Dolor de espalda debajo de las costillas: causas, tratamiento.

Cuando encontramos un fenómeno como dolor, por alguna razón siempre pensamos que solo puede asociarse con esa parte del cuerpo o un órgano específico que se encuentra en el área de localización de las sensaciones de dolor. Los médicos que están familiarizados con un concepto como se refleja (irradiando) el dolor, observan el síntoma de manera algo diferente. Por lo tanto, el dolor en la espalda debajo de las costillas, que la mayoría de nosotros asociamos con enfermedad renal o ciática, en realidad puede tener muchas otras causas. No es sorprendente que los médicos estén interesados no solo en la localización exacta del dolor, sino también en otros síntomas, los detalles de la ingesta de alimentos en la víspera del dolor, la fuerza de la actividad física, la presencia de lesiones en el pasado, etc.

Causas Dolor de espalda debajo de las costillas

Cuando un paciente llega al médico y se queja de dolor debajo de las costillas en la parte posterior, no es fácil para el especialista comprender qué duele exactamente. ¿Dónde duele: debajo de la costilla inferior o debajo de las costillas de la caja torácica desde atrás, es decir, dentro del esternón? ¿Es un dolor superficial que se extiende por los músculos y la piel, o el gran órgano está ubicado en el interior? ¿Cuál es la naturaleza del dolor?

Todos estos puntos son muy importantes para aclarar para reducir las posibles causas de dolor, y puede haber varios:

• Todo tipo de lesiones en la espalda: fracturas de huesos, particularmente costillas, pinchazos y fracturas de los segmentos posteriores de las costillas, contusiones (especialmente con hematomas), heridas. En las fracturas de costillas, especialmente si se desplazan, los fragmentos óseos pueden dañar los pulmones, entonces el dolor adquiere un carácter especial, que los pacientes no siempre pueden describir con precisión en palabras.
• Enfermedades de la columna (patologías degenerativas: osteocondrosis, discos herniados, espondilosis, así como enfermedades infecciosas e inflamatorias de la columna espinal: espondilitis, artritis, etc.).
• Problemas neurológicos. La mayoría de las veces es la neuralgia intercostal (toracalgia), que ocurre debido a la compresión o irritación de las raíces nerviosas que funcionan entre las costillas. Se pueden considerar los factores de riesgo: enfermedades espinales (osteocondrosis, escoliosis, espondilitis, enfermedad de Bechtere), trauma, movimientos repentinos, exposición a borradores (resfriados). A veces, la causa de la neuralgia es un alto esfuerzo físico, presencia prolongada en una posición incómoda, trastornos metabólicos, estrés.

Los resfriados y la compresión prolongada del nervio pueden conducir a su inflamación, y luego se diagnostica la neuritis.

• Enfermedades oncológicas. Exprima las terminaciones nerviosas también pueden tumores ubicados a lo largo del paso de los nervios periféricos. Pero los cánceres de órganos internos ubicados en el cofre y la región lumbar también pueden ir acompañados de un dolor irradiado, cuya intensidad no depende de la posición del cuerpo.
• Enfermedades del sistema digestivo. Todos los órganos del tracto gastrointestinal, excepto los segmentos superiores del esófago y los intestinos se encuentran en la cavidad torácica y la región lumbar. En la parte posterior, puede dar dolor con inflamación del páncreas, enfermedades del hígado, estómago, vesícula biliar.
• Enfermedades infecciosas inflamatorias de los órganos respiratorios, más específicamente del tracto respiratorio inferior (bronquitis, neumonía, absceso pulmonar, lesiones de diafragma, etc.).
• Nefropatía. Esto puede ser inflamación del órgano o los cálculos renales, como resultado de los cuales los pacientes sufren de cólico renal.
• Enfermedad cardiovascular. El dolor debajo de las costillas desde la parte posterior puede ser un síntoma de infarto de miocardio o accidente cerebrovascular espinal, que es causado por la compresión, el bloqueo o la ruptura de los vasos de la médula espinal. El dolor de espalda también puede ocurrir en angina pectoris, que se asemeja al de la osteocondrosis.
• Enfermedades del bazo. Con la enfermedad de este misterioso órgano, cuyas funciones no se entienden completamente, hay dolor, irradiando fácilmente hacia atrás.
• Lesiones a los órganos internos, especialmente con la formación de hematomas en el retroperitoneo (la mayoría de las veces son lesiones para el hígado, los riñones, las glándulas suprarrenales, el bazo y el duodeno).

¿Qué pasa con la ciática, que a menudo se atribuye al dolor de espalda agudo debajo de las costillas? Bajo este término no es una patología separada, sino un síndrome que incluye trastornos motores, autónomos y del dolor con compresión e inflamación de las raíces de la médula espinal. En otras palabras, es la neuritis espinal. Y la localización del dolor depende de la ubicación del segmento de la médula espinal, de la cual sale la raíz nerviosa afectada.

El dolor de espalda debajo de las costillas no se asocia necesariamente con alguna enfermedad, porque hay muchos músculos ubicados en la parte posterior, que a veces experimentan fatiga banal. El entrenamiento activo en una persona no preparada o un esfuerzo físico excesivo (transportar objetos pesados, trabajar en el huerto, etc.) puede provocar la apariencia de dolores de tracción incomprensibles en la espalda y la espalda baja, que desaparecen si los músculos pueden relajarse y descansar.

Los dolores de esta etiología pasan rápidamente, pero si hubo un estiramiento de músculos, por ejemplo, al levantar pesas pesadas, entonces el descanso necesitará más tiempo.

Patogenesia

El dolor de espalda debajo de las costillas puede tener varias causas. Dependiendo de la causa, la naturaleza del dolor también puede variar. Si se trata de una lesión nerviosa (puede ser una herida, lágrima, compresión o inflamación de una fibra nerviosa), el dolor suele ser agudo (apuñalamiento, disparo). Pero si en la inflamación tal dolor es constante y tolerable, entonces la neuralgia se caracteriza por un síndrome de dolor, cuya intensidad depende de la posición del cuerpo (en su punto más alto se vuelve insoportable y restringe el movimiento).

Las fibras nerviosas se pueden comprimir como tejido óseo y cartílago, ligamentos, músculos. Por ejemplo, en la miositis, cuya patogénesis se asocia con la inflamación e hinchazón del tejido muscular, el dolor de espalda puede ocurrir como resultado de la compresión de las raíces nerviosas por los músculos hinchados. Con una compresión prolongada, la fibra nerviosa puede inflamarse (inflamación aséptica), que también se acompaña de dolor constante.

En las lesiones en la espalda, ambas fibras nerviosas se pueden rasgar y comprimirse. La mayoría de las veces, el nervio está comprimido por músculos dañados, que se hinchan cuando se lastiman. En el músculo y el tejido subcutáneo, se puede formar un engrosamiento, primero en rojo y luego de color azulado (hematoma). Esta masa también puede comprimir los pequeños nervios que inervan el área, lo que resulta en trastornos sensoriales, dolor y trastornos del movimiento.

Los tumores en la espalda y la columna no siempre son inflamatorios, pero su efecto sobre las fibras nerviosas es similar a los hematomas. Además de los nervios, tales sellos apretan los vasos sanguíneos cercanos, lo que causa isquemia de tejidos, incluido el tejido nervioso. Esta es la segunda causa de dolor persistente en el trauma y los procesos tumorales.

A menudo, la causa del dolor de espalda debajo de las costillas es el hipertono muscular. El enfoque del hipertono se considera una zona de inflamación aséptica resultante de la compresión e isquemia de tejidos, y hematoma. Pero las causas del tono muscular aumentado localmente pueden ser más graves. Por ejemplo, dicho síntoma puede ser un indicador de enfermedades vasculares del cerebro o la médula espinal, patologías del SNC, trauma, enfermedades desmielinizantes como la esclerosis múltiple. En el último caso, la vaina de las fibras nerviosas se destruye, lo que interrumpe la conducción bioeléctrica en ellas. La señal retrasada del SNC sobre la relajación muscular se acompaña de compresión de fibras nerviosas y vasos por tejido muscular tenso, lo que resulta en un dolor severo.

Los bultos pequeños y dolorosos en los músculos se llaman puntos de gatillo. Cualquier impacto en ellos va acompañado de un dolor insoportable.

La localización del dolor cuando los órganos internos se ven afectados no es fácil de describir en palabras. Después de todo, el enfoque de la lesión (generalmente inflamación) se encuentra en el interior, y lo que sentimos en la parte posterior es el dolor reflejado. Todos los órganos internos tienen inervación, su trabajo está regulado por el sistema nervioso autónomo (autónomo). Pero también tienen receptores que transmiten información sobre el estado de diferentes órganos al SNC. Con inflamación e hinchazón de los tejidos de órganos, así como con sus lesiones isquémicas o ulcerosas, sentimos dolor como respuesta a la irritación del sistema nervioso. Algunas oleadas de excitación nerviosa pueden alcanzar la espalda, por eso lo indicamos como una zona de dolor, aunque de hecho la localización de la lesión puede ser bastante diferente.

