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Salud

Dolor en la articulación del hombro

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Último revisado: 23.04.2024
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El dolor en la articulación del hombro es una queja bastante común para los pacientes de muchos grupos de edad. La articulación del hombro es utilizada activamente por todos, desde pequeños hasta grandes, ya que es quizás una de las articulaciones más móviles del cuerpo.

Es la articulación del hombro la que permite mover la mano, elevarla, enrollarla sobre la cabeza o la espalda. Los movimientos articulares proporcionan actividad motora en tres planos, pero esta capacidad es un factor que provoca la reducción de la estabilidad de la articulación, así como el riesgo de destrucción de sus estructuras. Especialmente a menudo se daña el manguito rotatorio del hombro, que es más correctamente llamado manguito rotador.

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Causas de dolor en la articulación del hombro

La causa del dolor en el hombro puede ser diversas enfermedades, traumas y patologías anatómicas. La causa más a menudo está determinada por los movimientos que provocan dolor, entre los cuales se encuentran los siguientes: 

  1. Si la articulación del hombro duele al levantar el brazo hacia adelante o desviarlo hacia un lado, entonces la búsqueda de la enfermedad debe comenzar en el tendón supraespinal.
  2. Si el hombro duele con la rotación externa del brazo y el codo presionado contra el cuerpo, el tendón infraespinal probablemente sufrió.
  3. Si el dolor en la articulación del hombro ocurre con la rotación interna del brazo y el codo presionado contra el cuerpo, los cambios ocurren en la región subescapular.
  4. Si la parte delantera del hombro duele, cuando el antebrazo gira hacia adentro, esto indica una inflamación del bíceps del hombro.
  5. Si el dolor en la articulación del hombro se manifiesta con cualquier movimiento, la actividad motora se reduce significativamente; este es un claro signo de inflamación de toda la cápsula articular.
  6. Si el dolor se produce al levantar pesos menores, es un signo de daño al tendón localizado a lo largo del músculo bíceps.

Muy a menudo, el dolor en la articulación del hombro provoca tales enfermedades: 

  • Inflamación del músculo de la zona interna de la articulación del hombro - tendinitis del bíceps. El síntoma de dolor se vuelve intenso al aumentar la carga, el movimiento y la palpación. También puede haber una ruptura del tendón muscular en esta área, en este caso, además del dolor, hay un bulto característico en el sitio de la lesión. 
  • Bursitis, característica de hinchazón en la zona articular. Bursitis - un proceso inflamatorio en la bolsa articular sinovial, acompañado por la acumulación de líquido - exudado. La bursitis se combina con mayor frecuencia con la inflamación del tendón: tendinitis. 
  • La tendinitis es la patología más común. La inflamación captura casi todos los tendones, provocando dolor severo en la articulación del hombro. La tendinitis se desarrolla debido al mayor estrés en la articulación, que causa fricción y daño a los tendones del hueso de la articulación. 
  • La lesión del hombro es un derrame cerebral, una caída en la cual el húmero se desplaza y sale de la cavidad articular. Cuando un trauma a menudo se rasga tendones, causando dolor severo en la articulación del hombro. 
  • Lesión profesional a los atletas: una dislocación recurrente o habitual del hombro. El hombro pierde estabilidad y periódicamente cae de la articulación, mientras que los tejidos periarticulares se irritan, provocando sensaciones dolorosas. Además, la dislocación habitual puede ser causada por la falta de calcio en el cuerpo (osteoporosis). 
  • La llamada deposición de sales, que sería más correcto llamar la notoriedad del aparato ligamentoso del hombro. Esta es una enfermedad sistémica, la mayoría de las veces diagnosticada en pacientes de edad avanzada. 
  • Estiramiento del aparato ligamentario con una carga física o deportiva intensa, que puede ir acompañada de la rotura de la esponja cartilaginosa. 
  • Enfermedades de los órganos internos, que se manifiestan sintomáticamente como dolor en la articulación del hombro. Puede ser angina de pecho, infarto de miocardio, enfermedad hepática o neumonía. Con estas patologías, el dolor a menudo se irradia a la región del hombro. 
  • Enfermedades oncológicas, incluidos los tumores del tórax.
  • La osteocondrosis de la columna cervical a menudo se manifiesta en forma de dolor en el hombro. 
  • Defectos de desarrollo anatómicos, que incluyen hemihipoplasia (atrofia muscular unilateral) o síndrome de inestabilidad articular. 
  • Plexitis: derrota del plexo braquial. 
  • La artrosis de la articulación del hombro es un cambio degenerativo en la estructura del tejido cartilaginoso de la articulación. 
  • Disco herniado en el tórax o la región cervical. 
  • La periartrosis o periartritis por humeropatía es una enfermedad causada por un factor mecánico cuando los músculos del hombro están en tensión constante. La periartrosis puede asociarse con actividades profesionales (crear profesiones). La periartrosis o periartritis iniciada pueden bloquear por completo el funcionamiento de la articulación del hombro. 
  • Cápsula, que figurativamente se llama hombro "congelado", ya que el movimiento de la articulación está casi completamente bloqueado.

