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Dolor en la osteocondrosis
Último revisado: 23.04.2024
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El dolor en la osteocondrosis se explica por una fuerte irritación mecánica de las terminaciones nerviosas que pasan desde la médula espinal entre las vértebras, creando un sistema nervioso periférico. El sistema nervioso ramificado proporciona termorregulación, controla las funciones motoras y sensoriales, es responsable de la coordinación de los movimientos y el tono muscular. La más leve contracción de los receptores por fragmentos de discos intervertebrales o excrecencias óseas que se desarrollan debido a la osteocondrosis causa dolor.
El mecanismo de desarrollo del dolor es el siguiente:
- los discos intervertebrales comienzan a deformarse,
- desarrolla protrusión: el disco sobresale sin romper el anillo fibroso
- crecimientos óseos se forman - osteofitos,
- el disco degenerativo circundante (o el sitio) está comprimido por vasos sanguíneos y terminaciones nerviosas,
- desarrolla un síndrome de dolor, cuya naturaleza puede variar según la posición del cuerpo, la gravedad del proceso degenerativo.
La localización de la osteocondrosis puede ser diferente; sin embargo, en la práctica clínica, la enfermedad se diagnostica según los siguientes tipos:
- Más de la mitad de todos los pacientes sufren de osteocondrosis lumbosacra.
- Más de una cuarta parte de todos los pacientes sufren de osteocondrosis cervical.
- Más del 10% de los pacientes sufren de osteocondrosis en el pecho.
- Un tipo bastante raro de enfermedad es una osteocondrosis común.
El dolor en la osteocondrosis es causado por una lesión:
- Corpus: el cuerpo de la vértebra.
- Disco intervertebralis-disco intervertebral.
- Ligamenta - aparato ligamentoso.
- Musculus - músculos paravertebrales.
[1],
¿Cuáles son los dolores más comunes asociados con la osteocondrosis?
Los pacientes diagnosticados con osteocondrosis imponen típicas quejas de dolor de dolor crónico en la parte baja del cuello o de la espalda, a menudo se unen por una sensación de entumecimiento y hormigueo en los dedos de manos y pies (parestesia), sintiendo un dolor en las articulaciones. Si la enfermedad dura mucho tiempo, pueden ocurrir cambios patológicos en las raíces motoras, rigidez, disminución de reflejos tendinosos e incluso atrofia muscular. La característica para los signos de osteocondrosis y los síntomas del dolor se puede describir de la siguiente manera:
- Dolor crónico en la espalda.
- Dolor y parestesia de las extremidades.
- El dolor cambia el nivel de intensidad al levantar pesas, actividad física, curvas cerradas e incluso al estornudar.
- Los espasmos musculares periódicos se acompañan de dolor.
- Reducción del volumen y actividad de movimientos debido a dolor severo.
El dolor en la osteocondrosis depende de la localización y la prevalencia de la enfermedad. Si el proceso degenerativo incluye los nervios desarrolla síndrome radicular, es decir, dolor radicular como osteocondrosis complicado por los discos herniados, dolor espinal desarrollado, se considera que son más aguda, grave. Muy a menudo, la enfermedad se acompaña de un síndrome vegetativo: cardialgia, dolor en el estómago, en la parte abdominal derecha del abdomen. Si resumimos todos los numerosos síntomas de dolor, entonces se pueden sistematizar de la siguiente manera:
- Osteocondrosis de la columna cervical:
- Dolor en la parte superior del hombro.
- Dolor en la mano (o en las manos).
- Dolor de cabeza
- Síndrome de la arteria vertebral: mareos, "moscas", manchas delante de los ojos, sensación de ruido en la cabeza, dolor punzante en la cabeza.
- Osteocondrosis de la columna torácica:
- Dolor en el corazón
- Dolor en el hipocondrio derecho o izquierdo.
- Dolor en el medio del esternón, que los pacientes describen como una "puñalada en el pecho".
- Dolor en la región del corazón, irradiando en el brazo, debajo de la escápula.
- Osteocondrosis del departamento lumbosacro:
- Dolor en la parte inferior de la espalda, que a menudo se irradia en la pierna (en las piernas), en los órganos pélvicos.
- Dolor punzante en la espalda baja.
- Dolor radical (síndrome radicular).
