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Hormona tiroidea en la sangre de los recién nacidos (prueba del hipotiroidismo congénito)
Último revisado: 05.07.2025
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El hipotiroidismo congénito puede ser causado por aplasia o hipoplasia de la glándula tiroides en recién nacidos, deficiencia de enzimas implicadas en la biosíntesis de hormonas tiroideas y deficiencia o exceso de yodo durante el desarrollo intrauterino. La causa también puede ser la acción de los radionúclidos de yodo, ya que entre las 10 y 12 semanas de desarrollo intrauterino, la glándula tiroides del feto comienza a acumular yodo. Las manifestaciones clínicas del hipotiroidismo congénito incluyen sobrepeso en el recién nacido; hinchazón de manos, pies y cara; piel densa; hipotermia; reflejo de succión débil; aumento de peso intenso.
Valores de referencia (norma) de la concentración de hormona estimulante de la tiroides en la sangre de recién nacidos
Edad |
Nivel de TSH neonatal, mIU/L |
Recién nacido |
<20 |
Día 1 |
11.6-35.9 |
Día 2 |
8.3-19.8 |
Día 3 |
1.0-10.9 |
4-6º día |
1.2-5.8 |
Si se sospecha hipotiroidismo congénito, se determina la hormona estimulante de la tiroides (TEH) entre el 4.º y el 5.º día después del nacimiento. Un aumento en el nivel de THE se considera una indicación para el tratamiento con hormonas tiroideas. El tratamiento comienza a más tardar entre el 5.º y el 17.º día después del nacimiento. La dosis adecuada del fármaco se controla mediante la concentración de CT 4 y THE.
Si el hipotiroidismo se combina con insuficiencia crónica de la corteza suprarrenal, es necesaria la corrección de la afección con corticosteroides y una selección cuidadosa de las dosis de hormona tiroidea para evitar una crisis suprarrenal.