Extracción de muelas del juicio

La extracción de una muela del juicio es uno de los procedimientos odontológicos más difíciles, ya que la mayoría de las veces es causada por una posición incorrecta, daños cariosos, caries severas y, como consecuencia, la aparición de una fuente de inflamación en la cavidad bucal.

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"Muelas del juicio": este nombre se asocia con el período de erupción: suelen crecer en una persona a una edad bastante madura, entre los 18 y los 24 años, y en ocasiones más tarde. Según su disposición ordinal en la fila dental (empezando por el centro), a estos dientes a veces se les llama "ochos" o "terceros molares" (un molar es un molar grande). Normalmente, una persona tiene cuatro muelas del juicio. Según numerosos estudios, no cumplen ciertas funciones en el proceso de masticación, aunque tienen la misma estructura que los demás dientes. La necesidad de extraer las muelas del juicio surge cuando no pueden erupcionar o crecen incorrectamente (por ejemplo, horizontalmente), dañando así los dientes adyacentes. Un lugar de difícil acceso dificulta la limpieza de las muelas del juicio, lo que provoca el desarrollo de caries. Debido a la destrucción gradual de la muela del juicio, aumenta la proliferación de bacterias, lo que a menudo conduce a procesos inflamatorios e infecciones.

Indicaciones para la extracción de las muelas del juicio

Se recomienda la extracción de las muelas del juicio en casos que presenten complicaciones causadas por alteraciones en el crecimiento dental. Cuando surgen estos problemas, los pacientes presentan dolor en la zona de erupción, dificultad para abrir la boca, enrojecimiento e inflamación de las encías, fiebre, mal aliento, molestias al masticar y dolor al tragar.

Las indicaciones para la extracción de las muelas del juicio están directamente relacionadas con los síntomas que señalan un proceso inflamatorio o la aparición de una infección:

• desarrollo de pericoronitis: un proceso de erupción dental difícil, como resultado del cual se produce la inflamación de la encía que la cubre ("capucha") y de los tejidos periodontales;
• crecimiento anormal de los dientes (por ejemplo, en ángulo u horizontalmente), lo que resulta en daño o destrucción de los dientes cercanos;
• destrucción de una muela del juicio debido a lesiones cariosas;
• el trauma del proceso de erupción dentaria, que se asocia principalmente con daños en las encías, lesiones en la membrana mucosa de la superficie interna de las mejillas, la formación de cicatrices, el desarrollo de un proceso inflamatorio, etc.;
• formación de un quiste folicular en la raíz de una muela del juicio;
• desarrollo de un absceso o flemón causado por la colocación incorrecta de una muela del juicio;
• osteomielitis de los maxilares en la zona de erupción de las muelas del juicio;
• desarrollo de neuralgia del trigémino debido a la difícil erupción de las muelas del juicio, así como otros problemas.

Ante la más mínima molestia provocada por la erupción dolorosa de una muela del juicio, se recomienda contactar inmediatamente con un dentista que realizará un examen y, basándose en una radiografía, evaluará objetivamente la situación para tomar una decisión adecuada.

Uno de los problemas más comunes es la dificultad para la erupción de la muela del juicio, que provoca la inflamación de las encías que la cubren parcialmente, el llamado "capuchón". El trauma constante causado por alimentos duros, así como la formación de placa, crean condiciones muy favorables para la proliferación de bacterias patógenas. Por lo tanto, se forma un foco de infección alrededor de la muela del juicio y el tejido periodontal se inflama.

No buscar atención médica oportuna o la falta total de tratamiento para una muela del juicio dañada puede provocar complicaciones graves. Las más comunes son osteomielitis mandibular, absceso o flemón. Por eso es fundamental garantizar que el paciente reciba atención médica lo antes posible.

Procedimiento de extracción de las muelas del juicio

La extracción de una muela del juicio requiere la intervención de un especialista cualificado, por lo que esta operación debe ser realizada por un dentista con experiencia y formación. Antes del procedimiento, el médico debe realizar una radiografía de la muela afectada para determinar su ubicación y sus características estructurales.