Como puede ver, el dolor debajo de las costillas en la parte posterior puede ocurrir en respuesta a la inflamación de los tejidos y cuando están dañados. La causa del dolor agudo puede ser la compresión de los nervios y los vasos de la espalda por tejidos sanos o patológicos. El dolor de los órganos internos también puede irradiar en la parte posterior.

Un síntoma tan ambiguo como el dolor de espalda debajo de las costillas puede ocurrir a cualquier edad, pero de acuerdo con las estadísticas, a menudo se queja de la edad de trabajo. Trabajo físico duro y malas condiciones de trabajo, enfoque inadecuado para los deportes, errores nutricionales, enfermedades inflamatorias e inflamatorias: todos estos son factores de riesgo para la aparición del síndrome de dolor en los jóvenes.

La hipodinamia, por extraña que parezca, también está comenzando a tomar su lugar firmemente como una de las principales causas de dolor de espalda en los jóvenes. La razón de estas estadísticas puede considerarse como la informatización universal y la aparición de profesiones que implican trabajar en una postura estática durante largos períodos de tiempo. En este caso, el dolor de espalda aparece tanto en aquellos que representan largos períodos de tiempo como en aquellos que trabajan en una posición sentada, porque en esta posición la carga en la columna es aún mayor.

En los ancianos, tales quejas se asocian con mayor frecuencia con enfermedades degenerativas e hipodinamia. Pero la hipodinamia aquí tiene otras causas. Una persona no se mueve mucho debido al dolor en las piernas, la espalda baja y muchas otras enfermedades que se han acumulado en el transcurso de la vida.

En los niños, el dolor doloroso en la espalda debajo de las costillas puede ocurrir en enfermedades del tracto respiratorio inferior (generalmente con inflamación de los pulmones), la inflamación aguda de los riñones (pielonefritis, la glomerulonefritis), la funcionalidad deteriorada de la SNC, que a menudo es configán de la naturaleza (focal de hyper hypertonus nocturado en el ceeral infantil infantil. Dolor en la espalda y en la parte baja de la espalda).

Diagnostico Dolor de espalda debajo de las costillas

¿Cuántas veces hemos escuchado sobre los peligros del autodiagnóstico? ¿Pero es realmente tan peligroso? Si estamos hablando del hecho de que el paciente se diagnostica de forma independiente y prescribe el tratamiento, el resultado de tal actitud hacia su salud puede tener las consecuencias más impredecibles y a menudo negativas. Pero en el caso de una actitud cuidadosa hacia el cuerpo, cuando una persona escucha sus sensaciones y notas peculiaridades para ayudar al médico a hacer el diagnóstico correcto, el autodiagnóstico solo puede ser bienvenido.

El dolor de espalda debajo de las costillas es un síntoma ambiguo. Detrás de esto puede ocultar muchas patologías. Y para facilitar la tarea del médico, podemos proporcionarle información lo más precisa posible sobre este y otros síntomas. En otras palabras, escuche sus sensaciones, comprenda qué causa sus cambios, en qué área el dolor es más pronunciado y aparece con más frecuencia que en otras áreas.

El autodiagnóstico será de gran valor si se hace de acuerdo con un plan que incluye las siguientes preguntas:

• Lo que precedió al inicio del síndrome del dolor (trauma, comer comida picante, movimiento repentino, etc.),

• En qué parte del cuerpo el síndrome del dolor es más pronunciado,
• Si la fuente del dolor está cerca de la superficie del cuerpo o si el síntoma proviene del interior del cuerpo,
• El dolor se localiza o se propaga a otras partes del cuerpo,
• La naturaleza del dolor: constante o de ataque, aguda o contundente, etc.
• Si hay otros síntomas patológicos,
• ¿Qué métodos y medicamentos se usaron para aliviar el dolor antes de ver a un médico y cuál fue el resultado del tratamiento?

En el dolor intolerable agudo, no se pueden realizar experimentos terapéuticos. No solo eso, incluso la anestesia está prohibida en la sospecha de apendicitis. En tales situaciones, es necesario llamar urgentemente atención de emergencia y confiar plenamente en la profesionalidad de los médicos. Sobre las situaciones que preceden al inicio del dolor, el médico puede aprender de familiares y testigos.

La información sobre la naturaleza del dolor y las posibles causas ayudará al médico a orientarse durante el examen físico. Se proporcionará cierta información importante por la palpación del área de localización del dolor (el médico puede detectar la presencia de tejidos engrosados, tensión de las paredes de los órganos, tono muscular, etc.) y la auscultación (escuchando evaluar el trabajo del corazón y el sistema respiratorio).

Durante el examen físico de la sospecha de osteocondrosis, además de la palpación, el médico puede recurrir a la percusión (golpe) del área de localización del dolor, lo que permite determinar la zona de distribución de las sensaciones de dolor. Se usa una aguja para determinar la sensibilidad del área del cuerpo con dolor.

El médico también evalúa la simetría de los lados derecho e izquierdo de la espalda, la presencia de defectos de la piel. Está interesado en la marcha del paciente, el volumen de movimientos (se sugieren ejercicios físicos simples), cambios en la intensidad del síndrome del dolor durante los diferentes movimientos y actos de respiración.

Los registros médicos también pueden ser útiles, ya que el síndrome de dolor es a menudo una complicación de una afección preexistente.

El diagnóstico de laboratorio en el caso de síntomas no específicos, que pueden incluir dolor de espalda debajo de las costillas, es de particular valor. Los análisis de sangre clínica y bioquímica le permitirán averiguar si el síntoma está asociado con la patología inflamatoria o si es una cuestión de cambios distróficos asociados con los trastornos metabólicos. El análisis de orina le permite evaluar el trabajo de los riñones y el sistema urinario, para identificar la arena y otras inclusiones poco características. El análisis de heces y vómito se designa con menos frecuencia, pero es necesario excluir enfermedades ulcerosas y ulcerosas del tracto gastrointestinal. El análisis del esputo y el líquido pleural es necesario para identificar el agente causal de las enfermedades del sistema respiratorio.

Si se sospecha cáncer, se prescribe una biopsia de los tejidos afectados con un examen histológico posterior.

Está claro que la necesidad de prescribir todas estas pruebas es extremadamente rara. Por lo general, el médico prescribe pruebas en varias combinaciones basadas en el historial y los síntomas del paciente. Algunas pruebas son prescritas por un médico general, a quien generalmente debe ir con quejas de dolor de espalda. Las referencias para estudios específicos están dados por especialistas altamente especializados. Dado el hecho de que las causas del dolor de espalda pueden variar, el médico general puede remitir al paciente a diferentes médicos para consultar: neurólogo, cirujano, ginecólogo, gastroenterólogo, pulmonólogo, cardiólogo, urólogo, etc.

Pero el diagnóstico de laboratorio generalmente no se limita al diagnóstico de laboratorio. Si sospecha de enfermedades gastrointestinales, se le prescribe la ultrasonido de la cavidad abdominal y la fibrogastroduodenoscopia (FGDS - Examen endoscópico del estómago y 12-intestino, lo que permite biopsia y evalúa la acidez del jugo gástrico). Si hay sospecha de que la patología renal prescribe ultrasonido, en la enfermedad hepática: ultrasonido del hígado y la elastografía, si se sospecha de apendicitis aguda ultrasonido urgente o examen de rayos X de los órganos pélvicos, que permite excluir las enfermedades del sistema reproductivo (especialmente en las mujeres).

En la neumonía y otras enfermedades del sistema respiratorio inferior, la radiografía de pulmón es la radiografía de la computadora o la resonancia magnética del cofre.

La condición de la columna y la médula espinal se evalúa utilizando radiografía, TC y MRI de las secciones relevantes. Si hay síntomas de isquemia, se examinan los vasos sanguíneos: angiografía, que se realiza como parte del examen de rayos X, TC y MRI, escaneo dúplex de vasos de diferente calibre (dopplerografía de ultrasonido).

El diagnóstico instrumental se lleva a cabo sobre la base de analizar los síntomas disponibles, cuando el médico tiene un diagnóstico preliminar listo, es decir, cuando el especialista ha determinado qué órgano puede ser responsable de la apariencia de dolor de espalda.

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial es un análisis exhaustivo de la información obtenida de varias pruebas y tomas del historial. Este análisis es necesario para hacer un diagnóstico definitivo.

Dado que el dolor de espalda debajo de las costillas puede aparecer en diversas enfermedades y la localización del síntoma no siempre indica la localización del órgano enfermo, el diagnóstico de dicho síntoma puede presentar ciertas dificultades. El médico debe diferenciar claramente el dolor en la osteocondrosis a partir de un ataque de angina pectoris, exacerbación de la apendicitis de enfermedades ginecológicas con síntomas similares, cólico renal de la exacerbación de la pancreatitis, dolor de espalda en enfermedades de la sistemática respiratoria desde el comienzo de la infarto de miocardial.

