Impulso frecuente de orinar en las mujeres

La polaquiuria es una micción frecuente. En las mujeres, se detecta con mayor frecuencia. Considere las principales causas del estado de la enfermedad, los métodos de diagnóstico y eliminación.

Vaciar la vejiga es un proceso normal de funcionamiento de cualquier ser vivo. Es la excreción de exceso de líquido del cuerpo a través del sistema urinario. Entonces, la frecuencia con que debe visitar el baño, depende completamente de las características de cada persona, la cantidad de líquido utilizado y una serie de otros factores. Los datos estadísticos promedio indican que un adulto puede ir al baño un poco aproximadamente 10 veces al día. Si se excede este indicador, vale la pena prestarle atención a su salud.

Los deseos regulares están incluidos en el concepto de síndrome disúrico. La patología incluye los síntomas de la incontinencia urinaria, los cambios en las propiedades y la cantidad de orina, los impulsos falsos, la retención urinaria y el dolor abdominal. De acuerdo con la clasificación internacional de enfermedades ICD-10, el trastorno pertenece a la categoría:

XVIII Síntomas, signos y anomalías encontradas en estudios clínicos y de laboratorio no clasificados en otra parte (R00-R99)

• R30-R39 Síntomas y signos relacionados con el sistema urinario
• R35 poliuria - micción frecuente, poliuria nocturna (nicturia). Excluye la poliuria psicógena.

La micción regular en el inodoro causa molestias graves, lo que interfiere con la vida normal. Si este síntoma tiene un carácter a corto plazo, por ejemplo 1-2 días, entonces no debe preocuparse. Pero si la situación se prolonga y progresa, entonces debe buscar ayuda médica.

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Causas de micción frecuente en mujeres

Hay muchos factores que conducen a trastornos del sistema urinario. Las causas de necesidad frecuente de orinar en las mujeres en la mayoría de los casos se asocian con procesos patológicos en los órganos y estructuras del sistema urinario. Una condición desagradable puede surgir debido a tales razones:

1. Patologías del sistema urinario (enfermedades infecciosas e inflamatorias).

• Cistitis: impulso al inodoro acompañado de ardor y dolor cortante. Después de vaciar la vejiga, la sensación de llenura permanece, lo que hace que vaya al baño de nuevo. La orina se vuelve turbia, tiene un olor desagradable.
• Uretritis: el vaciamiento causa dolor severo. Dolor ardiente con picazón y ardor.
• La pielonefritis se manifiesta por batallas de dolor sordas en la región lumbar. Cuando la condición dolorosa empeora, hay un aumento brusco de la temperatura, escalofríos, aumento de la debilidad, náuseas.
• Urolitiasis: en este caso, la urgencia de orinar se asocia con concreciones en la vejiga. Los deseos en el baño ocurren bastante bruscamente, pueden desencadenarse por la actividad física. También es posible interrumpir el chorro antes de que la orina se haya vaciado. Hay dolores en la parte inferior del abdomen y sobre el pubis, tanto en reposo como durante el movimiento.
• Debilidad de la pared muscular de la vejiga: el impulso hacia el inodoro es agudo, se libera una pequeña cantidad de líquido.
• Vejiga hiperactiva: la experiencia nerviosa y el estrés provocan la necesidad de vaciarse. Esta condición tiene un origen central: la excitabilidad patológica del sistema nervioso.
• Candidiasis: aftas es una causa bastante común de una condición desagradable. Ocurre en el contexto de un sistema inmune debilitado, desnutrición, desequilibrio hormonal, estrés permanente. Se acompaña de secreción cursi de la vagina, picazón, ardor y dolor durante las relaciones sexuales.