El procedimiento de extracción de una muela del juicio, si el paciente acude a la clínica dental a tiempo, es prácticamente indoloro, se realiza con anestesia local y no presenta complicaciones posteriores. Normalmente, esta operación consta de las siguientes etapas:

• administración de anestesia local;
• una incisión en la encía para proporcionar acceso al diente enfermo;
• Extracción de muelas del juicio con instrumentos dentales modernos;
• suturando las encías.

En la mayoría de los casos, los dentistas utilizan hilos de sutura no absorbibles, que se retiran casi sin dolor unos días después de la cicatrización de la herida en el lugar de la extracción. Si la extracción de la muela del juicio se realizó correctamente, la herida cicatrizará rápidamente y sin complicaciones. Al mismo tiempo, el paciente debe seguir cuidadosamente las recomendaciones del dentista sobre higiene bucal.

Anestesia para la extracción de las muelas del juicio

La extracción de las muelas del juicio suele realizarse con anestesia local. Se utilizan diversos métodos y medios anestésicos.

El proceso de la anestesia local es el siguiente: la sustancia inyectada actúa sobre el nervio, bloqueando el impulso nervioso que transmite la señal de irritación de las terminaciones nerviosas (es decir, la sensación de dolor) al cerebro. De esta forma, la persona se vuelve inmune al dolor en la zona donde actúa la sustancia activa. Después de un tiempo, esta sustancia se elimina del cuerpo y se produce una restauración completa de los impulsos nerviosos.

La anestesia para la extracción de las muelas del juicio se puede utilizar de diversas formas.

• La anestesia por infiltración es el tipo de anestesia local más común que se utiliza para el tratamiento y la extracción de muelas o conductos radiculares, así como para intervenciones dentales en la pulpa dental. El anestésico se inyecta en la mucosa, las encías o intraóseamente mediante una jeringa.
• La anestesia de aplicación es superficial. Se utiliza en forma de aerosoles y geles, principalmente para la extracción de dientes flojos (de leche) en niños, así como para eliminar el sarro y los depósitos, desinfectando la mucosa oral antes de la administración de una anestesia más profunda.
• La anestesia de conducción es un tipo de alivio del dolor más profundo y se utiliza en intervenciones quirúrgicas a gran escala: operaciones dentales en encías, extracción de muelas grandes, etc. El principio activo se inyecta en las ramas del nervio trigémino.
• Los dentistas utilizan la anestesia intraligamentaria para adormecer un solo diente. En este caso, el anestésico se inyecta directamente en el ligamento que rodea el diente.

Algunos de los mejores anestésicos ampliamente utilizados en la odontología moderna son sustancias a base de articaína. Se conocen como Septanest, Ultracaine, Ubistezin, etc. La duración de acción de estos analgésicos es de hasta 6 horas. El medicamento Mepivastezin está indicado para asmáticos, pacientes con enfermedades alérgicas, así como para mujeres embarazadas y lactantes.

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Cirugía de extracción de muelas del juicio

La extracción de una muela del juicio puede ser sencilla o compleja, según el grado de daño y el tipo de problema. La extracción sencilla de una muela del juicio implica el uso de alicates y elevadores, y el procedimiento en sí no implica manipulaciones complejas como incisiones en la encía ni la perforación de una zona específica del hueso.

En este caso, la operación de extracción de la muela del juicio se realiza paso a paso:

• determinar la presencia o ausencia de reacciones alérgicas en el paciente a cualquier medicamento con el fin de seleccionar el método óptimo de anestesia;
• recopilación de anamnesis: un estudio detallado del paciente sobre la presencia de enfermedades graves (para prevenir el desarrollo de complicaciones durante la operación o el período postoperatorio);
• administración de anestesia;
• esperar a que el efecto analgésico surta efecto después de la anestesia (aproximadamente 3-5 minutos);
• preparación del dentista para la operación (selección de instrumentos médicos en función de la ubicación de la muela del juicio, su estado, presencia de infección, proceso inflamatorio, etc.);
• realizar una operación utilizando equipo dental especial;
• Sutura del alvéolo dental para acelerar la cicatrización de la herida.

Una extracción simple de muela del juicio suele durar hasta 10 minutos (sin contar el tiempo que tarda la anestesia en hacer efecto). El paciente debe volver al dentista unos días después del procedimiento.

