Dolor de espalda debajo de las costillas: causas, tratamiento.

Cuando nos encontramos con un fenómeno como el dolor, por alguna razón siempre creemos que solo puede estar asociado con esa parte del cuerpo o un órgano específico que se encuentra en la zona de localización de las sensaciones de dolor. Los médicos que están bien familiarizados con el concepto de dolor reflejado (irradiado) ven el síntoma de una manera ligeramente diferente. Entonces, el dolor de espalda debajo de las costillas, que la mayoría de nosotros asociamos con enfermedad renal o ciática, en realidad puede tener muchas otras causas. No es de extrañar que los médicos estén interesados no solo en la localización exacta del dolor, sino también en otros síntomas, hábitos alimenticios antes del inicio del dolor, la fuerza de la actividad física, la presencia de lesiones en el pasado, etc.

Causas dolor de espalda debajo de las costillas

Cuando un paciente acude al médico y se queja de dolor debajo de las costillas en la espalda, no es tan fácil para un especialista comprender de inmediato qué duele exactamente a una persona. Donde duele: debajo de la costilla inferior o debajo de las costillas del pecho por detrás, es decir. Dentro del pecho? ¿Es un dolor superficial que se extiende a lo largo de los músculos y la piel, o es un órgano grande ubicado en el interior? ¿Qué carácter tiene el dolor: punzante, agudo o doloroso y sordo?

Es muy importante aclarar todos estos puntos para achicar el círculo de posibles causas del dolor, y pueden ser varias:

• Todo tipo de lesiones en la espalda: fracturas de huesos, y en particular de costillas, pinchazos y grietas en los segmentos posteriores de las costillas, contusiones (especialmente con hematomas), lesiones. Con las fracturas de las costillas, especialmente si están desplazadas, los fragmentos óseos pueden dañar los pulmones, luego el dolor adquiere un carácter especial que los pacientes no siempre pueden describir con precisión con palabras.
• Enfermedades de la columna vertebral (patologías degenerativas: osteocondrosis, hernias discales, espondilosis, así como enfermedades infecciosas e inflamatorias de la columna vertebral: espondilitis, artritis, etc.).
• problemas neurológicos. La mayoría de las veces hablamos de neuralgia intercostal (toracalgia), que ocurre como resultado de la compresión o irritación de las raíces nerviosas que pasan entre las costillas. Se pueden considerar factores de riesgo: enfermedades de la columna (osteocondrosis, escoliosis, espondilitis, espondilitis anquilosante), lesiones, movimientos bruscos, exposición a corrientes de aire (resfriados). A veces, la causa de la neuralgia es un gran esfuerzo físico, una estadía prolongada en una posición incómoda, trastornos metabólicos, estrés.

Una compresión fría y prolongada del nervio puede provocar su inflamación y luego se diagnostica neuritis.

• Enfermedades oncológicas. Los tumores ubicados a lo largo del paso de los nervios periféricos también pueden comprimir las terminaciones nerviosas. Esto causa dolor en la espalda debajo de las costillas, como neuralgia. Pero los cánceres de los órganos internos ubicados en el tórax y la espalda baja también pueden ir acompañados de un dolor irradiado, cuya intensidad no depende de la posición del cuerpo.
• Enfermedades del sistema digestivo. Todos los órganos del tracto gastrointestinal, con la excepción de los segmentos superiores del esófago y los intestinos, se encuentran en la cavidad torácica y la región lumbar. Se puede dar dolor en la espalda con inflamación del páncreas, enfermedades del hígado, estómago, vesícula biliar.
• Enfermedades infecciosas e inflamatorias del sistema respiratorio, más precisamente del tracto respiratorio inferior (bronquitis, neumonía, absceso pulmonar, daño del diafragma, etc.).
• Enfermedades de los riñones. Puede ser tanto inflamación del órgano como cálculos renales, como resultado de lo cual los pacientes sufren de cólico renal.
• Enfermedades cardiovasculares. El dolor debajo de las costillas de la parte posterior de la espalda puede ser un síntoma de infarto de miocardio o accidente cerebrovascular espinal, que es causado por compresión, bloqueo o ruptura de los vasos de la médula espinal. En la espalda, el dolor también se puede dar en la angina de pecho, parecido a los de la osteocondrosis.
• Enfermedades del bazo. Con la enfermedad de este órgano misterioso, cuyas funciones no se comprenden completamente, surgen dolores que se irradian fácilmente a la espalda.
• Lesiones en los órganos internos, especialmente con la formación de hematomas en el espacio retroperitoneal (la mayoría de las veces son lesiones en el hígado, los riñones, las glándulas suprarrenales, el bazo y el duodeno).

Pero, ¿qué pasa con la ciática, que a menudo se atribuye a un dolor agudo en la espalda debajo de las costillas? Este término no significa una patología separada, sino un síndrome que incluye trastornos motores, autonómicos y de dolor durante la compresión e inflamación de las raíces de la médula espinal. En otras palabras, es la neuritis espinal. Y la localización del dolor depende de la ubicación del segmento de la médula espinal, de donde parte la raíz nerviosa afectada.

El dolor de espalda debajo de las costillas no está necesariamente asociado con alguna enfermedad, porque hay muchos músculos en la espalda que a veces experimentan fatiga banal. El entrenamiento activo en una persona no preparada o la actividad física excesiva (cargar objetos pesados, trabajar en el jardín, etc.) pueden provocar la aparición de dolores incomprensibles tirando en la espalda y la zona lumbar, que desaparecen si se permite que los músculos se relajen y descansen.

El dolor de esta etiología pasa rápidamente, pero si hubo distensión muscular, por ejemplo, con un levantamiento brusco de pesas, se necesitará un descanso más prolongado.

Patogenesia

El dolor de espalda debajo de las costillas puede tener varias causas. Dependiendo de la causa, la naturaleza del dolor también puede cambiar. Si hablamos de daño en los nervios (puede ser una herida, ruptura, compresión o inflamación de la fibra nerviosa), el dolor suele ser agudo (punzante, punzante). Pero si durante la inflamación tales dolores son constantes y tolerables, entonces la neuralgia se caracteriza por un síndrome de dolor, cuya intensidad depende de la posición del cuerpo (en su punto más alto se vuelve insoportable, restringe el movimiento).

Las fibras nerviosas pueden ser comprimidas tanto por tejido óseo como por cartílago, ligamentos y músculos. Por ejemplo, en la miositis, cuya patogénesis está asociada con procesos inflamatorios e hinchazón del tejido muscular, el dolor de espalda puede ocurrir como resultado de la compresión de las raíces nerviosas por músculos edematosos. Con la compresión prolongada, la fibra nerviosa puede inflamarse (inflamación aséptica), lo que también irá acompañado de un dolor constante.

Con lesiones en la espalda, es posible tanto la ruptura de la fibra nerviosa como su compresión. Muy a menudo, el nervio es comprimido por los músculos dañados, que se hinchan cuando se golpean. En los músculos y el tejido subcutáneo, se puede formar un sello, que primero tiene un tinte rojo y luego azulado (hematoma). Este sello también puede comprimir los pequeños nervios responsables de la inervación de esta zona, con alteración de la sensibilidad, dolor y trastornos del movimiento.

Los tumores en la espalda y la columna no siempre son inflamatorios, pero su efecto sobre las fibras nerviosas es similar a los hematomas. Además de los nervios, dichos sellos también comprimen los vasos sanguíneos cercanos, lo que provoca isquemia tisular, incluido el tejido nervioso. Esta es la segunda causa de dolor persistente en procesos traumáticos y tumorales.

A menudo, la causa del dolor de espalda debajo de las costillas es la hipertonicidad muscular. Se considera que el foco de hipertonicidad es la zona de inflamación aséptica resultante de la compresión e isquemia del tejido y el hematoma. Pero las causas del aumento local del tono muscular pueden ser más graves. Por ejemplo, dicho síntoma puede ser indicativo de enfermedades vasculares del cerebro o de la médula espinal, patologías del SNC, traumatismos, enfermedades desmielinizantes como la esclerosis múltiple. En este último caso, se destruye la vaina de mielina de las fibras nerviosas, lo que interrumpe la conductividad bioeléctrica en ellas. El retraso en la señal del sistema nervioso central sobre la relajación muscular se acompaña de la compresión de las fibras nerviosas y los vasos sanguíneos por el tejido muscular tenso, lo que provoca un dolor intenso.

Los pequeños bultos dolorosos en los músculos se llaman puntos gatillo. Cualquier impacto en ellos va acompañado de un dolor insoportable.

La localización del dolor en caso de daño a los órganos internos es muy difícil de describir con palabras. Al fin y al cabo, la lesión (normalmente inflamación) se localiza en el interior, y lo que sentimos en la espalda es dolor referido. Todos los órganos internos tienen inervación, su trabajo está regulado por el sistema nervioso autónomo (autónomo). Pero también tienen receptores que transmiten información sobre el estado de varios órganos al sistema nervioso central. Con la inflamación e hinchazón de los tejidos del órgano, así como con sus lesiones isquémicas o ulcerativas, sentimos dolor como respuesta a la irritación del sistema nervioso. Algunas ondas de excitación nerviosa también pueden llegar a la espalda, por lo que la indicamos como zona de dolor, aunque en realidad la localización de la lesión puede ser completamente diferente.

