¿Por qué aparece fiebre en un niño después de la vacunación y debe tratarse?

Para muchas madres, la temperatura de su hijo después de la vacunación se convierte en una sorpresa desagradable, lo que, sumado a los raros informes de complicaciones peligrosas y muertes infantiles, genera una actitud negativa hacia la vacunación en general. Para los padres, la vida y la salud de su querido bebé son lo primero. La negatividad surge ante cualquier cosa que haga sufrir al niño, aunque sea un poco. Pero ¿es tan grave el sufrimiento por la temperatura alta y la inflamación en el lugar de la inyección comparado con las consecuencias que puede sufrir un bebé sin protección contra infecciones peligrosas?

¿Por qué cambia la temperatura del niño después de la vacunación?

Hoy en día, uno de los métodos más eficaces para prevenir muchas enfermedades graves es la vacunación. Precisamente en este caso, el dicho "fuego con fuego" da resultados notables, salvando cientos de miles de vidas. La mayoría de las vacunas se administran en la infancia, ya que la inmunidad desarrollada en las primeras etapas protege al bebé durante muchos años. El recién nacido recibe las primeras vacunas en la maternidad.

La vacunación es una forma específica de proteger a nuestros hijos de enfermedades graves, estimulando el organismo para combatir las infecciones. La formación y el desarrollo del sistema inmunitario del niño se producen durante varios años después del nacimiento, por lo que los bebés son más vulnerables a los patógenos. La única manera de que el cuerpo del bebé se defienda es inducirlo introduciendo una dosis segura de un agente infeccioso en forma de microorganismos debilitados o inertes y sus productos de desecho. Algunas vacunas son antígenos sintetizados y también tienen como objetivo activar el sistema inmunitario.

La vacunación es una profilaxis no farmacológica que presenta algunas similitudes con el tratamiento homeopático. Sin embargo, la introducción de una infección en el organismo, en cualquier forma y cantidad, no suele pasar desapercibida. Siempre hay una respuesta a la administración de una vacuna, pero su grado de manifestación puede variar.

Algunos niños con un sistema inmunitario más o menos estable no experimentan molestias después de las vacunas. Sin embargo, una ligera fiebre en un niño después de la vacunación, así como hinchazón y enrojecimiento en el lugar de la inyección, también son normales. Es peor si la temperatura baja, lo que indica un sistema inmunitario débil o un estado corporal debilitado. Si la fiebre baja después de la vacunación en un niño dura más de dos días o se acompaña de otros síntomas sospechosos, esto ya es motivo de consulta médica; en caso de una fuerte disminución de la temperatura, es mejor llamar a una ambulancia.

Un aumento de la temperatura corporal a 38 grados es una reacción normal del cuerpo a la introducción de patógenos, lo que indica su preparación para combatir la infección. Rara vez se observan tasas más altas, con mayor frecuencia después de la vacunación con DPT (vacuna de células enteras), una vacuna compleja contra tres enfermedades peligrosas y difíciles de tratar: tos ferina, difteria y tétanos.

Inflamación, hinchazón, hipertermia, enrojecimiento: todo esto es una respuesta local de nuestro sistema inmunitario. Las reacciones sistémicas a la vacuna se presentan con mucha menos frecuencia, y el aumento de la temperatura es la más común. Este síntoma se puede observar en la lista de efectos secundarios de diversas vacunas.

¿Reacción segura o complicación?

Para determinar por qué la temperatura de un niño sube después de la vacunación, es necesario saber qué razones pueden influir en la evolución de las reacciones posvacunales y causar complicaciones. En concreto, la razón siempre es la misma: la administración de la vacuna y la reacción del organismo a ella. Sin embargo, existen factores específicos que pueden intensificar esta reacción y predisponer a reacciones más graves que se convierten en complicaciones.

Un aumento de temperatura sin otros síntomas peligrosos no se considera una complicación. Pertenece a la categoría de reacciones posvacunales, que se presentan de forma diferente en cada persona. Son más graves en niños con predisposición alérgica y un organismo debilitado, y la inmunodeficiencia suele ser una contraindicación para cualquier tipo de vacunación. Sin embargo, estas no son las únicas razones que se consideran en el marco de la patogénesis de las posibles complicaciones.

Cabe aclarar de inmediato que las diferentes vacunas pueden causar reacciones diferentes. Si los síntomas más característicos de la BCG son dolor, enrojecimiento e hinchazón en el lugar de la inyección (aproximadamente en el 90-95 % de los niños), en el caso de la DPT de células enteras, es un aumento significativo de la temperatura (alrededor del 50 % de los casos). La DPT acelular causa hipertermia superior a 38 °C en solo el 10 % de los casos, con la misma frecuencia de reacciones locales.

Además de su composición específica, las vacunas de diferentes fabricantes pueden contener componentes adicionales. Es decir, las preparaciones inmunobiológicas nacionales y algunas importadas contienen una sustancia tóxica: timerosal. Si bien no causa fiebre, su efecto sobre el sistema nervioso es destructivo. De ahí los síntomas neurológicos y la alteración de la regulación nerviosa de diversos órganos y sistemas, incluido el sistema de termorregulación, que ya es deficiente en el bebé. Sin embargo, muchos médicos confían en que los aditivos en las vacunas son relativamente inofensivos debido a su contenido mínimo.

La composición de las vacunas es solo uno de los factores de riesgo para el desarrollo de diversas reacciones tras la vacunación. Pero existen otros.

La predisposición alérgica y la presencia de enfermedades crónicas desde la infancia (y esta es la tendencia que se observa al examinar a los niños modernos) aumentan la probabilidad de desarrollar reacciones posvacunales y posibles complicaciones. Considerando las estadísticas sobre el desarrollo de reacciones específicas e inespecíficas, se puede afirmar que es en estos niños donde suelen surgir problemas como deterioro de la salud, aumento de la temperatura después de la vacunación, irritabilidad, llanto, reacciones cutáneas pronunciadas y exacerbación de enfermedades preexistentes.

El riesgo de todo tipo de complicaciones inflamatorias y neurológicas aumenta si no se tienen en cuenta las contraindicaciones para el uso de las vacunas específicas de cada medicamento. Esto suele ocurrir porque el niño no fue examinado profesionalmente antes de la vacunación, lo cual ya se ha convertido en la norma.

Algunos niños tienen predisposición a sufrir reacciones convulsivas, ataques epilépticos, anomalías neurológicas, que la vacuna sólo agrava, especialmente si contiene sustancias neurotóxicas.

Otras razones pueden incluir: violación del régimen de vacunación, características individuales del cuerpo del niño (por ejemplo, anomalías genéticas que, en determinadas condiciones, pueden causar autismo), violaciones durante la producción de vacunas, su almacenamiento y transporte, medicamentos de baja calidad, así como vacunas con una vida útil vencida.

Incluso si excluimos todas las violaciones en las etapas de producción, almacenamiento y entrega de vacunas a las instituciones médicas, es imposible decir que al menos una de las vacunas que tenemos sea absolutamente segura, porque además de la calidad de los medicamentos, hay muchos otros factores que pueden afectar el resultado del procedimiento.