Dolor en la osteocondrosis cervical
Una manifestación típica de dolor en la osteocondrosis cervical es el síndrome de la arteria vertebral, que se manifiesta por tales síntomas:
- Migraña (migraña cervical): el dolor comienza gradualmente, con mayor frecuencia en la región occipital, se extiende a un lado de la cabeza, se adhiere al ojo, la frente y la oreja. Las alteraciones vestibulares son posibles: a la persona le parece que oye ruido o zumbidos, la cabeza le da vueltas y muchas veces las náuseas se vuelven vómitos. El dolor puede aumentar con el menor movimiento.
- Una migraña faríngea es un síntoma que se caracteriza por dolor de cabeza y dificultad para tragar.
- Dolor de cabeza, acompañado de desmayos con movimientos bruscos o curvas.
- Saltos de presión arterial, que a menudo se diagnostican como un síndrome de distonía vegetativo-vascular según el tipo hipertónico. El síndrome a menudo va acompañado de ataques severos de miedo, pánico.
Síndrome de compresión de las terminaciones nerviosas espinales - síndrome radicular:
- Dolor severo en las vértebras cervicales, inicialmente doloroso, tirando del carácter, luego se intensifica y causa dolor de cabeza.
- Dolor en la nuca y entumecimiento de la región cervical superior (infracción de las raíces en la zona de la primera y segunda vértebra).
- Sensaciones dolorosas, una sensación de entumecimiento en el oído: exprimir la raíz del nervio en la zona de la tercera vértebra.
- Sensación de aumento, como el lenguaje "extraño", dificultad para comer: infracción de la tercera raíz cervical.
- Dolor en la clavícula derecha o izquierda, síndrome de "coma en la garganta", cardialgia: infracción de la raíz del cuarto nervio.
- Dificultades con el movimiento de la mano: es difícil levantar o mover la mano hacia un lado: daño a la quinta vértebra.
- Dolor severo en el cuello, que da a la escápula, brazo y pulgar - infracción de la sexta vértebra.
- Dolor en el cuello, irradiación en el brazo y el índice, con menos frecuencia en el dedo medio: degeneración de la séptima vértebra cervical e infracción de las raíces nerviosas.
- El dolor que comienza en el cuello y le da al dedo meñique al dedo meñique exprime la octava raíz nerviosa.
El dolor en la osteocondrosis cervical puede desarrollarse gradualmente, aumentando y extendiéndose por todo el cuerpo. A menudo, se observan sensaciones dolorosas en el brazo derecho e izquierdo en combinación con el entumecimiento de todos los dedos de la mano.
Dolores de cabeza con osteocondrosis
La razón del dolor de cabeza en la osteocondrosis se explica por el hecho de que el cuerpo trata de detener el proceso degenerativo con la ayuda del espasmo muscular, generalmente en la región cervical. Los espasmos conducen a una violación de la circulación local, se desarrolla hinchazón del tejido, los paquetes de nervios se contraen, lo que provoca un síntoma de dolor.
Según los neurólogos, la causa más común de dolor de cabeza causada por la osteocondrosis es el síndrome músculo-fascial (síndrome del músculo oblicuo inferior) de la columna cervical. Con la tensión muscular constante del músculo oblicuo inferior de la cabeza, se desarrolla una compresión gradual de la arteria vertebral (la arteria vertebral y el nervio occipital grande). El suministro de sangre al cerebro se altera, la presión arterial aumenta y aparece dolor.
Los dolores de cabeza por osteocondrosis están bien estudiados y se manifiestan clínicamente por los siguientes síntomas:
- El dolor es doloroso, y luego estalla en carácter.
- El dolor se extiende rápidamente desde el área del cuello a través de la fosa subcraneal hasta el occipucio.
- El dolor es permanente, lo que lo distingue de los ataques de migraña.
- El dolor puede estar acompañado de trastornos vestibulares.
- El dolor aumenta con la tensión estática (no física), manteniendo una postura estática.
- El dolor puede ir acompañado de parestesia, una sensación de hormigueo "espeluznante" en la región occipital.
- El dolor puede aumentar, convertirse en un síndrome de "casco".