Como puede ver, el dolor debajo de las costillas en la espalda puede ocurrir tanto en respuesta a la inflamación de los tejidos como cuando están dañados. La causa del dolor agudo puede ser la compresión de los nervios y vasos sanguíneos de la espalda por parte de tejidos sanos o patológicos. El dolor de los órganos internos también puede irradiarse a la espalda.

Un síntoma tan ambiguo como el dolor de espalda debajo de las costillas puede ocurrir a cualquier edad, pero según las estadísticas, las personas en edad laboral se quejan con mayor frecuencia. El trabajo físico duro y las malas condiciones de trabajo, el enfoque equivocado de los deportes, los errores en la dieta, las enfermedades infecciosas e inflamatorias son factores de riesgo para la aparición del dolor en los jóvenes.

La inactividad física, por extraño que parezca, también empieza a asentarse con firmeza como una de las principales causas del dolor de espalda en los jóvenes. La razón de tales estadísticas puede considerarse la informatización universal y el surgimiento de especialidades que implican un trabajo a largo plazo en una posición estática. Al mismo tiempo, el dolor de espalda aparece tanto en quienes están de pie durante mucho tiempo como en quienes trabajan sentados, porque en esta posición la carga en la columna es aún mayor.

En los ancianos, tales quejas se asocian con mayor frecuencia a enfermedades degenerativas e inactividad física. Pero la hipodinamia aquí tiene otras razones. Una persona se mueve poco debido al dolor en las piernas, la espalda baja y muchas otras enfermedades que se han acumulado a lo largo de la vida.

En los niños, el dolor de espalda debajo de las costillas puede ocurrir con enfermedades del tracto respiratorio inferior (generalmente con neumonía), inflamación aguda de los riñones (pielonefritis, glomerulonefritis), alteración de la funcionalidad del sistema nervioso central, que a menudo es congénita ( se observan focos de hipertonicidad muscular en la parálisis cerebral, Por lo tanto, los niños a menudo se quejan de dolor en la espalda y la espalda baja).

Diagnostico dolor de espalda debajo de las costillas

Cuántas veces hemos oído hablar de los peligros del autodiagnóstico. Pero, ¿es realmente tan peligroso? Si estamos hablando del hecho de que el paciente se diagnostica a sí mismo de forma independiente y prescribe un tratamiento, el resultado de tal actitud hacia su salud puede tener las consecuencias más impredecibles y, a menudo, negativas. Pero en el caso de una actitud atenta al propio cuerpo, cuando una persona escucha sus sentimientos y notas de las características, para luego ayudar al médico a hacer el diagnóstico correcto, el autodiagnóstico solo puede ser bienvenido.

El dolor de espalda debajo de las costillas es un síntoma ambiguo. Detrás de ella se pueden esconder muchas patologías. Y para ponérselo más fácil al médico, podemos proporcionarle la información más precisa posible sobre este y otros síntomas. En otras palabras, escuche sus sentimientos, comprenda qué causa sus cambios, en qué área el dolor es más pronunciado y aparece con más frecuencia que en otras áreas.

El autodiagnóstico será de gran valor si se lleva a cabo de acuerdo con un plan que incluya las siguientes preguntas:

• lo que precedió a la aparición del síndrome de dolor (trauma, comer comida picante, movimiento brusco, etc.),

• en qué parte del cuerpo el síndrome de dolor es más pronunciado,
• si la fuente del dolor se encuentra cerca de la superficie del cuerpo o si el síntoma proviene del interior,
• el dolor está localizado o se extiende a otras partes del cuerpo,
• qué carácter tiene el dolor: constante o paroxístico, agudo o sordo, etc.
• si hay otros síntomas patológicos,
• ¿Qué métodos y medicamentos se utilizaron para aliviar el dolor antes de ir al médico y cuál fue el resultado del tratamiento?

Con un dolor agudo e insoportable, no se pueden realizar experimentos terapéuticos. Además, si se sospecha apendicitis, incluso la anestesia está prohibida. En tales situaciones, debe solicitar urgentemente atención de emergencia y confiar plenamente en la profesionalidad de los médicos. El médico puede aprender acerca de las situaciones que preceden a la aparición del dolor de parientes y testigos presenciales.

La información sobre la naturaleza del dolor y las posibles causas ayudará al médico a orientarse durante el examen físico. Algunos datos importantes los dará la palpación de la zona de localización del dolor (el médico puede detectar la presencia de sellos en los tejidos, la tensión de las paredes de los órganos, el tono muscular, etc.) y la auscultación (escucha, en la que el trabajo del corazón y del sistema respiratorio).

Durante un examen físico, si se sospecha osteocondrosis, además de la digitación, el médico puede recurrir a la percusión (tapping) del área de localización del dolor, lo que permite determinar el área de distribución del dolor. Con la ayuda de una aguja, se determina la sensibilidad de una parte del cuerpo con síndrome de dolor.

El médico también evalúa la simetría de los lados derecho e izquierdo de la espalda, la presencia de defectos en la piel. Está interesado en la marcha del paciente, el rango de movimiento (se ofrecen ejercicios físicos simples), los cambios en la intensidad del síndrome de dolor durante diferentes movimientos y actos respiratorios.

La información de la tarjeta médica también puede ser útil, porque el síndrome de dolor suele ser una complicación de una enfermedad ya existente.

El diagnóstico de laboratorio en caso de aparición de síntomas inespecíficos, que incluyen dolor de espalda debajo de las costillas, es de particular valor. Un análisis de sangre clínico y bioquímico le permitirá saber si el síntoma está asociado con una patología inflamatoria o si estamos hablando de cambios distróficos asociados con trastornos metabólicos. El análisis de orina le permite evaluar el trabajo de los riñones y el sistema urinario, para identificar arena y otras inclusiones no características. El análisis de heces y vómitos se prescribe con menos frecuencia, pero es necesario excluir enfermedades erosivas y ulcerativas del tracto gastrointestinal. El análisis de esputo y líquido pleural es necesario para identificar el agente causal de las enfermedades del sistema respiratorio.

Si se sospechan enfermedades oncológicas, se prescribe una biopsia de los tejidos afectados, seguida de un examen histológico.

Está claro que la necesidad de prescribir todos estos estudios es una situación extremadamente rara. Por lo general, el médico prescribe pruebas en varias combinaciones según el historial y los síntomas del paciente. Algunas pruebas son prescritas por un médico general, a quien generalmente se debe contactar con quejas de dolor de espalda. La dirección de la investigación específica está a cargo de especialistas altamente especializados. Dado que las causas del dolor de espalda pueden ser diferentes, el terapeuta puede derivar al paciente a una consulta con diferentes médicos: un neurólogo, un cirujano, un ginecólogo, un gastroenterólogo, un neumólogo, un cardiólogo, un urólogo, etc.

Pero el asunto generalmente no se limita a los diagnósticos de laboratorio. Si se sospechan enfermedades gastrointestinales, al paciente se le prescribe ultrasonido de los órganos abdominales y fibrogastroduodenoscopia (FGDS - examen endoscópico del estómago y el duodeno 12, que permite una biopsia y evaluación de la acidez del jugo gástrico). Si se sospecha una patología renal, se prescribe ultrasonido, para enfermedades hepáticas: ultrasonido hepático y elastografía, si se sospecha apendicitis aguda, se realiza con urgencia un examen de ultrasonido o rayos X de los órganos pélvicos, lo que permite excluir enfermedades del sistema reproductivo (especialmente en las mujeres).

En la neumonía y otras enfermedades del sistema respiratorio inferior, las más informativas son las radiografías de los pulmones, la tomografía computarizada o la resonancia magnética del tórax.

El estado de la columna vertebral y la médula espinal se evalúa mediante radiografías, tomografías computarizadas y resonancias magnéticas de los departamentos correspondientes. En presencia de síntomas de isquemia, se realiza un estudio de los vasos sanguíneos: angiografía, que se realiza como parte de un estudio de rayos X, resonancia magnética y computarizada, exploración dúplex de vasos de varios calibres (dopplerografía por ultrasonido).

El diagnóstico instrumental se lleva a cabo sobre la base de un análisis de los síntomas existentes, cuando el médico tiene listo un diagnóstico preliminar, es decir. Cuando el especialista decidió qué órgano podría ser el responsable de la aparición del dolor de espalda.

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial es un análisis complejo de la información obtenida como resultado de varios estudios y en el proceso de recopilación de una anamnesis. Tal análisis es necesario para hacer un diagnóstico definitivo.