Estas enfermedades, que son de naturaleza tan diferente, pueden tener síntomas similares, por lo que es muy importante tener en cuenta la imagen general de la enfermedad, así como los resultados de las pruebas de laboratorio y instrumentales que ayudarán a reducir el rango de posibles diagnósticos. Incluso en situaciones críticas, los médicos intentan realizar el mejor examen posible de los pacientes para tener en cuenta sus resultados en el proceso de tratamiento en el momento o después de la atención de emergencia. De lo contrario, existe un alto riesgo de error de un médico, que a veces puede costarle la vida al paciente.

Tratamiento Dolor de espalda debajo de las costillas

Como ya hemos señalado, el dolor en la parte posterior debajo de las costillas puede tener diferentes localización e intensidad. En principio, vale la pena prestarle atención a los dolores débiles y fuertes. Pero sucede que siempre que no se presione específicamente, pocas personas buscan asesoramiento y ayuda de un médico. Y cuando el dolor es tan severo que es difícil respirar, tenemos que llamar a una ambulancia.

Lo único es que la ambulancia lleva tiempo llegar a su destino, lo que significa que hasta que llegue, el paciente o las personas a su alrededor tendrán que resolver el problema del dolor agudo por su cuenta.

Tratamiento de emergencia para el dolor. Los analgésicos y los antiespasmódicos se consideran los medicamentos más apropiados para el alivio del dolor. Y aquí es muy importante elegir la droga adecuada. Si estamos hablando del dolor de la naturaleza neurológica y los períodos dolorosos, el más relevante será antiespasmódicos y fármacos combinados (antiespasmódicos más analgésicos). Los antiespasmódicos también son efectivos en el cólico renal o hepático.

No use myorelaxants sin el conocimiento de su médico. Estos son medicamentos inseguros, cuyas sobredosis pueden causar un paro respiratorio y cardíaco. En el dolor causado por los espasmos musculares y vasculares, el calor es una buena ayuda, que debe aplicarse al área dolorosa. Este tratamiento aliviará el dolor y le permitirá esperar hasta que llegue el médico.

Por cierto, el tratamiento térmico no es malo para aliviar el dolor y la fatiga causados por el trabajo físico duro. Aunque no está asociado con procesos patológicos en el cuerpo, no es menos desagradable.

Aún así, el calor es un método que no se puede usar en todos los casos. En inflamaciones purulentas, el calentamiento solo puede complicar la situación. Lo más peligroso es la aplicación del calor al abdomen en la apendicitis. Esto puede provocar una ruptura del cecum antes de la llegada de la "emergencia" y el desarrollo de peritonitis. Si sospecha de apendicitis o peritonitis no es deseable, ni para calentar el abdomen para aliviar el dolor, ni tomar analgésicos que complicen el diagnóstico, con la excepción de los antiespasmódicos que no difuminan la imagen general de la patología.

Si estamos hablando de enfermedades inflamatorias, para aliviar el dolor, es más efectivo usar fármacos antiinflamatorios no esteroideos que proporcionan un efecto analgésico. Pero aquí debe tener en cuenta el hecho de que la mayoría de ellos tienen un fuerte efecto irritante en la mucosa del estómago y los intestinos. La espasmolítica actúa más suave, por lo que en exacerbaciones de gastritis o úlcera gástrica y úlcera duodenal, para aliviar el dolor, se recomienda usarlos o drogas con una acción combinada (por ejemplo, "espasmalgon", "spasmyl").

Ayude a aliviar el dolor de forma segura en exacerbaciones de enfermedades inflamatorias y ulcerosas del tracto gastrointestinal como "Omez" o su "omeprazol" analógico, "Almagel", "Fosfalyugel" y otras drogas con acción antiacida y envolvente, que son preferibles a cualquier analgésico. Estas drogas no solo alivian el dolor, sino que también tienen un efecto terapéutico.

En ausencia de medicamentos adecuados, se puede tomar ayuda única con "paracetamol" o "ibuprofeno", considerados drogas con un mínimo de efectos secundarios.

En la enfermedad cardíaca, todos los medicamentos anteriores no aportan el efecto deseado. Lo más relevante en Angina Pectoris es tomar una tableta de "nitroglicerina", que generalmente alivia por completo el ataque. Con el infarto de miocardio, el medicamento no elimina por completo el dolor, sino que solo lo alivia ligeramente. Una segunda tableta de "nitroglicerina" solo se puede administrar después de un cuarto de hora, si la ambulancia aún no ha llegado para entonces.

El uso del calor en el infarto de miocardio tampoco está justificado, además, a menudo esta medida solo agrava la condición del paciente, provocando asfixia. Es suficiente sentarse a una persona en una posición cómoda o acostarse, pero para que la cabeza estuviera por encima de los pies, si es posible para dar un sedante ("corvalol", "valocardina", "valerianka" no elimina el síntoma del dolor, sino que calmen los nervios, como resultado del cual el dolor se siente menos agudo), para proporcionar acceso al aire desactivando el collar, exponiendo el pecho, etc., etc.

En el dolor agudo asociado con la osteocondrosis y las enfermedades espinales, incluso el tratamiento local, la aplicación de calentamiento, distracción y ungüentos analgésicos al área afectada, puede ayudar a aliviar la incomodidad. En este caso, la parte posterior debe estar aislada adicionalmente. En el interior puedes tomar cualquier analgésico para acelerar el efecto.

Debe entenderse que si la causa del dolor debajo de las costillas desde la parte posterior era una enfermedad de los órganos internos, el tratamiento local del área posterior no ayudará. Después de todo, la fuente de dolor se encuentra en el fondo, y sufrimos de dolor reflejado.

Al llamar a una ambulancia, mencionamos los síntomas de la enfermedad y las posibles causas, no es irrazonable preguntar sobre métodos seguros que ayuden al paciente a sobrevivir al dolor hasta que llegue el médico y no actuar a ciegas.

Tratamiento complejo: el dolor de espalda debajo de las costillas es solo uno de los síntomas de muchas enfermedades. En este caso, la eliminación del síndrome de dolor es solo una etapa de un enfoque integral para el tratamiento de la enfermedad, lo que le permite aliviar la condición del paciente.

El dolor es una reacción del cuerpo, a través de la cual aprendemos sobre la enfermedad y su posible localización. En la etapa del diagnóstico, tiene un cierto valor. En el futuro, solo complica el tratamiento, agotando al paciente, por lo que debe aliviarse, en paralelo con los procedimientos terapéuticos. La elección de los procedimientos depende del diagnóstico.

No nos detendremos en las peculiaridades del tratamiento de diversas enfermedades para las cuales el dolor de espalda es uno de los síntomas, sino que solo mostrarán cuán gravemente los médicos toman este síntoma.

Si el dolor de la espalda debajo de las costillas es causado por cambios degenerativos en la columna vertebral (osteocondrosis), se prescribe un tratamiento complejo, que se lleva a cabo en dos etapas. Primero, se elimina el dolor en la columna vertebral y luego procede a la restauración de tejidos dañados de discos intervertebrales y prevención de exacerbaciones de la enfermedad. En la primera etapa, las drogas de elección son AINE (con menos frecuencia glucocorticosteroides en las inyecciones), agentes locales de distracción y analgésicos en forma de cremas y ungüentos. Se sugiere usar un corsé especial que reduzca la carga en la columna vertebral, tratamiento fisioterapéutico: electroforesis con analgésicos, electroterapia, terapia con láser, terapia de ondas de choque, procedimientos de agua y calor, así como métodos no tradicionales: acupuntura, masa de acupresión.

En la segunda etapa de tratamiento, los relajantes, los condroprotectores, las vitaminas B y los complejos de vitaminas minerales se destacan. El rango de tratamiento fisioterapéutico se está expandiendo. El complejo de procedimientos incluye masaje, terapia de ondas de choque, hirudoterapia, fisioterapia.

En caso de complicaciones de la osteocondrosis, cuando la terapia conservadora ha fallado, se prescribe el tratamiento quirúrgico. La indicación de TI es la estenosis del canal espinal, en el que pasa la médula espinal, como resultado de la hernia o la protuberancia de los discos intervertebrales, la espondilolistesis (desplazamiento de vértebras entre sí).

El tratamiento de la neuralgia es algo más simple, pero también implica un enfoque integral. Además de los analgésicos, los antiespasmódicos y los bloqueos de lidocaína para el alivio del dolor, también se prescriben los miosaxantes para aliviar los espasmos musculares. Los diuréticos se utilizan para aliviar el edema de los tejidos. El tratamiento local se lleva a cabo con ungüentos antiinflamatorios y fármacos que mejoran el trofismo tisular. Es obligatorio tomar vitaminas B que tengan un efecto positivo en el sistema nervioso.

