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Salud

MRI del hígado

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Último revisado: 11.04.2020
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Resonancia magnética del hígado: método de resonancia magnética que se utiliza en situaciones en las que se requiere establecer, diferenciar o aclarar el diagnóstico de patología hepática. Este es un procedimiento de diagnóstico muy efectivo, que dura no más de 40 minutos.

La base de la MRI es el uso de las propiedades magnéticas de los protones distribuidos en todas las partes del cuerpo. En la práctica clínica, se utilizan imágenes T1 y T2. En la imagen T1, se mide la velocidad de retorno de los protones a la posición inicial en un campo magnético externo después de un pulso de radiofrecuencia. En la imagen T2, la tasa de rendimiento del protón del estado unidireccional de los ejes se mide debido a la diferencia en las influencias electromagnéticas de los protones vecinos (la tasa de reducción de la onda de radio).

La RM del hígado permite diferenciar los tejidos que contienen una cantidad diferente de grasa y agua, estimar con precisión el flujo sanguíneo y tiene un mayor poder de resolución en el diagnóstico diferencial de los nodos de regeneración cirróticos y el carcinoma hepatocelular.

Actualmente, el aumento de uso es colangiografía por resonancia magnética, que permite la visualización de los conductos biliares intra y extrahepáticas, que se utiliza en el diagnóstico de la colangitis esclerosante primaria, "obstructiva" ictericia.

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Indicaciones para el uso de MRI del hígado

La IRM del hígado determina de manera confiable la patología de la vesícula biliar y el tracto biliar, así como la enfermedad hepática. La investigación ayuda a detectar:

  • absceso hepático;
  • degeneraciones grasas de los tejidos hepáticos;
  • signos de cirrosis;
  • tumores benignos;
  • distrofia hepatocerebral;
  • daño al tejido hepático como resultado de un trauma;
  • cálculos biliares.

Muy a menudo, el procedimiento de MRI se usa en las siguientes situaciones:

  • si hay una sospecha de cálculos biliares;
  • con ictericia de etiología no infecciosa;
  • a la sospecha de enfermedad oncológica;
  • con un cambio significativo en el tamaño del hígado;
  • con la posibilidad de formar metástasis cancerosas en el hígado;
  • con dolor en la región del hígado de una génesis incomprensible.

A menudo en el tratamiento de patologías oncológicas, la IRM del hígado se usa para controlar la efectividad de la terapia.

Con la ayuda de la resonancia magnética, el hígado puede examinarse mediante el método de la pancreatocolangiografía o la colecistocolangiografía. Los procedimientos permiten determinar el daño hepático maligno, para controlar los procesos que ocurren en el órgano.

A menudo, con MRI recurrir al uso de agente de contraste, que le permite distinguir la estructura dañada del hígado de la hinchazón de los tejidos.

Preparación para MRI del hígado

Si tiene una dirección médica para la IRM del hígado, no se preocupe: para su cuerpo, este procedimiento es completamente seguro. Además, la preparación para la IRM del hígado no es tan difícil. Esto es lo que los pacientes deben saber antes del procedimiento:

  • antes del examen de resonancia magnética del hígado debe abstenerse de ingerir alimentos y líquidos durante 5 horas antes del procedimiento. ¿Para qué es? Para llenar la vesícula biliar en el momento del estudio era máximo;
  • Si va a realizar una resonancia magnética del hígado con un contraste, recuerde lo siguiente:
    • durante 24 horas, abandona la comida que causa flatulencia;
    • durante 2-3 días, no comas dulces y bollos;
    • el día en que se planea el estudio, es mejor no comer nada, no tomar té ni café;
    • la última comida debe ocurrir a más tardar seis horas antes del estudio;
    • si la flatulencia aún está presente, debe comunicárselo al médico con anticipación y tomar una píldora recetada por su médico (por ejemplo, carbón activado, carbón blanco, espumizan);
    • 30 minutos antes del examen, se recomienda tomar un medicamento antiespasmódico (p. Ej., Sin shpu);
    • Antes de ir al procedimiento, lleve consigo todos los documentos necesarios (generalmente los resultados de estudios previos).