En casos complicados, se utiliza un torno dental para realizar la extracción de una muela del juicio (generalmente una muela retenida que no erupciona completamente o una muela con crecimiento horizontal). Se realizan incisiones en la encía y la herida se sutura. La preparación para el procedimiento es similar a la de una extracción dental simple, con la única diferencia de que el tiempo de espera para que la anestesia haga efecto aumenta a 10 minutos. Todas las manipulaciones asociadas con la extracción de la muela del juicio se realizan exclusivamente en condiciones médicas que cumplen con las normas de higiene y esterilidad. El procedimiento para una extracción compleja de muela del juicio suele incluir las siguientes acciones:

• realizar una incisión en los tejidos blandos;
• perforar o serrar el área del hueso ubicada encima de la muela del juicio;
• extracción de piezas dentales con instrumentos dentales;
• sutura de heridas.

Un par de días después de la operación, se vuelve a examinar al paciente. El dentista retira los puntos solo después de asegurarse de que la herida ha cicatrizado y de que no hay signos de inflamación ni infección. El postoperatorio suele ir acompañado de un tratamiento antibiótico de 5 días.

Extracción ultrasónica de las muelas del juicio

La extracción de las muelas del juicio puede realizarse mediante diversas tecnologías médicas. Actualmente, la cirugía ultrasónica (denominada "piezocirugía") ha encontrado una amplia aplicación, siendo uno de los métodos más modernos para realizar manipulaciones relacionadas con el tejido óseo, así como para intervenciones quirúrgicas maxilofaciales de diversa complejidad.

La extracción ultrasónica de las muelas del juicio mediante un equipo especial tiene una serie de ventajas y garantías:

• la capacidad de realizar operaciones en los lugares más inaccesibles;
• nivel mínimo de trauma a los tejidos y la cavidad oral;
• ausencia de trauma en la mucosa oral y el hueso (hinchazón, dolor intenso, calentamiento);
• reducción significativa de las complicaciones postoperatorias;
• alta precisión de las manipulaciones realizadas, lo que conduce a un resultado predecible;
• cicatrización rápida de heridas después de la cirugía.

En casos complejos, como la extracción de una muela del juicio impactada (no erupcionada), un sistema ultrasónico se convierte en la mejor opción para realizar la operación, ya que el uso de un torno puede tener consecuencias peligrosas, como lesiones en el nervio mandibular o los senos maxilares. Cuando el acceso a una muela del juicio es limitado debido a su ubicación distante en la cavidad oral, resulta bastante difícil operar con instrumentos dentales rotatorios. Por lo tanto, la extracción de una muela del juicio mediante una técnica ultrasónica es una forma racional de realizar este tipo de operación.

Extracción de muelas del juicio durante el embarazo

La extracción de las muelas del juicio durante el embarazo solo está permitida si la futura madre presenta problemas relacionados con la erupción o el crecimiento anormal de la muela. En particular, se trata de dolor intenso, inflamación de la mucosa oral, fiebre, inflamación de la cavidad oral y otros problemas.

No se recomienda la extracción de las muelas del juicio durante el primer trimestre del embarazo debido a los posibles riesgos para el feto. La operación solo se realiza en casos extremos, cuando se observan síntomas de inflamación grave debido a un retraso en el crecimiento dentario.

En el segundo trimestre, el riesgo para el feto se reduce significativamente, por lo que, si es necesario extraer una muela del juicio, está indicada la cirugía. Sin embargo, en este caso, es necesario tener en cuenta la posibilidad de efectos tóxicos de los anestésicos en el cuerpo de la futura madre y el bebé. Si es posible, se recomienda posponer la extracción de la muela del juicio hasta el posparto.

En el tercer trimestre del embarazo, la extracción de las muelas del juicio es posible, pero solo en casos extremos, debido al riesgo de parto prematuro. Durante la lactancia, no existen contraindicaciones para la extracción de las muelas del juicio, pero incluso en este caso, el dentista debe utilizar anestésicos con el nivel de toxicidad más bajo.

Es importante comprender que cualquier intervención quirúrgica, incluyendo la extracción dental, supone un gran estrés para el cuerpo humano, especialmente para las mujeres embarazadas. Por lo tanto, antes de tomar la decisión final sobre la operación, un dentista experimentado considera cuidadosamente los métodos alternativos. Si la situación no es crítica, la extracción dental se pospone hasta el posparto. Afortunadamente, hoy en día existen anestésicos especiales desarrollados para embarazadas. Son absolutamente seguros, ya que no pueden atravesar la barrera placentaria y llegar al feto.

