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Salud

Duela china

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Último revisado: 23.04.2024
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La urticaria china es un parásito del género duelas, que persiste en el cuerpo humano principalmente en el hígado. Este agente causal vive en la región de los cuerpos de agua de China, por lo que el nombre es similar, pero también se encuentra en los embalses de agua dulce de los países europeos. La peculiaridad de este parásito es la sustitución de huéspedes intermedios, que deben tenerse en cuenta como un factor de transmisión de la helmintosis.

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Características de la estructura

El trematodo chino es un parásito que pertenece al género de trematodos, que causa la enfermedad de la clonorquiasis. El agente causal de la patología es Clonorchis sinensis. Es un parásito, que es una criatura del mismo sexo con una estructura compleja del cuerpo. Las dimensiones del parásito varían de uno a dos centímetros y medio.

El duende chino tiene forma de cuerpo ovalado, el color es rojo oscuro con translucidez transparente de los órganos internos. El parásito tiene en un lado un ventosa, que es capaz de fijarse firmemente en los tejidos de los órganos humanos. La estructura de los órganos internos es tal que en el extremo del cuerpo del duela hay dos semillas ramificadas, y en la parte media del cuerpo hay un útero con una gran cantidad de huevos. Cuando se produce la fertilización de los huevos, se descargan en el medio ambiente a lo largo de los conductos vitelinos a lo largo del cuerpo de la fluke. Dichos huevos tienen un color marrón o amarillo oscuro con un extremo afilado en un lado en forma de tapa. Un golpe de suerte es capaz de asignar alrededor de 400 mil huevos a la vez, muchos de los cuales son viables, pero después de todo el ciclo de vida.

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Ciclo de vida del duende chino

El ciclo de vida del duende chino pasa con el cambio de varios huéspedes intermedios, y parte de este ciclo necesariamente pasa en agua dulce. Esto debe tenerse en cuenta para evitar la infección con este parásito.

Del cuerpo del huésped final, los huevos se excretan con las heces, y luego para continuar el ciclo que necesitan para ingresar al agua dulce. Allí, los huevos pueden durar mucho tiempo hasta el momento en que son tragados por una almeja del género Bithinia, que es el primer huésped intermedio. En el cuerpo del molusco, los huevos que ya están dentro del germen ya activo del gusano futuro se transforman en una larva. Además, el segundo huésped intermedio es el pez de agua dulce del grupo de la carpa, principalmente carpa, carpa cruzada, besugo, y también menos frecuentemente camarones. En su cuerpo, la larva finalmente madura y migra hacia la pared del pez, localizada debajo de las escamas en la parte carnosa y encapsulada, convirtiéndose en un quiste. Es esta etapa del parásito la que es contagiosa para los humanos. Una persona se infecta al comer carne de pescado mal cocinado.

Después de comer esa carne contaminada, el quiste ingresa al intestino humano, donde las enzimas no pueden actuar sobre él debido a una cápsula gruesa. Migra a través del sistema de la vena porta al hígado, que es el sitio de la localización final de este parásito. En el hígado, un individuo adulto, gracias a sus ventosas, se fija al tejido hepático, y su tamaño considerable permite localizar en cualquier parte del hígado. Puede haber cambios locales en la forma de obturación mecánica de los conductos biliares, así como con un gran número de parásitos parásitos, la función general del hígado se ve afectada y su capacidad de desintoxicación sufre principalmente. Esto afecta el grado de manifestaciones clínicas de la enfermedad, dependiendo de las violaciones del hígado.

En la etapa del quiste, el trematodo chino puede persistir en el cuerpo del pez durante mucho tiempo, lo que aumenta las posibilidades de infección hasta la muerte del segundo huésped. A partir de esto, es posible identificar las principales formas de infección con el trematodo chino:

  1. Peces de agua dulce tratados térmicamente deficientemente que contienen quistes parásitos;
  2. a veces el factor de transmisión de la infección puede ser y el camarón;

El período de incubación del desarrollo de clonorchosis desde el momento de la derrota del duende chino es de entre dos y cuatro semanas. Si el parásito no se diagnostica a tiempo y no se elimina del cuerpo humano, entonces un adulto puede persistir durante unos cuarenta años. 