Sin embargo, hoy en día la vacunación sigue siendo el método más eficaz para combatir la propagación de enfermedades peligrosas en la infancia y la edad adulta, que provocan complicaciones con mucha más frecuencia que las vacunas.

Es evidente que esta declaración no aliviará el dolor de los padres cuyos hijos quedaron discapacitados tras la vacunación, padecen autismo o han fallecido para siempre. Pero para muchos de estos niños, era solo cuestión de tiempo. Las tendencias autistas, los síntomas neurológicos y las reacciones anafilácticas en los niños podrían ser provocados en cualquier momento por factores completamente diferentes. Además, pueden surgir complicaciones como resultado de un tratamiento inadecuado, si la temperatura del niño subió bruscamente después de la vacunación y los padres, educadores o médicos no le dieron la debida importancia.

Síntomas de reacciones y complicaciones posvacunales

Hemos determinado que, en la mayoría de los casos, un aumento de temperatura en un niño después de la vacunación puede considerarse una reacción normal del organismo. Una temperatura de hasta 38 grados no debería ser motivo de preocupación, ya que así es como reacciona un cuerpo sano ante cualquier infección. Un aumento adicional en la temperatura puede deberse tanto al tipo de vacuna como a las características del cuerpo del niño. Sin embargo, no se puede descartar la posibilidad de complicaciones.

Una temperatura de 39 °C o superior en un niño sin signos de resfriado tras una vacunación reciente normalmente no dura más de 2 o 3 días. La reacción más intensa suele ocurrir el primer día después de la vacunación, por lo que los médicos a veces recomiendan administrar antipiréticos al niño de inmediato. Si los antipiréticos no surten el efecto esperado o si después de 3 días la termorregulación no se ha normalizado, es necesario consultar a un médico; de lo contrario, las complicaciones serán inevitables.

Los padres suelen preguntar por qué las manos y los pies de un niño están fríos cuando la temperatura es alta. Se trata de un tipo especial de fiebre causada por un espasmo vascular. Muchos de los sistemas del bebé se forman durante varios años después del nacimiento, por lo que pueden fallar bajo cargas elevadas. Con un aumento brusco de temperatura, la circulación sanguínea se altera. Su aumento repentino provoca resistencia vascular.

Esta afección se denomina fiebre blanca. El peligro reside en que el espasmo de los vasos sanguíneos pequeños aumenta el riesgo de convulsiones febriles si no se baja la temperatura. Sin embargo, esto no permite que esto ocurra, incluso tomando antipiréticos. En tal situación, hay dos opciones: administrar al niño un antiespasmódico (con precaución, dado su bajo peso) o sumergir los brazos y piernas del bebé en agua tibia. El agua tendrá un efecto relajante y la circulación sanguínea se restablecerá rápidamente.

La tos sin fiebre en un niño después de la vacunación no es un síntoma específico de una reacción posvacunal. Ocurre con poca frecuencia y por diversas razones, por lo que es fundamental prestar atención a la naturaleza del síntoma. Una tos leve puede aparecer en respuesta al dolor de garganta, que algunos niños experimentan tras la administración de la vacuna, a menudo acompañado de una ligera secreción nasal (una enfermedad leve que el organismo suele controlar por sí solo).

Ciertos tipos de vacunas pueden causar erupciones menores, agrandamiento de las glándulas salivales y, en casos raros, diarrea o náuseas a corto plazo (generalmente con fiebre debido a problemas gastrointestinales).

Pero una tos fuerte, vómitos, diarrea y fiebre en un niño después de la vacunación ya constituyen un complejo sintomático alarmante. El fenómeno de intoxicación indica que el organismo no puede combatir la infección por sí solo. Quizás, al momento de la vacunación, el niño ya estaba infectado y la enfermedad empeoró.

Los primeros signos de ciertos trastornos en el organismo pueden considerarse una gran hinchazón en el lugar de la inyección, una erupción cutánea intensa en todo el cuerpo, dificultad para respirar y cualquier otro síntoma no específico: dolores de cabeza, mareos, temperatura subfebril durante mucho tiempo o fluctuaciones en las lecturas del termómetro.

Esto también incluye la fiebre baja en un niño después de la vacunación, siempre que perdure más de 2 o 3 días y afecte su bienestar, la aparición de convulsiones sin fiebre y una alteración de la sensibilidad cutánea. Los padres también deben estar alerta ante un cambio repentino en el comportamiento del bebé (actividad inusual, agitación, llanto o, por el contrario, aislamiento, falta de comunicación, respuesta inadecuada al tacto y al afecto).

Vacunas y síntomas

Durante la vida, especialmente al principio, una persona debe recibir más de una vacuna para protegerse de infecciones peligrosas. Al mismo tiempo, la reacción del organismo a diferentes vacunas y medicamentos de distintos fabricantes puede variar significativamente. Depende en gran medida de la composición de la vacuna: el tipo de agente infeccioso, su presencia y actividad.

Algunos síntomas son bastante predecibles, otros son impredecibles, especialmente porque suele haber una reacción individual asociada a una predisposición hereditaria o una alergia, y al estado del organismo en el momento de la administración de la vacuna. En cualquier caso, tras muchos años de práctica en vacunación, los médicos han establecido ciertos límites entre las reacciones normales y patológicas a cada fármaco. Esto permite comprender cuándo la temperatura después de la vacunación se considera normal y cuándo es motivo de preocupación.

Vacunas contra la polio

Entre todos los biopreparados desarrollados, el más popular actualmente es la vacuna oral OPV, basada en un virus debilitado, utilizada en todo el mundo. Sin embargo, existen otros tipos de vacunas. Por ejemplo, a los niños a partir de los 3 meses de edad se les administra primero un medicamento con un virus inactivado y, un poco más tarde, uno vivo.

Una vacuna oral es un medicamento que se administra por goteo en la boca del niño en lugar de una inyección tradicional. Con este método de administración, no se producen reacciones locales; es decir, al no existir una alergia pronunciada a los productos de desecho, no se produce enrojecimiento ni inflamación de los tejidos. Esta vacuna se tolera bien. Durante las dos primeras semanas, no suele haber ningún síntoma. Dado que los componentes de la vacuna pasan por el intestino, donde pueden comenzar a multiplicarse, algunos niños experimentan cambios en la consistencia de las heces y la frecuencia de las deposiciones, lo cual no es peligroso, pero requiere atención médica.

La temperatura de un niño después de la vacunación es poco frecuente, y en ese caso se sitúa entre 37 y 37,5 grados. Solo en el 1% de los niños se observa un aumento de temperatura de 38 grados o más, lo cual no preocupa especialmente a los especialistas si no se acompaña de otros síntomas sospechosos. Se le recetan antipiréticos y abundantes líquidos.

Vacunas contra la hepatitis

Hablamos de la vacuna contra la hepatitis B, que destruye las células hepáticas. Estas vacunas son producidas por diferentes fabricantes y tienen composiciones de distinta calidad, lo que explica las discrepancias en las cifras que caracterizan la frecuencia de las reacciones posvacunales.