2. Un síntoma secundario de diversas enfermedades del cuerpo.

• El mioma del útero es un tumor benigno que comprime la vejiga. La condición dolorosa se desarrolla gradualmente. Hay violaciones del ciclo menstrual, sensaciones dolorosas en la parte inferior del abdomen, sangrado uterino y otros.
• Omisión del útero: surge de la debilidad del aparato ligamentario. Se caracteriza por el desplazamiento de órganos y tejidos de la pelvis pequeña. Se manifiesta con dolores en la parte inferior del abdomen, con abundante menstruación.
• Insuficiencia renal: se desarrolla debido a lesiones crónicas del sistema excretor. En la mayoría de los casos se asocia con pielonefritis, urolitiasis, glomerulonefritis, policitosis. Los deseos en el baño se hacen sentir, tanto de día como de noche.
• La diabetes mellitus es una enfermedad endocrina. En su fondo hay una fuerte sed, picazón en la piel, aumento de la debilidad y fatiga.
• La no diabetes mellitus se asocia con la disfunción del sistema hipotalámico-pituitario. El volumen diario del líquido liberado se puede aumentar a cinco litros. Los pacientes sufren gran sed, piel seca y membranas mucosas, una pérdida de peso aguda y rápida.
• Lesiones en la médula espinal: cualquier efecto mecánico en la columna vertebral puede provocar polaquiuria y una serie de otros síntomas patológicos.
• Enfermedades cardiovasculares: la insuficiencia de la actividad cardíaca se acompaña de una hinchazón fuerte, que desciende por la noche a través del aumento de la micción.

3. Causas fisiológicas

• Características de la nutrición y la dieta: el uso de líquidos y productos con propiedades diuréticas.
• Estrés y experiencias nerviosas: causan la falta de oxígeno, lo que lleva a la urgencia en el inodoro.
• Tomar medicamentos: la mayoría de los diuréticos, que tienen un efecto diurético.
• Embarazo temprano: el crecimiento del útero conduce a una compresión de la vejiga.
• Subenfriamiento del cuerpo - se caracteriza por la frecuencia compensatoria de la micción.

Si las causas de una condición desagradable se asocian con patologías del sistema genitourinario o enfermedades del cuerpo, entonces está indicado un diagnóstico y tratamiento completo. En el caso de factores fisiológicos, el tratamiento no se lleva a cabo. Como regla general, después de la auto-eliminación de situaciones provocadoras, la condición se normaliza.

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Factores de riesgo

La micción regular en el inodoro causa incomodidad significativa, tanto física como psicológica. Los factores de riesgo para una condición desagradable se asocian más a menudo con:

• Tensiones, experiencias nerviosas, estado depresivo.
• El uso de drogas con un efecto diurético.
• Beber mucha agua, infusiones, jugos, café.
• Desnutrición: comida grasosa, salada, especiada, picante.
• Enfriamiento prolongado del cuerpo, especialmente las piernas.
• Embarazo
• Cambios de edad (clímax).
• Menstruación
• Infección debido a la falta de higiene de la zona íntima.
• Uso regular de cerveza y otras bebidas alcohólicas.

En la mayoría de los casos, cuando se eliminan los factores anteriores, el proceso urinario se normaliza.

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Patogenesia

La micción frecuente se asocia con mayor frecuencia a enfermedades del tracto urinario inferior. La patogénesis de la polaquiuria se basa en la irritación de la membrana mucosa de la uretra o la vejiga urinaria (la región del fondo de la vejiga, entre los orificios ureterales y la abertura interna de la uretra). Si hay un proceso inflamatorio, cuando se asigna la orina, se sienten ardor, resfriado y dolor.

La irritación del triángulo de la vejiga causa contracciones del órgano, lo que conduce a una necesidad constante, y en algunos casos dolorosa, de orinar. La condición patológica puede ser el resultado de la infección del tracto urinario superior. En este caso, una condición dolorosa se asocia con una disminución en la capacidad de concentración de los riñones.

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Epidemiología

Muchas mujeres enfrentan el problema de los trastornos de la micción. Las estadísticas indican que alrededor del 29% de las niñas en edad reproductiva y alrededor del 24% de las mujeres en el período premenopáusico sufren de disfunción de la vejiga.

