Dolor en las yemas de los dedos

¿A veces, al realizar tareas rutinarias, quehaceres o relajarse, siente dolor en las yemas de los dedos? ¿Cómo reaccionar si este dolor se repite periódicamente? ¿Qué indican estos momentos de dolor? ¿Qué debe hacer y cómo puede lidiar con ello?

La mano humana tiene 14 articulaciones que conectan las falanges de los dedos. Cada articulación es como una pequeña bisagra que se activa mediante un sistema de músculos del antebrazo y un complejo sistema de tendones que recorre la palma hasta la muñeca. Por lo tanto, las manos deben manipularse con cuidado, evitando la inflamación o el daño a las articulaciones, ya que estas lesiones pueden provocar la pérdida de la capacidad de moverlas.

Las enfermedades que se desarrollan en las articulaciones de los dedos pueden ser extremadamente difíciles de curar. Incluso después de tratamientos exitosos, pueden aparecer secuelas: rigidez, molestias o dolor en las yemas de los dedos. En algunos casos, las lesiones sufridas pueden reflejarse en la apariencia de los dedos, que pueden quedar torcidos o moverse incorrectamente.

Por lo tanto, si las yemas de los dedos o las falanges medias se hinchan, esto indica la aparición de una enfermedad llamada osteoartritis deformante. Esta enfermedad se manifiesta principalmente en personas mayores y se presenta como nódulos en los dedos. Por lo general, esta enfermedad no causa muchas molestias y se trata con ejercicios regulares para la movilidad y la motricidad fina de las manos.

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Causas del dolor en las yemas de los dedos

El dolor en las yemas de los dedos debe dividirse localmente en dos campos (manos y pies), ya que las causas del dolor en las yemas de los dedos de las manos y de los pies son diferentes e indican diferentes enfermedades.

Sin embargo, es seguro decir que las causas del dolor en las yemas de los dedos no son solo un problema mecánico en forma de hematoma u otra lesión, sino que más a menudo es una manifestación de alguna enfermedad interna que se enmascara hábilmente.

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Síntomas de dolor en la punta de los dedos

Los síntomas del dolor en las yemas de los dedos pueden ser muy variados. El entumecimiento temporal, el ardor o el hormigueo en las yemas de los dedos pueden anunciar una oleada de dolor inminente. Además, ante la posible aparición inminente del dolor en las yemas de los dedos, el color habitual de la piel puede verse alterado. El dolor en las articulaciones o en zonas de fracturas previas también puede anunciar un dolor inminente en las yemas de los dedos.

Dependiendo de la enfermedad, los dedos y toda la palma pueden hincharse. Además, un cambio en la forma de las articulaciones, como su protrusión, puede indicar una enfermedad avanzada. En este caso, es inevitable sentir dolor en las yemas de los dedos, así como en otras falanges.

Dolor en las yemas de los dedos

Las causas del dolor en las yemas de los dedos son extremadamente variadas y caracterizan a más de una docena de diferentes enfermedades generales del cuerpo, enfermedades de las articulaciones y de los vasos sanguíneos.

El síndrome del túnel carpiano, también conocido como síndrome del túnel carpiano o ligamentitis estenótica del ligamento transverso del carpo, afecta principalmente a mujeres mayores de 40 años. Se manifiesta con entumecimiento y ardor en todos los dedos, excepto el meñique. El dolor y el entumecimiento comienzan en los manojos de los dedos y se extienden hasta la base de la palma, pero no se concentran en las articulaciones. El dolor en las yemas de los dedos y en la superficie de la palma puede intensificarse por la noche o por la mañana. Estas sensaciones dolorosas rara vez se observan durante el día. Visualmente, la forma de las articulaciones y de los dedos no se altera, pero puede presentarse cianosis o palidez en toda la mano, con una ligera inflamación de los tejidos.

La inflamación en las articulaciones de los dedos, acompañada de dolor, hinchazón, enrojecimiento y movilidad reducida, puede indicar artritis. La artritis reumatoide es la más común, se manifiesta en tres o más articulaciones pequeñas de la mano y dura más de tres meses. Las articulaciones simétricas de las manos pueden verse afectadas durante esta enfermedad, como por ejemplo, las articulaciones medias de los dedos medios de ambas manos. Esta enfermedad puede manifestarse por cierta rigidez de movimiento en las articulaciones afectadas, que se vuelve menos perceptible durante el día. Si no se trata a tiempo, esta enfermedad afecta cada vez más articulaciones de las manos, lo que dificulta la realización de las tareas cotidianas.

