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Linfadenitis aguda

 
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Último revisado: 19.11.2021
 
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La linfadenitis aguda es un proceso inflamatorio agudo en los tejidos de los ganglios linfáticos, a menudo es purulento. Como regla general, la linfadenitis aguda es de naturaleza secundaria cuando los microorganismos patógenos se encuentran fuera del foco patológico local y entran en los ganglios linfáticos.

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Causas de linfadenitis aguda

Provocar el desarrollo de linfadenitis aguda microorganismos piógenos generalmente que penetran a través de los vasos linfáticos en ganglios linfáticos de lesiones supurativas agudas o crónicas (forúnculos, rasguños, felon, llagas y flemón al.). Para los microorganismos piógenos son: 

  • Staphylococci and streptococci: la mayoría de las veces contribuye al proceso inflamatorio en los ganglios linfáticos.
  • gonococos.
  • meningococos y muchos otros.

Las causas de la linfadenitis aguda pueden ser y enfermedades tales como: 

  • tuberculosis (patógeno - tuberculosis mycobacterium o palo de Koch).
  • sífilis (patógeno - treponema blanco).
  • lesiones cancerosas de los órganos internos.

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Síntomas clínicos de linfadenitis aguda

La linfadenitis aguda se manifiesta como una sintomatología general y local.

La sintomatología general de la inflamación aguda en los ganglios linfáticos: 

  • aumento de la temperatura a altas cifras (hasta 39 - 40 ° C).
  • la aparición de temblores (escalofríos).
  • un dolor de cabeza severo es posible.
  • la presencia de debilidad severa.
  • dolor en los músculos.
  • perturbación del sueño

Las manifestaciones locales de linfadenitis aguda se caracterizan por un aumento en el tamaño de los ganglios linfáticos y todos los signos de inflamación, sus cinco: 

  • enrojecimiento de la piel sobre el área de los ganglios linfáticos.
  • la aparición de hinchazón o hinchazón de la piel en la proyección de los ganglios linfáticos.
  • sensibilidad de los ganglios linfáticos, tanto en reposo como al sentirlos.
  • aumento en la temperatura local, la piel está caliente cuando se toca.
  • la función del área donde se ven afectados los ganglios linfáticos (por ejemplo, duele mover la pierna o el brazo, girar el cuello, etc.) está rota.

Los síntomas clínicos de la linfadenitis aguda son bastante claros y no serán difíciles cuando sean diagnosticados por un especialista experimentado.

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Linfadenitis aguda en niños

La inflamación aguda de los ganglios linfáticos en la infancia tiene algunas características. En los niños, todos los procesos inflamatorios ocurren más rápido y con síntomas más severos. Por lo tanto, si se encuentra un ganglio linfático doloroso en un niño, debe contactar inmediatamente a un especialista (pediatra, cirujano pediátrico), someterse a todos los exámenes necesarios y comenzar el tratamiento.

Para evitar linfadenitis aguda con su hijo, que necesita tiempo para tratar los dientes cariados, inflamación de la boca, la nariz que moquea, para proteger contra las lesiones, y si alguna antiseptkami proceso (verde brillante, yodo, etc.).

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Clasificación de la linfadenitis aguda

  1. La linfadenitis aguda es purulenta y serosa (desagradable).

La linfadenitis aguda serosa y purulenta son etapas de un proceso único. Primero, la inflamación comienza como serosa, puede terminar por sí sola o después del tratamiento apropiado, y puede transformarse en purulenta.

  1. Distinguir linfadenitis aguda inespecífica y específica, todo depende del tipo de patógeno que la provocó.
  2. Según los grupos de ganglios linfáticos afectados, se clasifican los siguientes tipos de linfadenitis aguda: 
    • linfadenitis de la cara y el cuello.
    • cervical.
    • submaxilar.
    • odontogénico.
    • mesentérico.
    • inguinal.

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Linfadenitis aguda serosa

En la linfadenitis serosa aguda, el estado general de salud sufre poco. La temperatura puede no ser, y puede subir a 38 ° C. En esta etapa, hay sensaciones dolorosas en los ganglios linfáticos, aumentan de tamaño. Cuando se sienten, son levemente densos y móviles. Con la identificación y el tratamiento oportunos del foco primario, estos ganglios linfáticos disminuyen de tamaño, superan su dolor y normalizan el bienestar general. En el caso opuesto, la inflamación serosa se vuelve purulenta.

