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Micoplasmosis (infección por micoplasma): tratamiento

 
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Último revisado: 23.04.2024
 
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Tratamiento no farmacológico de micoplasmosis (infección por micoplasma)

En el período agudo de la enfermedad, el régimen es semi-rápido, no se requiere una dieta especial.

Tratamiento medicamentoso de micoplasmosis (infección por micoplasma)

La ARI causada por M. Pneumoniae no requiere terapia etiotrópica.

Los fármacos de elección en pacientes ambulatorios con sospecha de neumonía atípica primaria (M. Pneumoniae, S. Pneumoniae) son macrólidos. Se da preferencia a los macrólidos con propiedades farmacocinéticas mejoradas (claritromicina, roxitromicina, azitromicina, espiramicina).

Las drogas alternativas son fluoroquinolonas respiratorias (levofloxacina, moxifloxacina); posiblemente el uso de doxiciclina.

La duración de la terapia es de 14 días. Los preparativos se toman oralmente.

Dosis de drogas:

  • azitromicina 0,25 g una vez al día (0,5 g el primer día);
  • claritromicina 0.5 g dos veces al día;
  • roxitromicina 0,15 g dos veces al día;
  • spiramycin 3 millones ME dos veces al día;
  • eritromicina 0.5 g cuatro veces al día;
  • levofloxacina 0.5 g una vez al día;
  • moxifloxacina 0,4 g una vez al día;
  • doxiciclina 0.1 g 1-2 veces al día (el primer día 0.2 g).

En pacientes hospitalizados por varias razones con un curso leve de la enfermedad, el esquema de terapia generalmente no difiere.

El curso severo de M. Pneumoniae-pneumonia es relativamente raro. El supuesto clínico de una etiología "atípica" del proceso es arriesgado y poco probable. La elección de la terapia antimicrobiana se lleva a cabo de acuerdo con los principios generalmente aceptados para la neumonía grave.

La terapia patogénica de la enfermedad respiratoria aguda y la neumonía causada por M. Pneumoniae se lleva a cabo de acuerdo con los principios de la terapia patogénica de las infecciones respiratorias agudas y la neumonía de otra etiología.

Durante la convalecencia, se muestran la fisioterapia y la terapia de ejercicios (gimnasia respiratoria).

La neumonía convaleciente causada por M. Pneumoniae puede necesitar tratamiento con sanatorio en relación con la propensión de la enfermedad a un curso prolongado y, con frecuencia, a un síndrome asthenovegetativo prolongado.

El pronóstico es favorable en la mayoría de los casos. El resultado letal es raro. El resultado de la neumonía por M. pneumoniae se describe en la fibrosis intersticial difusa de los pulmones.

Los términos aproximados de incapacidad para el trabajo están determinados por la gravedad de la micoplasmosis respiratoria y la presencia de complicaciones.

El seguimiento clínico de la enfermedad no estaba regulado.

Memo para el paciente

  • En el período agudo de la enfermedad, el modo semi-pospone, en el período de convalecencia, la expansión gradual de la actividad.
  • La dieta en el período agudo generalmente corresponde a la tabla número 13 en Pevzner con una transición gradual en el período de convalecencia a la dieta habitual.
  • En el período de convalecencia, es necesario seguir las recomendaciones del médico tratante, regularmente se someten a un examen designado.
  • En el período de convalecencia, son posibles las manifestaciones de larga duración del síndrome asthenovegetativo, en relación con las cuales es necesario observar el modo de trabajo y el descanso, limitar temporalmente las cargas habituales.

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