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Salud

Dolor radicular

, Editor medico
Último revisado: 23.04.2024
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Todo el mundo conoce la enfermedad, como la radiculitis. Incluso un niño pequeño podrá mostrar el andar de una abuela o abuelo en el momento de los ataques de esta enfermedad. Doblada en la mitad del cuerpo, la mano se apoya en la parte inferior de la espalda, el movimiento es débil, limitado y, con mayor frecuencia, la persona simplemente se congela en el lugar en el momento de un ataque agudo y doloroso que extiende el dolor desde la cintura hasta el pie. Si dices el lenguaje médico, entonces la base del ataque es el dolor radicular. Y fue el resultado de una de muchas enfermedades posibles o algún factor patológico. Cualquier situación difícil requiere la adopción de decisiones rápidas y correctas. Todos los procesos dolorosos en el cuerpo humano tienen una base anatómica. Conociendo la estructura de un determinado órgano, en el que está ligada toda su actividad vital, es posible establecer las causas del dolor.

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Enfermedades que causan dolor radicular

Una de las primeras enfermedades, que es un provocador de la formación del dolor radicular, es la osteocondrosis. Durante la última década, comenzaron a aparecer signos de osteocondrosis en los jóvenes, aunque anteriormente se consideraba una enfermedad de los ancianos. Además servir osteocondrosis causas hernia (uno o varios) de cartílago intervertebral (discos) golpear las vértebras sí mismos, sus estructuras de integridad o de hueso, tumores de la médula espinal, las enfermedades infecciosas y la tuberculosis ósea, enfermedades inflamatorias de las articulaciones de la espalda. Más complejos y severos, tanto en el grado de flujo como en el tratamiento, son las lesiones por compresión de la columna vertebral, hematomas y especialmente fracturas. En tales casos, hay una derrota parcial o completa de la médula espinal y su entorno neurovascular.

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Raíces espinales: información anatómica

La médula espinal no es un líquido amorfo, ni es un líquido en absoluto, sino más bien un órgano complejo en su estructura. Al igual que el cerebro, la médula espinal tiene varias conchas, está formada por materia gris y blanca y está rodeada por líquido cefalorraquídeo. Considere solo aquellos de sus componentes estructurales, en la patología de los cuales hay dolor radicular.

Hablando en sentido figurado, cada vértebra contiene una porción de la médula espinal en su cavidad, con fibras nerviosas o raíces espaciadas. En los cuerpos de las vértebras, en su estructura ósea, hay pequeños orificios a través de los cuales salen las fibras nerviosas del espacio intervertebral. La columna vertebral tiene flexibilidad, entre las vértebras se encuentran los cartílagos - discos intervertebrales. Entonces, uno de los factores que causa dolor radicular es precisamente la compresión de las fibras nerviosas. Puede ocurrir debido a la abrupta compensar hernias vértebra formados intervertebrales u otras razones por las que la estructura osteo-cartilaginoso o de tejidos blandos condujeron a la compresión del espacio alrededor del nervio, y el pulso de transmisión se ve obstaculizada o del todo imposible. Hay dolor

La naturaleza del dolor radicular

El dolor radial tiene su propia manifestación específica, lo que alivia, en muchos casos, el diagnóstico que ya se encuentra en la etapa de descripción del síndrome del dolor. El nervio, que sale de la médula espinal, se envía al punto de destino final, y cada nervio tiene el suyo propio. Entonces, en esos casos cuando ocurre la falla, la pinza nerviosa, el dolor se rastrea en toda su longitud. Un ejemplo para la claridad. El dolor, cuya localización principal se encuentra en la región glútea, dispara y empuja el pie, mientras traza su curso en la parte posterior del pie, a través del espacio poplíteo. El dolor es doloroso cuando se mueve, lo que se refleja en la región lumbar. El dolor es periódico, de disparo o permanente, con costura nasal. La siguiente característica distintiva de este tipo de dolor es la pérdida parcial o total de la sensibilidad de la piel. De nuevo, volvemos al ejemplo dado. Si realiza una prueba de sensibilidad pinchando suavemente la piel con un objeto punzante en todo el nervio afectado, notará que la piel no siente hormigueo o sensación, pero muy débilmente. Una sensibilidad pobre, relativamente hablando, en forma de una tira, pasa sobre la superficie posterior de la pierna, mostrando los límites de la rama nerviosa. Esta manifestación sugiere un déficit de raíz.

Ahora es hasta el tercer signo característico de la derrota de una de las raíces, que es una violación de la movilidad. Con la ausencia prolongada de la actividad vital normal y natural de la rama nerviosa sujeta, se producen cambios patológicos en las estructuras de los músculos y el aparato ligamentoso. Los músculos con el tiempo se vuelven débiles, atróficos, su masa disminuye gradualmente, parecen secarse. En tales casos, la gente lo dice, el brazo o la pierna se han secado. Existe la expresión "síndrome del miembro seco".