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¿Cómo es la articulación del hombro?

La articulación del hombro se considera globosa y se compone de tres huesos básicos: la cabeza, clavícula y cavitas glenoidalis o la cavidad articular de la escápula. La clavícula no está conectada con el hombro en el sentido anatómico, sin embargo, juega un papel importante en la función motora de la articulación del hombro. El borde de la cavidad glenoidea o articular está rodeado por un tejido específico - rodillo o labio cartilaginoso, es este tejido cartilaginoso que sostiene la cabeza en la articulación. La cápsula articular consiste en un sistema de ligamentos que se divide en la forma de pico y la articulación-braquial, que consta de tres haces sensibles. Toda la articulación es compatible con el tejido muscular y los tendones, que crean la estabilidad de la articulación del hombro. Cada músculo cumple su función en los movimientos activos del hombro: 

  • El músculo subescapular proporciona movimiento de rotación interno.
  • Un músculo muscular ayuda al brazo a levantar y mover la articulación del hombro hacia un lado.
  • El músculo deltoides controla el esfuerzo de retirada.
  • Un pequeño músculo redondo ayuda en la implementación de movimientos rotacionales externos.
  • El músculo subordinado también contribuye a la rotación externa del hombro.

Todos los músculos en general funcionan como un sistema, llamado manguito humeral del rotador. Cualquier irritación, inflamación o daño a los tejidos (músculo, cartílago, tendón) puede causar dolor en la articulación del hombro.

Dolor en la articulación del hombro izquierdo

El dolor en la articulación del hombro izquierdo es una señal no solo sobre la posible tendinitis (estiramiento del tendón), bursitis (inflamación de la bolsa periarticular) o la deposición de sales. El dolor en la articulación del hombro izquierdo puede indicar enfermedades más graves que requieren atención médica inmediata. Tales dolencias incluyen lesión pulmonar traumática, angina de pecho o infarto de miocardio, los síntomas que no siempre son específicos. Además, un ataque cardíaco diagnosticado y sufrido puede ser la causa de la periartritis del húmero izquierda. Necrosis de una cierta área del sistema circulatorio, se encuentra en el hombro izquierdo, viola la circulación y el flujo sanguíneo a los tendones del hombro, que poco a poco comienza a hincharse y se inflaman, por lo que el desarrollo de hombro congelado.

Como factores que causan dolor en la articulación del hombro izquierdo, puede ser estrechamiento síndrome o síndrome de compresión, la calcificación del tendón (calcificación), Plex radiculopatía, la protrusión de discos intervertebrales de la columna vertebral cervical, traumatismo o tumores de la articulación del hombro.

Cualquier sensación dolorosa en el hombro izquierdo requiere la ayuda de un médico, un diagnóstico preciso y un tratamiento adecuado.

Dolor en la articulación del hombro derecho

Con mayor frecuencia, el dolor agudo en la articulación del hombro derecho es una consecuencia de la infracción de la hernia intervertebral de la columna cervical. También causar dolor en el hombro derecho puede ser bursitis y tendinitis bíceps causados por el estrés excesivo física, la deposición de sales, trauma, patología anatómica congénita, enfermedad hepática crónica, radiculopatía, neumonía, miositis. En la práctica clínica ortopédica, la causa más común que causa dolor crónico y creciente en la articulación del hombro derecho es una periartrosis o periartritis por humeropatía. El dolor con periartritis aparece de manera imperceptible, comenzando con sensaciones periódicas de incomodidad, aumentando gradualmente e interfiriendo no solo con el trabajo normal durante el día, sino también durante la noche. El dolor en la articulación del hombro derecho debe tratarse con prontitud, ya que una enfermedad crónica en desarrollo puede llevar a una persona a una discapacidad. 

