano integral, verduras y frijoles.
- Monitoreo de niveles de azúcar: si tiene diabetes o está predispuesto a él, monitoree sus niveles de azúcar en la sangre y tome medidas para controlarlos si es necesario.
- Consumo moderado de carne: si consume carne, prefiere las carnes magras como el pollo sin piel y el pavo. Limite su ingesta de carne roja.
- Control de porciones: Keepportions razonable y evite comer en exceso. Recuerde que la nutrición adecuada no se trata solo de lo que come, sino de cuánto come.
- Actividad física: siga las recomendaciones de su médico para la actividad física y la rehabilitación física. La actividad física moderada regular ayudará a mantener su corazón saludable.
- Beber: beba suficiente agua y evite el consumo excesivo de alcohol.
- Medicamentos: tome los medicamentos recomendados por su médico para controlar su presión arterial, colesterol y otros factores de riesgo cardíaco.
- Comidas regulares: divida su dieta en varias comidas pequeñas durante todo el día.
Las recomendaciones dietéticas individualizadas pueden variar según su condición y condiciones médicas. Por lo tanto, es importante discutir la nutrición y la dieta con su médico o dietista para desarrollar el mejor plan de nutrición para su recuperación después de ACS.
Pautas clínicas
Después de someterse a ACS, es importante seguir ciertas pautas clínicas para garantizar una recuperación exitosa y prevenir complicaciones. Aquí hay algunas pautas generales:
- REST: necesitará tiempo para recuperarse después de un ACLT. Descansa y evite la actividad física durante un período de tiempo para ser determinado por su cirujano y cardiólogo.
- Adherencia a las recomendaciones de medicamentos: se le puede recetar medicamentos para ayudar a prevenir los coágulos sanguíneos, controlar la presión arterial, reducir el colesterol y mantener la función cardíaca. Es importante seguir las recomendaciones de medicamentos de su médico y no dejar de tomar sus medicamentos sin su aprobación.
- Dieta: siga una dieta saludable que ayude a controlar el colesterol y la presión arterial. Esto generalmente incluye limitar su consumo de grasas saturadas, sal y azúcar agregada. También se le puede recomendar que aumente su consumo de frutas, verduras y proteínas saludables.
- Actividad física: se le asignará un programa de rehabilitación física después de su ACS. Siga y siga cuidadosamente las recomendaciones de su médico para la actividad física.
- Cuidado de la herida: si ha tenido una incisión en el pecho, vigile la herida, siga las recomendaciones de atención y comuníquese con su médico si es necesario para obtener signos de infección o complicaciones.
- Monitoree YourHealth: es importante monitorear regularmente su salud visitando a su médico para controles de rutina y las siguientes recomendaciones para exámenes y pruebas.
- Evite el estrés: el estrés puede tener un impacto negativo en el corazón. Aprenda las técnicas de manejo del estrés y, si es necesario, consulte a un psicólogo o psiquiatra.
- Abstenerse de fumar y evitar el alcohol: fumar y beber alcohol pueden aumentar su riesgo de complicaciones cardíacas. Si fuma, considere dejar de fumar y evite el alcohol o la bebida con moderación con la aprobación de su médico.
- Observe su peso: mantenga un peso saludable a través de una dieta y ejercicio adecuados.
- Informe a su médico: si desarrolla algún nuevo síntoma o inquietud, dígale a su médico de inmediato.
Estas son pautas generales, y sus recomendaciones individuales pueden variar según su condición e historial médico. Siempre discuta sus preguntas y preocupaciones con su médico y siga sus recomendaciones para la mejor recuperación posible después de ACS.
¿Cuánto tiempo viven las personas después de la cirugía coronaria?
La esperanza de vida después de la cirugía de bypass aortocoronario (cirugía de derivación) depende de muchos factores, incluida la condición preoperatoria del paciente, la presencia de comorbilidades, la calidad del procedimiento, así como el tratamiento postoperatorio y la adherencia a las recomendaciones de estilo de vida. En general, muchos pacientes notan una mejora marcada en su salud y continúan llevando vidas activas después de la cirugía de bypass aortocoronario.