La primera vacunación se realiza en la maternidad, tras lo cual se administra la vacuna dos veces más. Posteriormente, se realiza la revacunación. La aparición de dolor, hinchazón y enrojecimiento en el lugar de la inyección, así como un ligero aumento de la temperatura, se consideran normales.

En el 1-6% de los niños pequeños, la temperatura puede superar los 38 grados. Pero si dura menos de dos días, no hay de qué preocuparse. Esto solo indica que el cuerpo está combatiendo la infección. La hipertermia durante tres días, incluso con lecturas bajas en el termómetro, debería ser alarmante, al igual que la aparición de otros síntomas inusuales. Las reacciones sistémicas, como malestar, irritabilidad, etc., no suelen ser típicas de la vacunación contra la hepatitis.

Vacunas contra el sarampión

El sarampión es una enfermedad infecciosa grave que afecta principalmente al sistema nervioso. A pesar de que la enfermedad se conoce desde hace décadas, aún no se han encontrado medicamentos eficaces para su tratamiento. La única forma de protegerse es mediante la prevención mediante vacunas, que se administran a los niños dos veces al año y a los 6-7 años (revacunación), lo que proporciona una fuerte inmunidad contra los patógenos. El intervalo entre vacunaciones es de al menos un mes.

La vacuna contra el sarampión forma parte del complejo de vacunación triple vírica (MMR), que es eficaz contra tres enfermedades virales a la vez: sarampión, rubéola y paperas.

Hoy en día, el medicamento más popular en Ucrania es la vacuna viva belga "Priorix". Entre sus efectos secundarios se incluye el aumento de la temperatura corporal, que se considera una reacción pasajera del organismo que no requiere tratamiento serio.

El segundo medicamento más popular es la vacuna viva triple vírica (MMR-II). Las instrucciones también mencionan la posibilidad de fiebre y otros efectos secundarios, pero en la infancia son una desafortunada excepción. Las reacciones graves se presentan en muy raras ocasiones, y su relación con la administración de la vacuna sigue siendo dudosa.

Cabe señalar que la vacunación contra el sarampión está permitida incluso con hipertermia leve asociada a un resfriado leve. La fiebre en un niño después de la vacunación, directamente relacionada con esta, es muy poco frecuente y requiere atención especializada si se mantiene alta durante más de 2 o 3 días, junto con otros síntomas de malestar. La aparición de secreción nasal, pérdida de apetito, diarrea, erupciones cutáneas similares al sarampión y otros efectos secundarios suelen desaparecer por sí solos a los pocos días de su aparición.

Vacunas contra la rubéola

La rubéola es una infección viral que, al igual que el sarampión, se caracteriza por fiebre y erupción cutánea. El peligro de estas enfermedades reside en sus posibles complicaciones, a pesar de que no existe un tratamiento específico para ellas. Las vacunas ayudan a prevenir la infección y su propagación.

En el caso de la rubéola, podemos hablar de varios tipos de vacunas producidas en diferentes países (India, Croacia, Bélgica, etc.). La vacuna contra la rubéola forma parte de la vacuna triple vírica (SPR), pero también puede administrarse de forma independiente (vacunas india, croata y francesa). Esta última se recomienda para niñas de 12 a 13 años, lo que debería proteger a las futuras madres de la infección durante el embarazo.

En la mayoría de los casos, la administración de vacunas no causa reacciones inusuales en los niños. Sin embargo, no se puede descartar un ligero aumento de temperatura, inflamación de los ganglios linfáticos y una erupción cutánea unos días después de la administración de la vacuna. Si la temperatura alcanza valores críticos, esto podría indicar que el niño ya se encontraba mal al momento de la vacunación.

Vacunas antineumocócicas

Los neumococos son los patógenos más comunes de otitis (inflamación del oído medio), bronquitis, meningitis y neumonía, que son especialmente peligrosas en la infancia. Por ello, la vacunación antineumocócica se administra a partir de las 6 semanas de edad. Durante el primer año de vida, el niño recibe de 2 a 3 dosis del medicamento. Es necesaria la revacunación al año para consolidar el efecto.

La vacuna más común para prevenir la infección neumocócica es Prevenar, producida en EE. UU., Irlanda y Rusia. Es eficaz contra varios serotipos de la infección, como lo indica el número que aparece después del nombre del medicamento. La fiebre causada por la vacunación neumocócica se considera un efecto secundario común, que se registra en más de uno de cada diez pacientes. Con frecuencia, la temperatura alcanza los 39 grados o más, junto con la aparición de llagas rojas y dolorosas en el lugar de la vacunación, vómitos, diarrea y sarpullido. En ocasiones, después de la vacunación, el niño se vuelve irritable, lloroso y puede presentar convulsiones, incluso febriles.

Vacunas contra la difteria

La difteria es una enfermedad infecciosa peligrosa causada por el bacilo diftérico. Afecta con mayor frecuencia la orofaringe. En los niños, la toxina secretada por el bacilo suele causar una complicación peligrosa: el crup, que consiste en inflamación y obstrucción de las vías respiratorias con películas. En este caso, la terapia con antibióticos no da buenos resultados, y solo el suero antidiftérico ayuda a salvar al bebé.

La mejor manera de proteger a un niño de una enfermedad muy peligrosa es la vacunación. Al mismo tiempo, la protección contra la difteria se combina con la prevención de otras enfermedades peligrosas: tétanos, tos ferina y poliomielitis.

Hasta hace poco, la vacuna compleja más común contra la difteria se consideraba la DPT, de fabricación rusa, que también protege contra el tétanos y la tos ferina. Posteriormente, se empezó a prestar atención a análogos importados, como el fármaco francés Pentaxim, una versión mejorada de la DPT. Esta vacuna de cinco componentes también reduce el riesgo de desarrollar poliomielitis y hemofilia complicadas en niños pequeños.

Estas vacunas complejas, cuando se introducen varios patógenos o toxoides en el organismo del niño al mismo tiempo (la vacunación comienza al año de edad (3 dosis), y posteriormente a los 6 y 14 años), suponen una gran carga para el sistema inmunitario. Por lo tanto, no es de extrañar que provoquen fiebre después de la vacunación, erupciones cutáneas, reacciones locales (endurecimiento en el lugar de la inyección, enrojecimiento) y sistémicas (irritabilidad, alteraciones del sueño, pérdida de apetito, diarrea, etc.). La fiebre puede durar normalmente hasta 5 días.

Por lo general, la fiebre después de la vacunación se reduce fácilmente con antipiréticos habituales. Si supera los 38 grados, pero los antipiréticos no proporcionan el alivio esperado, es mejor consultar a un médico. Sin embargo, se debe llamar a una ambulancia si el niño presenta reacciones graves, como náuseas y vómitos, hinchazón o signos de una reacción alérgica o anafiláctica, inmediatamente después de la vacunación.

