Grietas en las comisuras de los labios.

Cada vez que aparecen grietas en las esquinas de los labios, pensamos en la inmunidad. Y de hecho, tal problema está estrechamente relacionado con el estado de nuestro sistema inmune, y parece más a menudo en la primavera, cuando las defensas se debilitan y las tiendas de vitaminas en el cuerpo se agotan. Las grietas mismas, o dolores, no son una enfermedad, aunque causan mucha incomodidad. Es simplemente la señal del cuerpo que no todo está bien.

Epidemiología

A menudo, las grietas en las esquinas de los labios son causadas por la activación de la infección estreptocócica o fúngica. En la zona de mayor riesgo están los pacientes con inmunidad debilitada y patologías crónicas, mujeres embarazadas y niños (incluida la adolescencia).

Tanto hombres como mujeres están igualmente enfermos, y especialmente aquellos que no pueden separarse de malos hábitos, como fumar y abuso de alcohol.

Causas Comisuras de los labios agrietados

Factores que provocan la apariencia de grietas en las esquinas de la boca, hay muchos conocidos, pero la verdadera causa es a menudo una: son las bacterias y otros patógenos los que se meten en la mucosa de los labios de diferentes maneras, y luego se activan. La mayoría de las personas se equivocan un poco cuando piensan que surgen grietas de la sequedad excesiva de la piel o de la avitaminosis: de hecho, estos factores tienen lugar, pero sin la presencia de flora microbiana, el problema no habría ocurrido.

Incluso las grietas que se forman en el fondo de las infecciones virales respiratorias agudas o las infecciones respiratorias agudas no son el resultado de la alta temperatura corporal, sino una consecuencia de la invasión infecciosa. En este caso, con mayor frecuencia, según las estadísticas, las llagas son causadas por estreptococos y flora fúngica, a saber, estreptococos epidérmicos y hongos en forma de levadura que pertenecen al género Candida. La infección provoca el desarrollo de un proceso inflamatorio que ocurre con lesiones de tejidos de la piel superficiales y membranas mucosas.

Factores de riesgo

Hay una serie de factores que pueden provocar la formación de grietas en las esquinas de los labios. La mayoría de las veces estamos hablando de tales:

• Usando las gafas, tazas, utensilios sin lavar de otras personas;
• Frecuentes morder y lamer los labios, especialmente en clima frío;
• Incumplimiento de reglas de higiene oral;
• Enfriamiento general del cuerpo, o sobrecalentamiento;
• Consumo de alimentos de baja calidad, verduras sin lavar, verduras, bayas, frutas;
• Toque constante de la piel en el área de la boca con manos sucias.

Contribuyendo al desarrollo del proceso infeccioso son factores como:

• Sistema inmune débil;
• Anemia de varias etiologías;
• Diabetes;
• Falla de la función hepática;
• Deficiencias de vitaminas y minerales en el cuerpo;
• Procesos infecciosos frecuentes o prolongados;
• Períodos frecuentes o prolongados de tratamiento con fármacos hormonales o citostáticos, inmunosupresores.

Patogenesia

Distinguir tales tipos patogenéticos de grietas en las esquinas de los labios:

• Fisuras bacterianas provocadas por infección estreptocócica;
• Las grietas fúngicas que ocurren cuando los hongos de Candida se vuelven activos.

Debe entenderse que estos microorganismos, agentes causales de la enfermedad, normalmente pueden estar presentes en la piel de una persona sana. Su mayor multiplicación comienza solo cuando las circunstancias favorables para esto:

• Debilitamiento fuerte de la inmunidad (mala nutrición, enfermedad, intervenciones quirúrgicas, etc.);
• Una caída en los niveles de hemoglobina en el torrente sanguíneo;
• Enfermedades de la cavidad oral, dientes, tracto respiratorio superior;
• De azúcar en la sangre alta;
• Disbiosis intestinal.

