Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
Ortesis de mano
Último revisado: 03.07.2025
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
[ ¿Para qué se utiliza una ortesis de mano?
Una órtesis de mano reduce la inflamación y el dolor local, asegura la posición correcta de las articulaciones de la muñeca y la mano durante el sueño (prevención de malposiciones y contracturas).
Indicaciones: artritis de la muñeca, articulaciones metacarpofalángicas e interfalángicas; estadios no fijos de la desviación cubital de los dedos de estadios I-III según Seyfried; tendinitis y tenosinovitis en la zona de la muñeca; síndrome del túnel carpiano; tenosinovitis estenosante de los músculos flexores de los dedos ("chasquido"); epicondilitis lateral.
Contraindicación: deformaciones persistentes de las superficies articulares.
No se requiere preparación
Metodología y cuidados posteriores
Las órtesis de muñeca pueden fabricarse en serie o a medida. Para las órtesis a medida, se utilizan diversos materiales termoplásticos y polimerizables. El modelo representa una mano en posición neutra: la muñeca se extiende en un ángulo de 25-30°, el pulgar se abduce y las articulaciones metacarpofalángicas e interfalángicas se flexionan en un ángulo de 15-20°. Se elimina la desviación cubital no fijada de los dedos. En el período agudo de la artritis, la órtesis de muñeca se utiliza constantemente, excepto durante el ejercicio terapéutico. Su objetivo es mantener la amplitud completa de movimientos de la mano. En el período subagudo, el tutor se utiliza durante varias horas, tanto de día como de noche.
El papel preventivo de las ortesis de mano estáticas en relación con la progresión de la desviación cubital ha sido poco estudiado. Sin embargo, varios estudios han demostrado que, en las primeras etapas de la enfermedad, la inmovilización nocturna reduce la probabilidad de desviación cubital.
Factores que afectan la eficiencia: El uso de ortesis de mano es más efectivo en las primeras etapas de la enfermedad.
Complicaciones: La inmovilización continua a largo plazo puede provocar el desarrollo de desgaste muscular.
Métodos alternativos. A menudo se utiliza una ortesis de mano en combinación con terapia local con glucocorticoides. Si las medidas conservadoras no son eficaces, se indica tratamiento quirúrgico.
Ortesis para la mano y el primer dedo
Los cambios inflamatorios y destructivos en las primeras articulaciones metacarpofalángicas y metacarpofalángicas, así como en las estructuras periarticulares, generalmente conducen a un deterioro significativo de la función de la mano debido al síndrome de dolor intenso y la inestabilidad del pulgar.
Objetivo: Reducir el dolor, mejorar la función y prevenir el desarrollo de contracturas estabilizando las primeras articulaciones metacarpofalángicas y carpometacarpianas.
Indicaciones: daño a las articulaciones del primer dedo en artritis reumatoide; dedo "chasqueante"; enfermedad de De Quervain.
No se requiere preparación
Metodología y cuidados posteriores. En caso de artrosis y artritis, se utiliza una ortesis rígida o semirrígida en la mano, que cubre las articulaciones metacarpofalángicas y radiocarpofalángicas, dejando libre el pulgar.
En la enfermedad de De Quervain, se utiliza una órtesis combinada en la mano, inmovilizando la articulación metacarpofalángica del pulgar en abducción moderada y la muñeca en ligera extensión y desviación radial. La articulación interfalángica se deja libre. El modo de uso se alterna con la realización de ejercicios.
Efecto: reducción del dolor y mejora de la función.
Factores que afectan la eficacia. El uso de dispositivos de fijación es eficaz en las primeras etapas de la enfermedad. No se han identificado diferencias fiables en la eficacia de sus modificaciones.
No se describen complicaciones.
Métodos alternativos. En el 80-90 % de los casos, la aplicación local de glucocorticosteroides es eficaz. Si la ortesis de mano no es eficaz, se indica tratamiento quirúrgico.