Es importante tener en cuenta que la cirugía de bypass aortocoronario no es una garantía de una larga vida, y la esperanza de vida puede variar mucho dependiendo de la situación individual. Sin embargo, los siguientes factores pueden tener un impacto positivo en el pronóstico después de la cirugía:
- Tratamiento temprano: la cirugía de bypass aortocoronario anterior se realiza después del inicio de los síntomas de la enfermedad de la arteria coronaria, mejor será el pronóstico.
- Adherencia a las recomendaciones de estilo de vida: los pacientes que monitorean activamente su salud después de la cirugía, incluida la nutrición adecuada, la actividad física y el manejo del estrés, pueden mejorar su pronóstico.
- Tratamiento de comorbilidades: controlar otras afecciones médicas como diabetes, presión arterial alta e hiperlipidemia (colesterol en sangre alta) puede reducir el riesgo de complicaciones cardíacas.
- Siguiendo las recetas de su médico: continuar tomando los medicamentos recomendados, así como las visitas regulares de seguimiento y detección con su médico, pueden mejorar su pronóstico.
- Apoyo y mantenimiento de la comodidad psicológica: el bienestar emocional y el apoyo de las redes sociales también pueden tener un impacto positivo en la salud del corazón.
El pronóstico después de la cirugía de bypass aortocoronario se individualiza y se discute mejor con su médico de atención primaria, que puede proporcionar un pronóstico más preciso y específico dado el historial y condición médica del paciente.
Licencia por enfermedad después de la cirugía coronaria de bypass
Después del injerto de derivación de la arteria coronaria (CABG), el paciente generalmente permanece en el hospital para observación y recuperación durante un cierto período de tiempo. La duración de la estadía en el hospital puede variar según varios factores, incluida la complejidad de la cirugía, la condición del paciente y las políticas del hospital en particular. Aquí hay pautas generales para el período postoperatorio del hospital:
- Seguimiento postoperatorio: después de la operación, el paciente permanecerá en la unidad de cuidados intensivos (si es necesario) o en la unidad de recuperación. Aquí, el personal médico monitoreará de cerca su condición, incluida la actividad cardíaca, la respiración y otros parámetros importantes.
- Duración de la estadía en el hospital: por lo general, una estadía en el hospital después de CABG puede ser entre 3 y 7 días. Esto puede variar según la condición del paciente y otros factores.
- Dolor e incomodidad: después de la cirugía, el paciente puede experimentar dolor e incomodidad alrededor de la incisión en la pared o la pierna torácica, dependiendo de dónde se retiren los vasos para las derivaciones. Los médicos proporcionarán analgésicos para aliviar el dolor.
- Actividad física: el paciente recuperará gradualmente la actividad física bajo la supervisión del personal médico. Es importante seguir las instrucciones del médico con respecto a la actividad de levantamiento, movimiento y física.
- Dieta: el paciente recibirá una dieta especial destinada a mantener una dieta saludable y controlar el colesterol y los niveles de azúcar en la sangre.
- Medicación: se les puede recetar medicamentos para controlar la presión arterial, reducir el riesgo de trombosis, controlar el colesterol y el azúcar en la sangre, y aliviar la tensión en el corazón.
- Apoyo psicológico: después de la cirugía, los pacientes pueden experimentar estrés emocional y ansiedad. El apoyo psicológico y el asesoramiento pueden ser útiles.
- Plan de recuperación: al alta del hospital, el paciente tendrá un plan de recuperación, incluida la fisioterapia y las citas de seguimiento regulares con un cardiólogo.
Cirugía de bypass coronaria y discapacidad
El proceso de determinar la discapacidad después de la cirugía de bypass coronaria (cirugía de derivación) puede variar de un país a otro y depende de muchos factores, incluidas las afecciones médicas, el grado de discapacidad y los factores sociales. La decisión de otorgar discapacidad generalmente es tomada por las autoridades nacionales o regionales responsables de la protección social.
Es importante darse cuenta de que no todos los pacientes que se someten a una cirugía de derivación coronaria quedan discapacitadas. Muchos pacientes se recuperan con éxito de la cirugía y regresan a la vida y el trabajo normales. Sin embargo, en algunos casos, si el paciente tiene complicaciones graves, una incapacidad para trabajar o limitaciones graves en la actividad física, se puede considerar la discapacidad.
La decisión de otorgar discapacidad generalmente se basa en los siguientes criterios:
- Condiciones médicas: los médicos evalúan la salud del paciente después de la cirugía y determinan si el paciente tiene limitaciones en la actividad física o el rendimiento.