Dado que el dolor de espalda debajo de las costillas puede aparecer con diversas enfermedades y la localización del síntoma no siempre indica la localización del órgano enfermo, hacer un diagnóstico con dicho síntoma puede presentar ciertas dificultades. El médico debe diferenciar claramente el dolor en la osteocondrosis de un ataque de angina de pecho, la exacerbación de la apendicitis de enfermedades ginecológicas con síntomas similares, el cólico renal de la exacerbación de la pancreatitis, el dolor de espalda en enfermedades del sistema respiratorio de un infarto de miocardio incipiente.

Estas enfermedades, de naturaleza tan diferente, pueden tener síntomas similares, por lo que es muy importante tener en cuenta el cuadro general de la enfermedad, así como los resultados de los estudios de laboratorio e instrumentales que ayudarán a acotar el abanico de posibles diagnósticos. Incluso en situaciones críticas, los médicos intentan realizar el máximo examen posible de los pacientes para tener en cuenta sus resultados en el curso del tratamiento en el momento o después de la prestación de atención de emergencia. De lo contrario, existe un alto riesgo de error del médico, que a veces puede costar la vida del paciente.

Tratamiento dolor de espalda debajo de las costillas

Como ya hemos señalado, el dolor de espalda debajo de las costillas puede tener una localización e intensidad diferentes. En principio, vale la pena prestar atención a los dolores débiles y severos. Pero sucede que hasta que presionas específicamente, pocas personas buscan el consejo y la ayuda de un médico. Y cuando se agarra tan fuerte que es difícil respirar, tienes que llamar a una ambulancia.

Sí, pero la ambulancia tarda en llegar a su destino, por lo que antes de que llegue, el enfermo o las personas que estén a su lado tendrán que resolver por su cuenta el problema del dolor agudo.

Primeros auxilios para el dolor. Los fármacos más adecuados para aliviar el dolor son los analgésicos y los antiespasmódicos. Y aquí es muy importante elegir el medicamento correcto. Si hablamos de dolores de carácter neurológico y menstruaciones dolorosas, los antiespasmódicos y los fármacos combinados (antiespasmódicos más analgésicos) serán los más relevantes. Los antiespasmódicos también son efectivos en el cólico renal o hepático.

No vale la pena recurrir a la ayuda de relajantes musculares sin el conocimiento de un médico. Estos son medicamentos peligrosos, cuya sobredosis puede causar un paro respiratorio y cardíaco. Con el dolor causado por los espasmos de los músculos y los vasos sanguíneos, el calor ayuda bien, y debe aplicarse en el área del dolor. Dicho tratamiento aliviará un poco el dolor y le permitirá esperar la llegada del médico.

Por cierto, el tratamiento térmico ayuda a aliviar el dolor y la fatiga causados por el duro trabajo físico. Aunque no está asociado con procesos patológicos en el cuerpo, entrega minutos no menos desagradables.

Y sin embargo el calor es un método que no se puede aplicar en todos los casos. Con una inflamación purulenta, el calentamiento solo puede complicar la situación. La imposición de calor más peligrosa en el abdomen con apendicitis. Esto puede provocar una ruptura del ciego incluso antes de la llegada de la "ambulancia" y el desarrollo de peritonitis. Si se sospecha apendicitis o peritonitis, no es deseable calentar el estómago para aliviar el dolor o tomar analgésicos que dificulten el diagnóstico, con la excepción de los antiespasmódicos que no lubrican el cuadro general de la patología.

Cuando se trata de enfermedades inflamatorias, es más efectivo el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, que brindan un efecto analgésico, para aliviar el dolor. Pero aquí debemos tener en cuenta el hecho de que la mayoría de ellos tienen un fuerte efecto irritante en la membrana mucosa del estómago y los intestinos. Los antiespasmódicos actúan de manera más suave, por lo tanto, con exacerbaciones de gastritis o úlceras gástricas y duodenales, se recomiendan para aliviar el dolor o medicamentos con un efecto combinado (por ejemplo, Spazmalgon, Spasmil).

Ayudan a aliviar el dolor de manera segura durante las exacerbaciones de enfermedades inflamatorias y ulcerativas del tracto gastrointestinal, como "Omez" o su análogo "Omeprazol", "Almagel", "Phosphalugel" y otras drogas con acción antiácida y envolvente, que son preferibles a cualquier analgésico. Estos medicamentos no solo alivian el dolor, sino que también tienen un efecto terapéutico.

En ausencia de medicamentos adecuados, se puede usar un uso único de paracetamol o ibuprofeno, que se consideran medicamentos con un mínimo de efectos secundarios.

En la enfermedad cardíaca, todos los medicamentos anteriores no producen el efecto deseado. Lo más relevante para la angina de pecho es tomar un comprimido de nitroglicerina, que suele detener por completo el ataque. Con el infarto de miocardio, el medicamento no elimina completamente el dolor, sino que solo lo alivia ligeramente. La segunda tableta de "Nitroglicerina" se puede administrar solo después de un cuarto de hora, si para ese momento la ambulancia aún no llega a tiempo.

El uso de calor en el infarto de miocardio tampoco está justificado de ninguna manera, además, esta medida a menudo solo agrava la condición del paciente, provocando asfixia. Basta con sentar a una persona en una posición cómoda o acostarla, pero para que la cabeza quede más alta que las piernas, si es posible, dar un sedante (Corvalol, Valocardin, Valeriana) no alivian el síntoma del dolor, pero calman el nervios, como resultado de lo cual el dolor no se siente tan agudo ), proporcione acceso al aire desabrochando el cuello, exponiendo el cofre, etc.

Con el dolor agudo asociado con la osteocondrosis y las enfermedades de la columna vertebral, incluso el tratamiento local ayuda a aliviar las molestias, aplicando ungüentos de calentamiento, distracción y analgésicos en el área afectada. En este caso, la parte posterior debe aislarse adicionalmente. En el interior, puedes tomar cualquier analgésico para acelerar el efecto.

Debe comprender que si la causa del dolor debajo de las costillas de la espalda es una enfermedad de los órganos internos, el tratamiento local del área de la espalda no ayudará de ninguna manera. Después de todo, la fuente del dolor se encuentra muy adentro y sufrimos un dolor reflejado.

Llamando a una ambulancia, mencionamos los síntomas de la enfermedad y sus posibles causas, sería útil preguntar sobre aquellos métodos seguros que ayudarán al paciente a sobrevivir al dolor antes de que llegue el médico, y no actuar a ciegas.

Tratamiento complejo. El dolor de espalda debajo de las costillas es solo uno de los síntomas de muchas enfermedades. Al mismo tiempo, la eliminación del síndrome de dolor es solo una etapa de un enfoque integrado para el tratamiento de la enfermedad, lo que permite aliviar la condición del paciente.

El dolor es la reacción del cuerpo, gracias a la cual aprendemos sobre la enfermedad y su posible localización. En la etapa de diagnóstico, tiene un cierto valor. En el futuro, solo complica el tratamiento, agotando al paciente, por lo que debe retirarse, mientras se realizan simultáneamente procedimientos médicos. En este caso, la elección de los procedimientos depende del diagnóstico.

No nos detendremos en las características del tratamiento de varias enfermedades para las cuales el dolor de espalda es uno de los síntomas, sino que solo mostraremos cuán en serio los médicos toman este síntoma.

Si el dolor de la espalda debajo de las costillas es causado por cambios degenerativos en la columna vertebral (osteocondrosis), se prescribe un tratamiento complejo, que se lleva a cabo en dos etapas. Primero, se elimina el dolor en la columna vertebral y luego se procede a la restauración de los tejidos dañados de los discos intervertebrales y la prevención de las exacerbaciones de la enfermedad. En la primera etapa, los medicamentos de elección son los AINE (con menos frecuencia, los glucocorticosteroides en las inyecciones), las distracciones locales y los analgésicos en forma de cremas y ungüentos. Se propone usar un corsé especial que reduce la carga en la columna vertebral, tratamiento de fisioterapia: electroforesis con analgésicos, electroterapia, terapia con láser, terapia de ondas de choque, procedimientos de agua y termales, así como métodos no tradicionales: acupuntura, acupresión.

En la segunda etapa del tratamiento, destacan los relajantes, los condroprotectores, las vitaminas B y los complejos de vitaminas y minerales. La gama de tratamientos de fisioterapia se está ampliando. El complejo de procedimientos incluye masajes, terapia de ondas de choque, hirudoterapia, ejercicios de fisioterapia.

Con las complicaciones de la osteocondrosis, cuando la terapia conservadora no ha dado resultados, se prescribe el tratamiento quirúrgico. Su indicación es la estenosis del canal espinal, en el que pasa la médula espinal, como resultado de una hernia o protrusión de los discos intervertebrales, espondilolistesis (desplazamiento de las vértebras entre sí).

El tratamiento de la neuralgia es algo más simple, pero también implica un enfoque integrado. Además de los analgésicos, antiespasmódicos y bloqueadores de lidocaína, también se prescriben relajantes musculares que alivian los espasmos musculares para aliviar el dolor. Los diuréticos se utilizan para aliviar la inflamación de los tejidos. El tratamiento local se lleva a cabo con ungüentos antiinflamatorios y medicamentos que mejoran el trofismo tisular. Es obligatorio tomar vitaminas B, que tienen un efecto positivo sobre el sistema nervioso.

