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Dopplerografía de enfermedades de la mama
Último revisado: 19.10.2021
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La ecografía cuando se combina con el método Doppler puede detectar vasos tumorales recién formados. El mapeo Doppler color y la doppleografía de energía se consideran una adición prometedora a la ecografía para diferenciar el tejido mamario. Con el mapeo Doppler color alrededor y dentro de muchos tumores malignos, se puede identificar un número mucho mayor de vasos que los procesos benignos. Por Morishima datos a la cartografía Doppler color de los 50 tipos de cáncer en 90% de los casos se detectó la vascularización, las señales de color dispuestas circunferencialmente en el 33,3% de los casos, el centro de - 17.8%, caótico - 48,9%. La relación entre la formación tamaño del área y la vascularización fue inferior al 10% en 44,4% de los casos, al menos 30% en 40% de los casos y más del 30% en 11,6% de los casos. El tamaño promedio del tumor en el que se detectaron las señales de color fue de 1,6 cm, mientras que a un tamaño de tumor de 1,1 cm no hubo ningún registro vascular. En el análisis de 24 cánceres de mama tener en cuenta el número de polos de la vascularización, que ascendieron a un promedio de 2,1 a 1,5 para tumores malignos y benignos.
Al intentar un diagnóstico diferencial de procesos benignos y malignos mediante doppleografía de pulso, se deben considerar los siguientes factores:
- los fibroadenomas proliferantes grandes en mujeres jóvenes están bien vascularizados en el 40% de los casos;
- los cánceres pequeños, así como algunos tipos específicos de cánceres de cualquier tamaño (como el carcinoma mucoide) pueden ser no vascularizados;
- la detección de vasos tumorales depende de las capacidades técnicas del dispositivo de ultrasonido para registrar bajas tasas.
El método de ultrasonido puede detectar cambios en los ganglios linfáticos en diversos procesos patológicos en las glándulas mamarias, determinar su tamaño, forma, estructura y la presencia de un borde hipoecogénico. Las formaciones hipoecoicas redondeadas reveladas de 5 mm de diámetro pueden ser el resultado de inflamación, hiperplasia reactiva, metástasis. La forma redondeada, la pérdida del borde hipoecoico y la reducción de la ecogenicidad de la imagen del portal de los ganglios linfáticos sugieren su infiltración por las células tumorales.
La ecografía de las glándulas mamarias tiene una sensibilidad más alta en la detección de los ganglios linfáticos axilares en comparación con los datos de la palpación, la evaluación clínica y la mamografía con rayos X. Según Madjar, la palpación proporciona hasta el 30% de los resultados falsos negativos y los mismos datos positivos falsos sobre la afectación de los ganglios linfáticos. La ecografía reveló el 73% de las metástasis del cáncer de mama en los ganglios linfáticos axilares, mientras que la palpación, solo el 32%.
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