- Limitaciones funcionales: evalúa qué actividades y actividades el paciente ya no puede realizar o realizar con limitaciones.
- Duración de las limitaciones: la decisión de otorgar una discapacidad puede ser temporal o permanente, dependiendo de cuánto tiempo el paciente esté limitado en su capacidad para trabajar.
- Factores sociales: se consideran factores como la edad, el estado ocupacional, el apoyo social y otros que pueden afectar la capacidad de un paciente para volver a la vida y el trabajo normales.
Si tiene preguntas sobre la discapacidad después de la cirugía de bypass coronaria, debe comunicarse con un profesional médico o servicios sociales en su país o región para conocer los requisitos y procedimientos específicos de discapacidad y apoyo.
Vida después del injerto de derivación de la arteria coronaria
La vida después de la bypass coronaria (cirugía de derivación) de los vasos cardíacos puede ser activo y satisfactorio, y muchos pacientes notan una mejora significativa en su salud y calidad de vida. Esto es lo que puede esperar después de esta cirugía:
- Reducción de síntomas: el objetivo principal de la cirugía de derivación coronaria es restaurar el suministro de sangre normal al músculo cardíaco. Muchos pacientes informan una reducción significativa o desaparición de síntomas de angina (dolor torácico) y falta de aliento después de la cirugía.
- Restauración de la actividad física: después de la cirugía, es importante restaurar la actividad física gradualmente bajo la guía de un médico y fisioterapeuta. Los pacientes generalmente pueden regresar a las actividades diarias e incluso pueden comenzar a hacer ejercicio para fortalecer el músculo cardíaco.
- Siguientes recomendaciones de estilo de vida: su médico puede proporcionar recomendaciones para los cambios en el estilo de vida, que incluyen dieta, dejar de fumar y manejo del estrés. Seguir estas recomendaciones puede ayudar a reducir el riesgo de más complicaciones cardíacas.
- Terapia farmacológica: A muchos pacientes se les recetará medicamentos para controlar la presión arterial, los niveles de colesterol y otros factores de riesgo de enfermedad cardíaca. La adherencia a la terapia farmacológica es muy importante.
- Visitas regulares a su médico: las visitas de seguimiento regulares a su médico pueden ayudarlo a monitorear su salud cardíaca y ajustar el tratamiento según sea necesario.
- Ingesta dietética: se recomienda una dieta saludable rica en verduras, frutas, productos integrales y proteínas magras. Esto ayuda a controlar el peso, el colesterol y la presión arterial.
- Manejo del estrés: Practicar la relajación y las técnicas de manejo del estrés, como el yoga o la meditación, pueden ser útiles para mantener un corazón saludable.
- Adherencia a las recomendaciones de medicamentos: es importante tomar medicamentos según lo prescrito por su médico, incluso si sus síntomas de angina han desaparecido.
La cirugía de bypass coronaria puede significar que puede continuar liderando un estilo de vida activo y disfrutar de la vida. Sin embargo, cada paciente es único y los resultados pueden variar. Su médico podrá proporcionar recomendaciones más específicas y evaluar su situación individual.
Alcohol
Después del injerto de derivación de la arteria coronaria (CABG), se recomienda tener mucho cuidado con el consumo de alcohol. Es importante considerar los siguientes aspectos:
- Efectos en el corazón: el alcohol puede afectar el corazón y los vasos sanguíneos. El consumo de alcohol puede causar cambios en el ritmo cardíaco, el aumento de la presión arterial y otros efectos que pueden ser indeseables para las personas con problemas cardíacos.
- Interacciones de drogas: si se le recetan medicamentos después de CABG, el alcohol puede interactuar con ellos y aumentar o disminuir sus efectos. Por ejemplo, el alcohol puede aumentar los efectos de los anticoagulantes (drogas que reducen la coagulación de la sangre), lo que puede aumentar el riesgo de sangrado.
- Riesgo de dependencia del alcohol: el consumo de alcohol puede conducir al desarrollo de la dependencia del alcohol, que puede tener un impacto negativo en la salud general y la salud cardíaca.
- Dieta y control de peso: el alcohol contiene calorías y su uso puede afectar el peso. Después de KS, es importante controlar el peso y seguir una dieta saludable, y el consumo de alcohol puede hacer que este objetivo sea más difícil de lograr.
