Gonadotropina beta-coriónica en la sangre

Valores de referencia (norma) de concentración de gonadotropina beta-coriónica en suero sanguíneo: adultos - hasta 5 U / ml; en un embarazo de 7-10 días - más de 15 UI / ml, 30 días - 100-5000 UI / ml, 10 semanas - 50 000-140 000 UI / ml, 16 semanas - 10 000-50 000 UI / ml. La vida media es un promedio de 2,8 días.

Gonadotropina coriónica - una hormona que consta de 2 subunidades - alfa y beta, conectadas no covalentemente entre sí; la subunidad alfa es idéntica a la subunidad alfa de LH, FSH y TSH, la subunidad beta es específica para la gonadotropina coriónica.

La gonadotropina beta-coriónica es una glicoproteína secretada por la capa sincitial de trofoblasto durante el embarazo. Es compatible con la actividad y la existencia del cuerpo amarillo, estimula el desarrollo del embrioblast. Excretado en la orina. La detección de gonadotropina beta-coriónica en suero sirve como un método para el diagnóstico precoz del embarazo y la patología de su desarrollo. En oncología, la definición de gonadotropina beta-coriónica se usa para controlar el tratamiento de los tumores trofoblásticos y germinogénicos. La vida media de la gonadotropina beta-coriónica es de 3 días. En hombres y mujeres no embarazadas, un aumento patológico en la concentración de gonadotropina beta-coriónica es un signo de la presencia de un tumor maligno.

Enfermedades y afecciones en las que cambia la concentración de gonadotropina beta-coriónica en la sangre

Aumento de la concentración

• Embarazo
• Tumores germinogénicos (corionepitelioma)
• Deriva desigual
• Malformaciones del tubo neural del feto, síndrome de Down
• Con la eliminación incompleta del huevo fetal durante el aborto
• Tumor trofoblástico
• Teratoma del testículo
• Embarazo múltiple
• Menopausia
• Trastornos endocrinos
• Seminom

Reducción en la concentración

• La disminución en la concentración relativa a la fase del embarazo indica la presencia de:
  • embarazo ectópico;
  • daño a la placenta durante
  • embarazo;
  • amenaza de aborto involuntario

Sensibilidad determinación de β-hCG en la sangre en el carcinoma de ovario y la placenta - 100%, al horionadenome - 97%, con germinomas neseminomatoznyh - 48 a 86%, en seminoma - 7-14%. Aumento de la concentración de gonadotropina coriónica β-humano observa en 100% de los pacientes con tumores trofoblásticos y en el 70% de los pacientes con seminoma elementos que contiene testiculares sinciciotrofoblasto.

Los germines de los testículos son una de las enfermedades oncológicas más frecuentes entre los hombres jóvenes (20-34 años). Debido al hecho de que el tipo histológico del tumor puede cambiar durante el tratamiento, la definición combinada se recomienda β-hCG y AFP cuando germinomas. Los seminomas, disgerminomas y teratoma diferenciada siempre AFP-negativa, tumor del saco vitelino puro siempre AFP-positivo, mientras que el carcinoma o tumores mixtos dependiendo de las estructuras endodérmico peso puede ser o bien AFP-positivo o negativo-AFP. Por lo tanto, para germin, β-CG es un marcador más importante que AFP. La determinación conjunta de AFP y β-CG está particularmente indicada durante el tratamiento con germina. Los perfiles de estos dos marcadores pueden no coincidir. La concentración de AFP se reduce a valores normales dentro de los 5 días posteriores a la cirugía radical, lo que refleja una disminución en la masa total del tumor. Después de la quimioterapia o la radiación, en contraste, las concentraciones de AFP reflejan sólo la disminución de la cantidad de células AFP-que producen, así como la composición celular mixta Germin, la determinación de β-hCG necesaria para evaluar la efectividad de la terapia.

La determinación combinada de AFP y β-CG permite alcanzar una sensibilidad del 86% en el diagnóstico de recurrencia de tumores testiculares no seminomatosos. La concentración creciente de AFP y / o β-CG indica (a menudo varios meses antes que otros métodos de diagnóstico) la progresión del tumor y, en consecuencia, la necesidad de un cambio en el tratamiento. Inicialmente, los altos valores de AFP y β-CG en la sangre indican un mal pronóstico.

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