De los métodos fisioterapéuticos utilizaron electroforesis con analgésicos y anestésicos electroanalgesia transcraneal, terapia diadernámica, fluctuorización, terapia UHF, ultrasonido, darsonvalización, magnetoterapia, terapia con láser. También se realizan aplicaciones terapéuticas de parafina, sesiones de barro, hirudo y reflexoterapia.

El tratamiento del infarto de miocardio tampoco se limita a la cirugía llamada "angioplastia coronaria" o "cirugía de bypass aortocoronario". Además, el tratamiento se lleva a cabo para eliminar el dolor (administración de morfina, el uso de neurolepanalgesia) alivio de la ansiedad (tranquilizantes), prevención de hipoxia (máscara de oxígeno). Obligatorio: terapia antiplaquetaria (preparaciones de ácido acetilsalicílico), administración de anticoagulantes (heparina), terapia trombolítica (estreptocinasa, aldeplasa), prescripción de betabloqueantes (metoprolol, propranolol, etc.).

En la isquemia cardíaca y la angina pectoris, se lleva a cabo un tratamiento similar, que se complementa con agentes antihipertensivos, glucósidos cardíacos, fármacos antiinflamatorios, fármacos antiarrítmicos.

De los métodos de fisioterapia en las cardiopatías, la hidrobalneoterapia más aplicable, la electroterapia, el masaje, la fisioterapia, que se prescriben individualmente en el período de recuperación.

Tratamiento de enfermedades inflamatorias del tracto respiratorio, consideremos el ejemplo de inflamación de los pulmones. En este caso, el dolor en la parte posterior no es agudo. Y no todos los pacientes le prestarán atención en ausencia de otros síntomas. Y después de todo, la neumonía a menudo corre en forma oculta, y la llevamos de pie, provocando múltiples complicaciones. Sin embargo, una persona que está atenta a sí mismo y sus sentimientos puede estar preocupada por el dolor, que será la razón para visitar a un médico.

La neumonía es una enfermedad infecciosa, cuyo agente causal puede ser diferentes tipos de bacterias, virus y microflora fúngica. Está claro que en la terapia de diferentes formas de inflamación de los pulmones se utilizarán diferentes medicamentos para combatir el agente causal de la enfermedad. Sin esto, no hay forma de detener la inflamación, y un proceso inflamatorio prolongado puede cambiar irreversiblemente el tejido pulmonar.

Para combatir la infección bacteriana, los antibióticos se usan tradicionalmente. El tratamiento de la neumonía de la etiología fúngica implica el uso de agentes antimicóticos. Pero la eliminación de los virus se considera la tarea del cuerpo en sí, y la ayuda en esto puede hacer fármacos antivirales con acción inmunoestimulación. Si se prescriben los antibióticos para la infección de la naturaleza no bacteriana, significa que la enfermedad se ha complicada debido a la multiplicación activa de microflora oportunista en el contexto de una disminución en las defensas del cuerpo.

El requisito principal en el tratamiento de la inflamación pulmonar es el reposo en la cama durante los primeros días del período agudo, al que se agregan mucha agua tibia, preparaciones de tos (para tos seca) y mucolíticos y expectorantes (para tos húmedos), broncodilatadores para la falta de respiración, si es necesario antipiréticos. No hay calentamiento del área pulmonar, especialmente si la enfermedad es bacteriana.

Los analgésicos y analgésicos son recetados por un médico. Pero, por lo general, el síntoma de dolor en la neumonía no es tan fuerte, bastante agotador en su constancia.

La fisioterapia también es un componente del tratamiento integral de la neumonía y puede incluir: UHF e inductoterapia, terapia de ondas de decímetro y centímetro, exposición al campo magnético, tratamiento de inhalación, irradiación ultravioleta e infrarroja, terapia láser, electroforesis y otros métodos. En el período agudo, se indica la kinerosotapia, que posteriormente se combina con fisioterapia y previene la congestión en los pulmones.

No nos detendremos en el tratamiento de enfermedades del tracto gastrointestinal, hígado, sistema excretor, donde el dolor en la espalda debajo de las costillas es una manifestación inespecífica o característica de la enfermedad. Estos temas se discuten en detalle en otros artículos, con grandes cantidades de información. Al mismo tiempo, tanto los medicamentos utilizados como los enfoques para el tratamiento de las mismas enfermedades pueden diferir, dependiendo de la etiología de la enfermedad, la edad del paciente, las características individuales del organismo.

Medicamentos

Sin distraer los problemas de tratamiento complejo de diversas enfermedades con el síndrome del dolor en la parte posterior, consideremos algunos medicamentos que ayudan a eliminar sensaciones desagradables. En la mayoría de las patologías, estos son analgésicos, antiespasmódicos, AINE. Con enfermedad cardíaca, la primera ayuda es "nitroglicerina".

Los analgésicos no narcóticos populares que se pueden comprar sin receta médica incluyen: "ácido acetilsalicílico" y los derivados del ácido salicílico, el analgino, la amidopirina, el paracetamol, etc. Estos medicamentos tienen un efecto analgésico y algunos antipiréticos, están diseñados para aliviar el síndrome de dolor de la intensidad leve y moderada. El más seguro para todas las categorías de pacientes se considera "paracetamol".

Este medicamento presupuestario comprobado de años tiene muchas formas de liberación, lo que hace que su uso sea aún más conveniente y seguro (incluso con úlcera péptica y embarazo). El medicamento está disponible en forma de tabletas de diferentes dosis, cápsulas, jarabes, suspensiones, supositorios para uso rectal.

Las tabletas y cápsulas para pacientes mayores de 12 años pueden tomar una dosis única máxima de 1,5 g, mientras que la dosis diaria no debe exceder los 3-4 g. Para los niños de 3 a 12 años de edad, el máximo diario es 1-2 g. Tome tabletas a intervalos de 4-6 horas, sin masticar, beber agua.

Se permite que los supositorios rectales se usen a partir del 1 año de edad, y la dosis diaria se calcula como 60 g por cada kilogramo del peso del niño. Para pacientes mayores de 3 años, la dosis diaria corresponde a la dosis de tabletas. Los supositorios se colocan en el mismo intervalo.

El jarabe se trata con mayor frecuencia en niños de 3 meses a 12 años de edad, pero es bastante aceptable tratar a los pacientes mayores. Los bebés de hasta 1 año de edad no pueden recibir más de 5 ml de jarabe, bebés de 1 a 5 años, la dosis se puede aumentar a 10 ml, los niños de hasta 12 años tienen 10-20 ml de jarabe a la vez. La dosis para adolescentes y pacientes adultos no es más de 40 ml de jarabe. La frecuencia de administración es de 3 a 4 veces al día, teniendo en cuenta que 5 ml de jarabe contiene 120 mg de paracetamol.

Las contraindicaciones para tomar el fármaco incluyen hipersensibilidad al medicamento, así como la enfermedad hepática y renal grave con una funcionalidad deteriorada. Los supositorios rectales no se recomiendan para aquellos que tienen enfermedades inflamatorias del recto. En el embarazo y durante la lactancia, el analgésico debe usarse con precaución después de consultar con un médico. Se puede aconsejar lo mismo a los pacientes con enfermedad hepática (las dosis altas tienen un efecto tóxico en el órgano), así como con la enfermedad de piedra renal (el fármaco puede provocar cólico renal).

Se pueden considerar los efectos secundarios del fármaco: cambios en la composición de la sangre, efectos sobre el SNC (agitación o somnolencia), síntomas del tracto gastrointestinal (náuseas, dolor en el epigastrio) y sistema excretor (enfermedad renal inflamatoria purulenta), reacciones alérgicas. Los síntomas graves suelen ser consecuencia del uso prolongado de analgésicos o altas dosis del fármaco.

El segundo grupo de drogas para el dolor de espalda debajo de las costillas son los antiespasmódicos (medicamentos que alivian el espasmo muscular y el síndrome del dolor). Estos medicamentos tienen una aplicación más amplia, porque no distorsionan la imagen general de enfermedades graves.

Los antiespasmódicos conocidos incluyen: "Drotaverina", su análogo extranjero "no-shpa", "papazol", "buscopan", "difacil", etc. un poco más tarde en los estantes de las farmacias de drogas combinadas que afectan simultáneamente el síndrome de dolor de las diferentes etiologías ("baralgin", "espasasmalguonas", "spasmyl", renalgan ",", ", etc., etc., etc., etc., etc., etc., etc., etc., etc., cuyo spasmalgona," spasmyl "," renalgan, ",", etc. ", etc., etc., etc., etc., etc., etc. Permite que se usen incluso en el caso del dolor, cuya causa no está determinada con precisión.

Por ejemplo, el fármaco "renalgan" como antiespasmódico se puede recetar para cólicos renales y hepáticos, espasmos estomacales e intestinales, dismenorrea (períodos dolorosos). Pero también tiene un efecto analgésico, lo que hace posible usarlo para aliviar el dolor no solo la naturaleza espástica.