Consideremos la frecuencia de ocurrencia y la dinámica del desarrollo de un síntoma desagradable:

• Mujeres de 18 a 35 años o más: esta categoría de edad generalmente enfrenta infecciones del tracto urinario. Debido a un diagnóstico y tratamiento prematuros, la condición aguda pasa a una forma crónica, que se manifiesta por una necesidad frecuente de ir al baño de una manera pequeña.
• Mujeres mayores de 45 años: la menopausia se caracteriza por una menor producción de estrógeno (hormona sexual femenina). Debido a esto en la pelvis pequeña, puede ocurrir un estancamiento, así como varios trastornos de la micción, disminución de la actividad física, estreñimiento, aumento de peso. Muchas mujeres de 50 a 55 años se enfrentan con un síndrome de vejiga hiperactiva e incontinencia urinaria de esfuerzo.

Los datos estadísticos permiten comparar los síntomas de la polaquiuria con las características del paciente relacionadas con la edad.

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Síntomas

Las características de la estructura anatómica y fisiológica de la uretra llevan al hecho de que son las mujeres las que con mayor frecuencia se enfrentan a un síndrome disúrico. Los síntomas de la polaquiuria dependen de su causa subyacente, la edad del paciente y las características de su cuerpo.

En la mayoría de los casos, los pacientes se quejan de tal síntoma complejo:

• Dolor y erupciones, vaciado incompleto de la vejiga (cistitis).
• Ardor después de orinar (infección del tracto urinario).
• Aumento de la temperatura corporal con disuria (enfermedades venéreas, tuberculosis urogenital).
• Malestar en la región lumbar (pielonefritis).
• Excreción de pus durante la micción (clamidia, gonorrea).
• Dolor en la parte inferior del abdomen (enfermedades ginecológicas, infecciones del tracto urinario).
• Deseo frecuente de orinar y retrasar la menstruación (embarazo).
• Dolor al final de la micción (uretritis, cistitis).

Los síntomas anteriores son la razón para buscar ayuda médica. Sin un tratamiento adecuado, la condición dolorosa progresará y la sintomatología aumentará gradualmente.

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Primeros signos

En promedio, un adulto visita el baño de 6 a 10 veces al día, mientras que puede controlar libremente el proceso de orinar. Los primeros signos de frustración se manifiestan por un aumento en las alzas de una pequeña manera. En este contexto, puede haber sintomatología, lo que indica los procesos patológicos en el cuerpo:

• Ardor, rezi y dolor al orinar.
• Comezón y ardor en la vagina y en el área de los genitales externos.
• Urination rápido en mujeres sin dolor.
• Aumento de la temperatura corporal
• Aislamiento de orina con un olor desagradable y consistencia turbia.
• Dolor en la parte inferior del abdomen.
• Urination rápido durante la menstruación.
• Debilidad general y fatiga
• Trastornos del apetito
• La micción rápida como el primer signo de embarazo.

Si la regularidad de ir al baño y los síntomas concomitantes interrumpen el ritmo normal de la vida, entonces debe buscar ayuda médica.

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Diagnostico de micción frecuente en mujeres

Como la polaquiuria no es una enfermedad independiente, sino que surge de otras patologías, se requiere un diagnóstico complejo de necesidad frecuente de orinar para establecer un diagnóstico preciso. En las mujeres, los exámenes comienzan con una visita a un ginecólogo y a varios otros especialistas (psicólogo, psicoterapeuta, nefrólogo, endocrinólogo).

1. Historia de Anamnesis

En esta etapa, el médico determina si el trastorno es una consecuencia de la enfermedad del tracto genitourinario u otros órganos y sistemas. A menudo, la patología está asociada con enfermedades de transmisión sexual.

El médico también puede pedirle que lleve un diario por varios días. El paciente debe registrar la cantidad de líquido consumido por día, la frecuencia de los viajes al baño y la presencia de síntomas concomitantes. Esto ayudará a determinar la causa de la violación con mayor precisión.

2. Examen físico

El médico mide la temperatura corporal, la presión arterial, el pulso. Abdomen palpable con especial atención a los riñones e hipogastrio. También examina y prueba la zona lumbar. Cuando se puede detectar el examen ginecológico se puede detectar la atrofia de la abertura externa de la uretra, la pérdida de sus paredes o un tumor benigno como la carúncula.

