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Salud

Cirujano torácico

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Último revisado: 01.06.2018
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En la cirugía clínica moderna hay muchas especializaciones. Uno de ellos es la cirugía torácica, que se ocupa de las patologías de los órganos ubicados en la región torácica, es decir, en la región del tórax. Varias décadas atrás, la cirugía cardíaca, la cirugía vascular y la mammología se separaron de la cirugía torácica. Así que para hoy el cirujano torácico se concentra solamente sobre los órganos de la cavidad toracal y es limitado por el esternón y la columna vertebral del mediastino.

¿Quién es un cirujano torácico?

Cirugía Torácica es el principal tratamiento quirúrgico especialista de enfermedades del aparato respiratorio humano (tubos bronquiales, la tráquea, pleurales, los pulmones, el diafragma), patologías y enfermedades del esófago, así como la atención quirúrgica en diferentes lesiones tórax y los cuerpos que están dispuestas en el mismo.

Cirujano torácico

Como un cirujano de cualquier otra especialización, el cirujano torácico no puede permanecer detrás de la mesa de operaciones sin conocimientos médicos fundamentales y habilidades profesionales especializadas.

¿Quién es un cirujano torácico? Este es un médico que posee todos los métodos modernos de diagnóstico de enfermedades del tórax y evalúa objetivamente el grado de daño a uno u otro órgano y la condición del paciente. Es el cirujano torácico quien toma la decisión de realizar la intervención quirúrgica más efectiva y segura.

¿Cuándo debo ir a un cirujano torácico?

Preste atención a los principales signos de anomalías en el tórax, que son exactamente el caso cuando debe contactar a un cirujano torácico. Tales síntomas, en primer lugar, incluyen dolor localizado en la región del tórax y el esófago; saliva con una mezcla de sangre; dificultad para tragar, violación del paso de alimentos a través del esófago, etc.

Sin embargo, debe tenerse en cuenta que el cirujano torácico no lleva pacientes a la clínica, ya que el tratamiento quirúrgico de la cavidad torácica se realiza en un hospital. Por lo tanto, la derivación a este especialista la recibe el paciente del médico al que se dirigió con sus quejas.

En casos urgentes y agudos de pacientes (o traumatizados) en el departamento de cirugía torácica trae "Ambulancia" ...

Por lo tanto, la pregunta, que las pruebas pasan cuando se refiere a un cirujano torácico, permanece abierta. Aunque, en presencia de una derivación para un examen o tratamiento en un hospital, el paciente tiene un historial médico y resultados recientes de estudios clínicos generales: sangre, orina, rayos X, etc.

¿Qué métodos de diagnóstico usa el cirujano torácico?

Para el tratamiento quirúrgico de una enfermedad del tórax y de los órganos del mediastino, es necesario establecer o confirmar un diagnóstico. Además del examen, la recopilación de anamnesis y los datos registrados en el historial médico, debe programarse un examen clínico del paciente.

¿Qué métodos de diagnóstico usa el cirujano torácico? Primero, el paciente realiza todas las pruebas necesarias (análisis general de sangre, orina, heces, esputo) para estudios clínicos y de laboratorio.

También con el propósito de determinar el diagnóstico, aplique:

  • radiografía,
  • examen de ultrasonido (ultrasonido),
  • tomografía computarizada en espiral (CTD),
  • tomografía por emisión de positrones (PET),
  • sonografía intervencionista
  • angiografía,
  • broncoscopia autofluorescente y fluorescente,
  • toracoscopia,
  • artroscopia,
  • Punción pleural,
  • biopsia.

¿Qué hace el cirujano torácico?

Muchas enfermedades existentes de la cavidad torácica pueden tratarse de forma conservadora, es decir, mediante medicación. Pero hay enfermedades en las que las drogas son impotentes. Y luego recurren a la cirugía, es decir, al tratamiento quirúrgico. Y esto lo hacen los cirujanos torácicos.

¿Qué más hace el cirujano torácico? Para obtener la información completa para un diagnóstico preciso, realizar un examen exhaustivo de los pacientes, elaborar un plan para el examen de cada paciente, prescribir todos los procedimientos necesarios y las manipulaciones médicas. Define las tácticas de tratamiento quirúrgico, preoperatoriamente prepara a los pacientes y lleva a cabo las operaciones necesarias. Para el tratamiento quirúrgico se recurre a ella sólo cuando no hay una verdadera oportunidad de tratar la patología de los métodos conservadores, así como el desarrollo de las complicaciones que conducen a consecuencias peligrosas para la vida, tales como abscesos gran avance en la cavidad pleural, hemorragia pulmonar, o la formación de fístulas.

En la actualidad, en la cirugía torácica, los modernos métodos endoscópicos y laparoscópicos mínimamente invasivos de tratamiento quirúrgico, microcirugía y tecnologías láser han ayudado al bisturí tradicional. Permiten no solo reducir el tamaño del campo de operación, sino también facilitar enormemente el acceso a los órganos de la cavidad torácica, que se encuentran detrás de las costillas. Esto reduce el tiempo de recuperación de los pacientes después de las intervenciones quirúrgicas más difíciles.