De los métodos fisioterapéuticos, se utiliza electroforesis con analgésicos y anestésicos, electroanalgesia transcraneal, terapia diadinámica, fluctuorización, terapia UHF, ultrasonido, darsonvalización, magnetoterapia, terapia con láser. También realizan aplicaciones de parafina terapéutica, sesiones de fango, hirudo y reflexoterapia.

El tratamiento del infarto de miocardio tampoco se limita a una operación quirúrgica llamada "angioplastia coronaria" o "injerto de derivación coronaria". Además, se realizan tratamientos dirigidos a la eliminación del dolor (administración de morfina, uso de neurolepanalgesia), la eliminación de la ansiedad (tranquilizantes) y la prevención de la hipoxia (máscara de oxígeno). Obligatorio: terapia antiplaquetaria (preparaciones de ácido acetilsalicílico), la introducción de anticoagulantes (heparina), terapia trombolítica (estreptoquinasa, aldeplasa), el nombramiento de bloqueadores beta (metoprolol, propranolol, etc.).

Con isquemia del corazón y angina de pecho, se lleva a cabo un tratamiento similar, que se complementa con medicamentos antiherpéticos, glucósidos cardíacos, descongestionantes, medicamentos antiarrítmicos.

De los métodos de fisioterapia para cardiopatías, los más aplicables son la hidrobalneoterapia, la electroterapia, el masaje, los ejercicios de fisioterapia, que se prescriben individualmente en el período de recuperación.

Considere el tratamiento de enfermedades inflamatorias del tracto respiratorio usando el ejemplo de la neumonía. En este caso, el dolor de espalda no es agudo. Y no todos los pacientes le prestarán atención en ausencia de otros síntomas. Pero la neumonía muchas veces se presenta de forma latente, y la llevamos en los pies, provocando múltiples complicaciones. Sin embargo, una persona que está atenta a sí misma y a sus sentimientos puede verse perturbada por el dolor, que será el motivo de visitar a un médico.

La neumonía es una enfermedad infecciosa que puede ser causada por varios tipos de bacterias, virus y microflora fúngica. Está claro que en el tratamiento de diversas formas de neumonía, se utilizarán diferentes medicamentos para combatir el agente causal de la enfermedad. Sin esto, la inflamación no se puede detener de ninguna manera, y un proceso inflamatorio a largo plazo puede cambiar irreversiblemente el tejido pulmonar.

Los antibióticos se utilizan tradicionalmente para combatir las infecciones bacterianas. El tratamiento de la neumonía de etiología fúngica implica el uso de agentes antimicóticos. Pero la eliminación de virus se considera tarea del organismo mismo, y los medicamentos antivirales con un efecto inmunoestimulante pueden ayudarlo en esto. Si se recetan antibióticos para una infección no bacteriana, entonces la enfermedad se ha complicado debido a la reproducción activa de la microflora oportunista en el contexto de una disminución de las defensas del cuerpo.

El requisito principal en el tratamiento de la inflamación de los pulmones es el reposo en cama durante los primeros días del período agudo, al que se añade abundante bebida caliente, medicamentos para la tos (para la tos seca) y mucolíticos y expectorantes (para la tos húmeda), broncodilatadores para la dificultad para respirar, si es necesario, instalaciones antipiréticas. No use almohadillas térmicas en el área de los pulmones, especialmente cuando se trata de la naturaleza bacteriana de la enfermedad.

Los antiinflamatorios y los analgésicos son recetados por un médico. Pero, por lo general, el síntoma de dolor de la neumonía no es tan fuerte, sino más bien molesto en su constancia.

La fisioterapia también es un componente del complejo tratamiento de la neumonía y puede incluir: UHF e inductoterapia, terapia de ondas decimétricas y centimétricas, exposición a campos magnéticos, tratamiento por inhalación, radiación ultravioleta e infrarroja, terapia con láser, electroforesis y otros métodos. En el período agudo está indicada la cinesiterapia, que posteriormente se combina con la terapia de ejercicios y previene la congestión en los pulmones.

No nos detendremos en el tratamiento de enfermedades del tracto gastrointestinal, hígado, sistema excretor, donde el dolor de espalda debajo de las costillas es una manifestación no específica o característica de la enfermedad. Estos temas se tratan en detalle en otros artículos que contienen gran cantidad de información. Al mismo tiempo, tanto los medicamentos utilizados como los enfoques para el tratamiento de las mismas enfermedades pueden diferir según la etiología de la enfermedad, la edad del paciente y las características individuales del organismo.

Medicamentos

Sin distraernos con el complejo tratamiento de diversas enfermedades con dolor de espalda, consideraremos algunos medicamentos que ayudan a eliminar las molestias. En la mayoría de las patologías, estos son analgésicos, antiespasmódicos, AINE. Con enfermedades del corazón, los primeros auxilios son "nitroglicerina".

Los analgésicos no narcóticos populares que se pueden comprar sin receta médica incluyen: "Ácido acetilsalicílico" y derivados del ácido salicílico, analgin, amidopirina, paracetamol, etc. Estos medicamentos tienen efectos analgésicos y algunos antipiréticos, están diseñados para aliviar el dolor de intensidad leve a moderada. El paracetamol se considera el más seguro para todas las categorías de pacientes.

Este medicamento económico, probado a lo largo de los años, hoy tiene muchas formas de liberación, lo que hace que su uso sea aún más conveniente y seguro (incluso con úlceras estomacales y embarazo). El medicamento está disponible en forma de tabletas de varias dosis, cápsulas, jarabes, suspensiones, supositorios para uso rectal.

Las tabletas y cápsulas para pacientes mayores de 12 años pueden tomar una dosis única máxima de 1,5 g, mientras que la dosis diaria no debe exceder los 3-4 g, para niños de 3 a 12 años, el máximo diario es de 1-2 g. Tome pastillas con un intervalo de 4 a 6 horas, sin masticar, bebiendo agua.

Se permite el uso de ovulos rectales a partir de la edad de 1 año, mientras que la dosis diaria se calcula en 60 g por kilogramo del peso del niño. Para pacientes mayores de 3 años, la dosis diaria corresponde a la dosis de comprimidos. Pon velas en el mismo intervalo.

El jarabe se trata con mayor frecuencia para niños de 3 meses a 12 años, pero la terapia para pacientes mayores es bastante aceptable. Los bebés de hasta 1 año no pueden recibir más de 5 ml de jarabe, los bebés de 1 a 5 años pueden aumentar la dosis a 10 ml, los niños menores de 12 años reciben 10-20 ml de jarabe a la vez. La dosis para adolescentes y pacientes adultos no es más de 40 ml de jarabe. La multiplicidad de recepción es de 3 a 4 veces al día, teniendo en cuenta que 5 ml de jarabe contienen 120 mg de paracetamol.

Las contraindicaciones para tomar el medicamento son la hipersensibilidad al medicamento, así como enfermedades graves del hígado y los riñones con una violación de su funcionalidad. Los ovulos rectales no se recomiendan para aquellos que tienen enfermedades inflamatorias del recto. Durante el embarazo y durante la lactancia, el analgésico debe usarse con precaución después de consultar a un médico. Lo mismo puede recomendarse para pacientes con enfermedades hepáticas (las dosis altas tienen un efecto tóxico en el órgano), así como con nefrolitiasis (el medicamento puede provocar cólico renal).

Se pueden considerar los efectos secundarios del medicamento: cambios en la composición de la sangre, efectos en el sistema nervioso central (excitación o somnolencia), síntomas del tracto gastrointestinal (náuseas, dolor epigástrico) y el sistema excretor (enfermedades inflamatorias purulentas de los riñones), reacciones alérgicas. Los síntomas graves suelen ser el resultado del uso prolongado del analgésico o de altas dosis del fármaco.

El segundo grupo de medicamentos para aliviar el dolor de espalda debajo de las costillas son los antiespasmódicos (medicamentos que alivian el dolor y los espasmos musculares). Estos medicamentos se usan más ampliamente porque no distorsionan el panorama general de las enfermedades graves.

Los antiespasmódicos conocidos incluyen: "Drotaverine", su análogo extranjero "No-shpa", "Papazol", "Buscopan", "Difacil", etc. Un poco más tarde, aparecieron en los estantes de las farmacias medicamentos combinados que actúan simultáneamente sobre el síndrome de dolor de diferentes etiologías (Baralgin, Spazmalgon, Spazmil, Renalgan, Spasgan, etc.), lo que les permite usarse incluso en caso de dolor, el cuya causa no ha sido determinada con precisión.

Por ejemplo, el medicamento "Renalgan" como antiespasmódico se puede prescribir para cólicos renales y hepáticos, espasmos del estómago e intestinos, dismenorrea (períodos dolorosos). Pero también tiene un efecto analgésico, lo que permite usarlo para aliviar el dolor no solo de naturaleza espástica.