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Linfadenitis aguda purulenta

Cuando la inflamación supurativa en los ganglios linfáticos marcó su pronunciado dolor, un aumento de la temperatura por encima de 38 ° C. Un sueño roto, hay dolor de cabeza, debilidad, es decir el estado de salud general o común sufre fuertemente. Con el tiempo, el lugar del ganglio linfático forma un absceso, que deberá ser extirpado quirúrgicamente en un hospital, no desaparecerá. No participe en el tratamiento de la linfadenitis aguda purulenta, muy peligrosa para la salud y la vida, porque está plagado del desarrollo de linfadenoplejía y sepsis (infección de la sangre).

Linfadenitis aguda de la cara y el cuello

Como regla general, la causa de la linfadenitis aguda de la cara y el cuello son microorganismos que circulan en la cavidad oral - flora coccal - estafilococos. Es decir. Dicha linfadenitis surge de una infección odontogénica. Por lo tanto, el tratamiento oportuno de los dientes cariados es importante. Con mucha frecuencia, la infección penetra en los siguientes grupos de ganglios linfáticos y surge: 

  • linfadenitis aguda submandibular.
  • Genético.
  • linfadenitis cervical aguda.
  • parotid.
  • supra-maxilar y mandibular.

En la prevención de la linfadenitis aguda anterior, la higiene personal de las manos es importante, con especial cuidado se debe tomar para eliminar el acné, el acné en la cara y el cuello.

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Linfadenitis mesentérica aguda (mesadenitis)

La linfadenitis mesentérica aguda es una inflamación de los ganglios linfáticos del mesenterio del intestino. Hay tal linfadenitis aguda después de operaciones en los órganos de la cavidad abdominal (eliminación de apendicitis, por ejemplo), después de enfermedades del tracto respiratorio superior, tuberculosis y muchas otras enfermedades. Dicha linfadenitis es más común en niños en edad escolar. Aparece repentinamente, hay un dolor agudo de calambres en el abdomen, no relacionado con la alimentación, trastornos dispépticos (náuseas, posiblemente vómitos), un aumento de la temperatura hasta cifras altas. En tal situación, es necesario recopilar cuidadosamente los datos anamnésicos, estudiar minuciosamente la clínica, someterse a los estudios instrumentales y de laboratorio necesarios, que designará el especialista.

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Linfadenitis inguinal aguda

Con la linfadenitis inguinal aguda, los ganglios linfáticos en la región inguinal se agrandan y se compactan. Al mismo tiempo, se nota dolor en la parte inferior del abdomen, y en la región inguinal, especialmente durante el movimiento y el esfuerzo físico, la temperatura aumenta. La causa de la inflamación de los ganglios linfáticos en el área inguinal puede ser: sífilis, metástasis de canales genitales, recto, enfermedades fúngicas y heridas en las extremidades inferiores. Al descubrimiento del aumento de los linfonodos inguinales, es necesario dirigirse inmediatamente para la ayuda al médico (el terapeuta, el cirujano, si este niño es un pediatra).

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Diagnóstico con linfadenitis aguda

  • La linfadenitis aguda inespecífica superficial no es difícil de diagnosticar. Para hacer esto, será suficiente tener síntomas clínicos junto con los datos de una anamnesis (historial médico). Lo principal es determinar la inflamación purulenta primaria, de dónde es su fuente.
  • La linfadenitis aguda específica se determina mediante datos clínicos y de laboratorio.
  • Si se sospecha tuberculosis, se realizan las pruebas de tuberculina de Mantou y Pirke, se realiza una radiografía de tórax, se examina el esputo y, de ser necesario, se prescribe una punción del nódulo linfático correspondiente.
  • En caso de sospecha de sífilis, se realiza una punción del ganglio linfático afectado, donde se encuentra treponema pálido en el punto punteado.

Además, con linfadenitis específica, se necesita la consulta de especialistas estrechos: venereólogos, especialistas en enfermedades infecciosas, tisiólogos.

  • Si es necesario, se pueden recetar métodos adicionales de examen de los ganglios linfáticos: diagnóstico por ultrasonido, computadora e imágenes por resonancia magnética de las áreas afectadas, linfografía con contraste de rayos X, linfoescintigrafía.

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El tratamiento de la linfadenitis aguda

La terapia de la linfadenitis aguda se lleva a cabo dependiendo de la forma del proceso inflamatorio.

Terapia de linfadenitis serosa aguda.

