Epidemiología de la hipertensión arterial (hipertensión esencial)

La presión arterial, como otros indicadores, aumenta con la edad del niño. Más rápidamente aumenta en la infancia (en 1 mm Hg por mes). En niños de 1 año a 5 años de edad, la presión arterial se mantiene prácticamente sin cambios, y de 6 años de edad a la pubertad aumenta de nuevo. Los valores de SBP crecen más rápidamente. Este índice aumenta desde el nacimiento hasta los 20 años en promedio en 2 mm Hg. Por año en niños, y en niñas - en 1 mm Hg. Por año. El DBP aumenta en menor medida: un promedio de 0.5 mm Hg. Por año. En la adolescencia (13-17 años), DBP no cambia mucho.

A la edad de 10-13 años, la PAS es mayor en niñas, después de 13 años, en niños. En un grupo de edad, el nivel más alto de presión arterial se observa en las mujeres que menstrúan. Las normas de presión arterial dependen de las características nacionales y las zonas climáticas. Los valores de la presión arterial son ligeramente más altos en los niños que viven en las regiones del sur, en comparación con los niños en las regiones del norte. Sin embargo, teniendo en cuenta los términos de la pubertad en diferentes zonas climatogeográficas, los niveles de presión arterial están cerca.

Los resultados de estudios poblacionales de la población mayor de 15 años mostraron que 42 millones de personas sufren de hipertensión, con 5 millones de pacientes adicionales cada año, de los cuales solo la mitad de los pacientes reciben algún tratamiento. Y tratamiento adecuado de solo el 20% de los pacientes. Es extremadamente preocupante que en Ucrania la tasa de mortalidad por enfermedades del sistema circulatorio en edad de trabajar sea 3-5 veces mayor que en otros países económicamente desarrollados, mientras que la tasa de mortalidad está creciendo.

Cabe destacar que el aumento más significativo en la mortalidad se observa en el grupo de edad de 20 a 29 años.

Según la investigación, el número de niños con presión arterial alta aumentó en un 6,8% en 2001, alcanzando las 335,6 mil personas, actualmente este crecimiento continúa. Recientemente, se han realizado varios estudios epidemiológicos sobre la determinación del nivel de presión arterial. Los resultados de estos estudios han revelado una alta prevalencia de hipertensión en niños y adolescentes, cuya frecuencia varía en amplios rangos, del 2,4 al 18% de los encuestados.

En los niños del primer año de vida, la hipertensión es prácticamente inexistente, con la excepción de la hipertensión sintomática asociada con la trombosis de la vena renal, la coartación aórtica o la enfermedad suprarrenal. La hipertensión arterial en niños de 1 año se identifica únicamente por el nivel de presión arterial sistólica, utilizando criterios de hipertensión en niños recomendados por expertos del grupo de trabajo del Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre, EE. UU.

Criterios de hipertensión arterial en bebés

Edad	Percentil 95	Percentil 99
Desde el nacimiento hasta los 7 días	96 mm Hg.	106 mm Hg.
8-30 días	104 mm Hg.	110 mm Hg.
1 mes-1 año	112 mm Hg.	118 mm Hg.

En la edad preescolar, la hipertensión arterial primaria prácticamente no se encuentra, y el aumento de la presión arterial tiene un carácter secundario y sintomático, por lo que es necesario un diagnóstico oportuno de la enfermedad que provoque un aumento de la presión arterial. No existen datos epidemiológicos sobre la prevalencia de la hipertensión arterial en los primeros y años preescolares. Sin embargo, varios investigadores occidentales propusieron puntos de corte de la presión arterial, que corresponden a los percentiles 95 y 99 en niños de edad temprana y preescolar. El nivel de presión arterial que excede estos valores debe considerarse una hipertensión arterial.

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