El medicamento se produce en forma de tabletas y está destinado al tratamiento de pacientes mayores de 15 años. La dosis diaria máxima en este caso es de 2 tabletas, y el curso del tratamiento se limita a 3 días.

A diferencia de muchos analgésicos y antiespasmódicos, el fármaco combinado tiene una lista decente de contraindicaciones. Además de la intolerancia individual a los componentes de la droga, estos incluyen: obstrucción del estómago y los intestinos, tono reducido de los músculos de la vesícula biliar y urinaria, enfermedades hepáticas y renales graves, trastornos identificados en la composición de la sangre, enfermedades de la sangre, deficiencia de la enzima G-6-PD. A esta lista se pueden sumar glaucoma de ángulo cerrado, asma bronquial, colapso, arritmia, taquicardia, patología prostática con dificultad para orinar. El medicamento no se administra por sospecha de apendicitis u otra patología quirúrgica aguda.

El medicamento también tiene una lista de enfermedades en las que el medicamento debe usarse con extrema precaución. También vale la pena familiarizarse con él antes de tomar el medicamento u ofrecérselo al paciente.

Entre los efectos secundarios de la droga, vale la pena mencionar una cierta probabilidad de exacerbación de patologías gastrointestinales, molestias epigástricas, alteraciones de las heces, alteraciones del ritmo cardíaco, disminución de la presión arterial, cambios en la composición de la sangre, trastornos reversibles e irreversibles de los riñones, disminución de la visión, mal funcionamiento del hígado (ictericia, hepatitis), disminución de la secreción de sudor, desmayos. Las reacciones alérgicas y anafilácticas no están excluidas.

A pesar de las advertencias, el fármaco es bien tolerado por la mayoría de los pacientes, incluidos los diagnosticados con enfermedades gastrointestinales.

El tercer grupo de analgésicos son los antiinflamatorios no esteroideos. Estos son medicamentos contra la inflamación y el dolor, que durante mucho tiempo han superado a los analgésicos en popularidad. Aunque esto se aplica principalmente a Analgin. Muchos medicamentos del grupo de analgésicos están incluidos en la lista de AINE. Entonces, "Aspirina" (ácido acetilsalicílico) pertenece a la categoría de AINE con actividad antiinflamatoria pronunciada, y "Paracetamol", a AINE con un efecto antiinflamatorio débil. "Baralgin", cuyos ingredientes activos son analgésicos y antiespasmódicos, se clasifican como AINE combinados.

Los medicamentos no esteroideos utilizados para el síndrome de dolor también incluyen ibuprofeno, ketorolaco, ketoprofeno, diclofenaco, meloxicam, indometacina y otros medicamentos con efectos antipiréticos, antiinflamatorios y analgésicos.

En caso de dolor de espalda debajo de las costillas, la mano busca el medicamento diclofenaco ampliamente publicitado (otros AINE pueden no ser menos efectivos), que está disponible en forma de solución inyectable, tabletas, ungüento y gel, supositorios, tratamiento para los ojos solución. Y debo decir que no en vano. El medicamento tiene muchas indicaciones de uso, incluidas enfermedades inflamatorias de los órganos internos, enfermedades de la columna vertebral y problemas neurológicos.

El medicamento inyectable se usa por vía intramuscular durante un curso de dos días, inyectando 75 mg del medicamento cada 12 horas para tratar el dolor moderado. Además, se recomienda cambiar a medicación oral o tratamiento con ovulos rectales.

Las tabletas para pacientes mayores de 12 años pueden administrar una dosis máxima de 150 mg por día. Niños menores de 7 años: no más de 25 mg por día, hasta 12 años: hasta 75 g por día.

Las mismas dosis son tediosas de seguir en el tratamiento de los ovulos rectales. Necesitas ponerlos dos o tres veces al día.

El ungüento y el gel se utilizan para el tratamiento local del dolor en enfermedades de la columna vertebral, lesiones, dolores musculares y articulares. La pomada y el gel al 1% se aplican en el cuerpo en una dosis que no exceda los 4 g. El gel con una dosis más alta se usa con cuidado (no más de 2 g por aplicación). La multiplicidad de aplicación de la droga en el cuerpo es de 3 a 4 veces al día.

El medicamento en cualquier forma de liberación no puede usarse en caso de hipersensibilidad a cualquier AINE y el desarrollo de una reacción alérgica en el contexto del uso de AINE en el pasado. La administración intramuscular y la administración oral del medicamento no se recomiendan para la exacerbación de enfermedades erosivas y ulcerativas del tracto gastrointestinal, patologías sanguíneas, hemorragias y trastornos hemorrágicos. No usar en el tratamiento de niños menores de 15 años. Se debe tener precaución en asma bronquial, anemia, insuficiencia cardíaca severa, edema severo, hipertensión, deterioro de la función hepática y renal y diabetes mellitus. La forma rectal de la droga está prohibida en enfermedades inflamatorias del recto.

"Diclofenac" es altamente indeseable para prescribir durante el embarazo y durante la lactancia.

Las formas locales del medicamento no deben aplicarse a la superficie de la herida, rasguños, cortes.

Los principales efectos secundarios del medicamento son: trastornos del tracto gastrointestinal, trastornos del sueño, aparición de convulsiones, edema, aparición de tinnitus, problemas de audición, visión y gusto, mal funcionamiento de los riñones y el sistema respiratorio, aumento de la presión arterial, exacerbación de patologías cardiovasculares, hasta antes de un infarto, reacciones alérgicas y cutáneas.

Como puede ver, con enfermedades cardíacas e infarto de miocardio, el médico difícilmente puede recomendar Diclofenac, por lo que no debe tomarse para aliviar el dolor de espalda referido en el contexto de la cardiopatía. En este caso, el medicamento de la ambulancia es "nitroglicerina" y, en el futuro, se prescriben analgésicos narcóticos para aliviar el dolor intenso.

La "nitroglicerina" no se aplica a los analgésicos. Es un vasodilatador de nitrato que regula el tono de los vasos sanguíneos y el trabajo del corazón, redistribuye la presión en los vasos, ayuda a relajar el tejido muscular de los bronquios, tracto gastrointestinal, conductos biliares y tracto urinario. El medicamento se prescribe principalmente para el alivio de los ataques de angina y el alivio del dolor en el infarto de miocardio (primeros auxilios).

El medicamento se usa en forma de cápsulas para el tratamiento de pacientes adultos. La tableta se coloca debajo de la lengua y se mantiene allí hasta la completa disolución o desaparición del síndrome de dolor. La administración repetida del medicamento es posible no antes de los 5-15 minutos, dado que el efecto de la primera tableta dura media hora. Si el dolor no desaparece por completo después de 2 o 3 tabletas, esto es un signo de infarto de miocardio.

Las contraindicaciones para el uso de niroglicerina están asociadas con hipersensibilidad a los nitratos, shock y algunos trastornos cardiovasculares: isquemia cerebral, presión arterial baja y colapso, presión intracraneal alta, accidente cerebrovascular, estenosis aórtica. NO administre el medicamento para edema pulmonar de naturaleza tóxica, así como en caso de una lesión reciente en la cabeza.

Se consideran efectos secundarios del medicamento: dolores de cabeza, alteración de la agudeza visual, desmayos, disminución de la presión arterial, cianosis o enrojecimiento de la cara, náuseas, vómitos, dolor epigástrico. Posible: exacerbación de la enfermedad de las arterias coronarias, sofocos, trastornos respiratorios, taquicardia, desorientación, reacciones alérgicas.

La elección de un medicamento eficaz y, lo que es más importante, seguro para el dolor de espalda debajo de las costillas es una tarea muy importante. Después de todo, debe aliviar el dolor sin dañar la salud humana y sin desdibujar el panorama general de la enfermedad si se lleva al paciente al hospital para un examen más detenido. Esto no significa que debas quedarte de brazos cruzados. Solo necesita escuchar con más atención a su cuerpo y tener en cuenta la condición de la otra persona en caso de primeros auxilios, y no usar el primer medicamento que tenga a mano que pueda aliviar el dolor.

Tratamiento alternativo

Intentamos considerar casi todas las posibles causas de dolor en la espalda debajo de las costillas e incluso el tratamiento complejo de algunas de ellas, pero según las estadísticas, el síndrome de dolor de tal localización en el 90-95% de los casos ocurre como resultado de enfermedades de la columna vertebral. La mayoría de las visitas al médico están asociadas con osteocondrosis y ciática, seguidas de escoliosis, hernia espinal y mialgia. Las enfermedades de los órganos internos, con la excepción de los riñones, generalmente se acompañan de dolor en el abdomen y el pecho en el frente, y la irradiación del dolor en la espalda se considera más bien una excepción a la regla.