Extracción de muelas del juicio bajo anestesia

La extracción de muelas del juicio puede realizarse bajo anestesia general en casos de destrucción total o parcial del diente, así como si su estructura radicular es compleja. La anestesia general permite al médico extraer libremente todos los fragmentos dentales sin temor a que el paciente sienta dolor o se lesione accidentalmente con el instrumental médico debido a un movimiento brusco.

La extracción de muelas del juicio bajo anestesia solo puede realizarse en clínicas dentales profesionales. Durante la operación suelen participar un cirujano dentista, un anestesiólogo y, en algunos casos, un reanimador cualificado.

Entre las principales ventajas de la extracción dental bajo anestesia general se encuentran las siguientes:

• ausencia total de dolor y molestias durante la operación;
• Prevenir el desarrollo del miedo pánico en el paciente;
• la posibilidad de realizar operaciones complejas para extraer las muelas del juicio;
• eliminando la posibilidad de lesiones accidentales.

Al extraer una muela del juicio de cualquier complejidad, la anestesia general permite realizar el procedimiento con rapidez y profesionalidad. La anestesia general también es la mejor opción en caso de prótesis mandibulares, extracción de dientes dañados y sus fragmentos, raíces ramificadas, curetaje o raspado. Tras la operación, el paciente puede experimentar molestias, generalmente asociadas con la cicatrización del tejido, pero este proceso es de corta duración. Por supuesto, antes de decidir realizar una extracción de muela del juicio bajo anestesia general, el médico debe evaluar el estado físico del paciente: la presencia de reacciones alérgicas a algún medicamento, así como enfermedades cardiovasculares u otras afecciones graves para las que la anestesia general pueda estar contraindicada.

Extracción de las muelas del juicio superiores

La extracción de una muela del juicio es una operación muy complicada, especialmente cuando la muela presenta un daño o destrucción significativos, además de una raíz curvada. A menudo, la erupción de las muelas del juicio superiores e inferiores presenta problemas porque este proceso es lento y no completo, por lo que la muela permanece bajo la mucosa, que se daña con alimentos duros y causa dolor. Si una muela del juicio no erupciona completamente, se forma un cráter en cuya cavidad se acumulan los alimentos. Esto provoca la aparición de caries y un olor desagradable en la cavidad bucal.

La extracción de la muela del juicio superior se realiza debido a su destrucción por caries o desarrollo anormal. Dado que las muelas del juicio se consideran atavismos, al no cumplir una función esencial, es recomendable extraerlas en lugar de tratarlas. Cabe destacar que la extracción de la muela del juicio superior es más rápida y sencilla que la de la inferior. Esto se debe, en primer lugar, a su accesibilidad.

La extracción de la muela del juicio superior se realiza con anestesia local. Generalmente, el dentista utiliza pinzas en forma de S para realizar el procedimiento con éxito. Sin embargo, en casos complejos, la operación la realiza un cirujano dentista en etapas:

• la encía está cortada;
• el diente se corta en fragmentos más pequeños;
• Las partes del diente se extraen con cuidado;
• Se colocan suturas sobre la encía cortada.

Después de la operación, el paciente puede experimentar hinchazón y dolor durante 3-5 días, que generalmente se tratan con analgésicos.

Extracción de las muelas del juicio inferiores

La extracción de una muela del juicio con problemas de crecimiento y una destrucción evidente es la única solución correcta. En este caso, prácticamente no se considera el tratamiento dental. La extracción de una muela del juicio inferior presenta dificultades particulares debido a su ubicación, así como a que el hueso de la mandíbula inferior es mucho más denso que el de la superior. Una radiografía especial realizada antes de la extracción ayudará a evitar diversas complicaciones durante la operación. Con esta radiografía, se determina la topografía de la muela del juicio, el número y la dirección de sus raíces, la ubicación de los focos destructivos cerca del diente dañado, así como otras características anatómicas. Sin radiografía, la extracción quirúrgica solo se permite si el cuello está expuesto o el diente está muy flojo.