Síntomas de la casualidad china

Las manifestaciones clínicas en la derrota del duodeno chino se pueden dividir en dos etapas: aguda y crónica. La etapa aguda de la enfermedad comienza desde las primeras manifestaciones y requiere tratamiento inmediato para evitar la transición a crónica. El grado de severidad de los síntomas clínicos en las lesiones agudas depende del número de trematodos patógenos que han afectado al hígado. Como reacción a cualquier cuerpo extraño, los primeros síntomas en la etapa aguda son un aumento de la temperatura corporal hasta cifras subfebriles, dolor abdominal sin motivación sin una localización clara. El síndrome de dolor también puede estar más localizado en el hígado, que a menudo se acompaña de coloración amarillenta de la esclerótica y las membranas mucosas. Puede haber manifestaciones dispépticas en forma de un debilitamiento de las heces, que ocurre con una alteración aguda de la salida de bilis en los conductos intrahepáticos. En este caso, la bilis no ingresa a los intestinos en cantidad suficiente y los ácidos grasos no se dividen. Todo esto se acompaña de otros síntomas: náuseas, sensación de amargura en la boca, eructos. Además, dado que la platija china genera productos tóxicos, son alérgenos fuertes. Por lo tanto, en la etapa aguda, el dolor en las articulaciones a menudo se observa en el contexto de una erupción cutánea en la piel de naturaleza alérgica. Tal sarpullido puede verse como pequeños puntos o ser un tipo de urticaria. Esta es una herramienta de diagnóstico muy importante, especialmente en personas que anteriormente no eran propensas a las alergias. Por lo tanto, la erupción alérgica es polimórfica y aparece sin un factor desencadenante a la altura de la temperatura subfebril.

Estos síntomas pueden continuar independientemente sin tratamiento, si el parásito simplemente cambia su posición y la salida de bilis se reanuda por un tiempo. En ausencia de tratamiento etiotrópico, clonorhoz pasa a una etapa crónica.

La etapa crónica de la enfermedad puede durar años, lo que se explica por la larga vida de un individuo maduro en el hígado. Con el tiempo, cuando los productos de la actividad vital del parásito se acumulan, esto destruye un cierto número de hepatocitos y empeora el trabajo de las células hepáticas aún existentes. Entonces, la función de desintoxicación del hígado sufre y se producen manifestaciones clínicas típicas. En primer lugar, se manifiestan los síntomas del hígado: la salida intrahepática de la bilis se interrumpe, lo que provoca su estancamiento. Además, el páncreas puede verse afectado, ya que tiene conexiones conjuntas con el conducto biliar. Esto se manifestará por dolor y pesadez en el hipocondrio derecho, síntomas de intoxicación, leve coloración amarillenta de la piel y las membranas mucosas. Cuando participan en el proceso patológico del páncreas, se observan síntomas de una violación de su función exocrina. Por lo tanto, hay síntomas de diarrea, alteración de la absorción de nutrientes; esto se manifiesta por ruidos en el abdomen, pérdida de peso e hinchazón.

También puede haber erupciones periódicas ondulantes en la piel de naturaleza alérgica. Dichos síntomas están mal expresados y debido al largo curso de la patología, los pacientes no siempre los notan. Por lo tanto, la enfermedad no se diagnostica a tiempo.

Diagnostico

El diagnóstico debe llevarse a cabo en la etapa aguda, luego el tratamiento tendrá la mayor efectividad. Para diagnosticar y verificar el patógeno, el método más preciso es identificar los huevos del trematodo hepático en las heces. Al mismo tiempo, los huevos son asignados no solo por personas, sino también por animales domésticos que comen pescado. Microscópicamente puedes ver huevos ovales con una tapa en un lado.

Para el diagnóstico diferencial y el refinamiento de los cambios en el cuerpo, se realiza un análisis de sangre general. Los cambios específicos que pueden indicar una invasión helmíntica son la eosinofilia de la sangre. Esto indica la activación del enlace alérgico de la inmunidad. En el análisis de sangre bioquímico, también puede haber cambios en la etapa aguda en forma de enzimas hepáticas aumentadas (fosfatasa alcalina), así como hiperbilirrubinemia de génesis mixta.

También en la etapa crónica, es posible realizar estudios inmunológicos con la detección de antígeno en la reacción de hemaglutinación indirecta.

Si se trata de una lesión hepática y parasitación de una escápula durante mucho tiempo, también es necesario examinar los órganos internos con la ayuda de un ultrasonido. Al mismo tiempo, se pueden ver cambios en la forma de agrandamiento de los conductos intrahepáticos, daño del conducto biliar común, formación de cálculos en la vejiga y ensanchamiento del conducto pancreático. Estos son signos indirectos de la patología del hígado, lo que permite sospechar el parasitismo del trematodo.

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El tratamiento del golpe de suerte chino

El tratamiento del trematodo chino es más eficaz en la etapa aguda, cuando es posible lograr una mayor erradicación del patógeno. Los agentes antiparasitarios se usan en el tratamiento, que son efectivos contra las formas adultas del trematodo chino.