Tipos de dolor en la articulación del hombro

Dolor severo en la articulación del hombro

Los dolores intensos en la articulación del hombro suelen deberse a tres causas principales: traumatismo del hombro, inflamación aguda en la articulación y el tendón, así como inflamación de las terminaciones nerviosas lesionadas con la hernia intervertebral. El dolor fuerte causado por un traumatismo está precedido por una inflamación interna en el área afectada y aparece solo unos minutos después de la lesión. Las sensaciones de dolor, que son provocadas por la infracción de una hernia, por lo general comienzan en el momento del esfuerzo físico excesivo, especialmente si se asocia con el levantamiento de los productos (con los brazos levantados). Además, el dolor severo en la articulación del hombro puede ser una consecuencia de la tendobursitis crónica, que pasa a la fase aguda. Los tendones, los músculos que rodean la articulación, se calcifican gradualmente, causando inflamación en la bolsa de la articulación, por lo que se forma un síntoma de dolor. El dolor intenso en el hombro a menudo limita por completo los movimientos activos y pasivos de una persona, por lo que un dolor intenso en el hombro sugiere ayuda médica profesional. El autotratamiento solo es posible en el período inicial como primeros auxilios; en el futuro, para evitar la discapacidad, debe comunicarse con un ortopedista o un cirujano.

Dolor de dolor en la articulación del hombro

Dolor en la articulación del hombro es un signo de un proceso inflamatorio crónico, ya sea en la articulación en sí o en los tendones. Además, esto puede indicar enfermedades más amenazantes, como infarto de miocardio o angina de pecho. La naturaleza de las sensaciones, que se describen como dolor en la articulación del hombro, a menudo se asocia con una sobrecarga puramente fisiológica de los músculos del hombro. Esto pasa en los entrenamientos reforzados, a la ejecución del trabajo pesado monótono físico. La tendinitis o tendobursitis comienza con dolor en el cuello y el hombro. Además, el dolor agudo en la articulación del hombro, que aumenta con el clima cambiante, es un síntoma característico de la periartritis o la periartrosis. En un estado de reposo, los dolores débiles y periódicos generalmente disminuyen y se vuelven más intensos solo cuando aumenta la carga física. La insidiousness de tales síntomas radica en el hecho de que una persona trata de hacer frente a la dolencia por sí mismo, perdiendo un tiempo precioso, que debe estar dirigido a un tratamiento cualitativo de la causa raíz del dolor.

Dolor agudo en la articulación del hombro

Un dolor agudo en la articulación del hombro es más a menudo provocada por trauma, sino también la causa puede ser el rápido desarrollo del proceso inflamatorio en el tejido en la cápsula de la articulación o tendón. La causa de tal dolor puede ser una cápsula, en la artritis aguda, incluyendo reumatoide o la osteoartritis y la naturaleza tendobursit, pleuritis (inflamación de exudado pleural aguda y congestión). Además, un dolor agudo en la articulación del hombro es típico para protrusión del disco de la región cervical de la columna vertebral, en la infracción herniado. Como cualquier otro síntoma agudo, el dolor severo requiere atención médica. Independientemente, puede tomar un anestésico (ketas, analgin), con trauma inmovilizar el hombro. El tratamiento adicional es recetado por un ortopedista, traumatólogo o cirujano.

Dolor agudo en la articulación del hombro

El dolor agudo en la articulación del hombro puede ser evidencia de exacerbación, la etapa de pico de la inflamación en los músculos y tendones (tendinitis, tendobursita) signo agrava la artrosis o la artritis (reumatoide, infecciosa, reactiva), la inflamación de las terminaciones nerviosas - braquial nervio neuritis. Las fuertes sensaciones dolorosas son características para la infracción de la hernia de los discos intervertebrales. Además, el dolor agudo en la articulación del hombro a menudo es provocado por lesiones, incluidos los deportes. Estos incluyen la ruptura del tendón del hombro, desplazamiento del hueso, dislocación del hombro (forma de retorno). En el trauma ancianos puede desencadenar cambios degenerativos relacionados con la edad en el tejido óseo, osteoporosis, dolor de espalda baja progresiva del cuello y el hombro departamento. El dolor agudo más peligroso en la articulación del hombro izquierdo, ya que este síntoma puede indicar un ataque de angina de pecho o infarto de miocardio. Los síntomas agudos requieren atención médica inmediata, incluido dolor severo y severo en el hombro.