La extracción de la muela del juicio inferior suele realizarse con anestesia regional, ya que la anestesia local no es efectiva en este caso. Generalmente, el cirujano dentista inicia la operación con la ayuda de un asistente capacitado. Primero, se administra la anestesia y luego se realizan las manipulaciones quirúrgicas para extraer la muela del juicio inferior. Si la muela está oculta bajo la encía (capucha), el médico realiza una incisión y abre la encía. Después, se libera la corona dental y se extraen las raíces con un elevador recto o angulado. También se utilizan pinzas para coronas y horizontales como instrumentos. A continuación, el cirujano dentista raspa el contenido del alvéolo que queda tras la extracción de la muela del juicio inferior. La etapa final de la operación es la sutura. Si hay síntomas de inflamación, el médico utiliza un antiséptico para lavar la herida, así como un agente antiinflamatorio para colocarlo en la cavidad oral. La sutura tiene un efecto beneficioso en la cicatrización de la herida.

Extracción del capuchón de la muela del juicio

La extracción de una muela del juicio se debe a problemas graves relacionados con el crecimiento incorrecto del "ocho". Con frecuencia, la erupción de una muela del juicio se acompaña de inflamación del "capuchón" (la membrana mucosa de la encía que recubre parcialmente la corona dental). El proceso inflamatorio se asocia con la pericoronitis, el desarrollo activo de una infección entre la superficie de la muela del juicio en erupción y el capuchón que la recubre. En este caso, el paciente puede consultar al médico sobre hinchazón, inflamación y dolor en las encías, inflamación de los ganglios linfáticos, fiebre, hinchazón de las mejillas y dificultad para tragar.

La extracción del capuchón de la muela del juicio se considera un tratamiento conservador para la pericoronitis. La principal tarea del cirujano dentista es extirpar la membrana del capuchón para eliminar la zona de reproducción activa de microbios. Esta intervención quirúrgica se realiza con anestesia local y, de hecho, es poco traumática. Incluye las siguientes etapas:

• administración de anestesia;
• escisión del capuchón mediante instrumentos quirúrgicos;
• lavado minucioso de la herida postoperatoria con antisépticos eficaces;
• terapia farmacológica;
• una cita de seguimiento con el paciente para un examen de control de la herida postoperatoria.

Después de los procedimientos quirúrgicos para eliminar el capuchón dental, al paciente se le prescriben enjuagues especiales con una solución antiséptica (permanganato de potasio, furacilina, etc.), así como antibióticos (en caso de inflamación intensa).

Desafortunadamente, a menudo ocurre que la extirpación del capuchón no da los resultados deseados y el proceso inflamatorio no disminuye. En este caso, se recomienda la extracción de la muela del juicio. Para resolver este problema a fondo, el dentista utiliza una radiografía para determinar con la máxima precisión la probabilidad de un crecimiento correcto de la muela del juicio. En ocasiones, es mejor recurrir inmediatamente a la extracción dental que prescribir un tratamiento ineficaz al paciente.

Extracción de muela del juicio impactada

La extracción de una muela del juicio puede deberse a la imposibilidad de su erupción. En este caso, la muela permanece dentro del hueso maxilar o está parcialmente cubierta por la mucosa. Si se observa esta imagen, se trata de una muela impactada. A veces, una muela impactada, ubicada debajo de la encía o el hueso maxilar, no causa ningún problema ni molestia. Sin embargo, en algunos casos, una muela impactada causa diversas complicaciones, en particular inflamación del aparato maxilofacial. En estos casos, esta anomalía requiere la intervención inmediata de un especialista médico experimentado, como un dentista u ortodoncista.

La extracción de una muela del juicio impactada es la única solución correcta si el paciente presenta síntomas alarmantes que indican el desarrollo de una inflamación: fiebre, molestias y dolor en el oído del lado de la muela impactada. El procedimiento de extracción es bastante complicado y puede durar hasta 3 horas, ya que la ubicación de la muela dentro del hueso impide su extracción de la forma habitual. La operación se realiza con anestesia local y consta de las siguientes etapas:

• se corta la mucosa de la encía;
• Se perfora el tejido óseo utilizando una fresa;
• el diente se divide en fragmentos separados;
• se eliminan todas las partes del diente;
• se coloca un antiséptico en el orificio (herida);
• se aplican puntos de sutura (en caso de herida extensa);

Cabe señalar que la recuperación tras una operación de este tipo es muy dolorosa. Los pacientes experimentan un dolor intenso al abrir la boca e hinchazón en la zona donde se perforó el hueso. Por supuesto, estas consecuencias son normales. En caso de dolor intenso, el médico prescribe anestesia. Por lo general, la rehabilitación suele durar hasta 5 días.