Vacunas contra la tuberculosis

Este es uno de los temas más controvertidos, ya que muchos padres desconocen la diferencia entre la vacunación diagnóstica y la preventiva. La BCG es una de las primeras vacunas preventivas que se administran al niño en sus primeros días de vida. Si no existen contraindicaciones, la vacunación se realiza entre el cuarto y quinto día de vida. De lo contrario, la vacunación se pospone. Si el niño no ha sido vacunado antes de los dos meses, la vacunación se realiza posteriormente, tras la prueba de Mantoux, que se considera una vacuna diagnóstica. Si la prueba de Mantoux es negativa, se administra al niño una vacuna preventiva. A los 7 años, se realiza la revacunación, que también requiere una prueba de Mantoux preliminar. Deben transcurrir al menos 3 y no más de 14 días entre cada vacunación. La prueba de Mantoux se realiza anualmente hasta los 14 años, ya que la BCG no ofrece una protección del 100 % contra la tuberculosis.

La BCG causa enrojecimiento, dolor e hinchazón en el lugar de la inyección en el 90-95 % de los casos, pero no suele haber reacciones sistémicas. En la mayoría de los casos, se forma una cicatriz específica en la herida, que cicatriza en unos pocos meses (generalmente de 1 a 3 meses).

Si la cicatriz no cicatriza en 5-6 meses, aparece supuración y la temperatura corporal aumenta, esto ya es motivo de consulta médica. Normalmente, la temperatura de un niño después de la vacunación con BCG no aumenta significativamente ni durante el período neonatal ni durante la revacunación.

La prueba de Mantoux es la reacción del organismo a la administración de la tuberculina. Se determina por el tamaño del sello formado en el lugar de la inyección. Si bien se trata de una vacuna diagnóstica, la reacción a la inyección subcutánea de extracto bacteriano puede ser bastante grave incluso en ausencia de síntomas locales pronunciados. El niño puede presentar fiebre, irritación, letargo, mareos, náuseas, vómitos y disminución del apetito y del sueño. Todos estos síntomas requieren la atención de un especialista.

Vacunas contra la rabia

Esta vacunación no está incluida en el calendario de vacunación oficial. La vacunación preventiva se administra únicamente a personas que entran en contacto con animales callejeros con riesgo potencial de contraer el virus de la rabia.

Este virus es extremadamente peligroso para los humanos y a menudo es mortal. Por lo tanto, si no se dispone de vacunas preventivas, al entrar en contacto con un animal enfermo, es fundamental acudir a un centro médico lo antes posible. En caso de mordedura, a más tardar 3 días después; si la saliva del animal enfermo entra en contacto con la piel, a más tardar 14 días.

Los niños pequeños, debido a su curiosidad y vulnerabilidad, suelen ser atacados por animales, generalmente callejeros. Al acudir a una institución médica, se les administra una serie de vacunas: inmediatamente después de la visita, al tercer y séptimo día. Si se desconoce el estado del animal, se repite la vacunación al trigésimo y al nonagésimo día.

Esta vacuna no tiene contraindicaciones, ya que es la única y real posibilidad de salvar la vida de una persona. Sin embargo, presenta efectos secundarios. Además de los síntomas locales (hinchazón en el lugar de la inyección, agrandamiento de los ganglios linfáticos cercanos), también pueden presentarse reacciones sistémicas (debilidad, dolor de cabeza, fiebre). Estas reacciones no son peligrosas. Entre las complicaciones de la vacuna se incluyen el shock anafiláctico, la enfermedad del suero y trastornos neurológicos.

Vacunas contra las garrapatas

Este es otro tipo de vacunación opcional que, sin embargo, puede prevenir las peligrosas consecuencias de las picaduras de pequeños parásitos que arruinan las actividades al aire libre en primavera y verano. En los niños, las picaduras de garrapatas suelen causar una inflamación grave de las membranas cerebrales, que se manifiesta con dolores musculares y de cabeza, dolor articular, fiebre, vómitos, letargo y edema cerebral. La enfermedad puede tratarse si se busca ayuda médica de inmediato. Sin embargo, dado el riesgo, es más racional recurrir a la vacunación preventiva si el niño va a pasar mucho tiempo al aire libre.

La vacunación debe administrarse con antelación, aproximadamente un mes antes de salir al aire libre. La inmunidad desarrollada con esta vacuna dura 3 años, durante los cuales el bebé no se infectará con una picadura de insecto o sufrirá la enfermedad de forma leve. Esto reduce significativamente el riesgo de complicaciones peligrosas y la muerte del niño.

La vacuna contra las garrapatas protege contra la peligrosa encefalitis transmitida por garrapatas, transmitida por estos insectos. Como cualquier otra vacuna, puede tener efectos secundarios. Las reacciones locales, como enrojecimiento e hinchazón en el lugar de la inyección, diarrea, dolor muscular, aumento de la frecuencia cardíaca, inflamación de los ganglios linfáticos, un ligero aumento de la temperatura (hasta 38 grados) y náuseas, que desaparecen en un par de días, se consideran inofensivas. Si aparece sarpullido y secreción nasal, lo que indica una reacción alérgica, se recomiendan antihistamínicos.

Sin embargo, un aumento brusco de la temperatura en un niño después de la vacunación (superior a 38,5 grados), la aparición de convulsiones, edema de Quincke, problemas cardíacos y trastornos articulares ya se consideran complicaciones graves, que a menudo se asocian con características individuales del organismo, enfermedades preexistentes o el incumplimiento de las recomendaciones del médico para la vacunación. La vacuna en sí no puede causar enfermedades graves, ya que contiene virus muertos, independientemente del fabricante.

Complicaciones y consecuencias

En algún momento, cualquier padre se enfrenta a una disyuntiva: ¿vacunar a su hijo o esperar que, si enferma, pueda soportar la enfermedad de forma leve? Lo cierto es que ninguna vacuna ofrece protección completa contra enfermedades peligrosas. Los medicamentos solo reducen el riesgo de infección y, si esta se ha producido, ayudan a aliviar la evolución de la enfermedad. Al fin y al cabo, el objetivo de la vacunación es desarrollar una inmunidad fuerte contra los patógenos, y su fortaleza depende de las características individuales y del tipo de agente infeccioso al que se haya expuesto el organismo.

Hoy en día, surgen cada vez más cepas de patógenos resistentes a las vacunas que pueden causar enfermedades graves incluso en niños vacunados. Sin embargo, la vacunación sigue siendo una oportunidad real para proteger a su hijo de infecciones peligrosas que solo pueden combatirse con un sistema inmunitario fuerte, del que los niños pequeños no pueden presumir. El sistema inmunitario del bebé se forma durante varios años después del nacimiento, lo que los hace vulnerables a peligros reales, aunque invisibles a simple vista.

La formación de células inmunitarias específicas, responsables de la protección adecuada del organismo en caso de contacto con un patógeno específico, es un proceso complejo que implica una gran carga para el sistema inmunitario. Al fin y al cabo, dicha inmunidad se desarrolla de forma forzada mediante la introducción de un componente provocador (y en las vacunas complejas hay varios de ellos). Es evidente que la reacción del organismo será evidente, pero varía según el niño y es muy difícil predecirla.

Debido al peligro de efectos secundarios y posibles complicaciones después de la vacunación, muchos padres tienen una actitud negativa hacia este tipo de prevención, esperando que tal vez pase, y sin darse cuenta de todos los peligros de las complicaciones que esconden enfermedades tan graves como la difteria, el sarampión, las paperas (especialmente para los niños), la neumonía, la meningitis, la encefalitis, etc. Algunas de estas enfermedades son mortales y ya se han cobrado las vidas de muchos niños, a pesar del tratamiento.