La medicina alternativa, en base a esto, presta más atención a los medios para aliviar el dolor de espalda en patologías del sistema musculoesquelético, ya sean cambios degenerativos o un proceso inflamatorio como resultado de un resfriado. Con una infección (especialmente bacteriana), los remedios alternativos son ineficaces, porque para combatirla, es necesario tomar hierbas con el efecto apropiado en grandes dosis. Y las hierbas que son efectivas contra las bacterias suelen tener una toxicidad notable. Entonces resulta que el tratamiento de la infección puede resultar en una intoxicación severa.

Pero volvamos a un síntoma como el dolor de espalda debajo de las costillas. ¿Qué ofrece la medicina alternativa para su tratamiento? En primer lugar, este es un efecto local de compuestos con efectos irritantes, de distracción, de calentamiento y antiinflamatorios. Tal efecto no tiene un efecto terapéutico pronunciado, si no se combina con el tratamiento del cuerpo desde el interior. Sin embargo, como ambulancia para dolores insoportables, son un reemplazo bastante digno de los medicamentos de farmacia. Por cierto, muchos ungüentos y frotamientos de farmacia para el dolor de espalda se elaboran a base de productos naturales y extractos de hierbas.

El uso de dichos medios se combina con el calentamiento adicional del punto dolorido, lo que mejora el efecto analgésico, aunque incluso el calentamiento en sí mismo puede reducir la intensidad del dolor y, a veces, eliminarlo por completo.

Aquí hay algunos ejemplos de remedios locales alternativos efectivos para la osteocondrosis, la ciática, la mialgia y algunas otras enfermedades con dolor de espalda:

• El rábano picante es una planta popular con un sabor picante que, cuando se aplica tópicamente, irrita y distrae. Para el tratamiento del dolor se utilizan tanto la raíz como las hojas de la planta (preferiblemente en combinación). Se hace una suspensión de la raíz y las hojas se usan como un todo. Primero, se coloca papilla de raíz de rábano picante sobre un trozo de tejido natural y se aplica en la espalda en el foco del dolor. La papilla se cubre con un paño y se le aplica cuidadosamente una plancha caliente, calentando la mezcla en el interior. Dicho tratamiento puede mantenerse durante 3-5 minutos. Pero durante este tiempo, el dolor disminuye notablemente.

A continuación, se debe quitar la papilla de rábano picante y se deben aplicar hojas frescas y lavadas de la planta sobre la piel. Asegúrese de aislar la parte trasera, utilizando, si es posible, tejidos de lana natural. El tiempo de exposición es de 15 a 30 minutos. Con cada procedimiento posterior, la duración se puede aumentar.

• A quien esta opción de tratamiento le parezca cruel, puede probar otra receta, donde el rábano picante es uno de los componentes de la pasta curativa. Para prepararlo, debe rallar nuevamente la raíz de rábano picante, agregar la misma cantidad de papas crudas ralladas y un poco de miel a la composición. Se aplica una pasta bien mezclada al área enferma en una capa gruesa (alrededor de 1 cm) y se cubre con una película. Pon un paño tibio encima.

La compresa hace que la piel se sienta como si se estuviera horneando, pero no hay que tener miedo de esto. Retire la composición después de una hora, luego limpie la piel con agua tibia. Como en el primer caso, 1 procedimiento por día es suficiente.

• El rábano negro es otro medicamento que se puede utilizar para el dolor de espalda. Se utiliza de la misma manera que la raíz de rábano picante en forma de papilla, que se aplica sobre el tejido en el foco del dolor. Desde arriba, se recomienda cubrir la estructura con una película y aislar. Cuando la compresa comienza a arder con fuerza, se retira y la parte posterior se limpia con un paño húmedo. El tratamiento se puede realizar hasta 2 veces al día.
• La masa no es solo una materia prima para deliciosos pasteles, sino también un excelente remedio para el dolor de espalda y lumbares. Para fines medicinales, la masa hecha de centeno o harina combinada (trigo-centeno) es más adecuada. Se elabora sin la adición de levadura y se mantiene caliente durante algún tiempo (acidificado). Es más fácil usar una masa empinada pero suave, que se coloca en una capa gruesa en la parte posterior sobre una gasa doblada.

Es más conveniente colocar una compresa de este tipo en el cuerpo y dejarla toda la noche. A veces, la suspensión de ajo se mezcla con la masa. En este caso, aparece una sensación de ardor y no se recomienda mantener la masa en el cuerpo durante mucho tiempo.

Como agentes de calentamiento, se utilizan sal precalentada, arena, semillas de cereza en una bolsa de lino, dichos agentes no irritan la piel, sino que solo la calientan, lo que brinda relajación y reduce el dolor. Las cosas de lana también tienen un efecto cálido (especialmente si es lana de oveja). Se puede hacer un cinturón con tela de lana, que se puede fijar en un punto dolorido. La efectividad de dicho cinturón aumenta si se mantiene previamente durante una hora y media en una solución salina tibia y luego se seca. La lana "salada" se puede usar en el cuerpo durante varios días, lo que ayuda con el dolor crónico, que es difícil de eliminar en 1-2 procedimientos.

El dolor de espalda debajo de las costillas se puede aliviar con varios ungüentos caseros y frotando o usando productos farmacéuticos preparados, por ejemplo, el bálsamo Golden Star (de manera simple, un asterisco), que tiene un anestésico local antiinflamatorio., calentamiento, efecto antiséptico, mejora la circulación sanguínea y el trofismo de los tejidos.

El ungüento para frotar "Pchelovit" también tiene un buen efecto analgésico, que contiene veneno de abeja (suprime el dolor, mejora la circulación sanguínea, ralentiza el curso de los procesos degenerativos en las articulaciones de la columna), propóleos (un excelente agente bioestimulante y antiinflamatorio ), aceites esenciales (abeto, romero, lavanda tienen efecto antiinflamatorio), alcanfor, trementina (efecto de calentamiento y trófico).

Una variedad de agentes de calentamiento con efectos localmente irritantes (que distraen), antiinflamatorios y de calentamiento pueden fabricarse independientemente de medios improvisados, si conoce sus propiedades. Por ejemplo, se puede proporcionar un efecto analgésico gracias a los aceites esenciales de menta, melisa, hinojo, alcanfor, mentol, mostaza.

Se debe prestar especial atención al pimiento rojo picante (un excelente agente irritante y cálido que alivia rápidamente el dolor). Se puede usar como tintura de alcohol (partes iguales de alcohol y vainas de pimienta trituradas se infunden durante una semana y se usan para frotar y comprimir, se mezclan 1: 1 con aceite vegetal) o se agregan a varios ungüentos (es más fácil usar listo- hecho polvo).

El efecto antiinflamatorio, por el cual se alivian los dolores causados por la hinchazón y la inflamación de los tejidos, es el jengibre (puede usar polvo preparado o gachas de una raíz fresca), propóleos, aceites esenciales de romero, abeto, bodyaga, hojas de repollo.

La vaselina, la mantequilla o el ghee, la manteca de cerdo y la grasa de tejón se pueden tomar como base para un ungüento casero. Para frotar, puede usar tinturas de alcohol preparadas, aceites vegetales.

Los productos a base de queroseno se han vuelto muy populares. En ellos, el queroseno se elige como componente auxiliar que mejora la penetración de sustancias medicinales en el tejido. Por ejemplo, muchas personas conocen el efecto antiinflamatorio y analgésico de la remolacha, pero frotar con jugo o una compresa de gachas no dará un efecto tan pronunciado como una mezcla de pastel de remolacha con queroseno. La composición se aplica al punto dolorido sobre la tela, se cubre con una película en la parte superior, se fija y se deja durante la noche. Por la mañana, el dolor suele desaparecer.

La acupuntura ayuda a aliviar rápidamente el dolor de espalda, pero no todos tienen conocimiento al respecto. Un reemplazo para tal efecto reflejo es el aplicador Kuznetsov, que se puede comprar en una farmacia o se puede hacer de forma independiente con tapas de metal de botellas de vidrio. Debe hacer agujeros en las cubiertas y coserlos a la tela a una distancia de 6-8 mm. Si dicho aplicador se coloca debajo de las nalgas, ayuda a aliviar la tensión y el dolor de espalda durante el trabajo sedentario.

Con dolor de espalda severo, el aplicador terminado se aplica en el área del dolor y se presiona durante 40 a 60 segundos.

Tratamiento a base de hierbas

La medicina herbaria es una parte integral de la medicina alternativa. Conociendo las propiedades de las plantas medicinales y su efecto en el cuerpo, es posible hacer recetas que ayuden si el dolor de espalda debajo de las costillas es causado por enfermedades inflamatorias y degenerativas de la espalda y la columna vertebral, así como en caso de enfermedades de la órganos internos.

