Oncólogo ginecólogo

Un oncólogo-ginecólogo (oncoginecólogo) es un médico que tiene conocimientos de obstetricia y ginecología, capacitado en métodos de diagnóstico, así como en opciones de tratamiento y prevención de diversos tipos de tumores del sistema reproductor femenino.

La rama médica de la oncoginecología tiene una especialización estrecha, a saber: el estudio de las neoplasias malignas del sistema reproductor femenino, incluido el cáncer de mama.

¿Quién es un oncólogo ginecológico?

El oncólogo-ginecólogo es un especialista altamente cualificado que combina conocimientos de terapia y cirugía, diagnosticando neoplasias benignas y malignas de los órganos genitales femeninos y determinando el método de tratamiento en cada caso específico.

Un oncólogo-ginecólogo es un médico que estudia las causas de la formación y el desarrollo de las células cancerosas, la evolución clínica de los procesos tumorales e introduce nuevos métodos de diagnóstico y tratamiento de la oncología en sus diferentes etapas de manifestación. En tercer lugar, es un médico que realiza una importante labor preventiva para prevenir los tumores malignos.

¿Cuándo debes consultar a un oncólogo ginecólogo?

El oncólogo-ginecólogo consulta a las pacientes derivadas por un terapeuta o un obstetra-ginecólogo que sospechan procesos precancerosos/cancerosos (leucoplasia, craurosis vulvar, etc.), así como cuando se detectan diversas neoplasias fuera y dentro de la zona genital.

Es necesario realizarse un examen si se detectan los siguientes síntomas iniciales:

• olor pútrido de los genitales;
• trastornos del recto;
• la aparición de picazón/ardor en la zona de la vulva;
• disfunción urinaria;
• dolor en la zona lumbar y en el abdomen inferior;
• si hay flujo vaginal no saludable (leucorrea) de tipo sanguinolento, seroso, purulento o mixto;
• la presencia de intoxicación general del cuerpo;
• dificultad para respirar;
• aumento del volumen abdominal;
• falta de apetito y pérdida de peso repentina e inexplicable;
• Se detecta sangrado por contacto.

Una neoplasia o tumor nodular detectado durante el autodiagnóstico de mama será una indicación para contactar con un mamólogo.

¿Qué pruebas debes realizarte al visitar al oncólogo-ginecólogo?

Si es necesario y según las indicaciones, el ginecólogo-oncólogo deriva a la paciente a pruebas de laboratorio adicionales. A la pregunta de qué pruebas se deben realizar al contactar con un ginecólogo-oncólogo, es imposible dar una respuesta definitiva debido a las particularidades de la evolución de la enfermedad en cada caso. Por ejemplo, el análisis del marcador tumoral CA-125 se utiliza para detectar el cáncer de ovario. En caso de miomas uterinos, se recomienda una revisión de rutina con un ginecólogo al menos una vez cada seis meses, con ecografía obligatoria de los órganos pélvicos.

Es imposible diferenciar con certeza un tumor maligno basándose en los resultados de un análisis de sangre, por lo que se extrae sangre para realizar análisis bioquímicos y hormonales. Los frotis citológicos y el examen histológico del cuello uterino ayudan al oncólogo-ginecólogo a esclarecer el cuadro clínico.

No intente interpretar los resultados de las pruebas usted mismo ni se asuste de antemano. Si bien la disminución de los niveles de hemoglobina y el aumento de la cantidad de marcadores tumorales en sangre son inherentes al proceso oncológico, una situación similar también se observa durante el embarazo. Por lo tanto, deje de intentar descifrar los datos de las pruebas de laboratorio y confíe en los profesionales.

¿Qué métodos diagnósticos utiliza un oncólogo-ginecólogo?

El diagnóstico oportuno de la oncología implica visitas preventivas al menos 1-2 veces al año, sujetas a examen citológico obligatorio y prueba de Schiller.

Considerando que la mayoría de los procesos malignos son asintomáticos, ¿qué métodos de diagnóstico utiliza un oncólogo-ginecólogo? Un especialista con experiencia dispone de: palpación, resultados de pruebas de laboratorio de frotis, sangre y orina. Como técnicas de diagnóstico adicionales, un oncólogo-ginecólogo utiliza:

• examen de ecografía vaginal;
• sondeo uterino;
• estudio de fondo hormonal;
• métodos de tomografía computarizada por emisión de positrones;
• examen laparoscópico y colposcópico;
• polipectomía e histeroscopia;
• gammagrafía;
• biopsia escisional;
• pruebas oncogenéticas para detectar mutaciones genéticas (BRCA 1-2) y detección de oncogenes (RAS);
• legrado diagnóstico/fraccionado.