Casos aislados de niños que fallecieron o desarrollaron trastornos mentales tras la vacunación resultaron estar relacionados con la vacunación solo indirectamente tras un examen más detallado. Se observaron trastornos durante la vacunación: reacciones anafilácticas graves, cuando el niño no fue observado por especialistas durante varios minutos después de la vacunación, no se tuvieron en cuenta las contraindicaciones, no se realizó un examen la víspera de la vacunación y se utilizó una vacuna de baja calidad. Algunos niños tenían una predisposición genética a reacciones autistas, que también podían manifestarse en respuesta a otro irritante.

Los médicos consideran que la vacunación es un riesgo justificado, ya que al vacunar a un niño, también protegemos a todas las personas con las que entra en contacto. Además, es muy posible minimizar las complicaciones tras la vacunación si se examina al niño antes de la vacunación, se le observa después y se da preferencia únicamente a medicamentos de alta calidad con pocos efectos secundarios.

La temperatura de un niño después de la vacunación es simplemente la reacción del cuerpo a la introducción de sustancias extrañas. Esta reacción en sí no es alarmante y se considera completamente justificada y adecuada hasta ciertos valores. Lo principal es que la temperatura no alcance valores críticos ni se prolongue demasiado, causando complicaciones cardíacas.

Para un médico, la temperatura corporal es un indicador importante de cómo reacciona el cuerpo a una infección y de si es capaz de combatirla. Al fin y al cabo, las vacunas contienen una cantidad segura de patógenos vivos o muertos, que el sistema inmunitario debería combatir sin consecuencias. Si la temperatura es alta y no baja, significa que no todo marcha bien en el cuerpo y el niño necesita exámenes y tratamiento adicionales.

Diagnóstico

El examen diagnóstico de pacientes jóvenes es un procedimiento obligatorio que debe realizarse antes de cualquier vacunación. Esto puede reducir el riesgo de reacciones y complicaciones posvacunales, la mayoría de las cuales están asociadas con enfermedades somáticas agudas o crónicas del niño. Algunas vacunas pueden causar una exacerbación de patologías crónicas o acortar el período de incubación de enfermedades agudas latentes que cobran impulso en el período posvacunal.

En la práctica, los médicos de las instituciones pediátricas se limitan a un examen superficial del niño. Si no presenta fiebre, rinorrea ni dolor de garganta, se considera que el niño está sano. Solo los niños con patologías sanguíneas registradas deben someterse a pruebas.

Lo ideal sería estudiar detenidamente el historial médico del pequeño paciente, ya que no se pueden administrar vacunas a niños que hayan padecido recientemente enfermedades infecciosas o somáticas graves. Tras una infección viral respiratoria aguda grave, el intervalo debe ser de al menos dos semanas, y para infecciones más graves (bronquitis, meningitis, neumonía, etc.), de al menos un mes. Al limitarse a hablar con los padres, el médico corre el riesgo de prescribir la vacunación a un niño debilitado, lo que conlleva numerosas complicaciones.

Cada enfermedad tiene un período de incubación durante el cual la infección no se manifiesta de ninguna manera. Es bastante difícil detectar la enfermedad en esta etapa, por lo que en algunos bebés se detecta después de la administración de la vacuna. Esto no significa que la vacuna haya provocado la enfermedad.

Si un niño presenta fiebre después de la vacunación y aparecen otros síntomas patológicos que persisten durante varios días y son difíciles de tratar con medicamentos convencionales, se debe realizar una exploración adicional para identificar la causa de dicha reacción. En este caso, se pueden prescribir análisis de sangre y orina que mostrarán un aumento en el recuento de leucocitos y ayudarán a determinar el tipo de patógeno. El médico presta gran atención a la conversación con los padres del niño, lo que ayuda a aclarar los síntomas y proporciona información sobre las reacciones previas del niño a medicamentos y vacunas, así como sobre enfermedades pasadas que no constan en la historia clínica.

El diagnóstico instrumental se realiza solo si existen complicaciones en órganos vitales: corazón, riñones, articulaciones y cerebro. Se pueden prescribir un encefalograma cerebral, un cardiograma cardíaco, una tomografía computarizada o una resonancia magnética, o una ecografía.

El diagnóstico diferencial de las reacciones posvacunales se considera muy difícil. De hecho, normalmente pueden aparecer en diferentes momentos según la vacuna administrada. Por lo tanto, al vacunarse con DPT u otras vacunas vivas, los síntomas de malestar que aparecen 3 días después de la administración de la vacuna ya no se consideran relacionados con la vacunación. Por otro lado, incluso en los primeros días tras la vacunación, no se puede descartar la aparición de síntomas de una enfermedad latente que puedan solaparse con las reacciones posvacunales.

Por el contrario, al administrar vacunas triple víricas complejas, un aumento de temperatura en un niño tras la vacunación, en los primeros 4-5 días o después de 2 semanas, se considera un síntoma no asociado con la vacunación. Sin embargo, la hipertermia en el intervalo especificado se considera una reacción posvacunal, es decir, asociada con la administración del medicamento. Asimismo, no se descarta que el mismo virus respiratorio infeccioso (ARVI) pueda presentarse en medio de una reacción al sarampión a la vacunación. Si los síntomas persisten 14 días después de la administración de la vacuna, se puede sospechar la presencia de ARVI en el niño.

Para establecer el diagnóstico diferencial, las pruebas de laboratorio son fundamentales, en particular los análisis generales de sangre y orina. Si no presentan cambios, se trata de complicaciones posvacunales, pero los signos de una reacción inflamatoria indican complicaciones asociadas con enfermedades concomitantes. Se prescribe bioquímica sanguínea ante la presencia de convulsiones, que también se asocian con los problemas de salud preexistentes del niño.

Las pruebas virológicas de orina, saliva y sangre son necesarias para diferenciar el/los patógeno/s de la enfermedad (aquellos contra los que se realiza la vacunación, cepas resistentes u otras: virus del herpes, enterovirus, etc.). El análisis de heces permite detectar enterovirus y el virus de la polio.

Dependiendo del diagnóstico sospechado, se prescriben exámenes instrumentales adicionales: radiografía, ECG, EEG, eco-EG, EMG, ecografía cerebral, tomografía computarizada y resonancia magnética. Estos exámenes ayudan a diferenciar los síntomas de enfermedades somáticas de reacciones posvacunales similares. Sin estos datos y el establecimiento de relaciones causales, es muy difícil comprender la seguridad de las vacunas. Y esta es otra razón importante para estudiar cuidadosamente cada caso de complicaciones posvacunales que se presenten en el contexto de fiebre alta persistente y otros síntomas patológicos.

¿Cómo bajar la fiebre después de la vacunación?