Entonces, con la osteocondrosis de la columna vertebral, una gran ayuda puede brindar:

• Perejil. Se toma una decocción de la raíz de la planta por vía oral 2 veces al día por una cucharada.
• Toronjil. Las hojas de la planta se mezclan en proporciones iguales con cáscara de naranja, 2 cucharaditas. La mezcla se elabora con 2 tazas de agua hirviendo y se infunde durante 1 hora, después de colar, se agregan 2 cucharaditas a la composición tibia. Tintura de miel y valeriana. Para 1 recepción beba 1 vaso de infusión, dosis diaria 2 vasos. El curso del tratamiento es de 1 mes.
• Agujas de pino. Se vierten 200 gramos de materias primas en 1 litro de agua hirviendo, se insiste y se toma dos veces al día, 1 vaso.

Estas hierbas ayudan a reducir la inflamación y la hinchazón que acompañan a las enfermedades degenerativas. Con la inflamación de los tejidos nerviosos y musculares, puede tomar una infusión de adonis (1 cucharadita de materias primas secas por vaso de agua hirviendo, insista y tome 1 cucharada 3 veces al día).

Se considera que un método popular para tratar varios dolores de espalda en el campo (especialmente con ciática) es "golpear" con ortigas. Esto requiere ramitas jóvenes de ortiga, que causan una sensación de ardor incluso cuando se tocan ligeramente. Estas ramas deben caminarse ligeramente sobre el punto dolorido.

La ortiga también se puede tomar por vía oral. Ayuda con muchas enfermedades de los órganos internos, mejora la inmunidad, normaliza el metabolismo. Las hojas secas de la planta también son adecuadas para uso interno. 1 cucharada las materias primas deben verter un vaso de agua hirviendo, insistir y beber 1 cucharada. Tres veces al día.

Con la inflamación de los riñones, el dolor ayuda a aliviar la infusión de la hernia. Es recomendable usar hierba fresca (1 cucharadita de materia prima triturada por 1 taza de agua hirviendo, insista hasta que se enfríe). El producto terminado se bebe no más de 4 veces al día, 1 cucharada, no más, porque la planta se considera venenosa.

El té de manzanilla, la infusión de hierba de San Juan, la salvia, la milenrama, la ortiga, la decocción de semillas de lino ayuda a aliviar los dolores en el aparato digestivo.

Para el dolor causado por enfermedades cardiovasculares, puede usar las siguientes recetas:

• Agregue 15 gotas de tintura de valeriana y espino a una pequeña cantidad de agua, póngala en la boca, sostenga y trague.
• Infusión de bálsamo de limón (1 cucharada por 150 g de agua hirviendo) tomar 100-110 g 3 veces al día.
• La infusión de piojos de la madera (2 puñados de hierbas por 1 litro de agua hirviendo, dejar actuar durante 6 horas) debe tomarse de manera similar a la infusión de melisa media hora antes de las comidas.
• Aceite de abeto (frotado en el área del corazón).
• Tintura de hierba blanca (10 partes de alcohol, 1 parte de hierbas crudas, dejar durante una semana en un lugar oscuro) tomar 30 gotas, diluidas con agua. Multiplicidad de recepción 3 veces al día.

Para las compresas para el dolor de espalda, puede usar hojas frescas de bardana y rábano picante, infusiones de manzanilla, saúco, tomillo, santa valeriana.

De un bigote dorado de plantas caseras, puede preparar una tintura en la preparación farmacéutica "Bishofit" (se toman alrededor de 20 piezas de nódulos de plantas por 1 vaso de preparación líquida y se infunden durante 2 semanas). Esta tintura es buena para la exacerbación de enfermedades de la columna vertebral. Se puede usar tanto como un masaje como una compresa.

El dolor en los músculos de la espalda debido a un resfriado se puede tratar con hojas de abedul, que se aplican en la espalda como una compresa. En las farmacias, puede pedir aceite de abedul (un remedio para los brotes de una planta), que se usa como un masaje para el dolor de espalda debajo de las costillas.

 En tales situaciones, también es útil una tintura de flores de diente de león, que se puede cosechar para uso futuro. Se prepara un medicamento a partir de un frasco lleno de flores con inflorescencias y medio litro de alcohol o vodka. Infundirlo durante 1,5 semanas, después de lo cual se puede utilizar como un masaje antiinflamatorio y analgésico.

Homeopatía

Los médicos homeópatas también estaban desconcertados por el tratamiento del dolor de espalda de diversas etiologías. Hasta la fecha, en su arsenal hay muchos remedios homeopáticos que ayudan a aliviar el dolor, pero estos medicamentos se prescriben no solo en función de la localización del dolor y el diagnóstico rápido, sino también de algunas características del cuerpo del paciente. Después de todo, la homeopatía no es un medicamento, sino un medio para estimular las fuerzas internas del cuerpo para combatir la enfermedad. Y dado que nuestro cuerpo es individual, también se requiere un enfoque individual para la elección de los remedios homeopáticos.

Pero el homeópata, armado con un complejo de conocimientos, debe participar en la selección de medicamentos efectivos. Solo podemos hablar sobre qué remedios homeopáticos se pueden recetar para el dolor de espalda debajo de las costillas.

Aconitum: un medicamento recetado para la exacerbación de la osteocondrosis y el dolor de espalda de naturaleza fría, ayuda bien con los dolores agudos y desgarrantes en la región lumbar. Sulphur, como remedio para la inflamación e hinchazón de los tejidos, está indicado para los nervios pinzados (neuralgia).

Cocculus indicus ayuda con los primeros dolores paralizantes en la parte inferior de la espalda, combinados con síntomas como un dolor sordo en los hombros y los brazos.

Natrium carbonicum se prescribe para dolores nocturnos en la espalda, localizados en la región del omóplato izquierdo. Con síntomas similares, se puede prescribir Nux vomica, especialmente si la condición del paciente mejora con el calor y empeora con el frío.

Con dolor en la región de la primera vértebra torácica, que disminuye al caminar y se agrava al sentarse, está indicado Zincum metallicum.

Calcarea fluorica y Rhus toxicodendron son medicamentos prescritos para el dolor crónico en la columna, agravado por el esfuerzo físico y el exceso de trabajo, y Kalium carbonicum también ayuda con el dolor en los riñones, cuando el paciente piensa que sus piernas pueden estar paralizadas.

Con una sensación de calor en la parte baja de la espalda, se puede prescribir Acidum picrinicum, y con dolores en la columna que se irradian al muslo y al perineo, Dioscorea villos y Agaricum.

Con lesiones traumáticas en la columna vertebral y dolores punzantes en la espalda, Arnica e Hypericum serán las drogas de elección.

De los remedios homeopáticos complejos para el dolor de espalda, debe prestar atención a "Tsel-T" y "Traumeel". El primero en su acción es similar a los AINE, y el efecto del segundo está más cerca de la acción de los corticosteroides. Es decir, estos son medicamentos con un efecto antiinflamatorio comprobado, por lo que se pueden comprar incluso en farmacias comunes.

Hemos considerado principalmente aquellos medicamentos que prescriben los homeópatas para enfermedades del sistema musculoesquelético. Pero el dolor de espalda también se puede reflejar, es decir, causada por enfermedades de los órganos internos. En este caso, la lista de citas será completamente diferente, porque para aliviar el dolor, es necesario tratar no la espalda, sino el foco de la enfermedad, es decir. Riñones, hígado, estómago, páncreas, corazón, órganos del aparato reproductor, etc.

La prescripción de medicamentos en homeopatía, como en la medicina tradicional, se basa en un diagnóstico preliminar; de lo contrario, el tratamiento puede no solo no tener efecto, sino que, en algunos casos, incluso dañar al paciente.

Complicaciones y consecuencias

El dolor de espalda debajo de las costillas, no asociado con el esfuerzo físico y el embarazo, es considerado por los médicos como un posible síntoma de diversas enfermedades. Al mismo tiempo, el peligro puede no ser el síntoma en sí mismo (a menos que el dolor sea tan fuerte que una persona no pueda soportarlo, como es el caso de las lesiones y los accidentes), sino las enfermedades que lo caracterizan. Por ello, es importante entender que cuanto antes se detecte la enfermedad, menos consecuencias negativas tendrá y menor el riesgo de todo tipo de complicaciones.

Por ejemplo, la gastritis, en la que el dolor de espalda ocurre raramente y más bien indica una enfermedad avanzada, si no se trata, puede convertirse fácilmente en una úlcera de estómago. Una úlcera, a su vez, requiere una dieta especial y procedimientos terapéuticos y preventivos para evitar la exacerbación de la enfermedad y la perforación de la úlcera. La perforación de una úlcera es un riesgo de ganar peritonitis, que se considera una enfermedad muy peligrosa que requiere atención de emergencia y que a menudo termina en la muerte del paciente. Resulta que si no prestas atención a los síntomas de la gastritis, entre los que puede haber un dolor de espalda que cambia de carácter e intensidad, puedes estar a la altura de la peritonitis. Por no hablar de sus consecuencias.