Los siguientes aspectos deben tenerse en cuenta:

  • Cuando vaya al procedimiento, no use ropa con elementos metálicos (botones, pestillos, etc.). De lo contrario, se le ofrecerá cambiar;
  • para el momento de la investigación es necesario quitar el reloj de pulsera, cadena, pendientes, anillos;
  • es aconsejable no usar cosméticos, ya que muchos medios pueden incluir metales;
  • No lleve consigo ningún dispositivo eléctrico ni tarjetas de pago, ya que pueden dañarse con campos magnéticos.

Informe al especialista que realizará el estudio si hay implantes metálicos, prótesis, alfileres, etc. En su cuerpo. Algunos tatuajes también incluyen metal (en forma de pintura), que puede causar irritación en la piel. A veces, antes del procedimiento, el paciente se examina con un detector de metales.

¿A quién contactar?

¿Cómo se realiza la resonancia magnética del hígado?

Por el momento hay dispositivos tomográficos en la versión abierta y cerrada (túnel). Una de las más comunes es la máquina de túnel. Su inconveniente es que el paciente debe permanecer en el espacio confinado durante mucho tiempo, lo que puede presentar ciertas dificultades, en particular, una sensación de incomodidad.

El dispositivo abierto es una habitación que se parece a una sala de rayos X. Al investigar un tipo abierto, puede acercarse al paciente, ver su estado, hablar: esto es especialmente importante cuando se realiza el procedimiento en pacientes de edad avanzada y niños.

El estudio le permite considerar el órgano necesario (en este caso, el hígado) en forma de un corte. Por lo tanto, los resultados tomográficos generalmente se presentan en una gran superficie con numerosas fotografías de cada capa del órgano.

El procedimiento en sí puede durar unos 30-40 minutos, en casos raros, hasta 1,5 horas.

El examinado se coloca en el túnel del aparato. Allí, debe permanecer inmóvil durante todo el procedimiento, ya que cualquier movimiento puede afectar negativamente la calidad de las fotografías.

Para una estancia más cómoda del paciente en el túnel, se instala la circulación de aire y se instala iluminación. El procedimiento, por regla general, no contribuye a un cambio en el estado de salud ni a ningún síntoma desagradable.

Antes del procedimiento, al paciente se le puede dar una preparación de contraste, dependiendo de la necesidad y siguiendo las instrucciones del médico.

MRI del hígado con contraste

Actualmente, hay dos tipos principales de IRM del hígado con contraste:

  • La primera opción implica una sola inyección intravenosa de la sustancia antes del inicio del procedimiento de MRI. El cálculo del fármaco inyectado se realiza a partir de la relación de 0,2 mg por kilogramo de peso del paciente examinado;
  • la segunda opción implica la introducción de goteo intravenoso de la sustancia. Por medio de un dispositivo de medición especial, es posible controlar la dosificación del medio de contraste administrado durante el procedimiento de tomografía. Esta variante de administración también se llama contraste de bolo, se usa para IRM dinámica con contraste.

El uso de medio de contraste en el procedimiento de MRI es posible cuando se detecta un tumor, para determinar su tamaño, estructura y forma. Debido al contraste, el órgano en estudio puede ser claramente detallado.

La administración de la sustancia generalmente se realiza en una vena: esta inyección no representa ningún peligro para el cuerpo.

Para la IRM del hígado, se pueden usar los siguientes agentes de contraste:

  • «Omskan»;
  • «Magnevist»;
  • «Gadovist»;
  • Primovist;
  • «Dotarem».