Dolor de cabeza con osteocondrosis cervical
El síndrome de la arteria vertebral es característico de la etapa temprana de la osteocondrosis. La cefalea con osteocondrosis cervical, por regla general, es difusa con localización pronunciada en la zona cervicooccipital. Las sensaciones dolorosas persiguen a una persona literalmente durante todo el día, intensificándose en las horas de la mañana. Los trastornos vestibulares que acompañan a un dolor de cabeza son provocados por el esfuerzo físico o movimientos bruscos. Si la proliferación fibrosa ósea exprime una gran área de la arteria, el dolor aparece incluso con giros simples de la cabeza. Temblor (ataxia), una posible disminución en la visión o el oído, las náuseas ocurren cuando el dolor de cabeza se vuelve violento. Esta sintomatología es peculiar de la hipertensión y, de hecho, al medir la presión arterial, sus índices están lejos de ser normales. Sin embargo, la congestión venosa no responde al tratamiento etiotrópico estándar de la hipertensión, aunque el estado de crisis se desarrolla en todos los aspectos. Los cambios crónicos en la inervación vascular debido al crecimiento de osteofitos conducen a un aumento persistente de la presión, que se diagnostica como hipertensión esencial.
Dolor en el cuello con osteocondrosis
El dolor en el cuello con osteocondrosis se asocia con mayor frecuencia al síndrome vertebral, con menos frecuencia a síndromes espinales u osteocondrosis causada por mielopatía.
Los cambios degenerativos en los discos intervertebrales en la columna cervical provocan los siguientes tipos de síndromes:
- La cervicalgia es un dolor localizado en el cuello.
- Dolor reflejo en el cuello, dando en el brazo - cervicobrahialgia.
- Dolor reflejado en el cuello y la cabeza: cervicocranio.
- Radiculopatía (síndrome radicular).
- Mielopatía cervical.
El dolor en el cuello con osteocondrosis, llamado cervicalgia, se caracteriza por un carácter paroxístico. Poco a poco, el cuerpo se adapta a los ataques de dolor, el dolor se vuelve crónico y no tan intenso. La cervicalgia aguda se siente como un disparo, los pacientes lo describen como una descarga eléctrica. El dolor se siente más a menudo en la profundidad de los músculos del cuello. El síntoma de dolor es más intenso por la mañana, localizado por un lado y siempre combinado con rigidez y rigidez en el cuello. Además, el dolor en el cuello con osteocondrosis aumenta con la tensión y la tos. Una persona es literalmente incapaz de girar la cabeza hacia un lado. Un ataque de cervicalgia aguda puede durar varias semanas, el dolor crónico en la columna cervical dura años.
Dolor en los ojos con osteocondrosis
El dolor orbital en la osteocondrosis se asocia con un síndrome de la arteria vertebral, que también se clasifica como síndrome simpático cervical posterior o migraña cervical. El dolor en los ojos con osteocondrosis siempre se desarrolla en un contexto de dolor de cabeza. Las sensaciones dolorosas "comienzan" en la región cérvico-occipital y son en su mayoría opacas y con dolor en la naturaleza. Luego, el dolor se transforma en una pulsación, se contrae y comienza a irradiarse en la mitad de la cabeza. Los neurólogos notaron un signo típico de tal dolor y lo llamaron "quitarse un casco", por lo que los pacientes describen y muestran la zona de dolor cuando pasan una mano desde el principio de la nuca hasta la frente. El dolor realmente se propaga en tal secuencia, afectando las áreas oculares. El dolor en los ojos con osteocondrosis se localiza detrás del globo ocular y tiene un carácter contundente y tirante debido a un aumento persistente de la presión retiniana. Los dolores retroorbitales generalmente son unilaterales, es decir, un ojo duele. El lado del dolor irradiado corresponde al lado del síndrome cervicooccipital común. Si el síndrome recurre, el dolor retroorbital puede pasar de un ojo a otro. El dolor en los ojos con osteocondrosis siempre va acompañado de un cierto grado de discapacidad visual debido a una violación del suministro normal de sangre a los globos oculares y la formación de hipoxia ocular.
Dolor de garganta con osteocondrosis
El dolor en la garganta con osteocondrosis se explica con mayor frecuencia por el síndrome de la arteria vertebral.
La presión sobre la arteria basilar por discos deformados conduce a espasmos reflejos de la arteria misma y del tejido muscular circundante. La luz de la arteria disminuye significativamente, el suministro de sangre se altera. Un síntoma típico de la arteria vertebral es principalmente un dolor de cabeza, sin embargo, si la inervación patológica dura mucho tiempo, puede desarrollarse la neuralgia del nervio glosofaríngeo. Dolor de garganta con osteocondrosis, la sensación de coma constante en la garganta en la práctica clínica se llama migraña faríngea. También un síntoma de parestesia de la faringe y la lengua se conoce como síndrome de Barre-Liège. Los problemas glóticos-guturales se manifiestan en forma de cambios en la sensibilidad, el entumecimiento y el dolor en el cielo, la lengua y la garganta. Los pacientes se quejan de la sensación de un extraterrestre, un cuerpo extraño en la laringe, a menudo se aclara la garganta y experimenta dificultad para comer.