Si el dolor de espalda es causado por neuralgia, no parece haber un gran peligro para la salud, pero un nervio constantemente comprimido puede inflamarse y la enfermedad se convertirá en neuritis. Si antes no se trataba de daño a los nervios, simplemente fue apretado por los músculos hinchados, pero ahora hay cambios deformantes directamente en los tejidos nerviosos. Como sabemos, el tejido nervioso se restaura con mucha dificultad y no siempre. El daño al nervio implica una disminución de la sensibilidad del área del cuerpo inervada por él, una violación de la capacidad motora de los músculos de la espalda, como resultado de lo cual también se dificulta el movimiento de las manos. Cuanto más dure el proceso inflamatorio, más graves serán sus consecuencias.

La osteocondrosis, para la cual el dolor de espalda debajo de las costillas es uno de los síntomas principales, es una enfermedad muy insidiosa. Los cambios distróficos en los tejidos del cartílago de los discos intervertebrales, si no se hace nada, conducen gradualmente al desplazamiento y protrusión de los discos (hernias discales), acortamiento de la columna vertebral, como resultado de lo cual la médula espinal, que está dentro el esqueleto óseo de la columna vertebral y los órganos internos sufren.

Gradualmente, al paciente se le diagnostica un funcionamiento deficiente de los órganos pélvicos (las funciones reproductivas y sexuales, los órganos urinarios sufren), el tracto gastrointestinal (en primer lugar, el estómago y los intestinos sufren), a menudo se diagnostica inflamación del nervio ciático. Aparecen crecimientos óseos en los segmentos de la columna vertebral, lo que dificulta el movimiento (en las secciones cervical y lumbar de la columna vertebral), comprimiendo los nervios y vasos sanguíneos cercanos. Con patología de la región lumbar, se puede desarrollar parálisis de las extremidades inferiores.

No hace falta decir que ignorar el dolor de espalda como uno de los síntomas de infarto de miocardio o apendicitis está en sí mismo cargado de consecuencias potencialmente mortales.

Cualquiera que sea la causa del dolor de espalda debajo de las costillas, es muy importante identificarlo lo antes posible para evitar consecuencias y complicaciones desagradables y, a menudo, potencialmente mortales.

Prevención

El dolor de espalda debajo de las costillas puede causar tantas razones diferentes que puede parecer que es simplemente imposible protegerse de este flagelo. De hecho, no todo es tan malo. Es posible que una tragedia como una lesión en la espalda o los órganos internos no siempre se pueda prevenir, pero es muy posible que todos reduzcan el riesgo de enfermedades degenerativas e inflamatorias de la espalda y los órganos internos.

Veamos qué medidas preventivas pueden ayudarnos a evitar un dolor de espalda insoportable:

1. La primera es la actividad física. Por un lado, la carga excesiva en la espalda es un factor de riesgo para el dolor. Pero, por otro lado, con el enfoque correcto para el trabajo y los deportes, no puede tener miedo de tal resultado. Por el contrario, el trabajo moderado en casa, en el trabajo, en el jardín, así como las actividades deportivas ayudan a mantener el tono de los músculos de la espalda, fortalecen la columna vertebral, lo que reduce el riesgo de desplazamiento de las vértebras.

Si una persona tiene que trabajar de pie o sentada durante mucho tiempo, es necesario realizar una descarga activa de la columna vertebral, incluidos ejercicios simples: giros del cuerpo, flexiones, movimientos de brazos, etc. Parecería que podría ser mejor que acostarse y relajarse, pero ese descanso puede ayudar a aliviar el dolor, pero no entrena la espalda y no la ayuda a mantenerse saludable. Por el contrario, una persona postrada en cama desarrolla nuevas enfermedades, dolor de espalda y otros síntomas desagradables.

Existe una actividad tan útil para la espalda como la natación, durante la cual todos los músculos de la espalda trabajan y se entrenan. Esta actividad, entre otras cosas, da placer y contribuye al endurecimiento del cuerpo, y las condiciones modernas permiten nadar durante todo el año (en embalses abiertos y piscinas de tipo abierto y cerrado).

Los paseos diarios son una gran oportunidad para tomar aire y estirar la espalda. Están disponibles tanto para personas sanas como para aquellas que padecen enfermedades, pero no están postradas en cama. Esta es una buena prevención de la congestión en el cuerpo.

En cuanto a los ejercicios para fortalecer la espalda, esto puede incluir no solo ejercicios para fortalecer y estirar los músculos de la espalda, sino también ejercicios que desarrollan la presión abdominal, complejos para el cuello y las extremidades y ejercicios de relajación. Debes tratar tu salud de manera integral, porque todo en el cuerpo está interconectado. No es de extrañar, algunos científicos creen que la mayoría de las enfermedades provienen de una columna vertebral enferma, que comienza en la cabeza y se extiende casi hasta el ano.

1. El segundo punto se puede llamar nutrición racional. En nuestra dieta, debe haber no solo vitaminas, sino también una cantidad suficiente de minerales que se incluyen en la composición del tejido muscular y óseo, proporcionan conducción nerviosa y un metabolismo adecuado en el cuerpo.

La sal, por otro lado, no puede llamarse un mineral útil en la nutrición, no contribuye a la salud de las articulaciones, por lo que no debe abusar de ella. Otra cosa es que se puede usar como antiséptico.

En cuanto a los complejos minerales, no debes usarlos sin necesidad especial. Un exceso de minerales puede ser tan peligroso como su deficiencia.

La nutrición debe satisfacer las necesidades del cuerpo y no satisfacer nuestros deseos pervertidos. Quizás los alimentos frescos, hervidos, horneados, guisados y no tengan el mismo sabor rico que los fritos, ahumados, salados o en escabeche, pero son mucho más sanos y seguros para nuestro estómago.

Comer estos alimentos, limitar la sal y los aditivos químicos en las comidas, seguir una dieta (es necesario comer al menos 3 veces al día), evitar los bocadillos de comida rápida y los pasteles, evitar el alcohol ayuda a mantener un tracto gastrointestinal saludable y esto reduce la probabilidad de que el aparición de dolor de espalda causado por patologías del tracto gastrointestinal. Este enfoque de la nutrición reduce el riesgo de desarrollar enfermedades del hígado y los riñones, el páncreas y la vesícula biliar.

1. Dado que una persona pasa una parte importante de su vida en un sueño, vale la pena cuidar su cama, lo que le brindará un buen descanso. Y solo es posible con la condición de que la espalda esté óptimamente relajada. Una cama para un buen descanso debe incluir una almohada adecuada (preferiblemente ortopédica), un colchón de dureza media. La malla exterior no es la mejor opción para la salud de la espalda.
2. Los tacones altos, la mala postura, el estilo de vida poco saludable (inactividad física y malos hábitos), levantar y transportar objetos pesados y el enfoque incorrecto de esto (es necesario levantar pesas en cuclillas y no agacharse) afectan negativamente la salud de la columna vertebral, lo que significa que debes reconsiderar tu actitud hacia estos momentos.

El dolor de espalda debajo de las costillas no siempre es el resultado de un esfuerzo excesivo de la columna. La aparición de tal síntoma a menudo indica ciertos problemas en el cuerpo, que solo pueden ser identificados y eliminados por un médico que trabaje en estrecha colaboración con el paciente. Nuestra atención a nuestros sentimientos y bienestar, que ayuda a identificar la enfermedad en una etapa temprana, es ante todo necesaria para nosotros mismos, porque esta es nuestra salud. Y los médicos están llamados a ayudarnos a preservarlo, lo cual es imposible sin el deseo del propio paciente.

Pronóstico

El dolor de espalda debajo de las costillas no es una enfermedad, sino un síntoma de una posible enfermedad. Es posible hacer algunas predicciones con respecto a esta condición solo después de que se haya realizado un diagnóstico preciso. E incluso si elimina el síndrome de dolor con la ayuda de preparaciones farmacéuticas o recetas alternativas, no hay garantía de que la situación no vuelva a ocurrir. Los analgésicos solo pueden eliminar por completo el dolor de la tensión, mientras que la mayoría de las enfermedades en las que es posible el dolor de espalda requieren un tratamiento complejo a largo plazo para que una persona pueda olvidarse de un síntoma desagradable durante mucho tiempo.

Las más difíciles en términos de tratamiento son las úlceras estomacales, el infarto de miocardio, las enfermedades oncológicas, así como cualquier patología que se presente de forma crónica. Y el punto no es ni siquiera la falta de métodos terapéuticos efectivos, sino el alto riesgo de recurrencia de la enfermedad y la necesidad de repetidas intervenciones quirúrgicas en órganos vitales.

Si comparamos el dolor durante el exceso de trabajo de la espalda y el síntoma patológico en varias enfermedades, queda claro que en el primer caso, el pronóstico del tratamiento es casi 100 por ciento favorable. Si el dolor es provocado por una enfermedad, el pronóstico dependerá de varios factores: la naturaleza y gravedad de la enfermedad, la edad del paciente, las características individuales del cuerpo, la justificación del tratamiento prescrito y el cumplimiento de las recomendaciones del médico. Requisitos

Por lo tanto, podemos decir que el pronóstico del dolor de columna en la mayoría de los casos es individual y debe considerarse por separado en cada situación específica.