El medicamento se produce en forma de tabletas y está destinado al tratamiento de pacientes mayores de 15 años. La dosis diaria máxima es de 2 tabletas, y el curso de tratamiento está limitado a 3 días.

A diferencia de muchos analgésicos y antiespasmódicos, el fármaco combinado tiene una lista decente de contraindicaciones. Además de la intolerancia individual a los componentes del medicamento, incluyen: obstrucción gástrica e intestinal, tono reducido de los músculos de la urinaria y la vesícula biliar, enfermedades hepáticas y renales, trastornos identificados en la composición sanguínea, enfermedades sanguíneas, deficiencia de la enzima G-6-FD. A esta lista se puede agregar glaucoma de ángulo cerrado, asma bronquial, colapso, arritmia, taquicardia, patología de próstata con salida de orina deteriorada. El medicamento no se administra con sospecha de apendicitis u otra patología quirúrgica aguda.

El medicamento tiene otra lista de enfermedades en las que el medicamento debe usarse con especial precaución. También vale la pena leerlo antes de tomar el medicamento u ofrecerlo a un paciente.

Entre los efectos secundarios del medicamento, vale la pena mencionar una cierta probabilidad de exacerbación de las patologías gastrointestinales, incomodidad en el epigastrio, trastornos de las heces, trastornos del ritmo cardíaco, disminución de la PA, los cambios en la composición sanguínea, la cantidad de trastornos riñones reversibles e irreversibles, la disminución de la visión, las malfunciones del huella (jaón, hepatitis), la cantidad reducida de la cantidad de sudadería, la cantidad de sudadería, la cantidad de sudadería, la faid de sudadero, la cantidad de sudadería, la faid de sudadero, la cantidad de sudaderas por el sudadero. Las reacciones alérgicas y anafilácticas no están excluidas.

A pesar de las precauciones, la mayoría de los pacientes son bien tolerados al fármaco, incluidos los diagnosticados con enfermedad gastrointestinal.

El tercer grupo de medicamentos para el dolor son los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Estas son drogas contra la inflamación y el dolor, que en popularidad han superado durante mucho tiempo analgésicos. Aunque esto se aplica principalmente a "analgin". Muchos medicamentos del grupo de analgésicos incluyen en la lista de AINE. Entonces, la "aspirina" (ácido acetilsalicílico) se refiere a la categoría de AINE con actividad antiinflamatoria pronunciada y "paracetamol", a AINE con un efecto antiinflamatorio débil. "Baralgin", cuyas sustancias activas son analgésicas y antiespasmódicas, se clasifican como un AINE combinado.

Los medicamentos no esteroideos utilizados para el síndrome del dolor también incluyen "ibuprofeno", "cetorolac", "cetoprofeno", "diclofenaco", "meloxicam", "indometacina" y otros fármacos con efecto antipirético, antiinflamatorio y analgésico.

Cuando hay dolor en la parte posterior debajo de las costillas, la mano alcanza el "diclofenaco" de fármaco ampliamente publicitado (otros AINE no pueden ser menos efectivos), lo que está disponible como una solución inyectable, tabletas, ungüento y gel, supositorios, solución para el tratamiento ocular. Y debe decirse no por nada. El medicamento tiene muchas indicaciones para su uso, entre las cuales se encuentran enfermedades inflamatorias de los órganos internos y enfermedades de la columna vertebral y problemas neurológicos.

El fármaco inyectable se usa intramuscularmente en un curso de dos días, administrando 75 mg del fármaco cada 12 horas para el tratamiento del síndrome de dolor moderado. Luego se recomienda cambiar a la administración oral del fármaco o el tratamiento con supositorios rectales.

Las tabletas para pacientes mayores de 12 años pueden dar una dosis máxima de 150 mg por día. Niños menores de 7 años, no más de 25 mg por día, hasta 12 años de edad, hasta 75 g por día.

Las mismas dosis se deben cumplir al tratar con supositorios rectales. Deben recibir dos o tres veces al día.

El ungüento y el gel se utilizan para el tratamiento tópico del síndrome de dolor en enfermedades espinales, lesiones, dolor muscular y articular. Ungüento y el 1% de gel se aplican al cuerpo en una dosis que no exceda de 4 g. El gel con una dosis más alta se usa con cautela (no más de 2 g por una aplicación). La frecuencia de aplicación del medicamento en el cuerpo es de 3 a 4 veces al día.

El fármaco en cualquier forma de liberación no debe usarse en caso de hipersensibilidad a cualquier AINE y el desarrollo de reacciones alérgicas en el fondo del uso pasado de AINE. La inyección intramuscular y la administración oral del fármaco no se recomiendan en caso de exacerbación de enfermedades ulceradas y ulcerosas del tracto gastrointestinal, patologías de sangre, hemorragias y trastornos de coagulación de sangre. No use en el tratamiento de niños menores de 15 años. Se debe tener precaución en el asma bronquial, anemia, insuficiencia cardíaca severa, edema severo, hipertensión, disfunción hepática y renal, diabetes mellitus. La forma rectal del fármaco está prohibida en las enfermedades inflamatorias del recto.

"Diclofenac" es muy indeseable para prescribir en el embarazo y durante la lactancia.

Las formas tópicas del medicamento no deben aplicarse a superficies de heridas, rasguños, cortes.

Se consideran los principales efectos secundarios de la droga: trastornos gastrointestinales, trastornos del sueño, calambres, edema, tinnitus, audiencia deteriorada, sensaciones de visión y sabor, mal funcionamiento del sistema renal y respiratorio, aumento de la PA, exacerbación de patologías cardiovasculares, ataques al corazón, reacciones alérgicas y de piel.

Como vemos, en la enfermedad cardíaca y el infarto de miocardio, es poco probable que el "diclofenaco" sea recomendado por un médico, por lo que no debe tomarse para aliviar el dolor posterior reflejado en los antecedentes de las cardiopatías. En este caso, el fármaco de emergencia es "nitroglicerina", y en el futuro, se prescriben analgésicos narcóticos para aliviar el síndrome de dolor severo.

La "nitroglicerina" no pertenece a agentes analgésicos. Es un vasodilatador de nitrato, que regula el tono de los vasos sanguíneos y la función del corazón, redistribuye la presión en los vasos, ayuda a relajar el tejido muscular de los bronquios, el tracto gastrointestinal, el tracto biliar y urinario. El medicamento se prescribe principalmente para controlar los ataques de angina y reducir el dolor en el infarto de miocardio (cuidado prehospitalario).

El medicamento se usa en forma de cápsulas para el tratamiento de pacientes adultos. La tableta se coloca debajo de la lengua y se mantiene allí hasta la disolución completa o la desaparición del síndrome del dolor. La readministración del medicamento es posible no antes en 5-15 minutos, teniendo en cuenta que el efecto de la primera tableta dura media hora. Si el dolor no desaparece por completo después de 2-3 tabletas, es un signo de infarto de miocardio.

Las contraindicaciones para el uso de niroglicerina están relacionadas con la hipersensibilidad a los nitratos, el choque y algunos trastornos cardiovasculares: isquemia cerebral, baja PA y colapso, alta presión intracraneal, accidente cerebrovascular, estenosis aórtica. El medicamento tampoco se administra en el caso de edema pulmonar de naturaleza tóxica, así como en el caso de una reciente lesión en la cabeza.

Se consideran los efectos secundarios del fármaco: dolores de cabeza, agudeza visual deteriorada, desmayo, disminución de la PA, cianosis o hiperemia de la cara, náuseas, vómitos, dolor epigástrico. Posible: Exacerbación de IBS, sofocos, trastornos respiratorios, taquicardia, desorientación, reacciones alérgicas.

Elegir un medicamento efectivo y, lo más importante, seguro para el dolor de espalda debajo de las costillas, es una tarea muy responsable. Después de todo, es necesario aliviar el dolor sin dañar la salud humana y sin difuminar la imagen general de la enfermedad, si el paciente será llevado al hospital para un examen más detallado. Esto no significa que sea necesario sentarse Simplemente significa que debe escuchar con más atención a su cuerpo y tener en cuenta la condición de otra persona en el caso de los primeros auxilios, y no usar el primer medicamento que llega a la mano, lo que puede aliviar el dolor.

Tratamiento popular

Hemos tratado de considerar casi todas las causas posibles de dolor en la espalda debajo de las costillas e incluso el tratamiento complejo de algunas de ellas, pero según las estadísticas, el síndrome del dolor de esta localización en el 90-95% de los casos ocurre como resultado de enfermedades de la columna vertebral. La mayoría de las apelaciones al médico están asociadas con osteocondrosis y radiculitis, seguido de escoliosis, hernia espinal, mialgias. Las enfermedades de los órganos internos, con la excepción de los riñones, generalmente van acompañadas de dolor en el abdomen y el pecho desde el frente, y la irradiación del dolor en la parte posterior se considera más una excepción a la regla.

