Neurotraumatólogo

Un neurotraumatólogo es un especialista que trata a pacientes con lesiones agudas en el cerebro, la médula espinal y el sistema nervioso, y también corrige las consecuencias de dichas lesiones (hematomas, contusiones, abscesos cerebrales, fragmentos óseos mal ubicados, deformaciones craneales, etc.). Además de las lesiones, el médico trata hernias intervertebrales, tumores cerebrales, etc.

Además del tratamiento, el especialista prescribe y supervisa medidas de rehabilitación después de diversas lesiones.

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¿Quién es un neurotraumatólogo?

Un neurotraumatólogo es un médico que se requiere en casos de traumatismo craneoencefálico, lesiones medulares y daño medular. El especialista también se ocupa de las consecuencias de estas lesiones (hematomas, deformaciones, abscesos, etc.).

La neurotraumatología formaba parte originalmente de la neurocirugía. Sin embargo, ahora se ha convertido en una ciencia independiente y resuelve problemas relacionados con lesiones traumáticas del sistema nervioso.

¿Cuándo debes consultar a un neurotraumatólogo?

Puede ser necesario un neurotraumatólogo para lesiones de columna. Al lesionarse, la persona siente un dolor muy intenso, la movilidad se ve muy limitada y se ve obligada a adoptar una postura antinatural. Cualquier intento de moverse o cambiar de postura aumenta el dolor. Al examinar la zona lesionada, puede observarse hinchazón o hemorragia.

Las lesiones de médula espinal causan dolor intenso en el cuello, la espalda y la cabeza. Puede presentarse entumecimiento u hormigueo en las extremidades, pérdida total o parcial del control de alguna parte del cuerpo, dificultad para coordinar movimientos y caminar, dificultad para respirar y presión en el pecho. Puede aparecer hinchazón en la cabeza o el cuello.

Las personas acuden a un neurotraumatólogo tras caídas, contusiones o diversas lesiones en el cráneo y la columna vertebral. Asimismo, si se detectan neoplasias en la médula espinal o el cerebro (u otros procesos patológicos), se deriva al paciente a un neurotraumatólogo para que lo examine.

¿Qué métodos diagnósticos utiliza un neurotraumatólogo?

Después del examen inicial, el neurotraumatólogo generalmente remite al paciente a un análisis general de sangre y orina, lo cual es, en principio, un procedimiento estándar cuando se visita a médicos de cualquier especialidad.

Además, si es necesario, un especialista puede prescribir pruebas hormonales, bioquímicas e inmunológicas, que ayudarán a determinar el estado de la patología.

Un neurotraumatólogo utiliza los siguientes métodos de diagnóstico:

• Punción espinal (punción subaracnoidea, punción lumbar, punción lumbar): se realiza con fines diagnósticos o terapéuticos. Este diagnóstico permite determinar la presencia de una hemorragia en el espacio subaracnoideo, su intensidad, el tipo de accidente cerebrovascular (isquémico, hemorrágico), la inflamación de las meninges y otros cambios en el líquido cefalorraquídeo en diversas enfermedades del sistema nervioso central.
• La ecografía de la región lumbar y los discos intervertebrales permite examinar los discos intervertebrales, el conducto raquídeo y los nervios de toda la columna. Este método se prescribe para tumores, hernias, osteocondrosis y diversas afecciones anormales.
• La espondilografía (radiografía) es un método de examen obligatorio para diversas lesiones de columna. Las radiografías de la columna se toman en tres proyecciones, lo que permite determinar cambios en el eje espinal, desplazamientos y dislocaciones de los discos vertebrales, deformaciones óseas, etc.
• La tomografía computarizada (TC) de la columna vertebral permite evaluar el estado de la estructura ósea, los tejidos blandos y los vasos sanguíneos. Las imágenes de TC se obtienen en varios planos y también se puede generar una imagen tridimensional. La TC del cerebro, el cráneo, los tejidos blandos y los vasos sanguíneos de la cabeza ayuda al médico a identificar diversas lesiones y enfermedades del cráneo y el cerebro. Este método también permite planificar el tratamiento del paciente de forma más eficaz. Este método de investigación proporciona al especialista información más detallada sobre la enfermedad, el traumatismo craneoencefálico, el accidente cerebrovascular, diversas formaciones cerebrales, etc.

• La mielografía es un método especial de examen que consiste en introducir una sustancia especial en el espacio subaracnoideo, que rodea la médula espinal y las raíces nerviosas, para luego obtener una imagen de la zona dañada. Generalmente, este método se prescribe para la compresión de la médula espinal o las raíces nerviosas, la hernia intervertebral y la estenosis del canal espinal.
• La resonancia magnética (RM) permite al médico examinar la estructura anatómica de las vértebras y los discos intervertebrales, la médula espinal y el espacio intervertebral. Este método de examen ayuda a diagnosticar enfermedades y a tratarlas eficazmente.
• Electromiografía: permite estudiar la actividad eléctrica muscular. Generalmente, este diagnóstico se prescribe en combinación con la electroneurografía. La electromiografía se utiliza para diagnosticar compresiones nerviosas, lesiones, patologías de las raíces nerviosas y otras enfermedades neuromusculares.

¿Qué hace un neurotraumatólogo?

El neurotraumatólogo en su consulta se ocupa del diagnóstico y tratamiento de lesiones craneoencefálicas, diversas patologías y daños en la médula espinal, columna vertebral, y elimina las consecuencias de estos trastornos (hematomas, defectos, fragmentos óseos, abscesos, etc.).

