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Desmayos en niños
Último revisado: 23.04.2024
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Desmayo en niños (en griego Synkope -. La pérdida de sonido) - de repente se desarrolla un fuerte deterioro de la salud, trastornos acompañados vegetoso-sudistymi, perturbaciones a corto plazo de la conciencia, disminución del tono muscular y el otoño.
La mayoría del desmayo se observa en niños en edad escolar, lo que refleja la imperfección de la regulación vegetativa del tono vascular durante el período puberal.
[Causas de desmayos en los niños
El inicio del síncope en los niños se asocia con un trastorno agudo del metabolismo cerebral debido a su hipoxia profunda o hipoglucemia. Por lo general, se observa el vasoespasmo cerebral neurogénica reflejo y concomitante influencia parasimpática (n. Vago) en el corazón y los vasos, que se acompaña de una fuerte disminución en el tono vascular periférico, bradicardia.
EN Ostapenko (1995) identifica el siguiente síncope más común en niños debido a una interrupción primaria de la regulación cardiovascular:
- el síncope vasodepresivo en los niños ocurre con mayor frecuencia (generalmente en relación con una situación estresante, por ejemplo, en el momento de la manipulación médica - inyección);
- hipotensión ortostática - funcional (debido a un estilo de vida sedentario) y orgánica (contra la diabetes mellitus, amiloidosis, tumores del sistema nervioso central, etc.); es causado por la falta de mecanismos vasopresores;
- El síncope reflejo en los niños se desarrolla en respuesta a manipulaciones en las zonas reflejas (garganta, laringe, bronquios, seno carotídeo, etc.) y se asocia con irritación del nervio vago. El síndrome del seno carotídeo puede ocurrir con estimulación mecánica (palpación) en la zona de proyección de la bifurcación de la arteria carótida y ser cardioinhibitorio y vasodepresor en forma de respuesta;
- el síncope situacional en los niños ocurre con un ataque de tos, esfuerzo con la defecación o dificultad para orinar, levantando la pesadez debido a un fuerte aumento de la presión intratorácica, lo que dificulta el drenaje de sangre del cerebro;
- El síndrome de hiperventilación se desarrolla con mayor frecuencia en la histeria; el síncope en niños causa alcalosis respiratoria secundaria, hipocapnia, vasoespasmo cerebral y su isquemia.
¿Cómo se manifiesta el síncope en los niños?
En el cuadro clínico del síncope en niños, se pueden observar tres etapas sucesivamente cambiantes: la aparición de precursores (condición de desmayo), deterioro de la conciencia y el período de recuperación.
Inicialmente sensaciones subjetivas se producen en forma de incomodidad creciente debilidad, mareo, apagón (velo gris), tinnitus, dolor abdominal espástica, aumento de la sudoración, lo que reduce el tono muscular. La duración de esta etapa no excede 1 minuto (generalmente varios segundos). En el caso de medidas oportunas (acostarse, acceder al aire fresco), es posible evitar una pérdida de conciencia.
La inconsciencia durante el desmayo dura varios minutos, raramente, más. Durante este período, el niño reveló palidez de la piel, pupilas dilatadas sin reacción a la luz, bradicardia, disminución de la presión sanguínea, depresión respiratoria (que se convierte en superficial, poco frecuente), la inhibición de los reflejos (incluyendo la córnea), la relajación de los músculos.
El diagnóstico de síncope se basa en un cuadro clínico típico. Ocurre de repente, generalmente con la posición vertical del niño, en una situación determinada (congestión, hacinamiento, alboroto, estrés).
En la génesis de estupor repentina con la caída puede haber otras razones: a bloqueo cardiaco AV completo (síndrome de Morgagni-Adams-Stokes), epilepsia (formato pequeño), la embolización de los vasos sanguíneos cerebrales, accidentes cerebrovasculares, anemia severa, etc. Tanto, es necesario .. Diagnóstico diferencial cuidadoso tanto en el curso de ayudar al niño durante un síncope, y después para eliminar la patología orgánica.
¿Qué pasa si el niño se desmayó?
La ayuda para desmayar a un niño tiene como objetivo mejorar el suministro de sangre al cerebro. En ningún caso puede apoyar a un niño inconsciente repentino en posición vertical o sentado, sino que debe tenderse, levantando ligeramente las piernas. Si un niño se desmaya, por lo general no duele. El paciente debe desabrochar la puerta, proporcionar acceso al aire fresco, llevar a la nariz algodón mojado con amoníaco (solución acuosa de amoníaco al 10%), rociarle la cara con agua fría y acariciarle suavemente las mejillas. Los desmayos en los niños también se pueden tratar con inyecciones subcutáneas de cordiamina, cafeína (25%) a una dosis de 0,1 ml por cada año de vida.