- Reacción individual: la reacción al alcohol puede variar mucho de persona a persona. Algunas personas pueden tolerar el alcohol peor, especialmente después de la cirugía, y esto puede causar síntomas no deseados.
En última instancia, la decisión de consumir alcohol después de un CABG debe discutirse con su cardiólogo o médico de atención primaria. Él o ella puede advertirle contra el consumo de alcohol o aconsejarle sobre la dosis aceptable. Si decide consumir alcohol, es importante hacerlo con moderación y considerar sus características y reacciones individuales.
Actividad física después del injerto de derivación de la arteria coronaria
Debe ser seleccionado individualmente y monitorear por un médico. El objetivo principal del ejercicio postoperatorio es restaurar la actividad física y fortalecer el sistema cardiovascular, al tiempo que minimiza el riesgo de complicaciones. Estas son cuáles podrían ser las recomendaciones:
- Caminata: comience con una simple caminata. Aumente gradualmente la longitud y la intensidad de sus caminatas. Es importante seguir las instrucciones de su médico sobre cuánto ejercicio puede pagar.
- Fisioterapia: su médico puede recomendar fisioterapia o rehabilitación dirigida por un profesional. Esto puede incluir ejercicios especializados para ayudar a restaurar la fuerza y la resistencia muscular.
- Actividad moderada: a medida que mejora su aptitud, puede incorporar actividades moremoderadas como natación, bicicleta, ejercicio ligero o yoga. Nuevamente, es importante discutir esto con su médico.
- Observe sus sensaciones: durante la actividad física, observe cómo se siente. Si siente dolor en el pecho severo, falta de aliento, mareos o síntomas inusuales, deje de hacer ejercicio y consulte a su médico de inmediato.
- Aumento gradual en el ejercicio: no se apresure a aumentar la intensidad de su ejercicio. Un aumento gradual en la actividad física ayudará a su corazón a adaptarse a las nuevas demandas.
- Regularidad: trate de mantener un horario regular de actividad física. Esto es importante para mantenerse en forma y mantener su corazón saludable.
- Escuche su Doctor: siga las recomendaciones de su cardiólogo o fisioterapeuta con respecto a la actividad física y el ejercicio. Él o ella monitoreará su condición y ajustará las recomendaciones según sea necesario.
Es importante recordar que cada caso es diferente, y la actividad física debe adaptarse a su condición médica y respuesta a él. Antes de comenzar cualquier programa de actividad física después de un CABG, asegúrese de consultar con su médico o cardiólogo para desarrollar el mejor plan de recuperación.
Sexo después de la cirugía coronaria de bypass.
La actividad sexual después de la bypass coronaria (cirugía de derivación) generalmente se reanuda, pero hay pautas a considerar:
- Consulta con su Doctor: antes de regresar a la actividad sexual, es importante discutirlo con su cardiólogo o médico de atención primaria. Su médico podrá evaluar su estado de salud actual, nivel de riesgo y hacer recomendaciones.
- Tiempo de recuperación: después de la cirugía, es posible que necesite algo de tiempo para recuperarse. Los médicos generalmente recomiendan evitar el esfuerzo físico extenuante y la actividad sexual durante varias semanas o meses después de la cirugía. Este tiempo puede variar según la complejidad de la cirugía y su condición individual.
- Escuche a su cuerpo: es importante prestar mucha atención a cómo se siente durante la actividad sexual. Si siente dolor en el pecho, falta de aliento, mareos o síntomas inusuales, detenga la actividad y busque atención médica de inmediato.
- Relájese y maneje el estrés: el sexo debe ser agradable y cómodo. El manejo y la relajación del estrés pueden ayudar a mejorar su experiencia.
- Terapia farmacológica: si se le recetan medicamentos después de la cirugía, continúe tomándolos de acuerdo con las recomendaciones de su médico. Discuta cualquier pregunta sobre los efectos de los medicamentos en la función sexual con su médico.
- Comunicarse con supartner: es importante discutir sus expectativas y preocupaciones con su pareja. El diálogo abierto ayuda a crear comprensión y soporte.