3. Laboratorio e investigación instrumental

Al paciente se le asigna un conjunto de análisis diferentes. Muy a menudo, se trata de una prueba exprés de orina con la ayuda de tiras de prueba, microscopía y cultivo de orina, microscopía de la secreción de la uretra e incluso una prueba de embarazo. También es necesario pasar exámenes de sangre para determinar el estado general del cuerpo y la presencia de procesos inflamatorios. El examen de ultrasonido de los órganos pélvicos es obligatorio.

Si el complejo de los exámenes mencionados anteriormente no permite el diagnóstico final, se realiza un diagnóstico diferencial.

Análisis

Los estudios de laboratorio de polaquiuria se llevan a cabo tanto en la etapa de diagnóstico como durante el tratamiento. Pruebas básicas asignadas a pacientes:

• Examen de sangre general: nivel de azúcar en la sangre, tolerancia a la glucosa, hemoglobina glucosilada. Le permite excluir la diabetes.
• Examen de sangre bioquímico: determina la cantidad de ácido úrico, creatinina y urea. Exceder la norma de estos indicadores indica pielonefritis o desarrollo de urolitiasis.
• El análisis de orina clínico es el estudio más importante. Permite revelar procesos inflamatorios en los riñones y la vejiga. Determina la cantidad de leucocitos y glóbulos rojos. La proteína detectada indica una condición patológica. Si hay moco, este es un signo de urolitiasis.
• Análisis de orina por Nechiporenko: determina la cantidad de glóbulos blancos, glóbulos rojos, cilindros y otros componentes, cuya presencia puede indicar la causa del trastorno.

Además de las pruebas anteriores, los cultivos se siembran y la microscopía se separa de la uretra.

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Diagnóstico instrumental

Un enfoque integrado para determinar las causas de la disfunción de la vejiga en las mujeres, necesariamente incluye diagnósticos instrumentales. Este método consiste en tales exámenes obligatorios:

• Ultrasonido de los órganos pélvicos.
• Ultrasonido de la vejiga.
• Ecografía renal
• La uroflujometría es la determinación del índice de flujo de orina.
• Estudio urodinámico complejo.

Si es necesario, exámenes adicionales, tales como:

• Urografía excretora. El primer método es una radiografía de la región del cuerpo a nivel de la ubicación de los riñones, y la segunda es la radiografía de los riñones y las vías urinarias por medio del radiocontraste intravenoso.
• La tomografía computarizada es un método de rayos X que permite obtener una imagen en capas de los tejidos.
• La cistografía es la radiografía de la vejiga después de haberse llenado con una sustancia especial.
• Uretrografía: examen de rayos X de la uretra después de su llenado con una sustancia especial.

Los diagnósticos instrumentales, en combinación con los resultados de los análisis, nos permiten sacar conclusiones sobre las posibles causas del estado de la enfermedad.

Diagnóstico diferencial

El síndrome diságico se desarrolla por muchas razones, el diagnóstico diferencial puede establecer los verdaderos factores del estado de la enfermedad. La poliakuria se compara con mayor frecuencia con tales trastornos del sistema genitourinario:

