Desarrollo del aparato digestivo

A partir del día 20 del desarrollo intrauterino, el endodermo intestinal del cuerpo embrionario se pliega formando un tubo, formando el intestino primitivo. Este intestino, cerrado en sus secciones anterior y posterior, se ubica por delante de la cuerda. El intestino primitivo da origen al epitelio y las glándulas del tracto digestivo (excepto la cavidad oral y la región anal). Las capas restantes del tracto digestivo se forman a partir de la esplancopleura, la placa medial de la parte no segmentada del mesodermo adyacente al intestino primitivo.

En la tercera semana de embriogénesis, se forma una depresión ectodérmica en la cabeza del embrión (el hueco oral) y en el extremo caudal (el hueco anal). El hueco oral se profundiza hacia la cabeza del intestino primario. La membrana entre el hueco oral y el intestino primario (membrana faríngea) se rompe en la cuarta semana de embriogénesis. Como resultado, el hueco oral se comunica con el intestino primario. El hueco anal está inicialmente separado de la cavidad del intestino primario por la membrana anal, que se rompe posteriormente.

En la cuarta semana de desarrollo intrauterino, la pared ventral del intestino primario forma una protrusión hacia adelante (la futura tráquea, bronquios y pulmones). Esta protrusión sirve como límite entre el intestino principal (faríngeo) y el intestino tronco posterior. El intestino tronco se divide en intestino anterior, intestino medio e intestino posterior. El revestimiento ectodérmico de la bahía bucal forma el epitelio de la cavidad oral y las glándulas salivales. El intestino faríngeo da lugar al epitelio y las glándulas de la faringe; el intestino anterior da lugar al epitelio y las glándulas del esófago y el estómago, el intestino medio da lugar al revestimiento epitelial del ciego, colon ascendente y transverso, así como al epitelio del hígado y el páncreas. El intestino posterior es la fuente de desarrollo del epitelio y las glándulas del colon descendente, sigmoide y recto. Las estructuras restantes de las paredes del tracto digestivo, incluido el peritoneo visceral, se forman a partir de la visceropleura. El peritoneo parietal y el tejido subperitoneal se forman a partir de la somatopleura.

El desarrollo de las paredes de la cavidad oral, los huesos del cráneo facial y algunos órganos internos está asociado con la transformación del aparato branquial del embrión. Se forman cinco pares de protuberancias (bolsas branquiales) en ambas paredes laterales del intestino faríngeo, y entre ellas hay sellos: arcos branquiales. El primer arco (maxilar) y el segundo (hioideo) se denominan viscerales, y los tres pares inferiores son arcos branquiales. A partir del material del primer arco visceral, como resultado de diversas transformaciones, se forman las paredes superior e inferior de la cavidad oral, los maxilares superior e inferior, los labios, así como los huesos pequeños del órgano auditivo (martillo, yunque) y los músculos masticadores. A partir de los tejidos del segundo arco visceral, se forman las astas menores y el cuerpo del hueso hioides, la apófisis estiloides del hueso temporal, el estribo y los músculos faciales. El primer arco branquial forma las astas mayores del hueso hioides, mientras que los arcos branquiales restantes forman los cartílagos de la laringe. El revestimiento epitelial de la cavidad timpánica, la trompa de Falopio, etc., se forma a partir del epitelio de la primera bolsa branquial; el epitelio de la fosa amigdalina, a partir de la segunda bolsa, y los componentes epiteliales del timo y las glándulas paratiroides, a partir del epitelio de la tercera y la cuarta.

La lengua se forma, a partir de la quinta semana de embriogénesis, a partir de un rudimento ectodérmico impar (la parte final y media del cuerpo lingual) y rudimentos ectodérmicos pares (la parte posterior del cuerpo, la raíz de la lengua). Los rudimentos se unen gradualmente. Las papilas linguales se forman entre el sexto y séptimo mes de vida intrauterina.

Los dientes se forman a partir del ectodermo que recubre los bordes de los procesos maxilar y mandibular. La placa dental ectodérmica resultante (engrosamiento) se hunde gradualmente en el mesénquima de los procesos alveolares. La pulpa es de origen mesenquimal.

Durante el segundo mes de embriogénesis, el intestino primario experimenta complejas transformaciones. Se forma un asa intestinal primaria, dirigida por una curva hacia la abertura umbilical. El intestino sale parcialmente de la cavidad abdominal a través de la abertura umbilical (hernia umbilical fisiológica). Solo durante el cuarto mes de vida intrauterina, el anillo umbilical se estrecha y las asas intestinales regresan a la cavidad abdominal. En el segundo mes de embriogénesis, comienza a formarse la expansión del intestino anterior (el futuro estómago). Bajo el asa intestinal primaria formada, aparece una pequeña protuberancia: el rudimento del ciego. El intestino delgado se forma a partir de la rodilla descendente del asa intestinal, y el intestino grueso, a partir de la rodilla ascendente. La sección inicial de la rodilla descendente del intestino se transforma posteriormente en el duodeno, y la sección restante, en la porción mesentérica del intestino delgado. Dorsalmente al rudimento del ciego, se forma la flexura izquierda del colon, y se forman los colones transverso y descendente. Para el sexto mes de embriogénesis, se forman la parte ascendente del colon y su flexura derecha. La sección terminal del colon se transforma en el colon sigmoide. El recto se separa del intestino grueso debido a la formación de un tabique transversal en la cloaca en las secciones inferiores del cuerpo del embrión. El tabique en crecimiento divide la cloaca en las partes urogenital (anterior) y perineal (posterior). Después de la ruptura de la membrana cloacal (anal) y la formación del ano, el recto se abre hacia afuera. Simultáneamente con la diferenciación de las secciones intestinales, cambia su posición a medida que crece. En el segundo o tercer mes de vida intrauterina, el intestino posterior se desplaza desde el plano medio frente al asa intestinal hacia la izquierda y hacia arriba. El asa intestinal realiza un giro de 180° hacia la derecha (en el sentido de las agujas del reloj). El rudimento del ciego se mueve a la posición superior derecha; la rodilla superior del asa intestinal desciende detrás del ciego. Debido al crecimiento del asa intestinal, el rudimento del ciego, durante la primera mitad del desarrollo intrauterino, desciende hacia la derecha y se adentra en la fosa ilíaca derecha. El asa intestinal forma una curva de 90° hacia la derecha. El alargamiento de la rodilla descendente del intestino y la formación de numerosas asas del intestino delgado desplazan significativamente el colon hacia arriba, modificando su posición. Como resultado, el colon ascendente se sitúa a la derecha en la cavidad abdominal, mientras que el colon transverso se ubica en dirección transversal.

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