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Ozena: tratamiento
Último revisado: 23.04.2024
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Actualmente, las medidas terapéuticas tienen como objetivo influir en el factor microbiano, la eliminación de las principales manifestaciones de la enfermedad (exfoliación, olfato) y la terapia sintomática dirigida a mejorar el estado funcional de la nariz.
Indicaciones de hospitalización.
La hospitalización está indicada para formas moderadas a graves de la enfermedad, siempre que no haya posibilidad de tratamiento ambulatorio.
Tratamiento no farmacológico
En primer lugar, para eliminar las costras, puede usar irrigación nasal con una solución de cloruro de sodio al 0.9% con la adición de yodo, preparaciones de nódulos marinos y ducha nasal con el dispositivo Dolphin.
Tratamiento de drogas
Para anti-Klebsiella pneumoniae ozaenae, se utilizaron varios agentes antimicrobianos, pero la serie de antibióticos de aminoglucósidos merecen atención en la actualidad: gentamicina, estreptomicina, etc. La estreptomicina, por ejemplo, inyecta intramuscularmente 0,5 g 2 veces al día, para un tratamiento de hasta 20 g.
Junto con esto, es necesario el tratamiento local, incluidos los antimicrobianos y los medicamentos que mejoran el trofismo de los tejidos de la cavidad nasal, evitando la formación de costras y olores. La estreptomicina introducida en la mezcla de fármacos tiene un efecto antimicrobiano. No existen condiciones para la formación de costras, desaparece la sensación de sequedad, desaparece el olor. Para expandir los vasos sanguíneos, puede ingresar a la composición de la mezcla medicinal de nicotinato de xantinol.
Tratamiento quirúrgico de la ozena.
Todas las variantes del tratamiento quirúrgico existente tienen como objetivo el estrechamiento artificial de la cavidad nasal, para lo cual se introducen autotrasplantes (hueso, cartílago de la costilla), aloinjertos, materiales sintéticos (poliuretano), etc., en la submucosa de las paredes laterales o tabique nasal. Antes de la operación, es necesario realizar un curso preparatorio de conservación. Tratamiento durante 12-14 días, destinado a limpiar la membrana mucosa de las costras y mejorar su trofismo. La cirugía es una medida paliativa y no siempre mejora la condición del paciente.
Gestión adicional
Períodos aproximados de discapacidad: 20 a 30 días de tratamiento hospitalario. El paciente debe estar bajo la supervisión constante de un otorrinolaringólogo con la declaración obligatoria en la cuenta del dispensario con un control periódico de la microflora nasal.
Se debe prestar atención al paciente a la observancia de las normas de higiene personal y general, ya que la infección con Klebsiella pneumoniae ozaenae se produce a través del contacto y de los bienes públicos, como lo demuestran los casos de enfermedad familiar causada por el ozono.
Pronóstico
Actualmente, en la mayoría de los casos, el pronóstico es bastante favorable para la vida, la capacidad de trabajar y comunicarse con los demás (con el manejo adecuado del paciente).
Prevención
Teniendo en cuenta la naturaleza infecciosa de la enfermedad, la profilaxis implica el cumplimiento de las normas de higiene personal del paciente con la asignación de elementos de atención individual. Es necesaria la estricta observancia de las medidas sanitarias e higiénicas en la familia y el entorno inmediato.