Los ejemplos que se dan en el texto se refieren a las extremidades solo en aras de la simplicidad de la explicación del mecanismo de desarrollo de la causa original, como resultado de lo cual se desarrolla el dolor radicular. Pero esto no significa en absoluto que tal patología afecte solo a aquellos nervios cuyas zonas de inervación son extremidades. Cualquier raíz puede verse afectada, en cualquier parte de la médula espinal, con una sola columna propensa a una lesión de una etapa. Es muy raro que se dañen más de una columna a la vez. En tales casos, el dolor no aparece en una pierna, si vuelve al ejemplo anterior, y de inmediato en dos piernas.

Métodos de diagnóstico para el síndrome de la raíz

Para los dolores musculares, los neurólogos y los ortopedistas responden. Cualquier diagnóstico comienza con un examen primario e interroga al paciente sobre todos los detalles de la razón de su dirección al médico. ¿Cuándo comenzó y dónde? ¿Qué fue antes y después? ¿Qué medidas se tomaron? ¿Para qué fueron tratados y dónde fueron tratados? Realice la palpación (palpación) de la zona dolorida y controle la piel para detectar la sensibilidad al dolor. Verifica el nivel de los reflejos principales relacionados con el área afectada. La prueba más conocida de un reflejo de cada persona es un golpe fácil a la rótula con un martillo. Cuanto mayor es el daño al nervio responsable de este reflejo, más débil es el movimiento de la pierna. Compruebe el grado de desarrollo de la masa muscular, la densidad y la elasticidad de los músculos a lo largo del camino de la zona dolorosa.

Luego proceden a métodos instrumentales de diagnóstico. Uno de los mejores aún se considera la radiografía de la columna vertebral, que muestra muchas anormalidades, por ejemplo, el cartílago intervertebral herniado, cuyo síntoma principal es el dolor radicular. Para ayudar a este método, hay una imagen de resonancia magnética, que le permite obtener una imagen más completa.

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¿Cómo se trata el dolor de raíz?

En los ataques agudos, especialmente si se trata de un ataque de radiculitis lumbar, primero debe eliminar el síndrome de dolor. Esto se puede hacer incluso en casa, antes de la llegada de un médico.

El paciente debe colocarse suavemente sobre una superficie plana y dura y administrarle a las tabletas anestesia. Aplique una pomada que se caliente en el área afectada, lo que alivia temporalmente el espasmo. Sin embargo, esto no es suficiente. La mayoría de los casos de manifestación de dolor radicular requieren tratamiento bajo la supervisión de un médico. Los cursos de tratamiento son largos. Dependiendo del grado de complejidad del proceso doloroso, uno o más medicamentos se asignan al grupo de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y analgésicos fuertes. A menudo es necesario realizar bloqueos de novocaína (astillando el centro del dolor con novocaína o sus derivados). Si es necesario, seleccione antibióticos, un complejo de vitaminas, así como apoyo para fisioterapia, cursos de masaje y manuales. Todo esto es adecuado en casos donde el dolor de raíz es provocado por causas que pueden eliminarse sin recurrir a la intervención quirúrgica. Sin embargo, también existen enfermedades en las que el tratamiento se inicia con procedimientos operacionales y solo en la etapa de recuperación postoperatoria se pasa a la selección de fondos de los grupos descritos anteriormente.

La práctica médica muestra que la mayoría de los casos de manifestación de dolor radicular no pueden eliminarse por completo. Se eliminan las convulsiones agudas, disminuye el dolor y la enfermedad puede no manifestarse por años o pasar a la fase de cronicidad. En personas jóvenes y sanas, con un marco muscular fuerte y entrenado, es posible una cura completa para problemas menores. Cuanto mayor es la persona o cuanto más débil es la elasticidad muscular, más difícil es hacer frente a las dolencias de cualquier gravedad.

Previniendo la aparición de dolor radicular

  • Mantenimiento de la salud, mediante el entrenamiento constante de la columna vertebral muscular;
  • Ejercicios dirigidos a desarrollar flexibilidad articular;
  • Una nutrición adecuada que no conduzca a un aumento del peso corporal a parámetros críticos y no contribuya a la deposición de grasas y sales en los "recipientes" del cuerpo;
  • Correcta distribución de la carga en diferentes grupos musculares al levantar pesas;
  • Horario normalizado de trabajo y descanso;
  • Evitando situaciones traumáticas.

Estas son las medidas preventivas más apropiadas que pueden proteger al cuerpo de los efectos nocivos de la mayoría de los factores patógenos, porque no existe una enfermedad independiente: el dolor radicular. Este es solo un complejo de síntomas, que indica el desarrollo de una o varias enfermedades. Por lo tanto, no hay eventos o procedimientos especiales, adhiriéndose a los cuales, se puede garantizar que se protegerán de la aparición del dolor en el futuro.

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