Dolor en la osteocondrosis mamaria
Osteocondrosis de la columna torácica a menudo causadas por una postura estática, cuando una persona está sentada en el coche, hacer el trabajo de oficina sedentario. , Mala postura irracional, así como una curvatura lateral de la columna vertebral (escoliosis), por supuesto, no son los únicos factores que activan la degeneración y la deformación de los discos intervertebrales, sin embargo, una presión adicional sobre la columna vertebral. El dolor en la osteocondrosis de tórax es diferente en intensidad y se divide en un sentido clínico en dos categorías:
- Dorsago: un dolor repentino y agudo, paroxístico, intenso. Tal dolor en la osteocondrosis de tórax limita la movilidad de la espalda y puede provocar una gran dificultad para respirar.
- Dorsalgia: dolor prolongado y crónico en el área de las vértebras deformadas. El dolor no es intenso, a menudo una persona puede tolerarlo durante un tiempo prolongado, además, la dorsalgia no restringe demasiado el movimiento y tiene poco efecto en la actividad física general.
Además de la dorsal y la dorsalgia, el dolor en la osteocondrosis de tórax puede irradiarse al área del corazón. Esto se debe al hecho de que en la zona del esternón, el canal vertebral es muy estrecho y vulnerable a la compresión con protrusiones o hernias. Una de las manifestaciones más peligrosas de la infracción de los nervios en este departamento es la compresión de la médula espinal, ya que provoca condiciones cardiológicas graves, provoca cambios patológicos en el hígado, el páncreas. Las sensaciones de dolor en el tórax causadas por la osteocondrosis a menudo son similares a las de otras patologías: angina, apendicitis, cólico renal e incluso ataque cardíaco.
Dolor en el corazón con osteocondrosis
Cabe señalar que los científicos de investigación en los últimos años han demostrado que la osteocondrosis cervical no es tan rara causa de dolor en el corazón (más o menos alrededor del 10 - 28% de todos los casos de dolor en el área del corazón, en cierta medida asociado con osteocondrosis).
La aparición de tales síntomas de osteocondrosis siempre causa ansiedad a los pacientes y se someten a varios diagnósticos "terribles": "enfermedad cardíaca", "angina" e incluso "infarto de miocardio". Después de haber diagnosticado una de estas enfermedades en uno mismo, los pacientes a menudo comienzan los métodos de tratamiento, extraídos de conocidos o de la literatura científica médica popular. Y dado que las medidas médicas no están dirigidas a los mecanismos que desencadenaron las manifestaciones clínicas, el resultado no tiene éxito.
En este sentido, me gustaría detener la atención del lector para explicar las características de los síntomas (manifestaciones clínicas) y los mecanismos del desarrollo del dolor en la región del corazón, causado por la osteocondrosis cervical.
El síndrome de dolor en el área del corazón con osteocondrosis también se llama "angina refleja", "cardialgia vegetativa", "cardialgia discogénica (" cuello ")". Hay otros nombres, pero no es el problema, no los nombres son importantes para el paciente, sino para saber si en el corazón de dolor con una enfermedad cardíaca o si están conectados están en el corazón de sus mecanismos, debido a los procesos de enfermedad de la columna vertebral, cada persona es muy importante.
Si en el primer caso el paciente puede verse amenazado con un infarto de miocardio, que, como se sabe, es una amenaza para la vida, en el segundo caso se excluye dicho peligro.
Las manifestaciones clínicas de la cardialgia son muy diversas. Pero el signo principal es la aparición de dolor constante en el corazón. El dolor puede llegar a agravarse paroxísticamente, pero en su mayoría son resistentes en la naturaleza: profundos, apretados o perforados, a menudo acompañados de palpitaciones. Una peculiaridad de tal dolor de corazón es su expresión borrosa. A menudo, hay una sensación de pesadez o una sensación de calor en el corazón, una sensación de ansiedad. Desde la recepción de validol e incluso nitroglicerina, tales dolores generalmente no desaparecen.
En tales pacientes hay dolor de las apófisis espinosas de las vértebras cervicales inferiores. Tienen debilidad del dedo meñique en el brazo izquierdo, disminuye la fuerza de los músculos implicados en la flexión y la extensión, la reducción y la retracción de la falange principal del meñique. El dolor aumenta con el movimiento en la columna cervical y los brazos.