Cualquier mal funcionamiento en el cuerpo es un estrés de una forma u otra, que puede dar lugar al desarrollo de la infección. Como resultado, los microorganismos que se acumulan en las esquinas de la boca, activan su crecimiento y desarrollo, desencadenando una reacción inflamatoria, que se acompaña de todos los signos relevantes: enrojecimiento, dolor, etc.

Síntomas Comisuras de los labios agrietados

Los síntomas clínicos de las esquinas de labios agrietadas pueden variar ligeramente, dependiendo de la etiología de la enfermedad. Por ejemplo, los primeros signos se pueden describir de la siguiente manera:

• Las fisuras bacterianas inicialmente causan un ligero enrojecimiento e incomodidad en forma de picazón. Después de un tiempo, se forman pequeñas burbujas en las esquinas de los labios, o una sola burbuja con contenido de líquido: es debido a este síntoma que muchas personas confunden la picazón con el herpes. Pero después de un tiempo, las burbujas se abren y se forman una corteza sangrienta, que puede ser seca y húmeda, a veces abriendo o sangrando. En esta etapa, el dolor entra y se vuelve doloroso abrir la boca y, en consecuencia, hablar y comer.
• Con las fisuras fúngicas hay un proceso inflamatorio, en apariencia que se asemeja a una erosión. La corteza exterior no se forma, y las grietas en sí mismas y el enrojecimiento en las esquinas de los labios se caracterizan por un tono rojizo, a menudo cubierto con una placa suelta. Si la boca está cerrada, el problema puede permanecer innotable. Pero cuando la boca está abierta, las llagas y las grietas en las esquinas de los labios están expuestas, puede haber dolor de naturaleza cortante.

Además de las variantes anteriores, también hay fisuras mixtas que llevan signos de presencia microbiana y fúngica.

Grietas en las esquinas de los labios en un niño

El factor más común que conduce a la aparición de grietas en las esquinas de los labios en los niños es la falta de vitaminas del grupo B, que garantiza la condición normal de la piel y las membranas mucosas. También puede ser "culpable" de una deficiencia de zinc y hierro en el cuerpo. Sin embargo, con mayor frecuencia, las bacterias y hongos se activan en un fondo de protección inmune reducida, por ejemplo, con amigdalitis, caries dental, resfriados frecuentes e infecciones respiratorias agudas, anemia, infestaciones de gusanos.

En muchos niños, la causa de la acumulación excesiva de bacterias en las esquinas de los labios es una mordida inadecuada, no observar las reglas de higiene oral y en niños pequeños, retención prolongada de chupetes y chupetes en la boca. Los procesos alérgicos, otras enfermedades y anormalidades contribuyen con su contribución adicional.

Las grietas en las esquinas de los labios en la infancia a menudo no se molestan, pero si se produce tal patología, se prolonga principalmente. El pico de la morbilidad de los niños es en la primavera, cuando la falta de vitaminas en el contexto de una disminución general de la inmunidad se hace sentir.

Grietas en las esquinas de los labios en el embarazo

Durante el embarazo, muchas enfermedades crónicas empeoran, y esto se debe principalmente al aumento de la carga en el cuerpo femenino y la disminución de la inmunidad. La enfermedad en las mujeres embarazadas puede ocurrir atípicamente, comenzando con la sequedad habitual de los labios, terminando con la formación de erosiones principalmente en el área inferior del labio.

Las grietas en las esquinas de los labios del origen alérgico no son infrecuentes en el embarazo. Tales llagas se caracterizan por sensaciones de picazón y ardor, hinchazón y enrojecimiento en el área correspondiente de la cara. El contacto adicional con un alérgeno conduce a la formación de pequeñas ampollas que se convierten en elementos erosivos.

Los síntomas de agrietamiento atípico pueden ocurrir breve y espontáneamente y también desaparecer abruptamente. Las remisiones ocurren con frecuencia, pero los labios son predominantemente escamosos incluso durante este período. La sequedad de los labios y la piel facial es característica.