La artritis reumatoide puede presentarse no solo en las articulaciones de las manos, sino también en los tobillos o los dedos de los pies. Sin embargo, este tipo de artritis no se observa en articulaciones grandes, como la rodilla, la cadera o el hombro. Además de las articulaciones, la artritis también puede afectar órganos internos como los riñones, los pulmones, el sistema vascular y otros. Por lo tanto, el tratamiento de esta enfermedad es fundamental.

El síndrome de Raynaud, o crisis periféricas angioespásticas, se identifica por cianosis o palidez, así como dedos fríos, sensación de piel de gallina, hormigueo o entumecimiento de las falanges. Este trastorno puede presentarse varias veces al día y durar varios minutos. Puede ser causado por hipotermia o trauma psicológico.

En las enfermedades de los vasos sanguíneos de las manos, también se puede observar dolor en las yemas de los dedos y a lo largo de toda su longitud, calambres, entumecimiento periódico y fatiga en los dedos. En este caso, se observa palidez y enfriamiento de las extremidades, adelgazamiento del cabello y engrosamiento de las placas ungueales. A medida que la enfermedad progresa, la luz de las arterias de las extremidades superiores disminuye, lo que provoca trastornos del flujo sanguíneo. El dolor en los dedos y las manos se vuelve crónico, las manos se cansan más rápido y el pulso se percibe débilmente.

El dolor en las yemas de los dedos también puede presentarse con la enfermedad por vibración, que se presenta en personas que trabajan con herramientas manuales mecanizadas. La incomodidad comienza con la aparición periódica de dolor leve, entumecimiento y hormigueo en los dedos. Estos síntomas se intensifican posteriormente, se vuelven permanentes y afectan el tono vascular. La enfermedad por vibración puede provocar distonía vegetativo-vascular y astenia.

El dolor y la parestesia en los dedos anular y meñique, al apretarlos, pueden indicar neuropatía del nervio cubital. Esta enfermedad se presenta con daño mecánico en la articulación del codo o la muñeca. A medida que la enfermedad progresa, pueden presentarse dificultades motoras, atrofia muscular y la formación de una "mano en garra".

Si tiene una lesión en la columna cervical, puede sentir molestias y entumecimiento en una mano, y su umbral de dolor puede disminuir. Generalmente, el dolor y el entumecimiento se observan en todos los dedos o se concentran en el anular y el meñique.

Si se disloca un dedo, sentirá un dolor agudo, su posición será ligeramente incorrecta y el dedo puede verse torcido, sobresaliendo de la articulación. Generalmente, tras una dislocación, el dedo queda inmovilizado. Generalmente, las dislocaciones ocurren en el dedo gordo (índice).

La inflamación de los tejidos de la yema del dedo, o panadizo, se produce como resultado de una infección durante una manicura o abrasiones en el espacio periungueal. El dolor es espasmódico y aumenta gradualmente. La extremidad lesionada se enrojece, a menudo hinchada y dolorosa. En ocasiones, la temperatura corporal aumenta. En estos casos, consulte a un cirujano para evitar una septicemia.

En caso de policitemia (un aumento cuantitativo de glóbulos rojos), también se puede observar entumecimiento y dolor periódico en las yemas de los dedos, junto con dolor de cabeza, picazón e insomnio. La microcirculación corporal se ve alterada.

Además, el entumecimiento desagradable, el escalofrío, el hormigueo y otros síntomas pueden indicar el desarrollo de osteocondrosis cervical. Por la noche, el dolor se intensifica y la movilidad de la zona dañada de la columna disminuye.

El dolor en las yemas de los dedos se observa a menudo en casos de gota, reumatismo, periartritis escapulohumeral y otras enfermedades.

Dolor en las puntas de los dedos de los pies

El dolor en las puntas de los dedos del pie puede presentarse en menos casos. La mayoría de los momentos dolorosos son signos de daño fisiológico y mecánico.

La artritis se caracteriza por un ritmo inflamatorio especial de dolor, que se presenta entre las 3 y las 4 de la mañana. Cabe destacar que diferentes tipos de artritis afectan a distintos dedos del pie. Por lo tanto, el dolor en el dedo gordo del pie indica gota, artritis reactiva o psoriásica. El dolor en los demás dedos indica artritis reumatoide, y con menos frecuencia, artritis psoriásica.

La artrosis, conocida popularmente como gota, aunque no tiene nada en común con esta, afecta, como se mencionó anteriormente, al dedo gordo del pie en las mujeres. Con la artrosis, el dedo gordo se apoya fuertemente contra el segundo dedo, la articulación comienza a protruir considerablemente hacia un lado y la protuberancia resultante suele rozar con el calzado. La articulación se deforma y se vuelve prácticamente inmóvil. Esta enfermedad se produce por el uso prolongado de zapatos con puntera estrecha. Si la articulación se deforma aún más, los dedos restantes también pueden desplazarse hacia un lado. Se trata con métodos terapéuticos.

