Maculopatía giptogénica

La maculopatía hipotónica es una afección en la que los pliegues de la coroides y / o la retina se forman con afectación del área macular, lo que lleva a una disminución de la visión en el contexto de la hipotensión. Un posible mecanismo de desarrollo es la contracción escleral. La maculopatía se desarrolla en la hipotensión no en todos los casos, más a menudo en pacientes jóvenes con miopía y en pacientes con una disminución significativa de la presión intraocular. Tal condición debe tratarse rápidamente, ya que hay una tendencia a un curso crónico del proceso. Sin embargo, hay informes de tratamientos exitosos de pacientes y después de varios años del curso de la enfermedad.

El mejor tratamiento es la prevención, por ejemplo, la paracentesis mediante un método de válvula segura desarrollado por Palmberg. Además, para prevenir la maculopatía, Palmberg describió la técnica de revisión de las almohadillas de filtración con la ayuda de dos grupos de suturas adicionales. El primer grupo de dos suturas regula la salida del colgajo con presión intraocular de 8 a 12 mm Hg. El segundo grupo se aplica a una presión de 20 a 25 mm Hg. Es importante recordar que durante la revisión del colgajo, es posible que se necesite tejido del donante.

Causas de cambios en la presión intraocular y la formación de una cámara anterior pequeña

Alta presión intraocular y cámara pequeña

• El síndrome de alteración de la corriente de humedad acuosa (es decir, glaucoma maligno)
• Hemorragia en el espacio supracoroideo
• Bloque alumno

Baja presión intraocular y cámara pequeña

• Hiperfiltración con resistencia de válvula insuficiente
• Apoc en el tracto uveoescleral debido a desprendimiento de coroides
• Ciclodiálisis
• Una verdadera cámara poco profunda con un contacto entre la lente y la córnea o entre la superficie de la lente intraocular y la córnea (el tratamiento debe iniciarse inmediatamente)

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