Amígdala palatina

La amígdala palatina (tonsilla palatum) es un par y se ubica en la fosa amigdalina (fossa tonsillaris), que es una depresión entre el arco palatogloso (anterior) y el arco palatofaríngeo (posterior), que divergen hacia abajo. Por encima de la amígdala, entre las secciones iniciales de estos arcos, se encuentra la fosa supratonsillar triangular (fossa supratonsillaris), que a veces forma una bolsa sacular bastante profunda. La amígdala palatina tiene una forma irregular, similar a la de una almendra. La amígdala palatina alcanza su máxima longitud (13-28 mm) entre los 8 y los 30 años, y su máxima anchura (14-22 mm) entre los 8 y los 16 años.

La superficie medial libre de la amígdala, cubierta de epitelio plano estratificado (escamoso), mira hacia la faringe. En esta superficie se observan hasta 20 fóstulas amigdalinas (fossulae tonsillae), en las que se abren las criptas amigdalinas (cryptae tonsillares). La cara lateral de la amígdala se encuentra junto a la membrana de tejido conectivo de la pared faríngea, denominada cápsula de la amígdala palatina. Desde esta placa, las trabéculas (tabiques) se extienden medialmente hacia el tejido linfoide del órgano, que, si están bien expresadas, dividen la amígdala en lóbulos. En el espesor de la amígdala se encuentran acumulaciones densas y redondeadas de tejido linfoide: los nódulos linfoides amigdalinos. Su mayor número se observa en la infancia y la adolescencia (de 2 a 16 años). Los nódulos se localizan cerca de la cubierta epitelial de la amígdala y cerca de las criptas. Nódulos linfoides de diferentes tamaños (de 0,2 a 1,2 mm). La mayoría de los nódulos linfoides presentan centros de reproducción. Alrededor de los nódulos se encuentra tejido linfoide internodal difuso, que entre los nódulos se asemeja a cordones celulares de hasta 1,2 mm de grosor. El estroma de la amígdala es tejido reticular. Las fibras de este tejido forman asas en las que se ubican las células de la serie linfoide.

Desarrollo y características relacionadas con la edad de la amígdala palatina

Las amígdalas palatinas se depositan en fetos de 12 a 14 semanas en forma de engrosamiento del mesénquima bajo el epitelio de la segunda bolsa faríngea. En un feto de 5 meses, la amígdala está representada por una acumulación de tejido linfoide de hasta 2-3 mm de tamaño. Durante este período, las hebras epiteliales comienzan a crecer hacia la amígdala en formación. Se forman las futuras criptas. En la semana 30, las criptas aún no tienen luz, y el tejido linfoide se encuentra alrededor de las hebras epiteliales. Al nacer, la cantidad de tejido linfoide aumenta y aparecen nódulos linfoides individuales, pero sin centros de reproducción (estos últimos se forman después del nacimiento). Durante el primer año de vida, el tamaño de la amígdala se duplica (hasta 15 mm de largo y 12 mm de ancho), y entre los 8 y los 13 años, las amígdalas alcanzan su mayor tamaño y se mantienen así hasta aproximadamente los 30 años. Después de los 25-30 años, se observa una marcada involución del tejido linfoide de la amígdala, relacionada con la edad. Junto con la disminución de la masa de tejido linfoide en el órgano, se observa una proliferación de tejido conectivo, que ya es claramente visible entre los 17 y los 24 años.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Vasos y nervios de la amígdala palatina

Las ramas de la arteria faríngea ascendente, la arteria facial y las ramas de las arterias palatina y lingual, ascendente y descendente (de la arteria maxilar), penetran en la amígdala. La sangre venosa fluye a través de tres o cuatro venas amigdalinas, saliendo de la amígdala en la zona de su superficie externa hacia las venas del ala del plexo prominente.

La inervación de la amígdala palatina se realiza por las fibras del nervio palatino mayor (del ganglio pterigopalatino), la rama tonsilar del nervio glosofaríngeo y fibras simpáticas del plexo carotídeo interno.