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Causas de la infertilidad masculina
Último revisado: 04.07.2025
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Las causas de la infertilidad masculina son variadas, por lo tanto, las causas que conducen a la patozoospermia se dividen en las principales, que son las más comunes, y las adicionales, que tienen un significado independiente y se combinan con los principales factores de infertilidad en el hombre.
[ Las principales causas de infertilidad masculina:
- Varicocele.
- Enfermedades infecciosas e inflamatorias de los órganos genitales masculinos.
- Patozoospermia de causa desconocida.
- Trastornos aislados del líquido seminal.
- Infertilidad inmunológica.
- Malformaciones congénitas (criptorquidia, monorquidia, hipospadias, epispadias, etc.).
- Enfermedades sistémicas (tuberculosis, cirrosis hepática, insuficiencia renal crónica, enfermedades respiratorias crónicas, diabetes mellitus, paperas infecciosas complicadas con orquitis, enfermedades del sistema nervioso, etc.).
- Intervenciones quirúrgicas por hernia inguinal, hidrocele, estenosis uretral, cirugía de vejiga, simpatectomía, etc.
- Algunos tipos de tratamiento terapéutico: radioterapia, hormonal y quimioterapia, uso de tranquilizantes y antihipertensivos, sulfamidas, derivados del nitrofurano, fármacos.
- Trastornos sexuales.
- Trastornos de la eyaculación.
- Azoospermia obstructiva.
- Necrozoospermia.
- Formas endocrinas de infertilidad:
- hipogonadismo hipergonadotrópico (primario);
- hipogonadismo hipogonadotrópico (secundario);
- hipogonadismo normogonadotrópico;
- hiperprolactinemia;
- Estados de deficiencia de testosterona.
Causas adicionales de infertilidad masculina:
- Intoxicaciones habituales: abuso de alcohol y tabaquismo.
- Riesgos laborales: contacto con sustancias orgánicas e inorgánicas, exposición a radiaciones ionizantes.
- Factor térmico: trabajo en condiciones de altas y bajas temperaturas, estado febril prolongado con aumento de la temperatura corporal superior a 38 C.
- Traumatismo de los órganos escrotales.
- Infertilidad psicológica (situaciones conflictivas en las relaciones interpersonales).
- Factor alimentario.
Puede producirse una disminución temporal de la fertilidad tras operaciones con anestesia prolongada, así como tras traumatismos escrotales si se acompañan de daño tisular, hematoma escrotal, hemospermia o hematuria. Un traumatismo testicular grave puede dañar la barrera hematotesticular y provocar la formación de anticuerpos antiespermáticos, como ocurre con la obstrucción del conducto deferente.
La exposición crónica a metales pesados (plomo, cadmio, mercurio) y otras sustancias (pesticidas, herbicidas, etc.) también son causas de infertilidad masculina. No todos los especialistas mencionan el efecto del alcohol en la infertilidad masculina. Se ha comprobado que el tabaquismo provoca el desarrollo de patozoospermia.