Es muy importante en el período de tratamiento adherirse a una dieta que ayudará a aliviar el hígado y aumentar la excreción de productos tóxicos del intestino. Las principales recomendaciones dietéticas son las siguientes:

  1. se recomiendan los platos para comer en forma hervida sin el contenido máximo de grasas y especias;
  2. Es necesario limitar la ingesta de carbohidratos simples en forma de dulces y pan blanco, y dar preferencia a las papillas;
  3. es necesario aumentar el contenido de proteína en la dieta y las vitaminas consumiendo vegetales y frutas;
  4. vitaminas liposolubles útiles, que están en déficit debido a una violación de la función hepática;
  5. el consumo de productos lácteos fermentados ayudará a normalizar la microflora intestinal y restablecer la digestión normal.

Además, es necesario incluir en el tratamiento preparaciones antihelmínticas especiales, una de las cuales es Chloksil.

Chloksil es una droga que es especialmente activa en la localización de gusanos parásitos en el hígado. Está disponible en forma de polvo. El régimen de tratamiento para este medicamento puede ser un tratamiento de tres días, cinco días y diez días. El esquema de tres días es más efectivo, ya que le permite crear la concentración máxima de la droga en el menor tiempo posible. En este caso, el medicamento se prescribe en una dosis diaria de 0,2 miligramos por kilogramo de peso corporal del paciente. El medicamento se toma tres veces al día. La primera dosis debe tomarse después de un desayuno ligero, disolviendo el polvo con un vaso de leche tibia. Después de tres días de tratamiento, es necesario cumplir con la dieta durante al menos una semana, lo que ahorrará el resultado y mejorará la respuesta del cuerpo al medicamento.

En segundo lugar en la eficacia del tratamiento de las formas hepáticas de helmintos es la preparación Prazikvantel.

Praziquantel es una preparación antihelmíntica que tiene eficacia contra los gusanos planos, así como contra sus formas hepática y pulmonar. El mecanismo de acción de la droga es activar los canales celulares de las células parásitas, lo que provoca su reducción persistente y la muerte. Este medicamento está disponible en forma de tabletas de 600 miligramos, la dosis del medicamento es de 25 miligramos por kilogramo del peso corporal del paciente por día. El tratamiento se lleva a cabo durante todo el día, es decir, la dosis se administra en tres dosis divididas.

Después de dicho tratamiento, se lleva a cabo un estudio de control de la efectividad del tratamiento mediante varios estudios microscópicos de heces.

En paralelo con el tratamiento etiotrópico se recomienda y sintomático con el uso de antiespasmódicos y hepatoprotectores. Esto ayudará a restaurar la función de los hepatocitos después de la eliminación del parásito y reanudar la salida normal de la bilis. Para esto, puedes usar drogas de diferentes grupos: Gepabene, Heptral, Energl, Essentiale. Dado que la etapa aguda es un componente alérgico particularmente pronunciado, se justificará el uso de antihistamínicos: Loratadin, Erius, Desloratadine.

Los métodos alternativos también tienen una amplia aplicación en el tratamiento del trematodo hepático. Para esto, se usa alquitrán. Para el tratamiento use el esquema: en el primer día de tratamiento, se prescriben dos gotas de alquitrán, que deben disolverse en una cucharadita de leche tibia y tomarse por la mañana. Luego, hasta el quinto día, la cantidad de gotas de alquitrán aumenta dos gotas por día. Y así, en el quinto día, se toman diez gotas. Además, el esquema es tal que el número de gotas debe reducirse en el mismo orden y en el noveno día de sueños, la ingesta disminuye a dos gotas por día. Este es todo el curso del tratamiento.

Otra receta para un remedio herbal alternativo es el uso de caldo medicinal de hojas de cardo, brotes de abedul y remolachas. Para ello, tome una cucharada de hojas secas de cardo y brotes de abedul, luego frote una pequeña remolacha y vierta todo con un litro de agua hervida caliente. Este caldo debe tomarse una cucharada dos veces al día, en la mañana con el estómago vacío, y en la noche antes de comer.

Prevención

La prevención de la derrota del trematodo chino puede ser específica e inespecífica. Si existen factores de riesgo para la enfermedad, por ejemplo, la naturaleza de la comida de los pescadores, se recomienda que la administración preventiva de Chloksil se lleve a cabo dos veces al año para un programa de diez días.

La prevención no específica consiste en medidas sanitarias e higiénicas: desinfección del agua en los focos de infección, detección y tratamiento de pacientes e infectados. En cuanto a la profilaxis individual, cualquier pescado debe tratarse bien térmicamente antes de la ingesta, que es una medida preventiva de cualquier otra infección.

La platija china es un gusano plano que parasita en el cuerpo humano y puede causar deterioro de la función hepática, así como persistencia crónica en el hígado. La transmisión es pescado contaminado que ha sido sometido a un tratamiento térmico insuficiente. Dada la complejidad del tratamiento de formas crónicas de patología, es necesario diagnosticar y tratar esta enfermedad a tiempo.

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