La medicina popular, basada en esto, presta más atención a los remedios para el alivio del dolor de espalda en las patologías del sistema musculoesquelético, ya sean cambios degenerativos o un proceso inflamatorio como resultado de un resfriado. Con la infección (especialmente bacterias) los remedios populares son ineficaces, porque para combatirla, es necesario tomar hierbas con el efecto apropiado en grandes dosis. Y las hierbas que son efectivas contra las bacterias generalmente tienen una toxicidad notable. Por lo tanto, resulta que el tratamiento de la infección puede convertirse en intoxicación severa.

Pero volvamos a un síntoma como el dolor de espalda debajo de las costillas. ¿Qué ofrece la medicina popular para su tratamiento? Primero, es la exposición local a composiciones con acción irritante, de distracción, calentamiento y antiinflamatoria. Dicha exposición no tiene un efecto terapéutico pronunciado, si no se combina con el tratamiento del cuerpo desde el interior. Sin embargo, como ambulancia para el dolor insoportable, son un sustituto bastante digno de los medicamentos farmacéuticos. Por cierto, muchos ungüentos de farmacia y roce para el dolor de espalda se realizan sobre la base de productos naturales y extractos de hierbas.

El uso de tales medios se combina con aislamiento adicional del punto dolorido, lo que mejora el efecto analgésico, aunque incluso el aislamiento en sí mismo puede reducir la intensidad del dolor y, a veces, aliviarlo por completo.

Aquí hay algunos ejemplos de remedios populares efectivos para la osteocondrosis, la ciática, la mialgia y algunas otras enfermedades con el dolor de espalda:

• El rábano picante es una planta popular con un sabor punzante que tiene un efecto irritante y de distracción cuando se aplica tópicamente. Para tratar el dolor, se usan tanto la raíz como las hojas de la planta (preferiblemente en combinación). De la raíz se convierte en una gachas, y las hojas se usan como un todo. Primero, en un trozo de tela natural, coloca la gachas de la raíz de rábano picante y coloca en la espalda en el enfoque del dolor. La papilla está cubierta con un paño y aplica cuidadosamente una plancha caliente, calentando la mezcla en el interior. Tal tratamiento puede resistirse durante 3-5 minutos. Pero durante este tiempo, el dolor disminuye notablemente.

A continuación, retire el gerente de rábano picante y coloque las hojas frescas y lavadas de la planta sobre la piel. Asegúrese de aislar la parte posterior, usando, si es posible, telas hechas de lana natural. Tiempo de exposición de 15 a 30 minutos. Con cada tratamiento posterior, la duración se puede aumentar.

• A quién esta opción de tratamiento parecerá cruel, puede probar otra receta, donde el rábano picante es uno de los componentes de la pasta de curación. Para prepararlo, nuevamente ralle la raíz del rábano picante, agregue a la composición de la misma cantidad de papas crudas ralladas y un poco de miel. La pasta completamente mezclada se aplica al área dolorida en una capa gruesa (aproximadamente 1 cm) y se cubre con una película. Se coloca una tela tibia en la parte superior.

La compresa causa una sensación como si la piel estuviera ardiendo, pero no le tenga miedo. Retire la composición después de una hora, después de lo cual limpia la piel con agua tibia. Como en el primer caso, 1 procedimiento por día es suficiente.

• El rábano negro es otro producto medicinal que se puede usar para el dolor de espalda. Se usa de la misma manera que la raíz de rábano picante en forma de gachas, que se aplica sobre una tela sobre el enfoque del dolor. Desde arriba, se recomienda cubrir el diseño con una película y aislar. Cuando la compresa comienza a arder fuertemente, se retira y la parte posterior se limpia con un paño húmedo. El tratamiento se puede llevar a cabo hasta 2 veces al día.
• La masa no es solo una materia prima para deliciosos productos horneados, sino también un excelente remedio para el dolor de espalda y de espalda baja. Para fines terapéuticos, la masa hecha de centeno o harina combinada (trigo-rye) es más adecuada. Está hecho sin agregar levadura y se mantiene durante algún tiempo en el calor (acidificar). Es más fácil usar una masa dura pero suave, que se extiende en una capa gruesa en la parte posterior de la gasa doblada o triplicada.

Tal compresa es más apropiada para arreglar el cuerpo y salir de la noche a la mañana. A veces, el polvo de ajo se mezcla con la masa. En este caso, hay una sensación de ardor, y no se recomienda mantener la masa en el cuerpo durante mucho tiempo.

A medida que los agentes de calentamiento usan sal precalentada, arena, huesos de cereza en una bolsa de tela, tales medios no irritan la piel, sino que solo la calienta, lo que da relajación y reduce el dolor. El efecto de calentamiento tiene y lana cosas (especialmente si es lana de oveja). Desde tela de lana, puede hacer un cinturón que se pueda fijar en el lugar dolorido. La efectividad de dicho cinturón aumenta si se mantiene previamente durante una hora y media en una solución salada tibia, y luego se seca. La lana de "sal" se puede usar en el cuerpo durante varios días, lo que ayuda con el dolor crónico que es difícil de eliminar para los tratamientos de 1-2.

El dolor de espalda debajo de las costillas se puede aliviar a través de varios ungüentos y roces caseros o al usar remedios de farmacia preparados, como el bálsamo "estrella de oro" (simplemente "estrella"), que tiene antiinflamatorios, anestésicos locales, calentamiento, acción antiséptica, mejora de la circulación sanguínea y el tejido trófico.

Good analgesic effect has and ointment-rastirka "Pchelovit", which contains bee venom (relieves pain, improves blood circulation, slows the course of degenerative processes in the joints of the spine), propolis (an excellent biostimulant and anti-inflammatory agent), essential oils (fir, rosemary, lavender have anti-inflammatory effect), camphor, turpentine (warming and trophic efecto).

Una variedad de agentes de calentamiento con irritantes locales (distracción), antiinflamatorio y de calentamiento se puede hacer por medios improvisados, si conoce sus propiedades. Por ejemplo, el efecto analgésico puede ser proporcionado por aceites esenciales de menta, melissa, hinojo, alcanfor, mentol, mostaza.

Se debe prestar especial atención al pimiento rojo (un excelente agente irritante y calentador que rápidamente alivia el dolor). Se puede usar en forma de tintura de alcohol (las partes iguales de alcohol y las vainas de pimienta triturada se insisten durante una semana y se usan para roces y compresas, se mezclan 1: 1 con aceite vegetal) o se agregan a varios ungüentos (es más fácil usar polvo listo para usar).

El efecto antiinflamatorio, gracias al que alivia el dolor causado por la hinchazón y la inflamación de los tejidos, tiene jengibre (puede usar un polvo listo para usar o una gachas de raíz fresca), propóleos, aceites esenciales de romero, abeto, carcasa, hojas de repollo.

La base de la pomada en el hogar puede ser vaselina, mantequilla o mantequilla clarificada, manteca clarificada, grasa de tejón. Las tinturas de alcohol preparadas, se pueden usar aceites vegetales para frotar.

Los remedios basados en queroseno son muy populares. En ellos, el queroseno se selecciona como un componente auxiliar que mejora la penetración de sustancias terapéuticas profundamente en el tejido. Por ejemplo, muchos saben sobre el efecto antiinflamatorio y analgésico de la remolacha de la mesa, pero frotar con jugo o compresas de la gachas no dará un efecto tan pronunciado como una mezcla de pastel de remolacha con queroseno. La composición se aplica al lugar dolorido sobre una tela, cubre con una película, se sujetan y salga durante la noche. Por la mañana, el dolor generalmente disminuye.

La acupuntura ayuda a aliviar rápidamente el dolor de espalda, pero no todos tienen conocimiento al respecto. Un sustituto de dicha acción refleja es el aplicador de Kuznetsov, que se puede comprar en una farmacia o realizado independientemente de las tapas de metal de las botellas de vidrio. En las gorras, debe hacer agujeros y coserlos en la tela a una distancia de 6-8 mm. Si dicho aplicador se coloca debajo de las nalgas, ayuda a aliviar la tensión y el dolor de espalda al sentarse.

Para el dolor de espalda severo, el aplicador hecho se aplica al área dolorosa y se presiona durante 40-60 segundos.

Tratamiento a base de hierbas

La medicina herbal es una parte integral de la medicina popular. Conociendo las propiedades de las plantas medicinales y su efecto en el cuerpo, puede hacer recetas que ayuden si el dolor en la espalda debajo de las costillas es causado por enfermedades inflamatorias y degenerativas de la espalda y la columna vertebral, así como en el caso de las enfermedades de los órganos internos.