Complicaciones y consecuencias

Las complicaciones contra el fondo de las grietas en las esquinas de los labios son extremadamente raras: generalmente el problema se cura en una etapa temprana de desarrollo. En casos descuidados, la infección puede propagarse, aumentar el área del proceso inflamatorio con la participación de tejidos sanos (piel y membranas mucosas).

Entre las consecuencias particularmente desagradables se pueden distinguir la formación de fisuras profundas adicionales, elementos ulcerativos y erosivos, fusionándose en un gran enfoque. El proceso descuidado se caracteriza por molestias pronunciadas, y con contacto cercano existe el riesgo de transmitir la infección a otras personas.

Si durante mucho tiempo no cura las grietas en las esquinas de los labios, no tiene sentido esperar que el problema desaparezca solo: es mejor consultar a un médico, que recetará tratamiento de acuerdo con el patógeno detectado de la patología. Si la enfermedad se defiende por sí misma, entonces la autocuración en el contexto de la inmunidad debilitada se considera casi imposible. El tratamiento debe ser complejo, dirigido a la acción local sobre el enfoque inflamatorio, así como el fortalecimiento de la defensa inmune.

Diagnostico Comisuras de los labios agrietados

En la gran mayoría de los casos, el diagnóstico de fisuras se basa en el examen clínico y las quejas del paciente. La sintomatología de la enfermedad es típica, y si hay alguna duda, se consideran los datos del análisis histológico de los tejidos dañados.

En general, los pasos de diagnóstico se pueden clasificar de la siguiente manera:

• Recolectar quejas, examinar al paciente;
• Pruebas histológicas, pruebas de piel con alérgenos;
• Pruebas de laboratorio general para evaluar el estado del cuerpo (le permite excluir anemia, enfermedades inflamatorias);
• Métodos de diagnóstico instrumental.

El diagnóstico de laboratorio e instrumental se usa con mayor frecuencia en la diferenciación de enfermedades de los labios. Por ejemplo, el médico puede recetar análisis de sangre periférica, manchas citológicas, bacteriológicas y virológicas, ultrasonido abdominal o tiroidea, etc.

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial debe llevarse a cabo con diferentes tipos de corilitis (exfoliativo, glendular, meteórico, anular, candidiasis, tipo eccematoso), con lupus eritematoso de labios, macroilitis.

Tratamiento Comisuras de los labios agrietados

Al tratar las grietas en las esquinas de los labios, es mejor proporcionar un enfoque integral, teniendo en cuenta las características individuales del tratamiento. También es importante cumplir con las medidas generales, que incluyen:

• Cumplimiento de las reglas de higiene bucal;
• Higiene oral y dental regular;
• Tratamiento dental, eliminación oportuna de dientes problemáticos, deshacerse de la placa;
• Rechazo de los malos hábitos (lo que significa no solo fumar y el abuso de alcohol, sino también morder los labios, constantemente lamiéndolos);
• Protección mecánica de los labios (corrección de la dentición, reemplazo oportuno de implantes dentales, etc.);
• Siguiendo todas las órdenes del médico.

Las recetas del médico pueden incluir recomendaciones para la terapia general y local. El tratamiento externo implica tales medidas:

• Tratamiento con soluciones antisépticas (peróxido de hidrógeno, clorhexidina, solución de permanganato de potasio);
• Aplicando lociones con enzimas proteolíticas (tripsina, quimotripsina) para suavizar las costras;
• La lubricación con ungüentos corticosteroides (Lorinden A, Celestoderm, Locoid) para inhibir el desarrollo de la reacción inflamatoria, para eliminar la hinchazón y otros síntomas desagradables.

Además, se pueden usar antihistamínicos, por ejemplo, suprastina, loratadina, cetirizina. Además, se recomienda una dieta vitaminizada, multivitamina y sedantes.

¿Qué hacer en caso de grietas en las esquinas de los labios?

En la aparición de grietas en las esquinas de los labios, en primer lugar, es necesario excluir la influencia de los factores que pueden exacerbar el curso del proceso inflamatorio. Tales factores suelen ser alérgenos, exposición microbiana, sobrecalentamiento e hipotermia, deshidratación, etc.