Durante los primeros años de vida, un niño recibe varios tipos de vacunas diseñadas para protegerlo de enfermedades peligrosas, muy difíciles de combatir para un organismo desprevenido. Sin embargo, el desarrollo forzado de inmunidad mediante la introducción de dosis microscópicas de un componente infeccioso en el cuerpo no pasa desapercibido, como lo demuestra la presencia de reacciones posvacunales, incluyendo fiebre alta en el niño después de la vacunación.

Considerando que las diferentes vacunas tienen sus propias características de reacciones posvacunales, así como la posibilidad de desarrollar diversas complicaciones, la cuestión de cuándo, cómo y si es necesario bajar la temperatura después de la vacunación debe abordarse con mucha responsabilidad. Por un lado, si hablamos específicamente de posibles reacciones tras las vacunas, entendemos que el niño está sano, el aumento de temperatura no se debe a una enfermedad y, por lo tanto, no hay nada de qué preocuparse. ¿Por qué bajar la temperatura, si es necesaria para combatir los patógenos?

Por otro lado, la temperatura alta supone una carga para el sistema cardiovascular, y si el niño tolera con normalidad valores de hasta 38-38,5 grados, las cifras más altas requieren ciertas medidas por parte de los adultos. A una temperatura de 39-40 grados, la sangre se vuelve más espesa y el corazón tiene dificultades para bombearla. Sin embargo, después de la vacunación, puede darse el caso de que simplemente no se puedan prescindir de antipiréticos y procedimientos de enfriamiento para prevenir posibles complicaciones de la hipertermia.

Aunque la mayoría de los niños se mantienen activos y activos incluso con una temperatura de 39-39,5 grados, los pediatras domiciliarios no recomiendan esperar a que se alcancen cifras tan altas. En su opinión, incluso una temperatura subfebril cercana a los 37,5-38 grados es peligrosa para los bebés menores de 3 meses. En el caso de los niños mayores, conviene prestar atención no solo a las lecturas del termómetro, sino también a su estado. Si el bebé se muestra letárgico o caprichoso a 38 grados, no se debe retrasar la toma de antipiréticos; en el caso de los niños con una salud normal, no es necesario apresurarse.

Si la temperatura de un niño supera los 38 grados después de la vacunación, no hay motivo de alarma. Es importante prestar atención a otros síntomas sospechosos: sarpullido inespecífico, dificultad para respirar, trastornos intestinales, vómitos, coloración azulada de la piel en el lugar de la inyección, etc. Si no se presentan, basta con tomar medidas para bajar la temperatura corporal, lo cual no suele durar más de 3 días.

Al administrar la vacuna DPT y los medicamentos antipoliomielíticos, es importante comprender que la hipertermia que aparece 4-5 días después de la vacunación se considera normal. Además, la vacuna antipoliomielítica puede manifestarse con reacciones posvacunales después de 2 semanas. En otros casos, se puede esperar un aumento de la temperatura en los primeros días después de la vacunación.

Muchos padres se preocupan por qué hacer si un niño tiene fiebre después de la vacunación. Lo principal es no entrar en pánico, sino intentar comprender la situación: ¿cuánto subió la fiebre, en qué días apareció y cuánto tiempo duró? ¿Hay otros síntomas alarmantes?

Algunos padres, temiendo que su bebé desarrolle fiebre, le recetan antipiréticos con antelación. La mayoría de los pediatras no comparten esta opinión, y es comprensible. Al fin y al cabo, la temperatura es un indicador de que el cuerpo está combatiendo la enfermedad. Además, la hipertermia fuera del período de control indica que el cuerpo no está sano, lo que significa que se requieren exámenes y tratamiento adicionales. En este caso, es necesario combatir no la temperatura como reacción del cuerpo, sino los patógenos de la enfermedad.

Además, la fiebre posvacunal no es tan alarmante como algunas reacciones alérgicas, especialmente las anafilácticas. Por lo tanto, es mejor no apresurarse a volver a casa después de la vacunación, sino esperar media hora en un centro médico donde, si es necesario, el niño pueda recibir atención de emergencia. Este tiempo se puede dedicar a una consulta con un especialista sobre los efectos secundarios típicos de esta vacuna, si la temperatura del niño puede subir y en qué momento, y qué medicamentos y procedimientos ayudarán a normalizar su temperatura corporal.

Puede bajar la temperatura después de la vacunación solo si está seguro de que no está relacionada con la enfermedad, es decir, si no presenta otros síntomas. Para combatir la hipertermia, los médicos recomiendan el uso de antipiréticos infantiles (antipiréticos y AINE). Con mayor frecuencia, se recomiendan paracetamol (Paracetamol, Panadol, Calpol, Efferalgan) e ibuprofeno (Ibuprofeno, Nurofen, Motrin). Para niños pequeños, las presentaciones preferidas de estos medicamentos son jarabe o supositorios rectales.

El tratamiento de la hipertermia puede iniciarse sin medicamentos, sino con procedimientos efectivos para controlar la temperatura: limpiar el cuerpo del bebé con agua, envolverlo en una sábana húmeda, soplar con un ventilador y beber abundante líquido. Si este tratamiento no da resultados, se pueden buscar medicamentos o recurrir a procedimientos complejos.

Si el tratamiento no ha dado resultados, un médico debe recetar medicamentos antifebriles más fuertes de la categoría AINE (por ejemplo, preparados de nimesulida) o analgin (en caso de intolerancia a los AINE). El antipirético "Aspirina" (ácido acetilsalicílico), popular entre los adultos, no es adecuado para el tratamiento de niños, independientemente de su presentación y nombre.

Medicamentos

Teniendo en cuenta que la fiebre de un niño después de la vacunación es una reacción normal de un organismo sano, no se debe apresurar el tratamiento farmacológico. Sin embargo, los métodos que ofrece la medicina tradicional no siempre ayudan a lidiar con la hipertermia, por lo que, involuntariamente, hay que recurrir a productos farmacéuticos, especialmente si el niño presenta dificultad para respirar, letargo, somnolencia y otros síntomas indeseables asociados a la hipertermia.

Entre los primeros auxilios para la hipertermia infantil, los médicos priorizan el paracetamol, un medicamento con mínimos efectos secundarios y relativamente seguro incluso para bebés. Sin embargo, las tabletas de paracetamol, presentes en casi todos los botiquines caseros, no son la mejor opción para tratar a los niños. Por ello, las compañías farmacéuticas producen actualmente diversos medicamentos a base de paracetamol para niños en presentaciones convenientes para bebés: suspensiones, jarabes y supositorios rectales.

Paracetamol Bebé es un jarabe dulce para bebés con un agradable aroma a frutos rojos. Una cucharada de jarabe (5 ml) contiene 125 mg del principio activo. Este medicamento normaliza la temperatura tanto en reacciones posvacunales como en muchas infecciones infantiles.

El medicamento está aprobado para su uso a partir de los 6 meses. Los niños menores de 2 años deben recibir 5 ml del medicamento por dosis. Niños de 2 a 4 años: 7,5 ml; de 4 a 8 años: 10 ml; de 8 a 10 años: 15 ml, etc. Una dosis única no debe exceder los 60 mg de paracetamol por kg de peso del niño, y la frecuencia de administración no debe exceder las 4 veces al día.