Estos medicamentos se sintetizan a partir del complejo de quelato de gadolinio, no tienen ninguna toxicidad y no están acompañados por el desarrollo de un efecto secundario. Las manifestaciones alérgicas en respuesta a estos medicamentos son extremadamente raras. Sin embargo, si hay una sospecha de la posibilidad de desarrollar una alergia, las preparaciones de contraste no se usan para dicho paciente.

MRI de hígado con prima

El tratamiento quirúrgico de los tumores de hígado cada año es más exitoso y efectivo. Una de las razones de esto es el uso de nuevas técnicas de imagen con agentes de contraste hepatotrópicos.

El agente de contraste innovador "Primovist" contiene ácido gadoxético, que tiene tendencia a los hepatocitos. Después de la inyección de Primovist en la vena, los medios por medio del flujo de sangre alcanzan rápidamente las células del hígado. Es posible diagnosticar no solo la patología del hígado, sino también el tracto biliar.

Primovistu Debido por procedimiento MRI puede detectar la presencia de un tumor en el hígado, benigno o maligno reconocer el proceso para detectar la presencia de metástasis, distinguir neoplasia hepática materna por metástasis secundarias.

Según los estudios, el uso de la resonancia magnética del hígado con Primovitis puede ser una de las técnicas de diagnóstico más preferidas, tanto desde el punto de vista médico como económico.

El uso de Primavista promueve la aparición de un nivel completamente nuevo de MRI del hígado y el tracto biliar, lo que aumenta la calidad y la fiabilidad del diagnóstico.

Contraindicaciones para MRI del hígado

Las contraindicaciones absolutas para la MRI del hígado incluyen:

  • presencia de un marcapasos;
  • marco de acero instalado Elizarova;
  • implantes hechos de metal;
  • implantes electrónicos;
  • presencia de pinzas en los vasos del cerebro.

Las contraindicaciones relativas incluyen:

  • presencia de estimuladores artificiales del sistema nervioso;
  • la presencia de un dispositivo para la administración regular de insulina;
  • Bypass coronario, reemplazo de la válvula cardíaca por una artificial;
  • presencia de prótesis no removibles;
  • estado descompensado de la cardiopatía isquémica;
  • el primer trimestre del embarazo;
  • fobia a estar en espacios reducidos;
  • alguna enfermedad mental;
  • el estado de intoxicación alcohólica o narcótica;
  • excesivo exceso de peso (más de 150 kg);
  • estado crítico de salud del paciente.

Prestando atención al hecho de que el paciente estará en un estado de inmovilidad completa durante todo el curso del estudio, la anestesia general se puede utilizar para algunos pacientes. Al centro de anestesia:

  • al examinar niños pequeños;
  • a los ataques de los ataques de pánico o la epilepsia;
  • trastornos de salud mental;
  • con dolor severo, que no permite tomar la posición relajada necesaria del cuerpo;
  • en presencia de claustrofobia.

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Precio MRI del hígado

El costo del procedimiento de MRI del hígado puede variar según las características del equipo de tomografía proporcionado, así como también la especificidad del centro médico específico. Recopilamos información sobre las solicitudes de precios promedio para este procedimiento en la capital:

  • Resonancia magnética de la cavidad abdominal (hígado): 90-110 $;
  • MRI de la vesícula biliar y los conductos biliares: 60-70 $;
  • MRI adicional con contraste: $ 150;
  • MRI del hígado usando el agente de contraste del paciente - $ 130;
  • MRI adicional con contraste del paciente - $ 80;
  • fijación del resultado de la resonancia magnética del hígado en la película - $ 8-9;
  • duplique el resultado de la resonancia magnética del hígado en un disco u otro medio de almacenamiento: $ 4-5.

Si necesita un especialista en consultas para leer y descifrar los resultados, este servicio se paga, por regla general, adicionalmente. Algunas instituciones médicas pueden realizar descuentos y promociones para procedimientos de diagnóstico, incluida la IRM hepática, que debe especificarse al pagar el estudio.

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