  1. El tratamiento de la enfermedad subyacente, debido a que la infección se ha conseguido a los ganglios linfáticos (caries tratamiento si tienen un tratamiento antiséptico de heridas - yodo, verde brillante y la imposición de apósitos estériles, etc.).
  2. Terapia sintomática 
  • con aumento de la temperatura - antipirético (paracetamol, ibuprofeno)
  • una excelente adición a la terapia en esta etapa será el uso de la droga linfomiositis, elimina muy bien la inflamación y el dolor de los ganglios linfáticos
  • multivitaminas, como una terapia restaurativa general (multiforto, vitrum, multitabs)
  • medicamentos antialérgicos, ayudarán además de eliminar el edema en el sitio del foco patológico (erius, fenkarol, fenistil)
  • si se nota dolor intenso, por ejemplo, como en el caso de la linfadenitis mesentérica, se prescriben analgésicos (analgin, ketalong, dicloberte)
  • En el caso de la progresión de la linfadenitis serosa aguda, incluso después de la eliminación de la enfermedad subyacente, se prescriben fármacos antibacterianos (ceftriaxona, cefotaxima, augmentina).

El tratamiento de la linfadenitis purulenta aguda:

  1. Hospitalización del paciente en el departamento quirúrgico.
  2. Intervención quirúrgica: abra el foco supurativo, elimine el tejido muerto, lave la cavidad purulenta con soluciones antisépticas y produzca un taponamiento de la herida, aplique una venda aséptica.
  3. Propósito de los medicamentos antibacterianos.
    • Cuando los antimicrobianos prescritos linfadenitis aguda no específica, teniendo en cuenta la sensibilidad de los microorganismos a un antibiótico (por lo general prescriben amplio espectro anibiotiki - cefotaxima, augmentin, azitromicina, Sumamed).
    • Con una linfadenitis aguda específica, se prescriben antibióticos dependiendo de la enfermedad subyacente subyacente: si es sífilis, prescribir penicilina, macrófago, sumamed; si - tuberculosis, luego designe estreptomicina, rifampicina.
  4. El uso de complejos multivitamínicos, como agentes fortificantes y con el objetivo de mejorar el funcionamiento del sistema inmune (multifort, vitrum).
  5. Prescriba antihistamínicos para reducir el riesgo de reacciones alérgicas por el uso de antibióticos y reduzca aún más la hinchazón en el área del foco patológico (fenkarol, erius, cetrin).
  6. En el período postoperatorio, si es necesario, prescriba analgésicos (dicloberl, ketalong).
  7. Cuidado debido para el paciente (apósitos asépticos regulares del área postoperatoria).
  8. Cumplimiento del régimen sanitario e higiénico (higiene personal, ventilación de la habitación, humidificación del aire y limpieza regular de la habitación).
  9. Dieta racional con restricción de grasa, tostado y salado. Es necesario evitar la comida rápida. Más uso de productos vegetales, lácteos y proteicos (variedades bajas en grasa de carne, pescado).
  10. Fisioterapia en el período postoperatorio - Terapia UHF - reduce la inflamación, acelera la curación y la reparación de heridas. Además, ayuda a reducir la sensibilidad de los receptores nerviosos, lo que conduce a una reducción en el síndrome de dolor.

Prevención de linfadenitis aguda

La mejor prevención de la linfadenitis aguda es la terapia oportuna y adecuada de la enfermedad subyacente, que puede causar linfadenitis. Un diagnóstico y una terapia oportunos son necesarios: 

  • focos de infección en el cuerpo: tratamiento de dientes cariados, dolores de garganta, disección de forúnculos, carbunclos, panarización, etc. 
  • enfermedades tales como: tuberculosis y sífilis.

A veces, pequeños arañazos, callos o heridas, que muchos no le dan importancia, pueden causar linfadenitis aguda. Sobre esta base, en cualquier caso incomprensible de ganglios linfáticos agrandados, acompañados de fiebre y dolor, es necesario buscar la ayuda de especialistas. La automedicación en tales casos es peligrosa.

Pronóstico de linfadenitis aguda

Con mayor frecuencia, el pronóstico de la linfadenitis aguda es favorable y da como resultado la recuperación, especialmente en las etapas iniciales y la aparición temprana del tratamiento.

Con las formas descuidadas de linfadenitis (destructiva), se destruyen los ganglios linfáticos y posteriormente se forma tejido cicatricial en su lugar. Cuando se produce un proceso de este tipo en las extremidades, existe una violación del drenaje linfático y la formación de linfostasis, seguido del desarrollo de elefantiasis.

Además, no hay que olvidar que la linfadenitis aguda - un signo de generalización, la propagación de la infección en el cuerpo y lleva a un mayor riesgo de desarrollar limfoadenoflegmony, y más tarde - sepsis, especialmente en el tratamiento comenzado tarde.

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