No es difícil curar la enfermedad después de ir al médico, lo principal es elegir el tratamiento correcto y eliminar la causa raíz del problema (por ejemplo, neutralizar las bacterias o el patógeno fúngico).

El tratamiento local y sistémico o una combinación de ambos serán adecuadas. Es igualmente importante observar cuidadosamente todas las reglas de higiene oral, facial y de manos.

¿En qué se dirige la terapia generalmente? Para hidratar y suavizar la piel, acelere la curación de heridas, evite la reinfección. Para este propósito, las preparaciones antimicrobianas y antimicrobianas y sistémicas y externas se utilizan con éxito.

Medicamentos que su médico puede recetar

Clorhexidina	Una solución antimicrobiana y antiséptica que se usa para tratar grietas y heridas tres veces al día. El remedio es de bajo tóxico y seguro, pero su uso interno debe evitarse. En altas concentraciones, el producto puede causar quemaduras de tejido mucoso.
Aevit	Una preparación combinada de vitaminas que se puede usar tanto interna como externamente. Internamente, tome una cápsula de la droga por día. Además, lubrique el contenido de la cápsula con las áreas afectadas en las esquinas de los labios. Tal tratamiento no tiene contraindicaciones, ayuda a acelerar la recuperación.
Loratadina	Agente antihistamínico que tiene propiedades antia-alérgicas y antipruríticas. Previene el desarrollo del edema, alivia el curso del proceso inflamatorio. Loratadine se toma por vía oral a 10 mg una vez al día. Entre los efectos secundarios más frecuentes se encuentran el dolor de cabeza, el somnolencia, la irritabilidad.
Fucorcina	Antiséptico y desinfectante con una amplia actividad antimicrobiana y antifúngica. El medicamento se usa para lubricar heridas 1-3 veces al día, hasta la recuperación clínica. Efectos secundarios sobre el fondo de la aplicación de drogas: coloración rojiza temporal de la piel, descamación del epitelio.
Extracto de equinácea	Un agente inmunoestimulante que aumenta la actividad fagocítica de los macrófagos y neutrófilos. Por lo general, tome 20-40 gotas del extracto tres veces al día, no más de 2 meses seguidos. La aplicación tópica del medicamento también es posible. Los efectos secundarios probables son las alergias.

Ungüentos para esquinas de labios agrietadas

Los ungüentos generalmente se aplican a los tejidos dañados 1-2 veces al día: use preparaciones con efecto antimicrobiano, antifúngico y curado de heridas.

El ungüento de Levomekol, que contiene un antibiótico, es excelente como antiséptico. Los ungüentos como Actovegin, Solcoseril, que estimulan los procesos de curación, han demostrado ser bastante buenos. Además, debe tenerse en cuenta el efecto curativo de los ungüentos Bepanthen, el metiluracilo, el dexpantenol.

Con la infección por hongos, el uso de ungüentos clotrimazol, exoderil, etc. es relevante.

Otras pomadas que el médico puede recetar:

• Celestoderm-B con garamicina es una combinación de corticosteroides y componentes antibacterianos, se usa en un curso complejo de proceso inflamatorio, con la adhesión de infección purulenta. Con lesiones fúngicas, este remedio no se prescribe. El ungüento se aplica al área de daños en la mañana y a la noche, es decir, dos veces al día. Duración de la terapia - 1-2 semanas.
• Lorinden C es una pomada combinada con efecto antiprurítico, antiinflamatorio, anti-alérgico, antietematoso. No se usa más de dos veces al día, durante no más de dos semanas.

Bálsamo para esquinas de labios agrietadas

Si la formación de una grieta recién comienza, puede usar el conocido Balm Spasatel. Esta preparación se usa externamente, acelerando la reacción curativa de heridas y lesiones. La peculiaridad del remedio es que tiene una composición natural, sin antibióticos y componentes hormonales. El bálsamo está representado por ingredientes como el ghee, el espino de mar y el aceite de oliva, el extracto de caléndula, la cera de abejas, la trementina, el aceite naftalano, las soluciones de vitaminas y los aceites esenciales.