Las mujeres también experimentan neuroma de Morton. En este caso, el dolor comienza en la base de los dedos del pie, donde el nervio se comprime. Con mayor frecuencia, se desarrolla de forma crónica, donde el nervio se engrosa y se vuelve más sensible y doloroso. Duele en la base del segundo, tercer y cuarto dedo del pie.

El entumecimiento de los pies y los dedos, en particular, puede indicar diabetes. En este caso, el ardor aparece especialmente por la noche, lo que se explica por el aumento de la actividad de las terminaciones nerviosas.

La palidez en los dedos de los pies, así como el dolor durante el esfuerzo físico, pueden indicar problemas con los vasos sanguíneos, especialmente las arterias de las piernas. Los tejidos de las piernas no reciben suficiente oxígeno ni nutrientes, por lo que las piernas empiezan a doler, el vello se debilita, la piel y las uñas se deterioran y aumenta la sensibilidad al frío.

Si le duele mucho el dedo del pie, está rojo o hinchado, lo más probable es que tenga una uña encarnada. Estos casos ocurren con una pedicura deficiente o por usar zapatos incómodos.

Cuando la piel de los pies se vuelve áspera y endurecida, también puede causar dolor en los dedos. Las células cutáneas endurecidas y muertas suelen depositarse en los talones y la planta del pie, causando dolor al ejercer presión sobre ellos.

Diagnóstico del dolor en la punta de los dedos

Para determinar el tratamiento necesario, es necesario diagnosticar el dolor en las yemas de los dedos.

Así, en caso de dolor traumático en las yemas de los dedos, suelen ser visibles en el examen hematomas o abrasiones.

Cuando se presentan enfermedades infecciosas con reacciones inflamatorias, se pueden observar varios signos. La piel puede edematizarse y exudar pus periódicamente. Si se descuida la supuración, puede aparecer necrosis tisular, inflamación de la vaina tendinosa u osteomielitis de la yema del dedo. Con la inflamación de la vaina tendinosa, se observan el mismo edema, hiperemia y dolor agudo a la palpación.

Los dolores neoplásicos se pueden identificar mediante palpación o inspección, donde se observan manchas de color rojo púrpura. Estas indican la presencia de tumores glómicos.

El dolor degenerativo es el dolor asociado con la artritis reumatoide, que se caracteriza por un cambio en la forma de las yemas de los dedos, las articulaciones se deforman, se observan articulaciones interdedos anormales y los músculos de la mano se atrofian.

Si el dolor en los dedos se caracteriza por ser vascular, puede manifestarse en dos casos. Si se ha producido congelación en las superficies dorsales o laterales de los dedos, se observará una piel de color rojo azulado característica e hinchazón. Pueden aparecer ampollas o úlceras con costra.

Al diagnosticar enfermedades de pequeños vasos, se observa palidez en las extremidades, cianosis o gangrena, pueden aparecer úlceras y las almohadillas pueden atrofiarse. Para comprobarlo, se debe controlar el ritmo cardíaco.

El dolor metabólico en el dedo causado por gota se puede determinar por el estado de la piel alrededor de la articulación: se vuelve tensa, enrojecida y brillante. El diagnóstico se confirma palpando los nódulos gotosos cerca de la articulación.

En la esclerodermia, que indica un dolor de origen autoinmune, la piel de las manos se vuelve cérea, bastante pálida y engrosada. Los dedos parecen hinchados y las yemas pueden perder sensibilidad. Al diagnosticar la esclerodermia, preste atención al rostro del paciente: la piel también parece cérea y se acumulan muchas arrugas cerca de la boca. El paciente puede verse bastante demacrado.

Si sospecha que el dolor en las yemas de los dedos se irradia, verifique la sensibilidad de sus dedos, los reflejos en las extremidades superiores y el rango y la naturaleza del movimiento en las vértebras cervicales.

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Tratamiento para el dolor en la punta de los dedos

Para prevenir la reaparición del dolor en las yemas de los dedos, evite los movimientos que puedan provocarlo o agravarlo. Para mejorar el estado de los vasos sanguíneos y las articulaciones, estírese, flexione las manos y los dedos, realice ejercicios sencillos para apretar y aflojar las manos y cree una serie de ejercicios para usted.

Para determinar el tipo de dolor, se puede recetar ibuprofeno como antiinflamatorio; en caso de daño distrófico, el tratamiento inicial se centra en la restauración del cartílago articular, para lo cual se recetan condroprotectores y también se recomiendan masajes. Si el dolor articular es insoportable, se recetan inyecciones, ungüentos o comprimidos.