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Dolor en la región del hombro

El dolor en la región del hombro es un polisíntoma, es decir, un signo de muchas enfermedades. Estas sensaciones dolorosas también en la mano atestiguan más a menudo la etapa aguda de la periartritis de la humeropatía.

El dolor en la región del hombro y el cuello es un síntoma de espondilosis cervical, escoliosis, osteocondrosis de la columna cervical, rotura de esguinces o ligamentos, sobreesfuerzo estático o físico

El síntoma de dolor en la articulación en sí es artritis o artrosis.

Dolor en la región del hombro, combinado con dolor en el esternón: una clara señal del proceso inflamatorio en los pulmones (pleuresía, neumonía) o un síntoma de una lesión en el pecho.

La sensación dolorosa en el tejido muscular que rodea la articulación del hombro es un claro signo de mialgia.

Si el dolor en la región del hombro está asociado con un trauma, es necesario consultar urgentemente a un médico, así como también necesitar ayuda médica para el dolor que dure más de un día.

¿A quién contactar?

Tratamiento del dolor en la articulación del hombro

Después de llevar a cabo todas las medidas de diagnóstico, incluyendo la historia, el examen, las pruebas ortopédicas, el examen de rayos X y posiblemente una tomografía computarizada, la terapia consta de tres etapas: 

  1. Medidas etiotrópicas, cuya tarea es eliminar la causa raíz del dolor en la articulación del hombro. 
  2. Tratamiento sintomático, cuya tarea es anestesiar y neutralizar al máximo cualquier incomodidad causada por la enfermedad. 
  3. Medidas restaurativas o de rehabilitación destinadas a reanudar la actividad normal de la articulación del hombro.

Ungüento para el dolor en la articulación del hombro

Como primeros auxilios, y también durante el período de rehabilitación, una pomada especialmente seleccionada con dolor en la articulación del hombro puede ser de gran ayuda. El gel y la pomada pueden mejorar significativamente la circulación sanguínea en el área afectada, detener el dolor en el hombro, aliviar la inflamación y la hinchazón, y también activar la restauración de los tejidos atrofiados. El remedio externo debe seleccionarse según la naturaleza del dolor y el período de la enfermedad. Si el hombro está lesionado, la pomada con dolor en la articulación del hombro debe tener un efecto refrescante. Un buen efecto será un gel que contenga aceites esenciales de menta o ungüento, que incluye mentol y novocaína. Esta es la primera regla de cuidado en cualquier lesión, cuando el área dañada se inmoviliza y se aplica en frío. A partir del segundo día, la preparación externa debe ser antiinflamatoria o de calentamiento. Cualquier pomada con dolor en la articulación del hombro debe tener una consistencia ligera, por lo que penetrará más fácilmente en los tejidos y funcionará de manera más eficiente. La composición de los agentes puede variar, pero los más efectivos son los preparados que contienen ibuprofeno, diclofenaco, salicilato de metilo. Por lo general, los tejidos que mejoran la temperatura y la sangre de los ungüentos contienen extractos de componentes irritantes, por lo tanto, los integumentos deben estar limpios, sin heridas ni cortes. La pomada más efectiva con dolor en la articulación del hombro, que se aplica dos o tres veces al día. Los remedios recomendados son Diclofenac Gel, Indomethacin, Voltaren, Ketonal.

¿Qué debo hacer si tengo dolor en la articulación del hombro?

Las recomendaciones generales para aquellos que tienen dolor en la articulación del hombro son: 

  • Proporcione una cama bastante rígida, una superficie horizontal plana. 
  • Limite el movimiento del hombro (inmovilización). La mano no debe inmovilizarse para evitar contracciones. 
  • El primer día después de la aparición del dolor muestra compresas frías y frías (hielo). 
  • Después de las compresas frías, a partir del segundo día, puede aplicar procedimientos de calentamiento, frotándose. 
  • Con dolor intenso, puede tomar un medicamento antiinflamatorio no esteroideo: ibuprofeno, diclofenaco. También se muestran los medios externos que contienen estos componentes: ungüentos, geles.

El dolor en la articulación del hombro requiere atención médica porque es un síntoma inespecífico. Con el fin de evitar el desarrollo de una enfermedad grave que puede pasar desapercibida cuando se trata de tratar el hombro de forma independiente, debe ponerse en contacto con un cirujano, un ortopedista o simplemente un médico local tratante.

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