Enfermedad	Características	Síntomas adicionales
Disfunción de la vejiga neurogénica:
Hiperreflexivo	Complejo de síntomas disúricos (polaquiuria, incontinencia, enuresis).	Encopresis (incontinencia de heces)
Hiperreflexivo	Los deseos de orinar son ausentes o leves, retención de orina.	Estreñimiento
Enfermedades microbianas inflamatorias del sistema urinario:
Cistitis (aguda, crónica)	Dolor durante la micción, rez, ardor, enuresis, frecuentes deseos falsos.	Malestar en el abdomen, temperatura corporal elevada, reponer sangre en la orina.
Pielonefritis (aguda, crónica)	Impulso doloroso frecuente al inodoro, ardor, frotamiento, picazón.	Aumento de la temperatura corporal, trastornos dispépticos, dolor abdominal y lumbar, aumento de la presión arterial.
Urolitiasis	Los contrastes causan pollakiuria, dolor en el vaciado de la vejiga, discontinuidad del chorro.	Sensaciones de dolor como cólico, irradiación de malestar en los genitales.
Reflujo del uréter-vejiga	Síntomas de uretritis y pielonefritis, dolor en el costado y la espalda baja.	Adición de infección secundaria y signos de intoxicación corporal.
Lesiones:
Ruptura de la vejiga	Con la ruptura intraperitoneal es difícil ir al baño, ya que la orina entra en la cavidad abdominal. La micción es dolorosa con la descarga de pequeñas porciones de impurezas líquidas y con sangre.	Dolor en la parte inferior del abdomen, irritación del peritoneo, náuseas y vómitos, dolor agudo e hinchazón por encima del pubis.
Daño a la uretra	Retención de orina en combinación con impulsos frecuentes, sensación de raspiraniya en el perineo.	Aislamiento de sangre de la uretra, hematoma en el perineo.
Malformaciones de los sistemas urinario y reproductivo:
Obstrucción infravesical	Orinar regularmente en el inodoro, incontinencia urinaria, flujo intermitente lento.	Adhesión de infección secundaria.
Uretrocele	Micción retrasada con falsos impulsos debido al cierre incompleto del cuello de la vejiga.	Dolor sordo y adolorido en la región lumbar.
Divertículo de la uretra o vejiga	Descarga del líquido con gotas después de orinar, pero con presión sobre la hinchazón en la parte inferior del abdomen, la orina se va con una corriente.	Tumor en la región púbica, temperatura corporal elevada.

 

Además de las patologías anteriores, la diferenciación se lleva a cabo con enfermedades de otros órganos y sistemas: lesiones cardiovasculares, trastornos del SNC, enfermedades venéreas y mucho más.

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Tratamiento de micción frecuente en mujeres

El primero, a partir del cual comienza el tratamiento de las ganas frecuentes de orinar en las mujeres, es la determinación de la causa de la enfermedad.

• Si una condición dolorosa es causada por una infección, entonces se recetan medicamentos antibacterianos.
• En el caso de un trastorno debido a una operación inadecuada de los órganos pélvicos, la terapia está dirigida a restaurar su funcionamiento normal.
• Cuando la polaquiuria debido a las drogas diuréticas debe dejar de tomar medicamentos y consultar a un médico. El médico tomará medicamentos similares, pero sin efectos secundarios.
• Con las patologías inflamatorias del sistema urogenital, a los pacientes se les prescriben antibióticos y urosepticos.
• En la diabetes mellitus, se muestra la introducción de insulina, y en el caso de las hormonas insípidas, las hormonas se usan para estimular la producción de vasopresina.
• Con neurosis, se usan medicamentos sedantes y sedantes, procedimientos fisioterapéuticos con un efecto relajante.
• Para tratar la fístula, los defectos congénitos o adquiridos de los genitales, la urolitiasis o varios neoplasmas, están indicados la cirugía, la radioterapia, la terapia hormonal o la quimioterapia.
• La terapia de reemplazo se usa para corregir la falla hormonal.

Complicaciones y consecuencias

Si no se trata, la micción frecuente en las mujeres causa graves consecuencias y complicaciones. En primer lugar, este es un deterioro significativo en la calidad de vida. Los impulsos frecuentes en el inodoro interfieren con la actividad normal de la vida y pueden causar trastornos psicoemocionales. Además, si este síntoma se deja al azar, dará lugar a enfermedades crónicas que lo causaron.

Consecuencias y complicaciones de la polaquiuria:

• Inflamación de los sistemas urinario y reproductivo.
• Inflamación e irritación de la piel y la membrana mucosa debido al contacto regular con la orina.
• Adhesión de infección secundaria.
• Ocurrencia de un síntoma concomitante - incontinencia de heces.
• Lesiones ulcerosas y grietas dolorosas en la zona íntima.
• Apatía y un estado deprimido.
• Aumento de la irritabilidad.
• Violación de la vida sexual.

