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Investigación de nervios craneales. XI par: nervio accesorio (n. Accessorius)
Último revisado: 23.04.2024
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XI par: un nervio adicional (n. Accessorius) es un nervio puramente motor que inerva los músculos esternocleidomastoideo y trapecio.
La investigación de la función del nervio adicional comienza con la evaluación de la forma, el tamaño y la simetría de los músculos esternocleidomastoideo y trapecio. Por lo general, es suficiente para comparar los lados derecho e izquierdo. Cuando se daña el núcleo o el tronco del nervio XI, se omite el cinturón del hombro en el lado de la parálisis, la escápula se desplaza un poco hacia abajo y lateralmente.
Para evaluar la fuerza del músculo esternocleidomastoideo, se le pide al paciente que fuerce la cabeza hacia un lado y ligeramente hacia arriba. El médico contrarresta este movimiento, ejerciendo presión sobre la mandíbula inferior del paciente. Con una contracción unilateral, el músculo esternocleidomastoideo produce una inclinación de la cabeza y el cuello en su dirección y, al mismo tiempo, también gira la cabeza en la dirección opuesta. Por lo tanto, al probar el músculo derecho, coloque la mano sobre la mitad izquierda de la mandíbula inferior del paciente y viceversa. Mire los contornos y palpe el abdomen de este músculo durante su contracción. Para evaluar la fuerza del músculo trapecio, se le pide al paciente que se "encoja de hombros" ("levante los hombros hasta las orejas"). El doctor se resiste a este movimiento.
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