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Dolor abdominal
Último revisado: 04.07.2025
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El dolor abdominal puede estar asociado con enfermedades del tracto gastrointestinal, el ciclo menstrual, patologías ginecológicas o urológicas, y también puede ser causado por la formación de una hernia y la inflamación del apéndice. El diagnóstico del dolor abdominal depende de los síntomas presentes y de la localización del dolor.
Dolor en la zona abdominal superior
Gastritis
Se trata de una inflamación de la mucosa gástrica que provoca cambios distróficos. La enfermedad se agrava por una dieta alterada, el abuso de alcohol, el tabaquismo y el estrés. Con la inflamación de la mucosa gástrica, después de comer se presenta sensación de distensión y pesadez, acidez, náuseas y un sabor desagradable en la boca. Para el tratamiento, se prescriben dietas especiales, medicamentos para reducir los niveles de ácido clorhídrico y neutralizarlo (Gastrogel, Phosphalugel, Maalox), así como medicamentos que estimulan la motilidad gastrointestinal (domperidona).
Enteritis
Se trata de un trastorno del funcionamiento intestinal causado por la inflamación del intestino delgado. Los síntomas asociados son diarrea, vómitos o náuseas, dolor tipo cólico, debilidad y fiebre. Al palpar, se siente dolor en la región epigástrica. Para tratar la enteritis, primero se realiza un lavado gástrico y se prescriben limpiadores intestinales. El primer día de tratamiento, se recomienda no comer y beber abundante líquido. Si la enfermedad es grave, se prescriben inyecciones de glucosa. Para uso oral, se prescriben medicamentos que contienen lactobacilos. Para prevenir la enteritis, se deben observar las normas de higiene y llevar una dieta equilibrada.
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Gastroenteritis
Esta enfermedad puede desarrollarse con una dieta inusual para el cuerpo, así como con el consumo de alimentos o agua contaminados o en mal estado, y puede presentarse como efecto secundario al tomar cualquier medicamento. Los síntomas principales son dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea e hinchazón. Si se desarrolla gastroenteritis, no debe comer ni beber agua; es necesario consultar a un médico, especialmente si los síntomas persisten durante 24 horas.
Enterocolitis
Se trata de una inflamación del intestino delgado y grueso. La enfermedad puede ser causada por infecciones intestinales, mala nutrición, consumo de alimentos picantes y grasosos, alcohol, uso prolongado de antibacterianos y también puede desarrollarse como resultado de una reacción alérgica a los alimentos. Los principales síntomas de la enfermedad son dolor abdominal, distensión abdominal y diarrea. A menudo, el dolor se concentra en la región umbilical, pero puede no tener una localización precisa. Durante el tratamiento, se prescribe una dieta suave, abundante líquido, complejos vitamínicos y minerales, y remedios herbales.
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Vólvulo
Las causas de esta enfermedad son el aumento de la presión abdominal durante el esfuerzo físico, el aumento del peristaltismo al ingerir alimentos poco digeribles y el estreñimiento. Los principales síntomas son dolor abdominal agudo, estreñimiento, vómitos ocasionales, distensión abdominal, pulso irregular y disminución de la presión arterial. Los síntomas dependen de la gravedad de la torsión intestinal. Se prescriben ecografías y radiografías para el diagnóstico. El tratamiento se realiza con enemas. Si este procedimiento no resulta eficaz, se realiza cirugía.
El dolor abdominal asociado con comer en exceso suele ir acompañado de una sensación de pesadez en la zona abdominal. Puede aliviar las molestias con aguas minerales, té negro y verde, e infusión de menta. También puede tomar mezim o motoricum. Si el dolor abdominal después de comer se repite o no desaparece en 24 horas, consulte a un médico.
Otra causa de dolor abdominal puede ser la formación excesiva de gases. Además de los cólicos, se observan distensión abdominal y eructos. Los antiespasmódicos, como No-shpa, ayudan a aliviar el dolor en estos casos. También se recomienda tomar medicamentos como Smecta, Lactovit, Linex e Hilak.