Sin consultar a un médico, el medicamento puede administrarse a un niño durante un máximo de 3 días. En combinación con otros medicamentos, el paracetamol solo puede usarse con autorización médica si el efecto es insuficiente, considerando las interacciones farmacológicas.

Las contraindicaciones para tomar el medicamento son: intolerancia a sus componentes, disfunción hepática y renal grave, enfermedades de la sangre y trastornos del metabolismo del azúcar.

Los efectos secundarios del medicamento suelen aparecer debido a hipersensibilidad al mismo o a otros AINE, o al administrarse en dosis altas. Con mayor frecuencia, los padres experimentan erupciones cutáneas alérgicas, y con menor frecuencia broncoespasmos, síntomas gastrointestinales (dolor, náuseas, heces blandas) y anemia.

"Panadol Bebé" es un medicamento antipirético y analgésico para niños, disponible en suspensión y supositorios rectales. Al no contener azúcar ni edulcorantes, presenta muy pocas contraindicaciones: hipersensibilidad a los componentes del medicamento y a otros AINE, y disfunción hepática y renal grave.

Ambas presentaciones del medicamento están aprobadas para su uso a partir de los 3 meses. La suspensión se administra a bebés durante el primer año de vida en una dosis de 2,5 a 5 ml. En niños menores de 6 años, la dosis puede aumentarse a 10 ml por dosis. Los niños de 6 a 12 años pueden tomar de 10 a 20 ml por dosis. Para evitar una sobredosis, la frecuencia de administración no debe exceder las 4 veces al día, con un intervalo mínimo de 4 horas entre dosis.

Los supositorios rectales se utilizan para tratar a niños menores de 3 años. Se inserta un supositorio en el recto a la vez. El procedimiento puede repetirse un máximo de 3 veces al día con un intervalo de al menos 4 horas.

Con autorización médica, el medicamento puede utilizarse, si es necesario, para tratar a niños menores de 3 meses. La duración del tratamiento sin consultar a un especialista no debe exceder los 3 días.

Los efectos secundarios del medicamento se manifiestan extremadamente raramente en forma de erupción cutánea alérgica.

Calpol es una suspensión suave de color rosa con aroma a fresa para niños de 3 meses a 6 años. Al igual que Panadol, con autorización médica, puede utilizarse para combatir la hipertermia posvacunal en niños menores de 3 meses.

A los bebés de 3 meses a 1 año se les administran 2,5-5 ml del medicamento 3-4 veces al día una hora después de comer, a los niños de 1 a 6 años, hasta 10 ml durante no más de 3 días como antipirético.

Este medicamento no se prescribe a niños con hipersensibilidad al fármaco, trastornos hepáticos y renales graves, enfermedades hematológicas o trastornos del metabolismo de la glucosa. No se recomienda su uso en bebés durante el primer mes de vida.

Los efectos secundarios del medicamento son poco frecuentes. Los síntomas más comunes son: erupción cutánea alérgica, náuseas, dolor abdominal, vómitos y posible angioedema.

En cuanto a los AINE, que también pueden combatir eficazmente la fiebre alta en niños tras la vacunación, el ibuprofeno se considera tradicionalmente el fármaco con menos efectos secundarios. Sin embargo, para combatir la hipertermia en niños, no se utilizan las presentaciones habituales en comprimidos.

Nurofen es un popular medicamento infantil a base de ibuprofeno, disponible en suspensión con aroma a frutas y bayas, y en supositorios rectales. Estos últimos tienen un efecto más suave en el tracto gastrointestinal, por lo que se recomiendan para bebés. La suspensión se recomienda para niños de 3 meses a 12 años, y los supositorios, para niños de 3 meses a 3 años.

La suspensión oral se suministra con una jeringa dosificadora, lo que facilita la dosificación. Para minimizar el efecto irritante de los AINE en la mucosa gástrica, es recomendable tomar el medicamento con las comidas.

Si la temperatura corporal aumenta después de la vacunación, se recomienda administrar 2,5 ml del medicamento a los niños menores de seis meses, 1 o 2 veces al día, con intervalos de 6 horas. Para niños mayores, la dosis se calcula considerando que el niño no debe recibir más de 30 mg de ibuprofeno por kg de peso al día (para un niño de 10 kg, la dosis máxima diaria es de 300 mg de ibuprofeno o 15 ml de suspensión). El intervalo entre dosis del medicamento debe ser de al menos 6 horas.

Los supositorios se insertan en el recto de los bebés menores de 9 meses, uno a la vez, 3 veces al día; para los niños mayores, 4 veces al día.

Como la mayoría de los AINE, este fármaco presenta una amplia lista de contraindicaciones: hipersensibilidad a los componentes del fármaco y a otros AINE, combinación de asma bronquial con poliposis nasal, enfermedades erosivas y ulcerativas del tracto gastrointestinal, antecedentes de hemorragia gástrica y cerebrovascular, enfermedades hepáticas, renales y cardíacas graves, y trastornos de la coagulación sanguínea. El fármaco no se prescribe a niños con un peso corporal inferior a 5 kg.

El uso prolongado o en dosis altas puede causar efectos secundarios del ibuprofeno. En ocasiones, se presentaron quejas de dolor abdominal, náuseas, síntomas dispépticos, reacciones alérgicas y anafilácticas, y cefaleas. Otros síntomas fueron muy poco frecuentes.

El medicamento pediátrico "Motrin", a base de ibuprofeno, se utiliza de la misma manera que la suspensión "Nurofen". Ambos medicamentos tienen la misma concentración de principio activo (5 ml de suspensión contienen 100 mg de ibuprofeno), y presentan contraindicaciones y efectos secundarios similares. "Motrin" está aprobado para su uso a partir de los 6 meses de edad. Para la fiebre causada por la vacunación, la dosis recomendada es de 2,5 ml de suspensión dos veces al día con un intervalo de 6 horas.

Remedios populares

Por muy seguro que parezca un medicamento de farmacia a los ojos de los médicos, muchos padres no tienen prisa en usarlos, pues comprenden el daño que la química medicinal puede causar al cuerpo de un niño. ¿Para qué atiborrar de medicamentos a un bebé sano si la medicina tradicional ofrece muchos remedios naturales seguros que pueden ayudar si un niño tiene fiebre después de una vacunación?

También conviene recordar los remedios caseros si el efecto de los medicamentos es insuficiente. Un tratamiento complejo ayuda a reducir la dosis y, aun así, obtener un buen resultado.

¿Qué métodos se han utilizado desde la antigüedad para bajar la fiebre y pueden utilizarse en niños? El método más común para combatir la hipertermia son las compresas frías y limpiar el cuerpo del bebé con agua. Sin embargo, las compresas son más adecuadas si el bebé está aletargado y puede permanecer en cama un tiempo. Se recomienda aplicar una servilleta empapada en agua fría en la frente y las zonas de sudoración intensa (axilas e ingles). También puede limpiar las palmas de las manos y los pies del bebé con una toalla húmeda.

Para los bebés, un buen método para combatir la fiebre incluye envolverlos en una sábana húmeda y enfriar el aire con un ventilador (no debe estar dirigido hacia el niño).