El bálsamo se aplica directamente a las grietas, varias veces al día (generalmente, tres veces). Las contraindicaciones para usar pueden ser procesos alérgicos.

Los efectos secundarios son raros y se expresan en el desarrollo de la alergia al medicamento.

Vitaminas

Las vitaminas y los minerales son componentes esenciales para la prevención y el tratamiento de prácticamente cualquier enfermedad dermatológica. La deficiencia de ciertas sustancias esenciales puede causar fácilmente pelar, grietas en las esquinas de los labios e incluso erupciones. La avitaminosis o la hipovitaminosis pueden ser un factor decisivo en el desarrollo de procesos dermatológicos infecciosos, convertirse en la causa de la transición de la patología de la etapa aguda a la crónica.

La vitamina A participa en los procesos de diferenciación de células epiteliales en la capa de piel superficial. Resulta que las estructuras celulares cambian química y funcionalmente. En el caso de la deficiencia de retinol, se manifiesta la sequedad, aumenta la descamación, el estrato córneo se espesa y se pueden desarrollar procesos purulentos.

Deficiencia de vitaminas

El ácido ascórbico es un inmunomodulador bien conocido que activa las defensas de reserva en el cuerpo, acelerando la reparación del tejido. Con una falta de ácido ascórbico, las heridas sanan más y peor. Con la aparición de grietas dolorosas en las esquinas de la boca, generalmente prescribe preparaciones complejas de multivitamina que contienen todas las sustancias vitaminas descritas anteriormente. La frecuencia de tomar tales medicamentos, así como su dosis, se determina individualmente.

Tratamiento fisioterapéutico

La fisioterapia complementa efectivamente el tratamiento básico, ayuda a eliminar rápidamente los síntomas dolorosos y acelerar la curación.

Los principales procedimientos que pueden recetarse por un médico en la aparición de grietas en las esquinas de los labios se consideran tales:

• Tratamiento con láser: tiene un efecto antiinflamatorio, antietematoso y desensibilizante.
• Electroforesis de drogas: implica el uso de agentes de corticosteroides o antihistamínicos.
• Fonoforesis con preparaciones de ungüento de corticosteroides.
• Tratamiento de ultra frecuencia: tiene propiedades antiinflamatorias, activa los procesos de microcirculación y regeneración.
• Terapia de microondas: ayuda a mejorar el suministro de sangre y la nutrición tisular, inhibe el desarrollo de la reacción inflamatoria, elimina el edema, tiene un efecto antialérgico.

Por cierto, los procedimientos fisioterapéuticos para la aparición de fisuras se prescriben no con tanta frecuencia, sino solo en procesos descuidados y lentos. La decisión de prescribirlos es tomada por un médico.

Tratamiento popular

Los remedios populares siempre están disponibles y, a menudo, no tienen menos efecto que las drogas farmacéuticas. Por ejemplo, el remedio más común para las grietas en las esquinas de los labios es la cera de oído ordinaria, la misma que generalmente se limpia diligentemente de las orejas con hisopos de algodón. Esta "pomada" natural lubrica los lugares de Zedes. Se dice que el problema desaparece en 1-2 días.

El agua térmica es un buen remedio para las grietas en las esquinas de los labios. Se puede usar por sí solo, o lubricar los labios con una crema especial o un producto de higiene preparado sobre la base de dicha agua.

Una excelente manera de deshacerse de las grietas es lubricar las áreas afectadas con soluciones de petróleo de vitaminas: puede usar cápsulas de vitaminas A o E, o una preparación combinada de AEVIT. La cera de abejas derretidas, el espino de mar o el aceite de rosahip, la miel, la grasa de ganso también se usan en su lugar.

Tratamiento a base de hierbas

Áreas de limpieza con grietas en las esquinas de los labios con infusiones de plantas como flor de manzanilla, celimina, caléndula, salvia, sucesión ayuda bien.