Además, el cirujano torácico prescribe la medicación en el período postoperatorio y supervisa la condición de los pacientes para prevenir complicaciones.

¿Qué enfermedades trata el cirujano torácico?

Según ellos mismos cirujanos torácicos, a menudo tienen que hacer frente a enfermedades de los pulmones y los bronquios - pyoinflammatory (abscesos de diversas etiologías, bronquiectasia, enfisema), tumores de pulmón, formaciones quísticas, así como la tuberculosis, que representa no menos del 80% de todo de casos.

Las patologías esofágicas, en las que está indicado el tratamiento quirúrgico, incluyen: divertículos (protrusión de la pared) del esófago, inflamación purulenta o flemática de las paredes del esófago (esofagitis); Neoplasias benignas y malignas del esófago torácico, violación de la deglución (acalasia), fístula esófago-traqueal, quemaduras y estrechamiento cicatrizal de esta parte del tracto digestivo.

También en la lista de las enfermedades que trata el cirujano torácico, incluya:

  • patologías de la pleura y el pericardio (el revestimiento del tejido del corazón, la aorta y el tronco pulmonar) - empiema agudo y crónico (acumulación de pus) de la cavidad pleural, quistes y tumores de la pleura y el pericardio, pericarditis y el pericardio divertículos.
  • enfermedades mediastino - y neoplasia mediastinal de la tráquea, la acumulación de linfa en la cavidad pleural (quilotórax), mediastino fibra inflamación aguda y crónica (mediastinitis), luminal persistente estrechamiento (estenosis) de la tráquea y los bronquios;
  • enfermedades del diafragma y la pared torácica: hernia, quistes, tumores y lesiones; Condritis y pericondritis. Inflamación purulenta del tejido óseo (osteomielitis) de las costillas, la escápula y el esternón.
  • patología del timo y las glándulas tiroides.

En el cuidado del cirujano torácico: extracción de objetos extraños del esófago, así como varias lesiones de la cavidad torácica.

Consejos de un médico cirujano torácico

Muy a menudo los cuerpos extraños desaparecen en la vía aérea (laringe, tráquea, bronquios) los niños menores de cuatro años, que siempre es algo a tener en la boca, y con frecuencia objetos pequeños o partículas de alimentos puede llegar a ser una obstrucción causa (obstrucción) de las vías respiratorias superiores. Esto es muy peligroso y puede provocar asfixia, una sensación de ahogo cada vez mayor, que en un par de minutos conduce a la muerte. Según las estadísticas médicas, la letalidad en tales casos alcanza el 2-3%.

Por cierto, con los adultos, esto también sucede, porque puedes atragantar mientras comes. Inmediatamente comienza una tos refleja (que alcanza el vómito) y asfixia, en la que la cara se pone roja y se cubre de sudor frío. La localización más peligrosa de un cuerpo extraño es la laringe y la tráquea.

Recuerde el consejo de un médico del cirujano torácico para primeros auxilios en caso de ingreso de cuerpo extraño:

  1. No puede pasar un tiempo precioso examinando la boca o intentando, en la mayoría de los casos, fracasar, quitar un objeto atascado con pinzas o dedos.
  2. Convierta a la víctima en el estómago y dóblese sobre el respaldo de la silla o silla con la cabeza hacia abajo, el niño, a través de su muslo. Y luego golpee la espalda entre los omóplatos varias veces con la palma de la mano abierta (¡no con el puño!).
  3. Si el objeto atascado o un trozo de comida no sale, tiene que estar detrás de la víctima, lo abraza con ambas manos para que el plegado en manos del castillo estaban debajo de la apófisis xifoides de la víctima (apéndice xifoides - es el extremo inferior, libre del esternón - los huesos planos del centro de la parte frontal de la pared torácica ) En esta posición, se necesita un movimiento brusco de la fuerza excesiva sobre el diafragma (el músculo en el borde inferior de las costillas), y al mismo tiempo para golpear a la víctima en el pecho.
  4. En el caso de un niño, esta forma de aliviar la tráquea de un cuerpo extraño se debe aplicar así: poner al niño de espaldas sobre algo duro, echando la cabeza hacia atrás, levantando la barbilla; dos dedos de una mano colocan al niño sobre la parte superior del abdomen, entre el ombligo y el proceso xifoideo; empuje rápida y fuertemente hacia adentro y hacia arriba. La recepción se puede repetir cuatro veces.
  5. La segunda opción: poner al niño en su regazo, puño (pulgar arriba), una mano para poner en el medio de su estómago, la otra mano para sostener al niño detrás de su espalda. Rápidamente, fuerte y profundamente empuje su puño en el estómago, en la dirección de las costillas.
  6. En caso de pérdida de conocimiento, la víctima debe colocarse sobre su lado derecho y golpear la espalda con la palma de la mano varias veces.

A veces, la víctima recibe una traqueotomía urgente, una apertura traqueal con la introducción de un tubo especial en su luz para evitar que la persona se sofoque. Esta operación es realizada no solo por el cirujano torácico, sino también por la asfixia potencialmente mortal de los médicos de la ambulancia, incluso sin anestesia.

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