La actividad sexual puede ser segura después de la cirugía de derivación de la arteria coronaria, pero siempre siga las recomendaciones de su médico y siga cómo se siente. Después de un estilo de vida saludable, el tratamiento adecuado y las visitas regulares a su médico también ayudan a mejorar su calidad de vida después de la cirugía.
Alternativas a la cirugía coronaria de derivación
El injerto de derivación de la arteria coronaria (CABG) es un tratamiento efectivo para la enfermedad coronaria, pero hay enfoques alternativos que pueden considerarse dependiendo de las circunstancias y la condición específicas del paciente. Aquí hay algunos tratamientos alternativos para la enfermedad de la arteria coronaria:
- Angioplastia y stenting: estos procedimientos, también conocidos como angioplastia coronaria y stent, se utilizan para ampliar y reparar arterias coronarias bloqueadas o estrechas. Durante la angioplastia, la arteria está dilatada con un globo inflable y luego se coloca un stent (un pequeño tubo de metal) para mantener el recipiente abierto.
- Angioplastia láser: este método utiliza un láser para eliminar las placas ateroscleróticas (depósitos) dentro de las arterias coronarias y restaurar la permeabilidad de los vasos sanguíneos.
- Trasplante de células y terapia génica: la investigación en el trasplante de células y la terapia génica está avanzando, y algunas nuevas técnicas pueden estar disponibles en el futuro para tratar la enfermedad de la arteria coronaria.
- Terapia farmacológica: el tratamiento de la enfermedad de la arteria coronaria involucra la terapia farmacológica, que puede incluir anticoagulantes, antiaggregantes, betabloqueantes, inhibidores de enzimas convertidoras de angiotensina (ACEIS), estatinas y otros medicamentos. Estos medicamentos pueden ayudar a reducir los síntomas y el riesgo de complicaciones.
- Cambios en el estilo de vida: los cambios básicos en el estilo de vida, como la alimentación saludable, la actividad física, dejar de fumar y el control de peso, pueden mejorar significativamente la salud del corazón y reducir el riesgo de complicaciones coronarias.
- Terapias alternativas: algunos pacientes recurren a terapias alternativas como la acupuntura, el yoga o los remedios herbales. Sin embargo, la efectividad de estos métodos puede ser subjetiva y debe discutirse con un médico.
La elección del método de tratamiento depende de las características individuales de cada paciente y de la naturaleza de la enfermedad de la arteria coronaria. El médico debe tomar la decisión sobre qué método elegir después de una evaluación detallada de la condición y la discusión del paciente sobre los pros y los contras de cada alternativa.
Libros y estudios sobre cirugía coronaria de derivación
Libros:
- "Cirugía Cardiotorácica" (2018) - Por Joanna Chikwe, David Cooke y Aaron Weiss.
- "The Complete Guide to Cardiac CT" (2013) - Por Suhny Abbara.
- "Enfermedad de la arteria coronaria: nuevas ideas, enfoques novedosos" (2012) - por Wilbert S. Aronow.
Investigación:
- "Resultados de cinco años después de un bypass coronario de arteria en bomba y fuera de la bomba" (2013)-por Andre Lamy et al. Un estudio que compara los resultados de la cirugía de derivación de la arteria coronaria con y sin el uso de la circulación artificial (CPB).
- "Resultados a largo plazo del injerto de derivación coronaria fuera de bomba versus en la arteria coronaria en la bomba" (2018)-por Andreas Kofler et al. Un estudio sobre los resultados a largo plazo del injerto de derivación de la arteria coronaria con y sin CPB.
- "Arteria radial versus injertos de vena safena en cirugía de derivación de la arteria coronaria: un metaanálisis" (2019) - por Sankalp Sehgal et al. Un metaanálisis en la comparación de la cirugía de bypass aortocoronario utilizando la arteria radial versus la vena safenosa.
Literatura utilizada
Borzov E.A., Latypov R.S., Vasiliev V.P., Galyautdinov D.M., Shiryaev A.A., Akchurin R.S. Bypass coronario con cardioplegia y en el corazón de trabajo en pacientes con enfermedad coronaria difusa. Cardiologicheskiy Vestnik. 2022; 17 (1): 5-13.
Grinstein Y.I., Kosinova A.A., Mongush T.S., Goncharov M.D. Cirugía de bypass coronaria: resultados y eficacia de la terapia antiplaquetaria. Cardiología creativa. 2020