En un electrocardiograma, no hay anormalidades.
Además de este tipo de dolor, puede haber otro. Esto sucede cuando los impulsos dolorosos de la región cervical se extienden a los músculos de la superficie anterior del tórax, que están inervados por la quinta, sexta y séptima raíces cervicales.
En este caso, los dolores se localizan no solo en el área del corazón, sino en todo el cuadrante superior izquierdo del cuerpo: el tórax, el cuello, el brazo y, a veces, incluso la cara. El dolor también dura horas, y algunas veces incluso durante días. En este caso, como en la primera forma de dolor cardíaco, trastornos vasculares no ocurren incluso a una altitud de ataque, y el ataque Validolum nitroglicerina no se detiene y cambios electrocardiográficos nfarkta característica no detectados. Como un ejemplo del desarrollo de pseudostenocardia asociada con la osteocondrosis, se puede realizar la siguiente observación clínica.
Dolor en el pecho con osteocondrosis
El departamento torácico de la columna vertebral a la osteocondrosis se sorprende muy raramente. Una de las razones principales para el desarrollo de la osteocondrosis mamaria es la curvatura de la columna vertebral (escoliosis). Como regla general, todos los requisitos previos para el desarrollo futuro de la osteocondrosis mamaria se forman desde el banco de la escuela. El parto torácico de la columna vertebral es el menos móvil, por lo que los signos y síntomas de la osteocondrosis mamaria son muy diferentes de los síntomas de la osteocondrosis cervical o lumbar. En la mayoría de casos, la diferencia principal es la ausencia de osteocondrosis de mama dolor de espalda agudo (a diferencia de la zona lumbar o enfermedad degenerativa del disco cervical), y la presencia de dolor sólo sordo en la espalda.
Síntomas y signos de osteocondrosis mamaria
Los principales síntomas y signos de la osteocondrosis mamaria son:
- Dolor en el pecho Como regla, el dolor de pecho con osteocondrosis se agrava por el movimiento y durante la respiración. En la mayoría de los casos, el dolor en la osteocondrosis de tórax está envuelto en la naturaleza.
- Adormecimiento, sensación de hormigueo en el pecho.
- Dolor en el corazón, hígado, estómago. Muy a menudo la osteocondrosis de tórax se enmascara para otras enfermedades (por ejemplo, angina de pecho, infarto de miocardio, úlcera péptica, gastritis).
- Violación de la función sexual (impotencia en los hombres).
Dolor en la mano con osteocondrosis
Los movimientos, las sensaciones y la coordinación de las manos están controladas por las terminaciones nerviosas, el plexo braquial ubicado en la zona de la espina cervicotorácica. El dolor en la mano con osteocondrosis, más precisamente en los dedos, puede indicar la posible localización de cambios distróficos en el disco intervertebral:
- Dolor, entumecimiento o ardor en el pulgar indica daño a los discos vertebrales cervicales.
- Las sensaciones dolorosas, hormigueo en el dedo meñique indican un posible daño a las vértebras ubicadas en la parte superior de la columna torácica o en la parte inferior de la región cervical (séptima y octava vértebras).
- Adormecimiento o dolor en el medio y el dedo anular pueden indicar deformidad de la séptima vértebra cervical.
El dolor en la mano con osteocondrosis puede desarrollarse gradualmente, hasta seis meses, comenzando con signos menores, sensaciones de dolor en el hombro, hinchazón de la mano, rigidez de los dedos. Muy a menudo, un brazo duele, principalmente por la noche, acompañado de entumecimiento persistente. Un cierto síntoma en el brazo siempre corresponde a un punto definido en el área de la escápula, donde hay una salida del nervio supraescapular. El dolor en el hombro crece, se extiende hasta el cuello, tal vez hacia abajo, hasta el codo y luego hasta la mano. La mano tiene movimiento limitado, hay dolores persistentes, a veces muy agudos.
Dolor con osteocondrosis lumbar
Si la osteocondrosis se desarrolla en la región lumbar, el dolor es casi inevitable, ya que hay muchas terminaciones nerviosas en esta zona. El dolor en la osteocondrosis lumbar se caracteriza por el síndrome radicular clásico. Clínicamente, el síndrome se manifiesta por síntomas vertebrales: cambios en la estática y la dinámica (volumen) de los movimientos, y también aparece dolor severo.