La biopsia se apoya en el examen histológico e inmunohistoquímico, sobre cuya base se confirma el diagnóstico estableciendo el grado de malignidad y la profundidad de su penetración en el tejido.

¿Qué hace un oncólogo ginecólogo?

Un oncólogo-ginecólogo identifica afecciones precancerosas y cancerosas en los siguientes órganos: vagina, ovarios, útero y vulva. El grupo de riesgo incluye a mujeres con antecedentes de oncología en familiares cercanos, así como a pacientes con enfermedades infecciosas e inflamatorias recurrentes.

La mayoría de las patologías del cáncer son asintomáticas, en el caso de un proceso inflamatorio crónico las células pueden degenerar en malignas, todo esto complica la detección de la oncología en una etapa temprana y explica el recurso tardío de los propios pacientes.

La principal tarea del médico es detectar el cáncer en una etapa temprana, cuando no se requieren tratamientos largos y laboriosos, y la probabilidad de recuperación y reincorporación a la vida normal es bastante alta. Para ello, se realizan exámenes regulares a las mujeres en riesgo, exámenes preventivos y se aplica la vacunación contra el cáncer de cuello uterino.

¿Qué enfermedades trata un oncólogo-ginecólogo?

Un oncólogo-ginecólogo diferencia los procesos tumorales en benignos y malignos, ya sea dentro o fuera del área genital femenina. Además del diagnóstico, el médico es responsable de las medidas preventivas para prevenir el cáncer de cuello uterino y cuerpo del útero, ovarios, vulva y vagina. Una tarea importante del oncoginecólogo es detectar un proceso maligno en una etapa temprana, lo que ayuda a salvar la vida de la paciente. Desafortunadamente, las estadísticas médicas indican que uno de cada cinco casos de cáncer de los órganos reproductivos femeninos es mortal.

El especialista se encarga de las afecciones precancerosas y cancerosas de los ovarios, el útero (cuerpo y cérvix), los procesos patológicos en las glándulas mamarias (mastopatía), así como la displasia/erosión del cérvix. Las mujeres con las siguientes enfermedades están bajo la supervisión de un oncoginecólogo:

• fibromas uterinos;
• infecciones inflamatorias crónicas;
• endometriosis y endometritis crónica;
• formaciones quísticas de los ovarios;
• disfunciones del equilibrio hormonal debido a irregularidades en el ciclo menstrual;
• condilomas, papilomas, pólipos.

Consejos de un oncólogo-ginecólogo

El mayor problema de la oncología moderna es la derivación tardía de pacientes. Con frecuencia, las pacientes acuden al médico ya en la etapa III-IV de la enfermedad. Los médicos asocian esto, en primer lugar, con la falta de atención de las mujeres a su salud y la ausencia de síntomas en las etapas iniciales del proceso oncológico. Por lo tanto, el consejo de un oncólogo-ginecólogo se extiende a la necesidad de exámenes de rutina, al menos dos veces al año, siempre que no haya molestias, y al menos una vez cada seis meses si se detectan signos de alarma. Las pacientes con predisposición genética al cáncer deben someterse a un examen citológico y una colposcopia.

Se presta importante atención a la alimentación saludable, a la actividad física moderada, a no descuidar las normas de higiene íntima, a la ausencia de malos hábitos, a las condiciones estresantes y a la presencia de la armonía familiar.

Además de promover un estilo de vida saludable, el oncólogo-ginecólogo, junto con el obstetra-ginecólogo, realiza una labor educativa entre los adolescentes sobre el tema de:

• embarazo no deseado/precoz;
• métodos anticonceptivos;
• mantener la salud del sistema reproductivo;
• Prevención de factores negativos que influyen en el desarrollo de procesos tumorales malignos del cuello uterino.

Se consideran provocadores de displasia y oncología del cuello uterino:

• abuso de tabaco y alcohol;
• entrada temprana en relaciones íntimas;
• cambio frecuente de pareja sexual;
• inicio temprano del primer embarazo;
• procesos infecciosos e inflamatorios y enfermedades venéreas;
• interrupción del embarazo a edad temprana;
• uso prolongado de anticonceptivos orales.

Un ginecólogo-oncólogo desaconseja la automedicación para problemas tan comunes como la candidiasis vaginal y la erosión cervical. En el caso de la candidiasis, es necesario tratar todo el cuerpo, y la terapia en sí dura de 3 a 6 meses. En cuanto a la erosión, en su etapa avanzada, esta patología se considera precancerosa o cancerosa.