Por lo tanto, en el caso de la osteocondrosis de la columna vertebral puede venir una gran ayuda:

• Perejil. La decocción de la raíz de la planta se toma por vía oral 2 veces al día por una cucharada.
• Toronjil. Las hojas de la planta se mezclan en proporciones iguales con cáscara de naranja, 2 cucharaditas. La mezcla elaboró 2 tazas de agua hirviendo e infundió durante 1 hora, después de esforzarse en una composición cálida, agregue 2 cucharaditas. De miel y tintura de Valerian. Para 1 beber 1 taza de infusión, la dosis diaria de 2 tazas. El curso del tratamiento - 1 mes.
• Agujas de pino. 200 gramos de materias primas vierten 1 litro de agua hirviendo, insisten y tomen dos veces al día 1 taza.

Estas plantas ayudan a reducir la inflamación y la hinchazón que acompañan a las enfermedades degenerativas. Cuando la inflamación de los tejidos nerviosos y musculares se puede tomar infusión de Adonis (1 cucharadita de materia prima seca por vaso de agua hirviendo, infundir y tomar 1 cucharada 3 veces al día).

Un método popular para tratar varios dolores de espalda en el pueblo (especialmente para la ciática) está "latiendo" con ortigas. Para este propósito, necesita ramitas de ortiga jóvenes que causen ardor incluso cuando se tocan ligeramente. Estas ramitas deben caminar ligeramente en el lugar dolorido.

La ortiga se puede tomar internamente. Ayuda con muchas enfermedades de los órganos internos, aumenta la inmunidad, normaliza el metabolismo. Para uso interno son hojas adecuadas y secas de la planta. 1 cucharada. La materia prima debe verse un vaso de agua hirviendo, insistir y beber 1 cucharada. Tres veces al día.

En la inflamación de los riñones, el dolor ayuda a aliviar la infusión de la hernia. Es deseable usar hierbas frescas (1 cucharadita de materia prima triturada para 1 taza de agua hirviendo, insista hasta que se enfríe). Listo para remedio Beba más de 4 veces al día, 1 cucharada, no más, porque la planta se considera venenosa.

Aliviar el dolor en el sistema digestivo ayuda al té de manzanilla, infusión de hierba de San Juan, salvia, milesco, ortiga, decocción de semillas de lino.

Para el dolor causado por la enfermedad cardiovascular, puede usar tales recetas:

• Agregue 15 gotas cada una de la tintura de Valerian y Hawthorn a una pequeña cantidad de agua, vierta en la boca, sostenga y traga.
• Infusión de Melissa (1 cucharada por 150 g de agua de ebullición) Tome 100-110 g 3 veces al día.
• Infusión de mochrytsa (2 puñados de hierbas a 1 litro de agua hirviendo, insistir en 6 horas) para tomar similar a la infusión de Melissa media hora antes de las comidas.
• Aceite de abeto (frote en el área del corazón).
• La tintura de estribas blancas de hierbas (alcohol 10 partes, hierbas crudas 1 parte, insisten en una semana en un lugar oscuro) tome 30 gotas, diluidas con agua. Frecuencia de ingesta 3 veces al día.

Para las compresas para el dolor de espalda, puede usar hojas frescas de burdock y rábano picante, infusiones de manzanilla, saúco, tomillo, mosca de San Juan, ungüentos basados en castaño de caballos (el polvo de hierbas debe mezclarse con lard y alcanfor derretido) y pyzhma, tinturas de eucaltptus, burdock, raíz de adam, valerian.

Desde la planta doméstica, se puede preparar la tintura en el medicamento farmacia "bischofit" (para 1 taza de preparación de líquidos, tome alrededor de 20 piezas de nódulos de la planta e insisten durante 2 semanas). Esta tintura es buena para exacerbaciones de trastornos espinales. Se puede usar como un roce y en forma de compresa.

El dolor muscular posterior debido a los resfriados se puede tratar con hojas de abedul, que se aplican a la espalda en forma de compresa. En las farmacias, puede solicitar el aceite de abedul (un remedio basado en los brotes de la planta), que se usa como un roce para el dolor de espalda debajo de las costillas.

En tales situaciones vendrán en práctica y tintura de flores de diente de león, que se pueden preparar de antemano. Prepare el medicamento de un frasco completo de flores con inflorescencias y medio litro de alcohol o vodka. Infundirlo durante 1,5 semanas, después de lo cual se puede usar como un roce antiinflamatorio y analgésico.

Homeopatía

El tratamiento del dolor de espalda de varias etiologías alguna vez fue perplejo y los médicos homeopáticos. Hoy en su arsenal, hay muchos remedios homeopáticos que ayudan a aliviar el síndrome del dolor, pero recetan estos medicamentos, basados no solo en la localización del dolor y el diagnóstico listo, sino también en algunas características del cuerpo del paciente. Después de todo, la homeopatía no es una droga, sino un medio para estimular las fuerzas internas del cuerpo para luchar contra la enfermedad. Y dado que nuestro organismo es individual, se requiere un enfoque individual para la elección de los remedios homeopáticos.

Pero la selección de drogas efectivas debe ser un homeópata, armado con un complejo de conocimiento. Solo podemos decirle qué remedios homeopáticos se pueden recetar para el dolor de espalda debajo de las costillas.

Aconita: un medicamento prescrito para la exacerbación de la osteocondrosis y el dolor de espalda de naturaleza fría, es bueno para el dolor agudo y desgarrador en la región lumbar. El azufre, como un remedio que alivia la inflamación e hinchazón de los tejidos, está indicado para nervios pellizcados (neuralgia).

Cocculus indicus ayuda con el dolor paralizante por primera vez en la espalda baja combinada con síntomas como el dolor opaco en los hombros y los brazos.

Natrium carbonicum se prescribe para el dolor de espalda nocturno localizado en el área del omóplato izquierdo. Nux Vomica también se puede recetar para síntomas similares, especialmente si el calor mejora la condición del paciente y el frío lo empeora.

Cincum metallicum está indicado para el dolor en el área de las primeras vértebras torácicas, que disminuye durante la caminata y aumenta cuando está sentado.

Calcarea fluorica y Rhus toxicodendron son medicamentos recetados para el dolor espinal crónico que empeora con el ejercicio y la fatiga, y el calio carbonicum también ayuda con el dolor renal cuando el paciente siente que sus piernas pueden ceder.

Se puede prescribir picrinicum acidum para una sensación de calor en la parte baja de la espalda, y las Dioscorea villosa y el agaricum se pueden recetar para el dolor espinal que se irradia en el muslo y el perineo.

Para la lesión traumática de la médula espinal y disparar dolor de espalda, Arnica e Hypericum serían las drogas de elección.

De remedios homeopáticos complejos para el dolor de espalda, vale la pena prestar atención a "Cel-T" y "Traumel". El primero es similar en su acción a los AINE, y el efecto del segundo está más cerca de la acción de los corticosteroides. Es decir, estos son medios con un efecto antiinflamatorio probado, por lo que se pueden comprar incluso en farmacias ordinarias.

Hemos considerado principalmente esos remedios que los homeópatas prescriben para enfermedades del sistema musculoesquelético. Pero el dolor de espalda puede reflejarse, es decir, causado por enfermedades de los órganos internos. En este caso, la lista de recetas será completamente diferente, porque para aliviar el dolor es necesario tratar no la espalda, sino el enfoque de la enfermedad, es decir, los riñones, el hígado, el estómago, el páncreas, el corazón, los órganos reproductivos, etc.

La prescripción de medicamentos en la homeopatía, como en la medicina tradicional, se basa en un diagnóstico preliminar, de lo contrario, el tratamiento no solo puede no tener efecto, sino que en algunos casos incluso daña al paciente.

Complicaciones y consecuencias

El dolor de espalda debajo de las costillas, no asociado con el esfuerzo físico y el embarazo, es considerado por los médicos como un posible síntoma de diversas enfermedades. Al mismo tiempo, no es el síntoma en sí el que puede ser peligroso (a menos que el dolor sea tan severo que una persona no pueda soportarlo, como sucede en lesiones y accidentes de tráfico), sino las enfermedades que se caracterizan por ella. Por lo tanto, es importante darse cuenta de que cuanto antes se detecta la enfermedad, menos consecuencias negativas tendrá y menor será el riesgo de todo tipo de complicaciones.

Por ejemplo, la gastritis, en la que el dolor de espalda es raro e indica más una enfermedad descuidada, si no se trata puede convertirse fácilmente en una úlcera péptica. La úlcera a su vez requiere una dieta especial y procedimientos terapéuticos y preventivos para prevenir la exacerbación de la perforación de la enfermedad y la úlcera. La perforación de la úlcera es el riesgo de peritonitis, que se considera una enfermedad muy peligrosa que requiere atención de emergencia y, a menudo, termina en la muerte del paciente. Resulta que si no presta atención a los síntomas de la gastritis, entre los cuales puede estar dolor de espalda, cambiar su naturaleza e intensidad, puede llegar a la peritonitis. Sin mencionar sus consecuencias.