También pueden surgir problemas debido a la terapia prescrita médicamente. Por ejemplo, para el tratamiento del síndrome disúrico al inicio del embarazo, a muchas mujeres se les recetan medicamentos para la uretra. Los efectos de estos medicamentos pueden causar un deterioro del embarazo y anormalidades patológicas en el desarrollo del feto. Las consecuencias se observan cuando se usan medicamentos antibacterianos. Matan a una microflora saludable, causando enfermedades del sistema digestivo y del sistema genitourinario, trastornos nerviosos.

Las complicaciones surgen debido al tratamiento inadecuado de la disfunción de la vejiga. Esto se debe a un diagnóstico incompleto y a un diagnóstico erróneo, por ejemplo, cuando no se han prescrito todas las pruebas. Debido a esto, se están haciendo todos los esfuerzos para eliminar un problema inexistente, mientras que los verdaderos factores continúan progresando.

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Prevención

La micción frecuente en las mujeres, independientemente de si se produce con o sin dolor, causa incomodidad significativa e interrumpe la actividad normal de la vida. La prevención del trastorno se basa en la prevención y eliminación oportuna de los factores que lo provocan.

Recomendaciones preventivas básicas:

• El recurso oportuno a la atención médica y el tratamiento de cualquier enfermedad para evitar su transición a una forma crónica. Pasar anualmente exámenes preventivos al ginecólogo y a otros especialistas.
• Cumplimiento con la higiene íntima. La uretra femenina es corta y ancha, lo que permite que los microorganismos patógenos se multipliquen fácilmente. Debido a esto, hay frecuentes reacciones inflamatorias e infecciones, y cómo su resultado: cistitis, uretritis, pielonefritis. Además, no te olvides de la higiene y la protección durante el sexo. Muchas enfermedades de transmisión sexual causan síndrome disúrico.
• Prefiere el lino de las telas naturales, ya que el material sintético promueve la multiplicación de patógenos y la alteración de la microflora normal. Cuando use almohadillas diarias, cámbielas cada 3-4 horas.
• El volumen diario óptimo de agua debe ser de 2 litros. Debido a esto, el cuerpo recibe una cantidad suficiente de líquido y no desarrolla fenómenos de estancamiento. No abuse del café, el té o el licor.
• La polaquiuria puede desarrollarse con el uso excesivo de alimentos que aumentan la actividad contráctil y la irritación de la pared urinaria, es decir, tienen un efecto diurético. Una dieta inadecuada puede causar estreñimiento, lo que provoca frecuentes impulsos falsos en el inodoro. Una dieta saludable es garantía de un trabajo del cuerpo bien coordinado y un estado de salud normal.
• Evite la hipotermia y fortalezca el sistema inmunitario para combatir los patógenos oportunistas. Renunciar a los hábitos dañinos que socavan su salud. Por ejemplo, fumar reduce la función protectora del sistema inmune y empeora el funcionamiento del tracto urinario debido a la ingesta de nicotina en el cuerpo.
• Mantener actividad física. Para fortalecer la pelvis y los músculos del sistema genitourinario, realice ejercicios especiales, por ejemplo, ejercicios de Kegel.
• Normalice el peso corporal, ya que el sobrepeso es uno de los factores que provocan problemas en los órganos de los sistemas genitourinario y endocrino.

Cumplir con las recomendaciones anteriores puede reducir significativamente el riesgo de desarrollar polaquiuria y otros trastornos corporales.

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Pronóstico

La micción frecuente en mujeres con diagnóstico y tratamiento oportunos tiene un resultado favorable. El pronóstico depende de los factores que causaron el trastorno, la presencia y la gravedad de la sintomatología concomitante, las características individuales del cuerpo del paciente. Como regla general, el diagnóstico precoz puede eliminar el problema sin desarrollar complicaciones. La pollakiuria desencadenada pasa a una forma crónica, causando síntomas dolorosos, episodios periódicos de exacerbaciones, un deterioro significativo en la calidad de vida e incluso trastornos psicológicos.

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