Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
Gonadotropina beta coriónica en sangre
Último revisado: 04.07.2025
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
Valores de referencia (norma) para la concentración sérica de gonadotropina coriónica beta: adultos: hasta 5 UI/ml; durante el embarazo, de 7 a 10 días: más de 15 UI/ml; a los 30 días: de 100 a 5000 UI/ml; a las 10 semanas: de 50 000 a 140 000 UI/ml; a las 16 semanas: de 10 000 a 50 000 UI/ml. La vida media es de 2,8 días en promedio.
La gonadotropina coriónica humana es una hormona que consta de dos subunidades, alfa y beta, unidas entre sí de forma no covalente; la subunidad alfa es idéntica a la subunidad alfa de LH, FSH y TSH, la subunidad beta es específica de la gonadotropina coriónica humana.
La gonadotropina beta-coriónica es una glicoproteína secretada por la capa sincitial del trofoblasto durante el embarazo. Mantiene la actividad y la existencia del cuerpo lúteo y estimula el desarrollo del embrioblasto. Se excreta en la orina. La detección de gonadotropina beta-coriónica en suero sanguíneo es un método para el diagnóstico precoz del embarazo y la patología de su desarrollo. En oncología, la determinación de gonadotropina beta-coriónica se utiliza para monitorizar el tratamiento de tumores trofoblásticos y de células germinales. La vida media de la gonadotropina beta-coriónica es de 3 días. En hombres y mujeres no embarazadas, un aumento patológico de la concentración de gonadotropina beta-coriónica es un signo de un tumor maligno.
Enfermedades y afecciones en las que cambia la concentración de gonadotropina beta-coriónica en la sangre.
Mayor concentración
- Embarazo
- Tumores de células germinales (corionepitelioma)
- mola hidatiforme
- Defectos del tubo neural fetal, síndrome de Down
- En caso de extracción incompleta del óvulo fecundado durante un aborto
- Tumor trofoblástico
- Teratoma testicular
- Embarazo múltiple
- Menopausia
- Trastornos endocrinos
- Seminoma
Disminución de la concentración
- Una disminución de la concentración con respecto a la fase de embarazo indica la presencia de:
- embarazo ectópico;
- daño a la placenta durante
- embarazo;
- amenaza de aborto espontáneo
La sensibilidad de la determinación de β-hCG en sangre en carcinomas de ovario y placenta es del 100%, en corionadenoma del 97%, en germinomas no seminomatosos del 48-86% y en seminomas del 7-14%. Se observa un aumento de la concentración de β-gonadotropina coriónica en el 100% de los pacientes con tumores trofoblásticos y en el 70% de los pacientes con tumores testiculares no seminomatosos con elementos sinciciotrofoblásticos.
Los germinomas testiculares se encuentran entre las enfermedades oncológicas más comunes en hombres jóvenes (20-34 años). Dado que el tipo histológico del tumor puede cambiar durante la terapia, se recomienda realizar una determinación combinada de β-CG y AFP en germinomas. Los seminomas, disgerminomas y teratomas diferenciados son siempre AFP-negativos, los tumores puros del saco vitelino son siempre AFP-positivos, mientras que los carcinomas o tumores combinados, dependiendo de la masa de las estructuras endodérmicas, pueden ser AFP-positivos o AFP-negativos. Por lo tanto, para los germinomas, β-CG es un marcador más importante que la AFP. La determinación combinada de AFP y β-CG está especialmente indicada durante el tratamiento de los germinomas. Los perfiles de estos dos marcadores pueden no coincidir. La concentración de AFP disminuye a valores normales dentro de los 5 días posteriores a la cirugía radical, lo que refleja una disminución en la masa tumoral total. Por el contrario, después de la quimioterapia o la radioterapia, la concentración de AFP reflejará solo una disminución en el número de células productoras de AFP y, como la composición celular de los germinomas es mixta, la determinación de β-CG es necesaria para evaluar la eficacia de la terapia.
La determinación combinada de AFP y β-hCG permite alcanzar una sensibilidad del 86 % en el diagnóstico de recaídas de tumores testiculares no seminomatosos. Una concentración creciente de AFP o β-hCG indica (a menudo varios meses antes que con otros métodos diagnósticos) progresión tumoral y, por lo tanto, la necesidad de modificar el tratamiento. Inicialmente, valores elevados de AFP y β-hCG en sangre indican un mal pronóstico.
[