Los condroprotectores (como la glucosamina y el sulfato de condroitina) constituyen el grupo de fármacos más eficaz para el tratamiento de la artrosis. No solo alivian el dolor, sino que también influyen directamente en la restauración del tejido cartilaginoso de la articulación afectada y promueven la liberación del líquido que lubrica la articulación.

Los condroprotectores, con su efecto complejo sobre las articulaciones, son indispensables en la lucha contra la artrosis, pero su eficacia se reduce significativamente cuando la enfermedad alcanza su fase final, cuando la articulación se deteriora. Si bien pueden aliviar el dolor en las yemas de los dedos o restaurar las propiedades del fluido lubricante articular, es imposible reconstruir una nueva articulación o devolver la forma correcta a los huesos deformados con este fármaco.

Los condroprotectores son eficaces para combatir el dolor en las yemas de los dedos y los trastornos articulares; sin embargo, para lograr el efecto deseado, es necesario someterse a dos o tres tratamientos completos. Estos tratamientos pueden durar un año y medio.

Actualmente, los condroprotectores están representados en el mercado farmacéutico por los siguientes medicamentos:

• Artra – país de origen EE. UU., presentación en tabletas, se toman 2 tabletas al día;
• Dona – país de origen: Italia, formas de administración: inyección, polvo o cápsula; tratamiento: 3 inyecciones por semana, o 1 sobre de polvo por día, o 4-6 cápsulas por día;
• Structum – país de origen Francia, forma de cápsula, tomar 4 comprimidos de 250 mg o 2 comprimidos de 500 mg al día;
• Teraflex – país de origen: Gran Bretaña, forma de cápsula, tomar 2 comprimidos al día;
• Condroitina ACOS – país de origen Rusia, forma de cápsula, tomar al menos 4 comprimidos al día;
• Chondrolon - país de origen Rusia, forma de inyección, curso de 20-25 inyecciones;
• Elbona - país de origen Rusia, forma de inyección, el curso implica 3 inyecciones intramusculares por semana.

En la práctica médica, Dona se prescribe con mayor frecuencia en forma de inyección.

Los condroprotectores prácticamente no tienen contraindicaciones para el tratamiento del dolor en las yemas de los dedos y los problemas articulares. Los efectos secundarios incluyen, en casos extremadamente raros, reacciones alérgicas, dolor abdominal, distensión abdominal, estreñimiento o diarrea, y, en casos aislados, cefaleas, dolor o hinchazón de piernas, somnolencia, insomnio o taquicardia.

El tratamiento con condroprotectores más adecuado es de 3 a 5 meses con una ingesta diaria. El tratamiento debe repetirse a los seis meses.

Los salicilatos (similares al diclofenaco), el paracetamol o la indometacina se recetan como anestésicos y antiinflamatorios que complementan el tratamiento del dolor en las yemas de los dedos y las articulaciones. Los remedios locales tienen un buen efecto analgésico: los ungüentos que contienen novocaína, anestesina o ungüentos a base de mentol.

Diclofenaco – en forma de comprimidos, se toma en la etapa inicial – 100-150 mg/día, divididos en varias dosis.

Indometacina: comprimidos, cápsulas, inyecciones y supositorios. Dosis diaria: hasta 100-150 mg, dividida en 3-4 dosis. El tratamiento para el dolor en las yemas de los dedos y las articulaciones debe completarse por completo; de lo contrario, existe la posibilidad de recurrencia de la enfermedad.

Para aliviar los ataques agudos de gota, se prescriben 0,05 g tres veces al día. Para tratar afecciones agudas o la exacerbación de un proceso crónico, se administran 60 mg por vía intramuscular 1 o 2 veces al día durante 7 a 14 días o 1 supositorio dos veces al día.

En cuanto a los corticosteroides, se prescriben para tratar el síndrome del túnel carpiano: la compresión del nervio mediano dentro del túnel carpiano.

Los síntomas del síndrome del túnel carpiano se alivian con una o dos inyecciones de cortisona a dosis bajas en la zona de la muñeca. Este tratamiento no tiene efectos secundarios.

Si la enfermedad está en una etapa avanzada, es necesaria una intervención quirúrgica para tratar el síndrome del túnel carpiano y el dolor en las yemas de los dedos. Al realizar la cirugía, tanto con acceso abierto con anestesia local como con acceso microinvasivo, la tarea del médico es reducir la compresión del nervio mediano. Se cruza el ligamento transverso de la muñeca, lo que ayuda a abrir el túnel carpiano.

