Hemorroides crónicas y sus síntomas

Las hemorroides crónicas son una enfermedad que se caracteriza por dolor en el ano, aunque no siempre es así. Cuando esta enfermedad afecta a una persona con hemorroides internas, es posible que el paciente ni siquiera se dé cuenta de que está enferma. En su forma crónica, la enfermedad es asintomática. ¿Qué son las hemorroides crónicas y cómo reconocerlas?

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Prevalencia de hemorroides crónicas

Las hemorroides son un trastorno común. Se cree ampliamente que las hemorroides crónicas son causadas por el estreñimiento crónico. En un estudio epidemiológico, investigadores evaluaron y compararon las hemorroides con la epidemiología del estreñimiento. Un análisis basado en cuatro fuentes: la Encuesta Nacional de Entrevistas de Salud de Estados Unidos, la Encuesta Nacional de Altas Hospitalarias y el Índice Nacional de Enfermedades y Terapia, así como un estudio realizado por investigadores en Inglaterra y Gales, mostró que 10 millones de personas en Estados Unidos padecen hemorroides crónicas, lo que representa una tasa de prevalencia del 4,4 %.

En ambos sexos, la prevalencia máxima se observó entre los 45 y los 65 años, con una disminución posterior de la incidencia después de los 65 años. La aparición de hemorroides crónicas antes de los 20 años fue inusual. Las personas de raza blanca se vieron afectadas con mayor frecuencia que las de raza negra, y las tasas de prevalencia más altas se asociaron con un nivel socioeconómico más alto.

Esto contrastaba con la epidemiología del estreñimiento, que mostraba un aumento constante de la prevalencia después de los 65 años y era más común en personas de raza negra y en familias con bajos ingresos o bajo nivel social. Los datos presentados ilustran las diferencias en las causas epidemiológicas de las hemorroides y el estreñimiento, documentando una relación causal entre ambos.

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¿El estreñimiento como enfermedad que provoca hemorroides?

Esta es una pregunta médica: ¿las hemorroides son provocadas por el estreñimiento crónico? En particular, ¿el estreñimiento provoca sangrado anal? Sí, el estreñimiento es un factor que provoca sangrado hemorroidal. Las heces duras y deshidratadas también contribuyen al estreñimiento (como su característica distintiva).

Raspa el recto, provocando sangrado. Si las hemorroides ya se han formado, pueden romperse, dañarse, rascarse e infectarse.

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Síntomas de hemorroides crónicas

Algunas personas tienen hemorroides, que consisten en venas hinchadas e inflamadas en el ano o el recto. Estos síntomas progresan en un corto período de tiempo y luego no regresan. Otros síntomas no desaparecen durante un largo período y reaparecen una y otra vez. Las hemorroides crónicas pueden ser internas, desarrollándose dentro del recto y, a veces, protruyendo. Las hemorroides crónicas externas, por otro lado, se desarrollan alrededor del borde del ano.

En la mayoría de los casos, las hemorroides son problemas adicionales que solo ocurren ocasionalmente. En estos casos, una persona puede experimentar síntomas hemorroidales episódicos y no volver a experimentarlos durante muchos años. De hecho, algunas personas que sufren hemorroides una vez pueden no volver a sufrirlas siempre. Sin embargo, con las hemorroides crónicas, los síntomas pueden durar más de dos semanas o un mes.

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Hemorroides externas crónicas

Cuando a una persona se le diagnostica (o no) hemorroides externas crónicas, puede sufrir inflamación e hinchazón de las venas que aparecen bajo la piel alrededor del borde del ano. En muchos casos, las hemorroides externas se presentan con picazón, y algunas personas notan una sensación de ardor durante un episodio. De hecho, algunas personas se quejan de dolor, no solo de molestias, cuando tienen hemorroides. Las hemorroides externas crónicas pueden causar sangrado, y algunas personas notan mucosidad y sangre en la zona anal.

Las hemorroides internas crónicas son venas inflamadas y protuberantes en la parte inferior del recto. Aunque pueden sobresalir del ano, no siempre son visibles. Por ello, algunas personas desconocen que tienen hemorroides. Cuando los síntomas son claramente visibles, suelen incluir sangrado, dolor y picazón.