El dolor en la osteocondrosis lumbar se divide en agudo, crónico o subagudo.
Dolor agudo o lumbago llamado lumbago. Este dolor se desarrolla paroxísticamente durante varios minutos, con menos frecuencia durante horas. Provoca dolor lumbar agudo con un movimiento brusco o incómodo. La naturaleza de las sensaciones de dolor que cosen, se extienden profundamente en el tejido, a menudo un síntoma de dolor se acompaña de una sensación de ardor o viceversa, entumecimiento en la región lumbar, posiblemente aumento de la sudoración. Lumbalia puede durar de 3 a 7 días, como regla, el ataque primario se lleva a cabo dentro de uno o dos días, lo siguiente puede retrasarse por semanas. La lumbalgia subaguda o crónica a menudo provoca hipotermia severa, corrientes de aire, carga estática en la región lumbar. Un síntoma similar se desarrolla gradualmente y se localiza en un lado de la parte inferior de la espalda. El dolor puede aumentar con la inclinación, el viraje, la lumbalgia crónica dura meses, acompañada de dolores de irradiación en la nalga, el sacro o la pierna.
Dolor de espalda en la osteocondrosis
El dolor en la parte inferior de la espalda con osteocondrosis se divide de acuerdo con la clasificación vertebrogénica:
- Dolor reflejo
- Lumbago: lumbago, dolor agudo en la parte inferior de la espalda, que es provocado por el levantamiento de pesas, los movimientos bruscos, la actividad física excesiva, la tos con menos frecuencia o incluso los estornudos.
- Lumbalia es un dolor crónico de intensidad moderada. Se desarrolla gradualmente después de una carga física monótona, una postura estática, la mayoría de las veces con trabajo sedentario constante.
- Lumboscialgia: dolor lumbar difuso que se irradia con mayor frecuencia en una pierna. Este tipo de osteocondrosis lumbar siempre se combina con cambios neurotróficos en los tejidos musculares, manifestaciones vegetativas vasculares.
- Los síndromes radiculares son ciéticas discogénicas (vertebrogénicas) de la región lumbosacra, causadas con mayor frecuencia por la deformación de la quinta o primera raíz.
- Los síndromes vasculares radiales son radiculoisquemia, cuando además de las raíces nerviosas, las venas y arterias de la raíz están inervadas.
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Dolor en la pierna con osteocondrosis
El dolor en la pierna con osteocondrosis a menudo ocurre debido al bloqueo funcional de las articulaciones sacroilíacas, con menos frecuencia en la zona lumbar de la columna vertebral. El cuadro clínico, característica de lumbosacra daños, que se manifiesta en el dolor, localizada más cerca de la línea media, dañado verhnepoyasnichny departamento se manifiesta por dolor en el abdomen. El bloqueo de la articulación sacroilíaca se caracteriza por irradiar dolor en la pierna, a lo largo de toda la superficie posterior, desde la cadera hasta la rodilla.
Además, el dolor en la pierna con osteocondrosis puede asociarse con el síndrome muscular en forma de pera, que se provoca al apretar el nervio ciático donde sale de la pelvis. El síndrome radicular se manifiesta por dolores sordos y dolorosos en toda la superficie del pie, que se desprenden en el pie. A menudo, el dolor radicular causa una sensación de entumecimiento o sensación de ardor agudo en el pie.
Si la osteocondrosis se desarrolla durante muchos años, la articulación de la rodilla o la cadera puede verse afectada, lo que conduce a dolores de naturaleza diferente, característicos de la artritis y la artrosis.
Dolor en el abdomen con osteocondrosis
El dolor en el abdomen con osteocondrosis se fija en 10-15% de los pacientes con esta enfermedad.
Manifestaciones clínicas
- El dolor es localizado, no difuso.
- El dolor se localiza en la zona de inervación del segmento deformado de la médula espinal.
- El dolor con más frecuencia no se extiende al interior, se siente al nivel del tejido muscular.
- El dolor aparece y se intensifica al girar, moviendo el tronco.
- El dolor aparece al toser y defecar debido a cambios en la presión intraabdominal.
- El dolor generalmente es unilateral y se asocia con dolor en la región lumbar o la espalda.
- El dolor, como regla, es constante, doloroso, aburrido, intensificado cuando es provocado por movimientos.
- Dolor en el abdomen con osteocondrosis se acompaña de restricción de movimiento en la espalda, rigidez.