En cuanto a limpiar con soluciones que contienen alcohol o vinagre, este tratamiento solo puede ser perjudicial para el niño, ya que las sustancias tóxicas penetran en el cuerpo a través de la piel, y el alcohol se considera incompatible con el uso de antipiréticos. Lo único que los médicos no descartan es una solución (1:1) de vinagre de sidra de manzana natural, que no daña a los bebés.

El tratamiento herbal también ayuda a combatir la fiebre posvacunal. Un enema de manzanilla puede bajar la fiebre en niños y adultos. Una solución salina (1 cucharada por litro de agua a temperatura ambiente) también se utiliza con los mismos fines. Sin embargo, no se recomienda usar este tratamiento con frecuencia para no alterar la microflora intestinal.

Cuando un niño tiene fiebre, es importante que beba más líquido, preferiblemente tés diaforéticos. Son especialmente populares las infusiones de hojas de frambuesa, flor de tilo, hojas y bayas de grosella y arándanos rojos.

Las frutas y bayas con alto contenido de vitamina C ayudan a combatir la hipertermia: grosella negra, escaramujo, espino amarillo, naranjas, kiwi, serbal y fresas. Lo más importante es que no provocan reacciones alérgicas en el bebé.

Es muy importante asegurarse de que el aire en la habitación donde se encuentra el niño no sea demasiado seco ni caluroso (lo ideal es que la temperatura esté entre 18 y 20 grados). La habitación debe ventilarse regularmente. Mientras la temperatura sea alta, es mejor evitar los paseos largos y los baños.

Homeopatía

Si los métodos tradicionales no funcionan y la fiebre del niño persiste alta después de la vacunación, se deben buscar otros medios para reducirla. Una buena alternativa a los medicamentos farmacéuticos son los homeopáticos, que prácticamente no tienen contraindicaciones ni efectos secundarios. Sin embargo, estos medicamentos solo son beneficiosos si los receta un homeópata experimentado, y la automedicación puede conllevar complicaciones.

La desventaja de estos remedios es el largo intervalo entre la toma del medicamento y la aparición del efecto deseado. Sin embargo, no suele ser necesaria una disminución brusca de la temperatura en las reacciones posvacunales. Los remedios homeopáticos ayudarán al bebé a tolerar mejor la fiebre alta, normalizándola gradualmente.

Entre los remedios homeopáticos utilizados para la hipertermia infantil, los más eficaces son el acónito, la belladona, la brionia, el árnica, el Rhus toxicodendron, el arsenicum album y la manzanilla. Sin embargo, al elegir entre los medicamentos, el médico no se basa en un síntoma específico, sino en su combinación.

Por lo tanto, el acónito se prescribe si el niño tiene fiebre alta, se muestra inquieto, se le enrojece la cara en la cama y palidece al levantarse, o si tiene mucha sed. La belladona está indicada para la hipertermia acompañada de sed, somnolencia, escalofríos, insomnio y cefaleas. El arsénico es eficaz para la fiebre acompañada de sed, con vómitos después de beber, ansiedad, escalofríos y pérdida de apetito. La manzanilla es eficaz para la sed leve y los escalofríos, la sudoración, la irritabilidad y la necesidad de atención, y ayuda a los niños sensibles.

En cualquier caso, el medicamento debe ser seleccionado por el médico y la tarea de los padres es explicar claramente a qué se debe presumiblemente el aumento de temperatura y qué síntomas adicionales observaron en su hijo.

Prevención

Una medida importante para prevenir reacciones adversas es la selección cuidadosa de los preparados de vacunación y la eliminación de errores técnicos durante el procedimiento (personal capacitado, cumplimiento de los requisitos sanitarios e higiénicos, así como de las instrucciones de uso de los preparados, y su correcto almacenamiento y transporte). Se debe prestar especial atención a la correcta selección de la dosis de la vacuna.

El personal médico debe seleccionar cuidadosamente a los niños que se vacunarán y cuidar de su salud durante el período posvacunal. A los niños debilitados por enfermedades frecuentes se les prescriben con antelación tratamientos generales de fortalecimiento y medicamentos antivirales.

Es importante que los padres presten atención al estado del bebé antes de vacunarlo e informen al médico sobre cualquier síntoma inusual. No se apresuren a administrarle antipiréticos a su hijo como medida preventiva. Esto puede aliviar el estado del bebé, pero existe el riesgo de que el medicamento enmascare la verdadera causa de la fiebre: una enfermedad grave que no sospechaban o que olvidaron.

Pronóstico

Predecir si un niño desarrollará fiebre después de la vacunación y qué la causará es una tarea ingrata. Sin embargo, conviene prestar especial atención a los niños propensos a enfermedades alérgicas, con enfermedades crónicas que pueden agravarse por la introducción de patógenos o sus toxinas, o con el sistema inmunitario debilitado por enfermedades. Existen varias contraindicaciones para la vacunación, que permiten evitar complicaciones:

• bajo peso del niño, menos de 2,5 kg con vacunación con BCG,
• Experiencia negativa de vacunación en el pasado, cuando el bebé ya había tenido complicaciones en este contexto,
• sospecha de predisposición a los trastornos del espectro autista,
• la presencia de tumores malignos (no antes de 3 meses después de completar un ciclo completo de tratamiento y medidas para fortalecer el sistema inmunológico),
• inmunodeficiencia, infección por VIH (según el estadio se administran vacunas inactivadas o solo vacunas muertas, a algunas categorías de niños se les prescriben vacunas adicionales),
• reacciones alérgicas graves a las proteínas y otros componentes que puedan formar parte de la vacuna,
• predisposición a las convulsiones (requiere tomar anticonvulsivos o consultar a un especialista),
• enfermedades del sistema nervioso en la fase aguda (durante el período de remisión, las vacunas no están prohibidas, pero es necesario tener en cuenta que la mayoría de las veces las enfermedades mentales empeoran durante la vacunación DPT),

Las contraindicaciones relativas que sugieren posponer la vacunación para una fecha posterior son:

• exacerbación de enfermedades crónicas,
• fase aguda de las enfermedades infecciosas,
• viaje reciente a países con un clima diferente o al mar,
• una crisis epiléptica que ocurrió antes de un mes antes de la vacunación.

Teniendo en cuenta estas contraindicaciones, es posible reducir la probabilidad de desarrollar complicaciones postvacunales con o sin aumento fuerte de la temperatura.

La temperatura de un niño después de la vacunación puede subir por diversas razones. Si se trata simplemente de una reacción posvacunal, sobre la cual advierten los médicos y las prescripciones de los medicamentos, el pronóstico es favorable. Los síntomas desaparecen rápidamente sin consecuencias, y la fiebre se reduce fácilmente con antipiréticos y procedimientos de enfriamiento. Si un aumento brusco de temperatura se acompaña de otros síntomas sospechosos, el niño se vuelve letárgico, apático o, por el contrario, caprichoso e irritable, presenta vómitos, dolor de cabeza, pérdida de apetito y otras manifestaciones sistémicas y locales (por ejemplo, inflamación y supuración de la herida). El pronóstico depende de la prontitud de la asistencia al bebé y de las características de su pequeño organismo.