Extracción de la raíz de la muela del juicio

La extracción de una muela del juicio puede complicarse si el sistema radicular está curvado, lo que dificulta la operación. Cuando la corona dental está visible, al cirujano dental le resulta más fácil determinar la ubicación de las raíces y realizar la extracción. Sin embargo, si la muela del juicio está completamente destruida, es casi imposible evaluar su estado sin una radiografía. En este caso, solo una radiografía permitirá determinar la ubicación exacta del diente, estudiar la forma de sus raíces y determinar las características de la estructura del alvéolo, su grosor y densidad.

La extracción de la raíz de una muela del juicio es, sin duda, una de las manipulaciones más desagradables en la práctica odontológica. La complejidad de este procedimiento depende tanto del tamaño de la raíz y su ramificación como de los cambios anormales en los tejidos adyacentes. En cualquier caso, esta operación solo debe ser realizada por un especialista altamente cualificado.

Por supuesto, antes de la extracción de la raíz de la muela del juicio, se administra anestesia al paciente. La alta precisión en la determinación de la dosis del fármaco permite mantener el efecto anestésico durante toda la operación. Un factor importante para el éxito de la extracción es la elección del instrumental quirúrgico. Con la ayuda de modernos elevadores y fórceps, que funcionan con el principio de "palanca", aumentando significativamente la carga, se pueden extraer rápidamente no solo dientes, sino también raíces profundas. Para evitar complicaciones en el postoperatorio, el paciente debe seguir todas las indicaciones del médico para prevenir infecciones o inflamaciones.

Extracción de los rudimentos de las muelas del juicio

La extracción de una muela del juicio a veces ocurre cuando el diente aún no ha erupcionado, pero ya existen problemas con su crecimiento, lo que puede tener un impacto negativo significativo en el desarrollo normal de la mordida.

La extracción de los rudimentos de las muelas del juicio está indicada cuando surgen diversos problemas de ortodoncia debido a alteraciones en el desarrollo dentario. La edad óptima para este procedimiento se considera entre los 13 y los 16 años. Sin embargo, esta operación también está permitida en personas mayores si las muelas del juicio aún no han erupcionado. Con frecuencia, se extraen los rudimentos de las "ochas" ubicadas en el maxilar inferior, ya que el apiñamiento dental que causan es más pronunciado que en el maxilar superior.

Los siguientes factores son indicaciones para la cirugía para eliminar los rudimentos de los “ochos”:

• patologías en la erupción y desarrollo normal de las muelas del juicio;
• diversas complicaciones debidas a la erupción tardía de los “ochos”: formación de bolsas óseas, desarrollo de quistes, así como destrucción de tejidos duros, etc.;
• medidas preventivas destinadas a prevenir la inflamación y diversas complicaciones que acompañan a la erupción difícil de los "ochos";
• preparando a un paciente para una cirugía facial;
• Prevención de patologías recurrentes de la mandíbula.

La extracción de los rudimentos de las muelas del juicio es una operación odontológica bastante compleja que requiere de condiciones especiales, por lo que se lleva a cabo estrictamente en un hospital para evitar complicaciones postoperatorias.

Extracción de una muela del juicio cariada

Se recomienda la extracción de una muela del juicio cuando su erupción causa diversas complicaciones. En ocasiones, las "terceras muelas del juicio" (como se denominan las muelas del juicio en la terminología médica) nacen ya destruidas. En tal situación, la extracción dental es inevitable, ya que la infección puede penetrar rápidamente en el conducto dentario y causar una complicación grave llamada periodontitis. Los síntomas de esta enfermedad son un dolor intenso en la muela, que se irradia al oído y se extiende por toda la mandíbula. En tal caso, la extracción de una muela del juicio destruida debe realizarse lo antes posible para evitar que la infección provoque afecciones potencialmente mortales.

