Diagnóstico postural informatizado

La función motora humana es una de las más antiguas. El sistema musculoesquelético es el sistema ejecutivo que la ejecuta directamente. Proporciona las condiciones óptimas para la interacción del cuerpo con el entorno externo. Por lo tanto, cualquier desviación en los parámetros del funcionamiento del sistema musculoesquelético, por regla general, provoca una disminución de la actividad motora, la alteración de las condiciones normales de interacción del cuerpo con el entorno y, en consecuencia, trastornos de la salud humana.

El conocimiento de los patrones biomecánicos del funcionamiento del sistema musculoesquelético permite gestionar eficazmente las interacciones del cuerpo con el entorno para desarrollar habilidades motoras, prevenir enfermedades, mantener la salud y crear condiciones normales para la vida humana. Para garantizar los procesos de estudio de los problemas de la biodinámica de la columna vertebral, el desarrollo de la metodología de diagnóstico postural, el uso de métodos físicos para mantener su funcionamiento normal y la rehabilitación tras lesiones, intervenciones quirúrgicas y kinesiterapia, la práctica moderna necesita urgentemente herramientas y tecnologías de gestión. La tecnología informática es una de las herramientas más eficaces.

El rápido desarrollo de las computadoras personales y los equipos de video en la década de 1990 contribuyó a la mejora de los medios para automatizar la evaluación del desarrollo físico humano. Surgieron diagnósticos posturales más eficaces y equipos de medición complejos de alta precisión capaces de registrar todos los parámetros necesarios. Desde esta perspectiva, las capacidades de hardware de los analizadores de videocomputadora de la organización espacial del cuerpo humano en diversas condiciones de sus interacciones gravitacionales resultan de gran interés.

Para evaluar el desarrollo físico de los escolares, es recomendable utilizar la tecnología de diagnóstico postural por ordenador, desarrollada por nosotros mediante un sistema de videocomputadora. La lectura de las coordenadas de los puntos del objeto en estudio se realiza a partir de una imagen fija de un videograma reproducido en un monitor de vídeo mediante una cámara digital. Como modelo del sistema musculoesquelético, se utiliza una cadena cinemática ramificada de 14 segmentos, cuyos eslabones corresponden a grandes segmentos del cuerpo humano según sus características geométricas, y los puntos de referencia corresponden a las coordenadas de las principales articulaciones.

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Requisitos biomecánicos para la videografía digital

Se colocan marcadores contrastantes en el cuerpo humano en las ubicaciones de los puntos antropométricos.

Se coloca en el plano del sujeto un objeto a escala o regla, dividido en secciones coloreadas de 10 centímetros.

La cámara de vídeo digital se coloca sobre un trípode y permanece fija a una distancia de 3 a 5 m del sujeto que se está filmando (la función de zoom es estándar).

El eje óptico del objetivo de la videocámara está orientado perpendicularmente al plano del objeto que se está filmando. El modo de instantánea (SNAPSHOT) se selecciona en la videocámara digital.

Postura (posición) del sujeto. Durante las mediciones, el sujeto se encuentra en una postura vertical natural, característica y habitual, o en el llamado cuerpo antropométrico: talones juntos, dedos de los pies separados, piernas rectas, abdomen contraído, brazos a lo largo del cuerpo, manos colgando libremente, dedos rectos y pegados entre sí; la cabeza se fija de modo que el borde superior del trago auricular y el borde inferior de la cuenca ocular se encuentren en el mismo plano horizontal.

Esta postura se mantiene durante toda la grabación de vídeo para garantizar la claridad de la imagen y la consistencia de la relación espacial de los puntos antropométricos.

Para cualquier tipo de filmación de video, el sujeto deberá estar en ropa interior o traje de baño y descalzo.

Los indicadores obtenidos:

• longitud del cuerpo (altura): medida (calculada) a partir de la altura del punto del vértice por encima del área de apoyo;
• longitud del cuerpo: la diferencia de altura entre los puntos esternal y púbico superiores;
• la longitud de la extremidad superior representa la diferencia de altura entre los puntos acromial y de los dedos del pie;
• longitud de los hombros: la diferencia entre las alturas de los hombros y los puntos radiales;
• longitud del antebrazo: la diferencia de altura entre los puntos radial y subulado;
• longitud de la mano: la diferencia de altura entre las puntas subulada y de los dedos;
• La longitud del miembro inferior se calcula como la mitad de la suma de las alturas de los puntos ilíaco-espinoso anterior y púbico;
• longitud del muslo: longitud del miembro inferior menos la altura de la tibia;
• longitud de la espinilla: la diferencia de altura entre los puntos tibiales superior e inferior;
• longitud del pie: la distancia entre el talón y los puntos finales;
• diámetro acromial (ancho de los hombros): la distancia entre los puntos acromiales derecho e izquierdo;
• diámetro trocantérico: la distancia entre los puntos más salientes de los trocánteres mayores de los fémures;
• diámetro transversal medioesternal del tórax: la distancia horizontal entre los puntos más sobresalientes de las superficies laterales del tórax a nivel del punto medioesternal, que corresponde al nivel del borde superior de las cuartas costillas;
• diámetro transversal esternal inferior del tórax: la distancia horizontal entre los puntos sobresalientes de las superficies laterales del tórax a nivel del punto esternal inferior;
• diámetro medioesternal anteroposterior (sagital) del tórax: medido en el plano horizontal a lo largo del eje sagital del punto medioesternal;
• diámetro de la cresta pélvica: la mayor distancia entre dos puntos de la cresta ilíaca, es decir, la distancia entre los puntos más distantes de las crestas ilíacas;
• diámetro femoral externo: la distancia horizontal entre los puntos más sobresalientes de la parte superior de los muslos.

El procesamiento automatizado de imágenes digitales se realiza mediante el programa "TORSO".

El algoritmo para trabajar con el programa consta de cuatro etapas:

• Crear una nueva cuenta;
• Digitalización de imágenes;
• Procesamiento estadístico de los resultados obtenidos;
• Generando un informe.

La medición y evaluación de la función de soporte-resorte del pie se realiza mediante el programa "Big Foot", desarrollado conjuntamente con K. N. Sergienko y D. P. Valikov. El programa es compatible con sistemas operativos MS Windows 95/98/ME y Windows NT/2000.

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