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Cortisol libre en la orina
Último revisado: 23.04.2024
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Los valores de referencia (la norma) de la cantidad de cortisol libre en la orina son 55-248 nmol / día (20-90 μg / día) o 15-30 nmol / nmol de creatinina.
El cortisol libre (no asociado con las proteínas del plasma sanguíneo) se filtra en los glomérulos renales y se excreta en la orina. El cortisol libre en el plasma sanguíneo es la principal forma biológicamente activa de la hormona. Su cantidad en la orina refleja directamente el contenido de cortisol libre en la sangre. La concentración de la hormona se determina en la orina diaria, para evitar la influencia del factor de estrés en los resultados del estudio, se recomienda la recolección repetida de orina diaria. La determinación del cortisol libre en orina de 24 horas es la prueba principal para detectar la hiperfunción de la corteza suprarrenal. Al evaluar los resultados, es necesario tener en cuenta que, bajo esfuerzo físico y en pacientes con obesidad, se puede aumentar la concentración de la hormona. Si el paciente tiene insuficiencia renal, la concentración de cortisol libre en la orina disminuye y no refleja su secreción.
En la mayoría de los pacientes (hasta 90%) con síndrome y enfermedad de Isenko-Cushing, el contenido de cortisol libre en la orina excede 551.8 nmol / l. Una concentración muy alta de cortisol libre en la orina indica carcinoma suprarrenal.
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