El siguiente excelente remedio es el tratamiento de llagas con jugo recién exprimido obtenido de hojas de aloe o kalanchoe, planta de celino fresco, tallos de plátano. Puede manchar la piel dañada con un clavo de ajo cortado o una rebanada de cebolla.

Las infusiones para el tratamiento de heridas se preparan de esta manera:

• Una cucharadita de color de manzanilla seca vertió 200 ml de agua hirviendo, insistió debajo de una tapa durante 40-45 minutos, filtró y se usa según lo indicado;
• Una cucharada de caléndula vertió un vaso de agua hirviendo, mantenida debajo de una tapa durante al menos media hora, luego se filtró y usó para limpiar;
• Una cucharada de salvia vertió un vaso de agua hirviendo, insistió durante una hora, luego se filtró y usó para limpiar y lociones.

Homeopatía

El tratamiento homeopático apropiado se prescribe seleccionando el remedio constitucional óptimo. Se recomienda utilizar los siguientes remedios en dosis individualizadas.

• Natrium muriaticum: se deshace de las grietas profundas en las esquinas de los labios, en el medio de los labios, así como todo tipo de hangnails.
• Petróleo: ayuda con las heridas sangrantes cerca de la boca acompañadas de ardor y picazón.
• Calcarea carbonica se prescribe para grietas superficiales y profundas, que ocurren principalmente en invierno.
• Graphites: utilizados para llagas en los labios y entre los dedos de los pies.
• Hepar Sulfuris Calcareum: se deshace de la piel agrietada y con costras.
• Acidum nitricum: ayuda con heridas de sangrado profundo caracterizadas por un curso largo.
• Antimonio crudum: use la piel dañada en las esquinas de la boca y en el triángulo nasolabial.

Tratamiento quirúrgico

La asistencia de un cirujano solo se requiere en casos aislados, particularmente descuidados de esquinas de labios agrietadas, con fenómenos pronunciados de displasia. Se pueden usar los siguientes métodos quirúrgicos:

• Tratamiento con láser;
• Tratamiento fotodinámico;
• Criocirugía;
• Escisión de cuña del tejido afectado;
• Cirugía plástica para corregir y restaurar los labios.

Sin embargo, repitemos, la cirugía para las fisuras es más bien una excepción a las reglas, ya que la mayoría de las veces no es necesario tal tratamiento.

Prevención

Incluso después de un tratamiento exitoso de las esquinas de labios agrietadas, tiene sentido tener cuidado para prevenir futuras recurrencias. De esto se trata la prevención:

• Procedimientos de endurecimiento;
• Cuidado de higiene bucal sistemática y de calidad;
• Uso de solo cosméticos probados y de calidad;
• Mejorar la calidad de la nutrición con énfasis en los alimentos a base de plantas, evitando los dulces;
• Deshacerse de los malos hábitos como fumar, abuso de alcohol;
• Prevención de la sequedad excesiva de la piel y las membranas mucosas, bebiendo suficientes líquidos, utilizando productos de higiene hidratantes.

Es necesario prestar atención a la limpieza de su propio cuerpo, lavarse regularmente las manos (o al menos usar toallitas húmedas), trate de no lamerse los labios y no morderse las uñas.

Pronóstico

Las grietas en las esquinas de los labios pueden molestarse a cualquier edad, tanto en la infancia como en la edad adulta. En la mayoría de los pacientes, el problema pasa sin consecuencias graves, dentro de los 3-5 días: al principio, la incomodidad aumenta, el enrojecimiento y las grietas visibles aparecen, el problema alcanza su pico, después de lo cual los síntomas comienzan a disminuir gradualmente. Sin embargo, no debe esperar que la incomodidad desaparezca por sí misma: a veces no sucede, especialmente si no se toman medidas y la enfermedad comienza a progresar. Se cree que el descuido completo del tratamiento contribuye a la propagación de la reacción inflamatoria y la formación de pústulas. En general, el pronóstico puede expresarse como favorable, pero el tratamiento aún es necesario.