Cualquier sangrado puede ser evidente al ser visible en las heces o al aparecer en el papel higiénico después de defecar. Cuando las venas no sobresalen del ano, no causan dolor.

Hay muchos factores que pueden contribuir al desarrollo de hemorroides crónicas. Estos incluyen el estreñimiento y la diarrea prolongados, el esfuerzo al defecar y la falta de fibra en la dieta. El embarazo también puede contribuir al problema, al igual que permanecer sentado en el inodoro durante largos periodos. En ocasiones, las mujeres pueden desarrollar hemorroides como resultado de la presión en las venas durante el parto, pero estos casos suelen ser temporales.

Por lo general, se usan remedios caseros de venta libre, como cremas y baños de asiento, para tratar las hemorroides. Desafortunadamente, estos tratamientos pueden no ser eficaces en casos crónicos. Los tratamientos médicos para las hemorroides crónicas suelen implicar medidas para interrumpir el suministro de sangre a la vena.

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Precursores de las hemorroides crónicas

A veces, una persona descubre que tiene hemorroides crónicas solo después de sangrar por el ano. En la mayoría de los casos, las hemorroides pueden presentarse sin síntomas. Puede que no haya síntomas previos. Pero cuando aparecen, se presentan dolor, picazón y molestias en el ano, así como rastros de sangrado en el papel higiénico o el inodoro. Los nódulos característicos de las hemorroides pueden aparecer más tarde.

El sangrado, ya sea único o constante, es la señal que debe alertar de inmediato: es un signo de hemorroides crónicas. Cuando las hemorroides se vuelven crónicas, el sangrado también se vuelve crónico, lo que puede indicar que algo no va bien en el cuerpo.

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Consecuencias de las hemorroides crónicas

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Anemia

Si se presenta sangrado junto con hemorroides, esto puede provocar anemia, una enfermedad caracterizada por la anemia. Si el paciente intenta ignorar este síntoma (sangrado anal), la anemia se agrava y pasa desapercibida. El paciente puede detectar la anemia mediante un análisis de sangre, pero puede ignorar otros signos de anemia: mareos, debilidad, fatiga y somnolencia.

La anemia es una de las complicaciones más graves de las hemorroides crónicas con sangrado por el ano, ya que puede privar a la persona de la capacidad de trabajar y del deseo de vivir una vida normal.

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Sangría

Otra consecuencia de las hemorroides crónicas puede ser el sangrado, que aumenta gradualmente y se vuelve más frecuente. Esto puede ser peligroso debido a la pérdida de sangre grave y al riesgo de infección.

Dolor

El dolor en la zona del cuerpo donde se encuentra el ano es otra consecuencia común de las hemorroides crónicas. Este dolor puede ser constante o intermitente. Puede intensificarse al defecar, al realizar actividad física o simplemente al caminar o sentarse. El dolor se produce debido al paso de las heces por el recto, lo cual irrita su revestimiento. El dolor puede no ser muy intenso, pero puede intensificarse si las hemorroides crónicas no se tratan.

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Picor

La picazón es un síntoma muy incómodo de las hemorroides crónicas. Puede indicar no solo irritación del ano o el perineo debido a las manifestaciones hemorroidales, sino también ser un signo de infecciones bacterianas. El irritante en sí son las heces o la mucosidad que sale del ano. Esta mucosidad es secretada por las glándulas de la mucosa anal. La picazón se agrava especialmente durante el prolapso de las hemorroides desde el recto hacia el exterior.

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Hemorroides

También pueden ser una consecuencia desagradable y dolorosa de las hemorroides. Esto también es un signo de hemorroides crónicas. Es una lástima que estos nódulos no siempre se detecten mediante un examen visual; a menudo es necesario utilizar no solo el examen visual y la palpación, sino también otros métodos de examen del recto y el colon, como la retromanoscopia, la irrigoscopia o la colonoscopia.

Estos métodos de diagnóstico permitirán al médico ver el estado del recto y del colon e identificar los procesos que ocurren en él.

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