Dolor en la zona abdominal inferior
Hernias
Un dolor abdominal agudo y punzante, que aumenta significativamente al intentar forzar el abdomen, puede ser un signo de hernia inguinal. El síndrome doloroso se acompaña de náuseas, vómitos y presencia de sangre en las heces. El tratamiento de la hernia es quirúrgico.
Apendicitis
El dolor abdominal puede ser un síntoma indicativo de apendicitis. En esta patología, el dolor se siente inicialmente en la región epigástrica, pero también puede extenderse a todo el abdomen, descendiendo con el tiempo, con un dolor persistente concentrado en la parte inferior derecha. En la apendicitis, se presentan náuseas, vómitos y fiebre. El dolor se intensifica al caminar y con cualquier actividad física. Al palpar, el abdomen duele y está duro. Si se recuesta al paciente boca arriba con las rodillas flexionadas y se presiona suavemente con la mano la parte inferior derecha del abdomen, para luego soltarla bruscamente, el dolor será mucho más intenso. Si el paciente no recibe asistencia oportuna, la pared del apéndice puede romperse, lo que conlleva el riesgo de entrada de bacterias en la cavidad abdominal y el riesgo de infección. La forma más precisa de diagnosticar la apendicitis es mediante ecografía; también se prescriben análisis de sangre y orina para detectar procesos inflamatorios. Si se confirma el diagnóstico, el apéndice inflamado se extirpa quirúrgicamente.
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Embarazo ectópico
El dolor abdominal es agudo y punzante, y puede irradiarse al recto, causando mareos intensos e incluso pérdida del conocimiento. Además del dolor, se observan vómitos y sangrado genital. En estos casos, es necesaria una cirugía urgente. También se observan síntomas similares cuando el quiste se rompe.
Menstruación
En muchas mujeres, el período menstrual se acompaña de dolor abdominal, lumbar y de cabeza. Simultáneamente, pueden notarse molestias o dolor en las glándulas mamarias y un estado general de debilidad. El dolor también puede presentarse unos días antes del inicio de la menstruación. Se indican sedantes para normalizar la afección. Para neutralizar el dolor, se utilizan analgésicos como imet, analgin, dexalgin, etc.
Cistitis
El dolor abdominal puede ser un problema en la cistitis (inflamación de la vejiga). El dolor se acompaña de dolores cortantes, necesidad frecuente de orinar y se localiza en la parte baja del abdomen. En casos de cistitis aguda, es necesario evitar la hipotermia y las relaciones sexuales, y se recomienda reposo en cama, buena alimentación, abundante líquido (hasta dos litros al día) y tomar suplementos vitamínicos y minerales. En caso de dolor intenso, se administran supositorios analgésicos por vía rectal o vaginal.
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Anexitis
La inflamación de los apéndices uterinos, o anexitis, se caracteriza por la aparición de un dolor persistente en la parte baja del abdomen. Puede acompañarse de náuseas, fiebre e irradiarse a la zona lumbar. El tratamiento se realiza estrictamente según prescripción médica. La aparición de la enfermedad se asocia con la penetración de agentes infecciosos en la mucosa vaginal. Para prevenir la anexitis, se debe evitar la hipotermia y utilizar anticonceptivos durante las relaciones sexuales. En los hombres, el dolor puede estar asociado con el desarrollo de prostatitis u otras enfermedades urológicas.
El dolor abdominal puede ser muy variado: desde opresivo y tirante hasta intenso y punzante. Dado que puede deberse no solo a comer en exceso, hinchazón o la llegada de la menstruación, sino también a patologías muy graves, es necesaria una consulta con un especialista. Si se presenta dolor abdominal, dependiendo de los síntomas acompañantes y la localización del dolor, es posible que deba consultar con un gastroenterólogo, un ginecólogo, un urólogo o un terapeuta.