Las causas de aumento y disminución de plaquetas

Un aumento en el número de plaquetas en la sangre (trombocitosis) puede ser primario (el resultado de la proliferación primaria de megacariocitos) y secundario, reactivo, que surge en el contexto de una enfermedad.

Un aumento en el número de plaquetas en la sangre puede causar las siguientes enfermedades.

• trombocitosis primaria: trombocitemia esencial (recuento de plaquetas se puede aumentar a 2000-4000 × 10 ⁹ / l y más) eritremia, leucemia mielógena crónica y mielofibrosis.
• Trombocitosis secundaria: fiebre reumática aguda, la artritis reumatoide, la tuberculosis, la cirrosis, la colitis ulcerosa, la osteomielitis, amiloidosis, hemorragia aguda, carcinoma, enfermedad de Hodgkin, linfoma, condición después de la esplenectomía (durante 2 meses o más), hemólisis aguda después de las operaciones ( por 2 semanas).

La reducción en el número de plaquetas en la sangre menos de 180 × 10 ⁹ / l (trombocitopenia) se observa con la opresión de megacariocitopoyesis, una violación de la producción de plaquetas. La trombocitopenia puede causar las siguientes afecciones y enfermedades.

Trombocitopenia causada por una disminución en la formación de plaquetas (insuficiencia de la hematopoyesis).

• Comprado:
  • gemopoise idiopática gypophyse;
  • infecciones virales (hepatitis viral, adenovirus);
  • intoxicación (mielodepressivnye productos químicos y drogas, algunos antibióticos, uremia, enfermedad hepática) y oizuchenie ionizante;
  • enfermedades tumorales (leucemia aguda, metástasis de cáncer y sarcomas en la médula ósea roja, mielofibrosis y osteomielitis);
  • anemia megaloblástica (deficiencia de vitamina B ₁₂ y ácido fólico);
  • hemoglobinuria paroxística nocturna.
• Hereditario
  • Síndrome de Fanconi;
  • Síndrome de Wiskott-Aldrich;
  • la anomalía de May-Heglin;
  • el síndrome de Bernard-Soulier.

Trombocitopenia causada por una mayor destrucción de plaquetas.

• Autoinmune - (enfermedad Verlgofa) idiopática y secundaria [en el lupus eritematoso sistémico (SLE), hepatitis crónica, leucemia linfocítica crónica, etc.], En los lactantes debido a la penetración de autoanticuerpos maternos.
• Isoinmune (neonatal, postransfusión).
• Gaptenovye (hipersensibilidad a ciertas drogas).
• Asociado con una infección viral.
• Asociado con daño mecánico de plaquetas: con prótesis de válvulas cardíacas, circulación extracorpórea; con hemoglobinuria paroxística nocturna (enfermedad de Marciafawa-Micheli).

La trombocitopenia causada por el secuestro de plaquetas: secuestro en hemangioma, el secuestro y la destrucción en el bazo (hiperesplenismo con la enfermedad de Gaucher, síndrome de Felty, sarcoidosis, linfomas, bazo tuberculosis, enfermedades mieloproliferativas con esplenomegalia et al.).

Trombocitopenia causada por un aumento en el consumo de plaquetas: el síndrome de coagulación intravascular diseminada (DVS) de la sangre, púrpura trombocitopénica trombótica, etc.

• El número de plaquetas en la sangre, que requiere corrección:
  • por debajo de 10-15 × 10 ⁹ / l - en ausencia de otros factores de riesgo de hemorragia;
  • debajo de 20 × 10 ⁹ / l - en presencia de otros factores de riesgo de hemorragia;
  • debajo de 50 × 109 / l - con intervenciones quirúrgicas o sangrado.

Enfermedades y condiciones acompañadas de un cambio en el MPV

Aumentar el MPV	Disminuir MPV
Púrpura trombocitopénica idiopática Síndrome de Bernard-Soulier Anomalía de May-Heglin Anemia poshemorrágica	Síndrome de Wiskott-Aldrich