Las lesiones cerebrales traumáticas suelen deberse a daños mecánicos en el cráneo y las estructuras internas (vasos, nervios, meninges, cerebro). Estas lesiones suelen ocurrir en accidentes de tráfico, caídas, en el trabajo, y también son posibles las lesiones craneales relacionadas con el deporte o el hogar.

Las lesiones de columna vertebral son igualmente peligrosas para la vida. Las fracturas vertebrales suelen causar lesiones en los discos intervertebrales, la médula espinal, los músculos adyacentes y las raíces nerviosas. Las consecuencias de estas lesiones pueden ser muy diversas, dependiendo del tipo de fractura. Por ejemplo, un disco intervertebral inestable suele causar dolor en la columna vertebral, lo que puede provocar una rotura de la médula espinal y el bloqueo de los impulsos nerviosos, lo que limita la movilidad. En este caso, el paciente no puede moverse sin ayuda externa. En estas situaciones, es imprescindible consultar con un neurotraumatólogo. El médico ayudará a determinar la causa de la enfermedad y prescribirá un tratamiento eficaz.

¿Qué enfermedades trata un neurotraumatólogo?

El neurotraumatólogo atiende a pacientes con lesiones en la columna vertebral (médula espinal), cráneo, cerebro, así como con diversas neoplasias en la médula espinal o el cerebro, hernias intervertebrales, etc. El especialista también elimina las consecuencias causadas por traumatismos (eliminación de hematomas, contusiones, fragmentos óseos que presionan el cerebro, estabilización de la columna vertebral, etc.).

Las enfermedades que trata el especialista son causadas principalmente por diversas lesiones mecánicas (impactos, caídas, etc.), que pueden provocar consecuencias bastante graves para la persona, llegando incluso a la inmovilización completa.

Lesiones en el cráneo, fracturas de las vértebras cervicales, de la columna vertebral: todas estas lesiones conducen a afecciones graves y conllevan daños a los vasos adyacentes, terminaciones nerviosas, órganos, etc.

Además de diversos tipos de lesiones, un neurotraumatólogo trata diversos tumores en la médula espinal, cerebro, hernias intervertebrales, etc., que también alteran el funcionamiento del sistema nervioso.

Sin embargo, esta no es una lista completa de enfermedades que trata el especialista, si hablamos en general el médico trata las condiciones que han provocado lesiones en el sistema nervioso humano, así como elimina las consecuencias de tales daños.

Consejos de un neurotraumatólogo

La columna vertebral no solo es la base del esqueleto, sino también una especie de protección para la médula espinal. Por ello, las lesiones de columna se consideran las más graves y peligrosas para la salud y la vida humana.

Las contusiones y lesiones de la médula espinal pueden deformar el esqueleto, paralizar las extremidades y alterar la función de los órganos pélvicos.

Si se produce una lesión medular, la zona lesionada debe mantenerse lo más inmóvil posible. La víctima debe colocarse con mucho cuidado en una camilla (puede sustituirse por tablas, un escudo de madera, etc.) y nunca debe permitirse que la columna se doble.

Las lesiones de columna incluyen fracturas, desplazamientos y dislocaciones de vértebras. Estas lesiones son peligrosas porque la médula espinal atraviesa la columna vertebral y puede ser comprimida por fragmentos óseos desplazados. Si la médula espinal se daña (se rompe), la persona pierde completamente la sensibilidad y se produce parálisis de la parte inferior del cuerpo.

En caso de fracturas vertebrales cervicales, se debe envolver el cuello con una capa gruesa de algodón y vendarlo por encima. Posteriormente, se debe colocar a la víctima en una camilla y colocar almohadas (o ropa doblada, mantas, etc.) debajo de la cabeza y el cuello. La hospitalización en caso de fracturas de cuello o lesiones de columna es obligatoria.

El abdomen es la zona más vulnerable. Las paredes del peritoneo están formadas por tejido conectivo y músculos, y muchos órganos vitales no están protegidos por huesos. Por ello, las lesiones abdominales pueden presentar distintos grados de gravedad. En estas lesiones, se puede introducir una infección en la sangre, lo que puede causar septicemia e incluso la muerte. Algunas lesiones abdominales provocan hemorragias graves, que en la mayoría de los casos solo pueden detenerse mediante cirugía. En caso de lesiones abdominales, se debe proporcionar reposo absoluto a la víctima y cubrir la herida con un vendaje estéril (para reducir la pérdida de sangre). Si durante la lesión se han desprendido órganos internos (omento, asas intestinales), se deben cubrir con un vendaje empapado en vaselina. No se debe dar de beber ni comer a una persona con lesiones abdominales, ni administrarle analgésicos antes de que la examine un médico.

Todo el esqueleto descansa sobre los huesos pélvicos, y allí se ubican muchos órganos importantes. Las fracturas de los huesos pélvicos pueden dañar los órganos internos (vejiga, recto, genitales, etc.), los nervios y los vasos sanguíneos. Por lo tanto, las lesiones de los huesos pélvicos se encuentran entre las más graves. Si la pelvis está dañada, se debe colocar a la víctima en una camilla rígida, con las piernas ligeramente flexionadas (coloque almohadas o bultos de ropa, mantas, etc. debajo de las rodillas) y esperar la llegada de la ambulancia.

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