A veces, el proceso inflamatorio que ocurre en la muela puede ser crónico, es decir, la muela del juicio puede verse dañada, pero no doler. Sin embargo, las exacerbaciones pueden ocurrir en cualquier momento: en caso de una inmunidad reducida o un resfriado, una muela del juicio dañada puede causar muchos problemas. Además, es una fuente constante de propagación de infecciones crónicas por todo el cuerpo. Por lo tanto, se recomienda extraer una muela del juicio dañada por caries en cualquier caso, y debe hacerse lo antes posible.

Extracción de una muela del juicio no erupcionada

La extracción de una muela del juicio es recomendable si esta ha empezado a causar molestias, causando dolor intenso, molestias al masticar y otras molestias. Con frecuencia, un problema con la erupción de la muela del juicio se debe a que no hay suficiente espacio en la arcada dental para su crecimiento normal. En este caso, se recomienda extraer la muela del juicio no erupcionada lo antes posible para evitar diversas complicaciones, en particular, procesos infecciosos e inflamatorios graves en la zona maxilofacial.

La extracción de una muela del juicio no erupcionada es un procedimiento muy importante. La complejidad de la operación se debe a la inmersión del diente en el tejido óseo duro. Cuanto más profundo se encuentre el diente no erupcionado, más difícil será su extracción. Básicamente, el proceso de extracción de este tipo de diente se realiza de la siguiente manera.

• Antes de la operación, el paciente recibe anestesia adecuada.
• El cirujano dentista realiza una incisión en la mucosa en la zona donde se encuentra el diente.
• Se elimina la parte superior del tejido óseo en forma de ocho.
• Utilizando instrumentos médicos especiales (elevadores), el médico separa la muela del juicio de los tejidos circundantes y la disloca del alvéolo.
• Después de la extracción de una muela del juicio no erupcionada, se colocan puntos de sutura en la herida postoperatoria.

A veces, después de dicha cirugía de sabiduría, los pacientes pueden experimentar los siguientes síntomas:

• síndrome de dolor;
• dificultad para masticar y abrir la boca;
• hinchazón del tejido alrededor del alvéolo del diente extraído;
• alveolitis (inflamación del alvéolo de un diente extraído); 
• sangrado, infección del alvéolo, etc.

Las posibles complicaciones postoperatorias ocurren en aproximadamente el 2% de los casos. Los pacientes con inmunidad reducida deben comenzar a tomar antibacterianos con antelación, lo que reduciría el riesgo de desarrollar complicaciones postoperatorias.

Extracción de una muela del juicio distópica

La extracción de una muela del juicio está indicada cuando existen problemas con su desarrollo y erupción. En la práctica odontológica, es frecuente que una muela del juicio crezca de forma anormal, no pueda erupcionar completamente o su posición en la cavidad oral sea incorrecta. En este caso, se trata de la llamada muela del juicio "distópica" (de crecimiento anormal). Estas complicaciones suelen estar asociadas a que las muelas del juicio erupcionan al final y, a menudo, simplemente no hay suficiente espacio para ellas en la arcada.

La extracción de una muela del juicio desplazada conlleva dificultad para su erupción debido al tejido óseo ya formado. Ante los primeros síntomas de inflamación como resultado de la erupción de la muela del juicio, es necesario consultar a un dentista, ya que en este caso la extracción debe realizarse de inmediato.

El procedimiento de extracción comienza con anestesia. A continuación, el cirujano dentista corta la mucosa para acceder al diente. En ocasiones, es necesario serrar el diente en partes separadas para extraer todos los fragmentos eficazmente. Tras la extracción del diente, se trata la herida postoperatoria con antisépticos y se aplican suturas.

Tras la extracción de una muela del juicio desplazada, se recomienda al paciente no comer ni beber durante varias horas. Es necesario supervisar cuidadosamente el proceso de cicatrización de la herida, especialmente si se forma un coágulo de sangre en el alvéolo, que cumple funciones protectoras y es fundamental para la cicatrización.

Recomendaciones después de la extracción de la muela del juicio

La extracción de una muela del juicio requiere seguir las recomendaciones del médico encaminadas a una rápida cicatrización de la herida y la recuperación del organismo tras el estrés experimentado.