Si el dolor en la espalda es causado por la neuralgia, parece que no hay un gran peligro para la salud, pero el nervio constantemente presionado puede inflamarse y la enfermedad se convierte en neuritis. Si anteriormente no fuera una cuestión de daño nervioso, simplemente fue apretado por los músculos hinchados, ahora hay cambios deformantes directamente en el tejido nervioso. Como sabemos, el tejido nervioso se recupera con gran dificultad y no siempre. El daño nervioso implica una disminución en la sensibilidad del área del cuerpo inervado por él, la capacidad motora deteriorada de los músculos de la espalda, lo que resulta en dificultades en el movimiento de las manos. Cuanto más dure el proceso inflamatorio, más graves serán sus consecuencias.

La osteocondrosis, para la cual el dolor de espalda debajo de las costillas es uno de los principales síntomas, es una enfermedad muy insidiosa. Los cambios distróficos en el tejido de cartílago de los discos intervertebrales, si no se hace nada, conduce gradualmente al desplazamiento y abultamiento de discos (discos herniados), acortamiento de la columna espinal, como resultado de la cual la médula espinal, ubicada dentro del esqueleto óseo de la columna y los órganos internos sufren.

Poco a poco, al paciente se le diagnostica disfunción del órgano pélvico (las funciones reproductivas y sexuales, los órganos urinarios se ven afectados), el tracto gastrointestinal (el estómago y los intestinos se ven afectados en primer lugar), a menudo se diagnostica la inflamación del nervio ciático. En los segmentos de la columna vertebral aparecen crecimientos óseos que impiden el movimiento (en la columna cervical y lumbar), apretando los nervios y los vasos sanguíneos que pasan cerca. La parálisis inferior de las extremidades puede desarrollarse en la patología de la columna lumbar.

¿Vale la pena mencionar que ignorar el dolor de espalda como uno de los síntomas del infarto de miocardio o la apendicitis está en sí mismo cargada de consecuencias potencialmente mortales?

Cualquiera que sea la causa del dolor en el lado de la espalda debajo de las costillas, es muy importante identificarlo lo antes posible para evitar consecuencias y complicaciones desagradables y a menudo potencialmente mortales.

Prevención

El dolor de espalda debajo de las costillas puede causar tantas razones diferentes que puede parecer que es simplemente imposible alejarse de esta aflicción. De hecho, no es tan malo. Es posible que no siempre sea posible prevenir una tragedia como lesión en la parte posterior o los órganos internos, pero es posible reducir el riesgo de enfermedades degenerativas e inflamatorias de la espalda y los órganos internos.

Comprendamos qué medidas preventivas pueden ayudarnos a evitar el dolor de espalda insoportable:

1. En primer lugar, es actividad física. Por un lado, la carga excesiva en la parte posterior es un factor de riesgo para la aparición de sensaciones dolorosas. Pero, por otro lado, con el enfoque correcto para el trabajo y los deportes, no puede tener miedo de tal resultado. Por el contrario, el trabajo moderado en casa, en el trabajo, en el huerto, así como las actividades deportivas ayudan a mantener el tono de los músculos de la espalda, fortalecen la columna vertebral, lo que reduce el riesgo de dislocación de vértebras.

Si una persona tiene que trabajar de pie o sentada durante mucho tiempo, es necesario darle a la columna una descarga activa, incluidos ejercicios simples: giros del torso, curvas, movimientos del brazo, etc. Parece que lo que podría ser mejor que acostarse y relajarse, pero tal descanso puede ayudar a aliviar el síndrome de dolor, pero de ninguna manera capacita la espalda y no ayuda a estar saludable. Por el contrario, una persona postrada desarrolla nuevas enfermedades, dolor de espalda y otros síntomas desagradables.

La natación es una actividad que es buena para la espalda, ya que funciona y entrena todos los músculos de la espalda. La natación también es una actividad divertida y endureciente, y las condiciones modernas permiten nadar durante todo el año (en aguas abiertas y piscinas interiores y exteriores).

Las caminatas diarias son una excelente manera de tomar un poco de aire y estirar la espalda. Están disponibles tanto para personas sanas como para aquellos que sufren enfermedades pero no están en cama. Es una buena prevención del estancamiento en el cuerpo.

En cuanto a los ejercicios para fortalecer la espalda, puede incluir no solo ejercicios para fortalecer y estirar los músculos de la espalda, sino también ejercicios que desarrollan la prensa abdominal, complejos para el cuello y las extremidades, ejercicios de relajación. No es sin razón que algunos científicos crean que la mayoría de las enfermedades provienen de una columna vertebral poco saludable, y comienza desde la cabeza y se extiende casi hasta el ano.

1. El segundo punto puede llamarse nutrición racional. Nuestra dieta debe contener no solo vitaminas, sino también una cantidad suficiente de minerales, que forman parte del músculo y el tejido óseo, proporcionan conducción nerviosa, metabolismo adecuado en el cuerpo.

La sal no se puede llamar un mineral útil en nutrición, no contribuye a la salud de las articulaciones, por lo que no abuse de ella. Otra cosa es que puede usarse como agente antiséptico.

En cuanto a los complejos minerales, no debe usarlos innecesariamente. Un exceso de minerales puede ser tan peligroso como una deficiencia.

La nutrición debe satisfacer las necesidades del cuerpo, no satisfacer nuestros deseos pervertidos. Los alimentos frescos, hervidos, horneados y guisados pueden no tener el mismo sabor rico que los alimentos fritos, ahumados, salados o en escabeche, pero son mucho más saludables y seguros para nuestros estómagos.

El consumo de dichos productos, la limitación de la sal y los aditivos químicos en los platos, el cumplimiento de la dieta (coma al menos 3 veces al día), evite bocadillos de comida rápida y productos horneados, evite el alcohol ayuda a mantener la salud del tracto gastrointestinal, lo que reduce la probabilidad de dolor de espalda causado por patologías del tracto gastrointestinal. Este enfoque de nutrición reduce el riesgo de enfermedad hepática y renal, páncreas y enfermedad de la vesícula biliar.

1. Dado que una persona pasa una parte importante de su vida durmiendo, vale la pena cuidar su cama, lo que proporcionará un descanso completo. Y solo es posible si la parte posterior está óptimamente relajada. La cama para un descanso completo debe incluir una almohada adecuada (mejor ortopédica), un colchón de dureza media. Una red de shell no es la mejor opción para la salud de la espalda.
2. Los tacones altos, la mala postura, el estilo de vida poco saludable (hipodinamia y los malos hábitos), el levantamiento y el transporte de objetos pesados y el enfoque incorrecto de esto (elevar los pesos debe ser de una posición en cuclillas, no doblada) tienen un impacto negativo en la salud de la columna vertebral y, por lo tanto, debe reconsiderar su actitud a estos momentos.

El dolor de espalda debajo de las costillas no siempre es consecuencia de la tensión espinal. La aparición de dicho síntoma a menudo indica ciertos problemas en el cuerpo, que pueden ser identificados y eliminados solo por un médico que trabaja en estrecha cooperación con el paciente. Nuestra atención a nuestros sentimientos y bienestar, ayudando a identificar la enfermedad en una etapa temprana, en primer lugar, nos necesitamos a nosotros mismos, porque es nuestra salud. Y se les pide a los profesionales médicos que nos ayuden a mantenerlo, lo cual es imposible sin los propios deseos del paciente.

Pronóstico

El dolor de espalda debajo de las costillas no es una enfermedad, sino un síntoma de una posible enfermedad. Es posible hacer cualquier predicción sobre esta afección solo después de un diagnóstico preciso. E incluso si elimina el síndrome de dolor con la ayuda de medicamentos farmacéuticos o recetas populares, no hay garantía de que la situación no se repita. Los analgésicos pueden deshacerse por completo del dolor de tensión, la mayoría de las enfermedades que pueden causar dolor de espalda requieren un tratamiento complejo a largo plazo, para que una persona pueda olvidarse del síntoma desagradable durante mucho tiempo.

Los más difíciles en términos de tratamiento se consideran úlcera gástrica, infarto de miocardio, cáncer, así como cualquier patologías que funcionen en forma crónica. Y ni siquiera es la falta de técnicas terapéuticas efectivas, sino el alto riesgo de recurrencia de la enfermedad y la necesidad de intervenciones quirúrgicas repetidas en órganos vitales.

Si comparamos el dolor con la sobreexerción de la espalda y el síntoma patológico en diferentes enfermedades, queda claro que en el primer caso, el pronóstico del tratamiento es favorable casi el 100 por ciento. Si el dolor es provocado por una enfermedad, el pronóstico dependerá de varios factores: la naturaleza y la gravedad de la enfermedad, la edad del paciente, las características individuales del cuerpo, la justificación del tratamiento prescrito y el cumplimiento de los requisitos del médico.

Por lo tanto, se puede decir que el pronóstico del dolor espinal en la mayoría de los casos se individualiza y debe considerarse por separado en cada situación específica.