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Creatinina en orina
Último revisado: 05.07.2025
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La excreción diaria de creatinina en la orina es relativamente constante, equivalente a la formación diaria, y depende directamente de la masa muscular y la capacidad excretora renal. Con una dieta rica en proteínas animales, la excreción de creatinina en la orina aumenta.
Valores de referencia (norma) del contenido de creatinina en orina
Contenido de creatinina en la orina |
||
Edad |
Mg/(kg×día) |
µmol/(kg×día) |
Niños menores de 1 año |
8-20 |
71-177 |
Niños de 1 año a 12 años |
8-22 |
71-194 |
Adolescentes |
8-30 |
71-265 |
Adultos: |
||
Hombres |
14-26 |
124-230 |
Mujer |
11-20 |
97-177 |
O |
Mg/día |
Mmol/día |
Hombres |
800-2000 |
7.1-17.7 |
Mujer |
600-1800 |
5.3-15.9 |
La determinación paralela de la concentración de creatinina en sangre y orina amplía significativamente las capacidades diagnósticas para evaluar el estado funcional de los riñones.
En la práctica clínica, es importante determinar la proporción de creatinina en orina y creatinina plasmática. Es fundamental distinguir la insuficiencia renal aguda prerrenal de la renal, especialmente para determinar el momento de transición de una forma de insuficiencia renal aguda a otra, ya que esto determina un cambio en las estrategias de tratamiento del paciente.
La insuficiencia renal aguda prerrenal (funcional) se desarrolla como resultado de una disminución del volumen sanguíneo circulante, insuficiencia cardíaca grave, hipotensión arterial e insuficiencia hepática. La insuficiencia renal aguda es causada por procesos que afectan el aparato glomerular y tubular renal, y por enfermedades de los vasos renales.
En la insuficiencia renal aguda prerrenal, los riñones responden a la disminución de la perfusión mediante una mayor conservación de sodio y agua. La reabsorción renal de agua se evalúa mediante la concentración de creatinina no reabsorbible en la orina, como la relación (creatinina en orina)/(creatinina plasmática). En la insuficiencia renal aguda prerrenal, esta relación es mayor de 40, mientras que en la insuficiencia renal aguda renal, la capacidad de conservar agua está alterada, por lo que es menor de 20. Una disminución en la relación (creatinina en orina)/(creatinina plasmática) en la insuficiencia renal aguda prerrenal indica su transición a la forma renal y sirve como justificación para cambiar la terapia. La obstrucción aguda de las vías urinarias conduce a cambios en la relación (creatinina en orina)/(creatinina plasmática), característicos de la insuficiencia renal aguda prerrenal.
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