El dolor en la región abdominal causado por la osteocondrosis se explica por los mecanismos vegetativos y la reacción viso-tensa, provocada por cambios patológicos neurodistróficos en el tejido muscular abdominal.
Dolor en el estómago con osteocondrosis
Casi todos los órganos de la cavidad abdominal están conectados por un soporte nervioso con los segmentos de la zona torácica de la columna vertebral. Es por esta razón que la deformación de los discos intervertebrales en el esternón (osteocondrosis de mama) es a menudo la causa del dolor en los órganos digestivos. El dolor en el estómago con osteocondrosis a menudo se califica como gastroduodenitis. El hecho de que estrangula la parte vegetativa de la raíz espinal estimula cambios graduales en los órganos internos: donde ocurrió la infracción, irritación o espasmo, parálisis menudo nervio y la incomodidad en la forma de dolores persistentes e incluso la acidez estomacal. Con el tiempo, los síntomas aumentan, el proceso de digestión se interrumpe y la persona recurre al gastroenterólogo. De hecho, durante algún tiempo los síntomas desaparecen, pero la recaída es inevitable, y el dolor en el estómago con la osteocondrosis adquiere un carácter permanente. Distinguir sipmtom dolorosa asociada con infracción de las raíces torácicas medias, de las verdaderas patologías gástricas simples: el dolor aumenta durante los giros bruscos, los movimientos activos, especialmente cuando tales cuando implican el departamento de la columna vertebral torácica.
Dolor en el abdomen con osteocondrosis
Muy a menudo, los dolores en la parte inferior del abdomen asociados con la osteocondrosis están asociados con la deformación de los discos intervertebrales en la región lumbar, con menos frecuencia en la región torácica. La osteocondrosis torácica se caracteriza por dolor manifestado periódicamente a la derecha en la región abdominal inferior. Los síntomas son similares a los signos de inflamación del apéndice, excepto que no hay fiebre y un síntoma de Shchetkin-Blumberg a la palpación. Además, los dolores en la parte inferior del abdomen con osteocondrosis pueden parecerse al cuadro clínico de gastritis, colitis, en mujeres: algomenorrea. Hay, literalmente, todos los síntomas gastrointestinales - ardor de estómago, náuseas, sensación de pesadez en el cuadrante superior derecho se dolor punzante en la parte inferior derecha, calambres, hinchazón, dolor "en su estómago." Puede haber estreñimiento acompañado de dolor en la parte inferior del abdomen. Dicho dolor explica implicación en la inervación patológicamente anormal torácica y lumbar proceso de ganglios - racimos de axones y dendritas de las células nerviosas. Para distinguir los dolores de osteocondrosis de los síntomas de un sistema digestivo es muy difícil. Para evitar posibles complicaciones, es mejor ver a un médico.
Dolor agudo con osteocondrosis
El dolor agudo en la osteocondrosis se asocia con más frecuencia al síndrome radicular. La compresión de las raíces es causada no solo por crecimientos óseos, sino también por hernias, cuando el núcleo del disco dañado aprieta las raíces espinales y las arterias. Si la osteocondrosis no se diagnostica y trata, cualquier carga física provoca la infiltración en la sangre de las moléculas del núcleo dañado a través de las grietas del anillo fibroso. La respuesta a este proceso patológico es el desarrollo de anticuerpos por parte del sistema inmune, como resultado, la zona del disco deformado desarrolla inflamación con edema de fibra cercana. Edema agrega una acción de compresión a la raíz espinal, hay dolor agudo y severo.
El dolor agudo con osteocondrosis ocurre esporádicamente y puede durar muchos meses, transformándose gradualmente en dolor crónico menos intenso.
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Tratamiento del dolor en la osteocondrosis
La osteocondrosis es una destrucción degenerativa crónica y multifactorial de todos los elementos de la columna vertebral, desde los discos hasta los músculos y ligamentos. Por lo tanto, el tratamiento del dolor con osteocondrosis puede ser bastante prolongado y obstinado. Las medidas terapéuticas que ayudan a detener el proceso de deformación de los discos intervertebrales son, en primer lugar, dirigidas a resolver tales problemas:
Alivio del dolor
- Restauración de los elementos destruidos de la columna vertebral y conservación máxima de las áreas no afectadas por la degeneración.
- El tratamiento del dolor en la osteocondrosis en las primeras etapas del desarrollo de la enfermedad generalmente se realiza de forma ambulatoria. Con dolor agudo y degeneración total de los discos y los tejidos circundantes, está indicada la hospitalización.