A continuación se presentan las recomendaciones básicas después de la extracción de las muelas del juicio:

• Un hisopo de gasa de algodón colocado sobre el alvéolo de un diente extraído después de la cirugía para detener el sangrado debe mantenerse allí durante al menos 20 minutos.
• Después de la operación no se recomienda comer durante 3 horas; también está prohibido fumar y beber alcohol.
• En caso de dolor intenso, se recomienda tomar un analgésico, previa consulta con un médico.
• Para reducir el sangrado y prevenir la hinchazón, puede aplicar frío en la mejilla del lado del diente extraído.
• Para evitar la infección de la herida y el desarrollo de un proceso inflamatorio, el segundo día después de la cirugía de extracción dental, debe comenzar a enjuagarse la boca con una solución antiséptica (según lo prescrito por su médico).
• El paciente debe reducir la actividad física que pueda provocar sangrado del alvéolo.
• La dieta debe incluir alimentos blandos para evitar que se vuelva a lesionar la herida.
• Es necesario evitar tocar la herida postoperatoria con la lengua, ya que cualquier movimiento puede dañar el coágulo de sangre que se forma en el alvéolo para asegurar una rápida cicatrización de la herida.
• No se recomienda cepillarse los dientes durante los primeros días después de la extracción de la muela del juicio para evitar daños adicionales a los tejidos blandos lesionados.
• Debes dormir y descansar sobre una almohada alta para reducir el flujo de sangre a la cabeza y así reducir el riesgo de desarrollar hinchazón.

Costo de la extracción de las muelas del juicio

Hoy en día, extraer una muela del juicio no es un procedimiento económico, pero el coste exacto de la operación solo se puede consultar en cada caso específico. Por supuesto, el precio de este tipo de operación depende directamente de la política de precios de la clínica dental.

El precio de la extracción de una muela del juicio depende, en primer lugar, de la complejidad del procedimiento. Si se trata de una extracción simple, el costo promedio es de 200 UAH. Generalmente, el rango de costos de la operación no incluye los costos relacionados con la elección de la anestesia, radiografías y medicamentos adicionales. El costo de la extracción también depende de la ubicación de la muela del juicio, su estado (entera, dañada), la proximidad a los nervios y los dientes circundantes. Generalmente, el costo de extraer una muela retenida es mucho mayor que el de una erupcionada.

La extracción compleja de una muela del juicio requiere más tiempo y esfuerzo. Además, esta operación suele conllevar manipulaciones médicas complejas: perforar el tejido óseo y suturar la herida postoperatoria. Para conocer el precio de la extracción de una muela del juicio, lo mejor es consultar con un dentista que realizará un examen profesional de la cavidad bucal.

Reseñas de extracción de muelas del juicio

La cuestión de la extracción de las muelas del juicio afectará tarde o temprano a casi todas las personas, especialmente si tienen problemas con el crecimiento y la ubicación incorrectos del “ocho”.

La extracción de una muela del juicio es un procedimiento que requiere una preparación adecuada, una actitud positiva y el conocimiento de algunos aspectos relacionados con esta intervención quirúrgica. Una consulta preliminar con un dentista cualificado será muy útil, ya que responderá a todas sus preguntas y le explicará el desarrollo de la operación. Si después de hablar con el dentista aún tiene dudas sobre la decisión de someterse a una operación tan compleja y desagradable, le conviene leer las opiniones de los clientes de una clínica dental específica.

Las reseñas sobre la extracción de muelas del juicio pueden ser de gran ayuda para quienes se someten a una operación tan importante. En diversos foros de internet, así como en sitios web de instituciones dentales, las personas comparten sus problemas, impresiones, experiencias y preguntas relacionadas con la extracción de muelas del juicio. Las reseñas positivas, sin duda, dependen de la profesionalidad y la cualificación del cirujano dentista, así como de la reputación de la clínica dental. Las reseñas de antiguos pacientes sobre el desarrollo de la operación, los tipos de anestesia, las dificultades del postoperatorio y las características del cuidado de la herida: toda esta información será muy útil para quienes acudan al dentista para decidir sobre el tratamiento o la extracción del llamado "tercer molar".

Extraer una muela del juicio no es una operación sencilla, así que antes de tomar esta decisión tan importante y seria, debería buscar un especialista experimentado y competente que haga todo como debe ser, con el máximo nivel profesional. Las reseñas de los miembros del foro le ayudarán a encontrar una clínica adecuada e incluso un médico de prestigio en su ciudad.