Los medicamentos recetados con mayor frecuencia para tratar el dolor en las yemas de los dedos asociado con la artritis gotosa son indometacina, naproxeno, fenilbutazona y feniprofeno, como se describió anteriormente.

La dosis de indometacina se reduce con cada dosis: la primera dosis es de 75 mg, los días siguientes son de 50 mg cada 6 horas, el día siguiente es de 50 mg cada 8 horas, el tratamiento posterior es de 25 mg cada 8 horas.

Los efectos secundarios de este medicamento incluyen trastornos gastrointestinales, síntomas de trastornos del sistema nervioso central y retención de sodio. A pesar de todos los posibles efectos secundarios, observados en el 60% de los casos, la indometacina es preferible a la colchicina. Además, en los ataques agudos de gota, un fármaco eficaz es la inyección sistémica o local de glucocorticoides en la articulación. Por lo general, se prescriben dosis moderadas de glucocorticoides durante varios días para tratar el dolor en las yemas de los dedos y el dolor articular, ya que la concentración del fármaco en el organismo se reduce drásticamente y su efecto se debilita. Las inyecciones intraarticulares ayudan a detener los ataques de bursitis o monoartritis durante un día y medio. Este tratamiento se prescribe principalmente cuando es imposible completar el tratamiento.

Para tratar el dolor en las yemas de los dedos y las articulaciones, también puedes utilizar remedios caseros:

• Eléboro caucásico en ungüento. Para preparar el ungüento, mezcle 20 g de eléboro seco, 20 g de miel, 10 g de aceite vegetal y 5 g de mostaza seca. Derrita todos los ingredientes al baño maría y mezcle hasta obtener una mezcla homogénea. Transfiera a un recipiente oscuro y deje enfriar. Para aliviar el dolor, lubrique las articulaciones por la noche.
• utilizando vinagre de frutas, hacer compresas sobre las articulaciones doloridas;
• Mezcle una pequeña cantidad de propóleo con aceite de girasol o de maíz. Aplíquelo como ungüento.
• Pica hojas de bardana y colócalas bien apretadas en un frasco. Colócalas en una ventana donde le dé el sol constantemente. Cuando las hojas se conviertan en una masa maloliente y mohosa, aplícalas como compresa en las articulaciones. También puedes envolverlas con hojas de bardana por la noche.
• 100 g de aceite de alcanfor, 100 g de mostaza seca, 2 claras de huevo fresco, batir hasta obtener una mezcla suave y espumosa, verter en un frasco, cerrar bien la tapa y guardar en un lugar oscuro. Frotar las articulaciones con esta mezcla y hacer compresas, cubriendo con celofán y algo caliente encima para calentar.
• Corte la esponja de las ramas de lufa, lávela y séquela, caliéntela en el horno y muélala hasta convertirla en polvo. Frote la zona dolorida con el polvo y una gota de aceite vegetal. Puede sentir una ligera sensación de ardor en la zona afectada.
• Muele la flor de Kalanchoe en una picadora de carne, añade 1 litro de vodka a 0,5 litros de papilla. Deja reposar de 3 a 5 días y frótala en las articulaciones. Otro remedio eficaz es mezclar Kalanchoe molido en una picadora de carne con tiza rallada hasta obtener una mezcla espesa y aplicarla como compresa, envolviéndola en celofán y algo tibio.
• Es necesario frotar las articulaciones doloridas con grasa natural: después del baño, frotar grasa de cerdo natural en la articulación afectada. El procedimiento debe repetirse durante varios meses.
• Infusionar un vaso de brotes de abedul pegajoso en 0,5 l de alcohol o aguardiente casero durante dos semanas en un lugar oscuro, agitando de vez en cuando. Luego, frotar la infusión en las articulaciones doloridas.

¿Cómo prevenir el dolor en las yemas de los dedos?

• Recuerda que es mejor no descuidar la propia salud que tratarla con diligencia después.
• La primera regla para prevenir el dolor en las yemas de los dedos es evitar el alcohol, la nicotina y grandes cantidades de alimentos picantes y salados.
• Coma más frutas y verduras frescas, evite los alimentos fritos y dé preferencia a los alimentos cocidos al vapor o hervidos.
• No te congeles. Calienta mientras trabajas, no dejes que la sangre se estanque.
• Use zapatos cómodos que se ajusten adecuadamente y sean del tamaño adecuado.
• Realice manicuras o trate heridas únicamente con instrumentos esterilizados.

Prevenir el dolor en las yemas de los dedos es extremadamente importante porque previene enfermedades peligrosas y fortalece los órganos y las extremidades.