La elección del método de tratamiento depende de la naturaleza, la localización del dolor y el estado general del paciente. En el tratamiento de los síntomas del dolor en la osteocondrosis, los siguientes métodos son estándar:
- Tratamiento medicamentoso, que incluye anestesia (bloqueo).
- En lesiones neurodegenerativas graves de las vértebras, está indicado el tratamiento quirúrgico.
- Tracción seca (terapia autogravitacional).
Procedimientos fisioterapéuticos:
- Iconreflexoterapia.
- Procedimientos de vacío
- Magnetopuncture.
- Electroestimulación.
- Terapia manual (técnicas suaves, relajación post isométrica).
- Entrenamiento físico terapéutico.
- Dieta
¿Cómo aliviar el dolor con osteocondrosis?
Una forma natural y completamente explicable de aliviar el dolor en la osteocondrosis es cumplir con el reposo en cama. En casos no complicados, 3-5 días de descanso completo y la aplicación de anestésicos externos son suficientes para neutralizar el dolor. La medicación independiente para la osteocondrosis debe ser mínima. Cómo aliviar el dolor en la osteocondrosis es mejor conocido por un médico con experiencia que no solo ayuda a neutralizar los síntomas dolorosos, sino que también establece un conjunto de medidas que restauran la columna vertebral. Si la visita al médico en el futuro cercano es imposible por alguna razón, y el dolor es insoportable, se deben tomar las siguientes medidas:
- Asegure la inmovilidad de la columna (reduzca la carga en la columna vertebral).
- Tome un medicamento antiinflamatorio no esteroideo, cualquiera basado en diclofenac (Dicloberl, Naklofen, Olfen, Orthofen). Los medicamentos se toman 30-40 minutos después de comer. Puede tomar medicamentos myelorelaxants - Movalis o Meloks o preparaciones del grupo de ibuprofeno - Dolgit, Ibuprofen, Nurofen.
- Tome un diurético que ayude a eliminar la hinchazón en lugares de infracción.
- Lubrique la zona del dolor con ungüentos que se calienten - Finalgon, Espol, Nikofleks.
- Aplicar a la pomada del sitio del dolor que contiene anestésicos: lidocaína o novocaína.
¿Cómo aliviar el dolor con osteocondrosis, si no pasa dentro de una semana? La respuesta es clara: llamar a un médico para obtener ayuda calificada.
¿Cómo aliviar el dolor con osteocondrosis?
Lo primero que trata de hacer una persona que sufre de dolor es encontrar la posición más cómoda del cuerpo. De hecho, la pregunta "cómo aliviar el dolor con osteocondrosis" a menudo tiene una respuesta simple: necesitas adoptar una postura cómoda que te permita relajar los músculos del cuello, la espalda y la cintura tanto como sea posible. La pose puede ser absolutamente cualquiera: en la espalda, el estómago o el vientre, en un costado. Si una persona elige una posición acostada sobre su espalda, es recomendable doblar sus piernas en las rodillas, colocando un rodillo debajo de la manta. Las piernas deben estar sobre el estrado, sin tocar los pies de la cama. También puede poner una almohada pequeña debajo de la cintura o levantar la cabeza.
Es necesario cumplir con el reposo en cama durante al menos tres días.
- No hagas movimientos bruscos, giros.
- Aplique una pomada anestésica o de calentamiento al sitio del dolor.
- Aplique una compresa seca lanuda al área afectada, que ha sido frotada con una pomada.
- Si el dolor se desarrolla en la parte inferior de la espalda, la parte inferior de la espalda debe estar vendada con material elástico (fijo).
- El ejercicio terapéutico es permisible solo después de 5-7 días después de la neutralización del dolor. Cualquier ejercicio durante un ataque doloroso puede agravar la gravedad de la enfermedad.
- Durante la observación del reposo en cama, se muestra una dieta moderada: porciones pequeñas, la exclusión de platos fritos y picantes, se muestra un diurético.
Después de que el dolor desaparece, para evitar recaídas, debe seguir tres reglas simples:
- Es razonable y correcto usar la columna vertebral para saber cómo levantar pesas, sentarse correctamente, levantarse, etc.
- Una dieta equilibrada y completa, incluidos los productos que contienen glucosamina, ayuda a restablecer el funcionamiento normal de la columna vertebral.
- El complejo de ejercicios de fisioterapia no solo fortalecerá los músculos, sino que también activará la movilidad y la flexibilidad de la columna vertebral.